2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-醫(yī)學(xué)綜合筆試真題

第一單元

1.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子是

A.Na

B.K*

C.Cf

I).Ca"

E.Mg2"

答案：A

2.紅細(xì)胞生成的基本原料是

A.鐵、維生素Bl:

B.葉酸、維生素B-z

C.蛋白質(zhì)、葉酸

D.蛋白質(zhì)、維生素8,:

匚.鐵、米白質(zhì)

答案：E

3.急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)整反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)整

B.交感神經(jīng)興奮

c.迷走神經(jīng)興奮

D.血中血管升壓素增多

E.血中血管驚慌素H增多

答案：B

4.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的緣由是

A.心肌是功能上的合胞體

B.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.有效不應(yīng)期特殊長(zhǎng)

D.有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

E.心肌呈“全或無(wú)”式收縮

答案：C

5.血中PaCOz上升引起呼吸加深加快是因?yàn)?/p>

A.干脆刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器

D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器

E.刺激心肺感受器

答案：D

6.肺通氣的原動(dòng)力是

A.肺的擴(kuò)張和回縮

B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差

C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓

D.呼吸肌的舒縮活動(dòng)

E.肺泡的表面張力

答案：D

7.確定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.氣體的溶解度

B.氣體的分壓差

C.肺泡膜的通透性

D.氣體分子量的大小

E.氣體與血紅蛋白的親和力

答案：B

8.關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底黏膜內(nèi)

B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液

素釋放的主要因素

C.促胃液素對(duì)壁細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N(xiāo)端的4個(gè)氨基酸

匚.切除胃突的病人，促胃液未分泌不受影響

答案:C

9.將蛋白質(zhì)類(lèi)食物通過(guò)胃痿干脆放人胃內(nèi)弓

起胃液分泌的特點(diǎn)是

A.量大，酸度高，消化力較弱

B.量大,酸度高,消化力較強(qiáng)

C.量大,酸度低,消化力較強(qiáng)

D.量小,酸度低,消化力較弱

E.量小,酸度低,消化力較強(qiáng)

答案：B

10.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要緣由是

A.HCI削減

B.粘液削減

C.內(nèi)因子削減

D.HCO3-削減

E.胃蛋白酶活性減弱

答案:C

11.高位微癱病人排尿障礙表現(xiàn)為

A.尿失禁

B.尿潴留

C.無(wú)尿

D.尿崩癥

E.少尿

答案：A

12.腎小球有效濾過(guò)壓等于

A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓一囊內(nèi)壓

B.腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓

C-腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓

D.腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿晶體滲透壓一囊內(nèi)壓

E.腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿膠體滲透壓一囊內(nèi)壓

答案:E

13.在寧?kù)o狀態(tài)下，人體調(diào)整產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案：A

14-在突觸傳遞過(guò)程中，引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

A.興奮傳到神經(jīng)末梢

B.突觸前膜發(fā)生去極化

C.Ca"進(jìn)入突觸前末梢

D.前膜內(nèi)粘漿粘度的凹凸

E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小

答案:C

15.正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為

A.a波

B.B波

C.丫波

D.5波

E.。波

答案：B

16.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.扣擊股四頭肌旅引起小腿前伸

D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物杳味引起唾液分泌

答案:E

17.實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠

A.垂體門(mén)脈系統(tǒng)

B.下丘腦促垂體區(qū)

C.下丘腦一垂體束

D.正中隆起

E.下丘腦調(diào)整肽

答案:C

18.下列激素中，能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是

A.抑門(mén)肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生長(zhǎng)素

E.皮質(zhì)醇

答案:A

19.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指分子中

A.氨基酸的排列依次

B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

C.局部主鏈的空間構(gòu)象

D.亞基間相對(duì)的空間位置

E.每一原子的相對(duì)空間位置

答案：C

20.組成多索核甘酸的骨架成分是

A.堿基與戊越

B.堿基與磷酸

C.城基與堿基

D.戊軸與磷酸

E.戊融與戊褫

答案：D

21.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是

A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心

B.由一級(jí)結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成

C.必需基團(tuán)存在的唯一部位

D.均由親水氯基酸組成

E.含結(jié)合基團(tuán)和催化基困

答案：E

22.糖酵解的關(guān)鍵醛是

A.3一磷酸甘油醛脫敏酶

B.丙酮酸脫敏酶

C.磷酸果糖激酶一I

D.磷酸甘油酸激悔

E.乳酸脫氫酶

答案：C

23.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過(guò)程

B.氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)

C.P/0可以確定ATP的生成數(shù)

D.靈化磷酸化過(guò)程有兩條呼吸姥

E.電子經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

答案：E

24.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來(lái)自

A.糖的分解代謝

B.脂肪酸的分解代謝

C.膽固醇的分解代謝

D.生糖氨基酸的分解代謝

E.生酮氨基酸的分解代謝

答案：A

25.膽固醇合成的關(guān)鍵瞬是

A.擰檬酸裂解酶

B.HMGCoA合酶

C.HMGCoA裂解酪

D.HMGCoA還原酶

E.寶煒合酶

答案：D

26.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是

A.磷酸。比哆醛

B.焦磷酸琉胺素

C.生物素

D.四氯葉酸

E.泛酸

答案：A

27.體內(nèi)嚓吟核昔酸的分解代謝終產(chǎn)物是

A.尿素

B.NH3

C.B一丙氨酸

D.B一氨基異丁酸

E.尿酸

答案：E

28.關(guān)于DNA聚合酶的敘述，錯(cuò)誤的是

A.需模板DNA

B.需引物RNA

C.延長(zhǎng)方向?yàn)?'-3'

D.以NTP為原料

E.具有3'—5'外切酶活性

答案:D

29.一個(gè)操縱子通常含有

A.一個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因

B.一個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因

c.數(shù)個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因

D.數(shù)個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因

E.兩個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因

答案：B

3().關(guān)于重組DNA技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.質(zhì)粒、噬菌體可作為載體

B.限制性內(nèi)切幅是主要工具酶之一

C.重組DNA由載體DNA和目標(biāo)DNA組成

D.重組DNA分子經(jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染可進(jìn)入宿主細(xì)胞

E.進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的重組DNA均可表達(dá)目標(biāo)蛋白

答案：E

31.合成血紅素的原料是

A.乙酰CoA、甘氮酸、F￡

B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+

C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2^

D.丙氨酰CoA、組氮酸、Fe2"

E.草酰CoA、丙氨酸、Fe”

答案：B

32.膽汁酸合成的限速酶是

A.1-a一在化酶

D.12--a--拉化潞

C.HMGCoA還原酶

D.HMGCoA合酶

E.7-a—羥化酶

答案:E

33.激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是

A.酪氨酸/絲氨酸

B.酪氮酸/蘇氨酸

C.絲鼠酸/蘇鼠酸

D.絲氨酸/組氯酸

E.蘇乳酸/組氮酸

答案：C

34.腎炎時(shí)，毛細(xì)血管管壁增厚呈車(chē)軌狀或分層狀見(jiàn)于

A.急性充滿性增生性腎小球腎炎

B.充滿性系膜增生性腎小球腎炎

C.充滿性膜性增生性腎小球腎炎

D.充滿性硬化性腎小球腎炎

E.充滿性新月體性腎小球腎炎

答案：C

35.一淋巴結(jié)作病理切片檢杏，淋巴結(jié)內(nèi)見(jiàn)成

團(tuán)的異型細(xì)胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，應(yīng)診斷為

A.淋巴結(jié)結(jié)核

B.淋巴結(jié)慢性炎癥

C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌

D.惡性淋巴瘤

E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌

答案：E

36.蜂窩織炎是指

A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥

B.一種充滿性化膿性炎癥

c.以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥

D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥

E.沒(méi)有明顯壞死的滲出性炎癥

答案:B

37.減壓病引起的栓塞為

A.氣體栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪檜塞

E.異物栓塞

答案:A

38.下列屬于假膜性炎的疾病是

A.腸傷寒

B.腸結(jié)核

C.阿米巴痢疾

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.腸血吸蟲(chóng)病

答案：D

39.有關(guān)血栓的論述，正確的是

A.靜脈血栓多于動(dòng)脈血栓

B.下肢血檜多于上肢

C.動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓

D.睛脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓

E.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為白色血栓

答案:E

40.早期浸泄性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織

A.達(dá)基底膜

B.已延長(zhǎng)至宮頸腺體

C.累及宮體內(nèi)膜腺體

D.穿透基底膜，深度＜5mm

E.累及腺體穿透基底膜至淺肌層

答案：D

解析：0期原位癌

I期癌局限于子宮頸宮頸臨床前癌，即肉眼未見(jiàn)病

變，顯微鏡下才能診斷，鏡下其浸

Ia期潤(rùn)間質(zhì)深度為上皮或問(wèn)質(zhì)的基底膜下不超過(guò)5mm，水平方向播散不超過(guò)7mm

lb期病變范圍超出la期，臨床可見(jiàn)或不行見(jiàn)病變

n期病灶超越宮頸，陰道浸潤(rùn)未達(dá)下1/3宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁

Ha期癌累及陰道為主，無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)

Hb期癌浸潤(rùn)宮旁為主，無(wú)明顯陰道浸潤(rùn)

癌灶超越宮頸，陰道浸潤(rùn)已達(dá)下

1/3,宮旁浸潤(rùn)已達(dá)碰壁，有腎盂積

III期水或腎無(wú)功能者均列入III期，但非癌所致

的腎盂積水腎無(wú)功能者除外

Illa期癌累及陰道為主，已達(dá)下1/3

111b期癌浸潤(rùn)宮旁為主，己達(dá)盆壁，

或有腎盂枳水或腎無(wú)功能者

IV期癌播散超出真盆骨，或癌浸潤(rùn)膀胱

黏膜及直腸黏膜

IVa期癌浸潤(rùn)膀胱黏膜或直腸黏膜

IVb期癌浸潤(rùn)超出真骨盆，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

41.心肌梗死最常發(fā)生的部位在

A.室間隔后1/3

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左心室前壁

E.左心室側(cè)壁

答案：D

42.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外

A.心包

B.皮膚

C.胸膜

D.氣管

E.結(jié)腸

答案：B

43.高血壓病腦出血裂開(kāi)的血管多為

A.大腦中動(dòng)脈

B.大腦基底動(dòng)脈

C.豆紋動(dòng)脈

D.內(nèi)囊動(dòng)脈

E.大腦前動(dòng)脈

答案：C

44.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括

A.化生

B.萎縮

C.再生

D.肥大

E.增生

答案：C

45.細(xì)胞水腫時(shí)，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是

A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.高爾基復(fù)合體和線粒體

C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體

E.核糖體和中心體

答案:A

46.肺組織切片檢查，光鏡下見(jiàn)細(xì)支氣管上皮

脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，四周的肺泡腔內(nèi)

亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為

A.慢性肺淤血

B.大葉性肺炎灰色肝變期

C.小葉性肺炎

D.大葉性肺炎溶解消散期

E.肺結(jié)核變質(zhì)滲出期

答案：C

47.肉眼視察腎體積明顯縮小，質(zhì)地變硬，表面

有大的不規(guī)則瘢疤凹陷，該病變性質(zhì)最可能是

A.晚期腎小球腎炎

B.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

C.稍微病變性腎小球腎炎

D.良性高血壓病引起的萎縮腎

E.慢性腎盂腎炎

答案：E

48.胃潰瘍底部常見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)血檜機(jī)化，該處血

栓形成的最主要機(jī)制是

A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原

B.潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙

C.潰瘍處動(dòng)脈血流饃慢

D.潰瘍處纖維化使動(dòng)脈內(nèi)血流不規(guī)則

E.胃液促進(jìn)凝血過(guò)程

答案：B

49.肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)

狀，光鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞大片壞死，同時(shí)可見(jiàn)肝

細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，明顯淤膽，大量炎癥細(xì)胞浸

潤(rùn)，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根

據(jù)上述病變應(yīng)診斷為

A.急性黃疸性一般型肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.門(mén)脈性肝硬化

答案：D

50.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入

血液，該脂肪栓子常栓塞于

A.肺靜脈及其分支

B.左心房

C.左心室

D.主動(dòng)脈分支

E.肺動(dòng)脈及其分支

答案:E

51.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理變更是

A.動(dòng)脈壁纖維化

B.動(dòng)脈壁水腫

C.動(dòng)脈壁玻瑞樣變性

D.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

E.動(dòng)脈壁脂質(zhì)鎮(zhèn)的

答案：C

52.肉芽組織的成分不包括

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.干滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

E.肌纖維母細(xì)胞

答案：C

53.有關(guān)藥物的副作用，不正確的是

A.為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反應(yīng)

B.為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)

C.為不太嚴(yán)峻的藥物反應(yīng)

D.為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)

E.為一種難以避開(kāi)的藥物反應(yīng)

答案：B

54.毛果蕓杳誠(chéng)對(duì)眼睛的作用為

A.獷瞳、調(diào)然麻痹

B.獷瞠、上升眼內(nèi)壓

C.縮睡、調(diào)整痙攣

D.獷瞳、降低眼內(nèi)壓

E.縮瞳、上升眼內(nèi)壓

答案：C

55.有機(jī)磷酸酯類(lèi)急性中毒表現(xiàn)為

A.腺體分泌削減、胃腸平滑肌興奮

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

c.支氣管平滑肌松弛、哇液腺分泌增加

D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用困難

E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、睡孔獷大

答案：D

56.胺碘酮

A.延長(zhǎng)APD,阻滯Na+內(nèi)流

B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流

C.延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K+外流

D.縮短APD,阻斷P受體

E.縮短ERP,阻斷Q受體

答案：A

57.B受體阻斷藥

A.可使心率加快、心排出量增加

B.有時(shí)可誘發(fā)或加重喏照發(fā)作

C.促進(jìn)脂肪分解

D.促進(jìn)腎素分泌

E.上升眼內(nèi)壓作用

答案：B

58.可減弱香豆素類(lèi)藥物抗凝血作用的藥物是

A.甲磺丁麻

B.奎尼丁

C.阿司匹林

D.口服避孕藥

匚.邇基保泰松

答案：D

59.通過(guò)抑制小、IATP酶而用于治療消

化性潰瘍的藥物是

A.異丙嗪

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.雷尼替丁

D.奧美拉哇

E.苯海拉明

答案：D

60.在動(dòng)物試臉中，視察氯沙坦藥理作用，主要通過(guò)測(cè)定

A.腎素活性

B.ACE活性

C.血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca"含量

D.其抗A-TII受體的活性

E.尿量變更

答案：D

61.糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可用于治療

A.原發(fā)性血小板增多癥

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.真性紅細(xì)胞增多癥

E.骨質(zhì)疏松

答案：B

62.第三代頭抱菌素的特點(diǎn)是

A.主要用于較、中度呼吸道和尿路感染

B.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用

c.對(duì)13內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代

頭匏菌素低

D.對(duì)腎臟毒性較第一、二代頭胞菌索大

E.對(duì)組織穿透力弱

答案：B

63.氨基昔類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心臟毒性

E.消化道反應(yīng)

答案:B

64.第三代唯諾酮類(lèi)藥物的抗菌機(jī)制是其抑制

了細(xì)胞的

A.蛋白質(zhì)合成

B.細(xì)胞壁合成

C.DNA螺旋酶

D.二氯葉酸還原酶

E.二氯葉酸合成酶

答案:C

65.青霉素抗羊蘭陽(yáng)性（G）菌作用的機(jī)制是

A.干擾細(xì)藺蛋白質(zhì)合成

B.抑制細(xì)菌核酸代謝

C.抑制細(xì)菌脂代謝

D.抑制細(xì)藺細(xì)胞壁肽聚越（粘肽）的合成

E.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)

答案：D

66.引起瘋牛病和人類(lèi)克一雅病、庫(kù)魯病等的

病緣由子是

A.病毒

B.類(lèi)病毒

C.擬病毒

D.骯病毒（阮粒）

E.衣原體

答案：D

67.引起腎綜合征出血熱的病原體是

A.漢坦病毒

B.鰲革病毒

C.新超出血熱病毒

D.黃熱病毒

E.Lassa病每

答案：A

68.細(xì)菌芽胞最顯著的特性是

A.抗吞噬性

B.具有毒素活性

C.耐熱性

D.粘附性

E.侵襲性

答案：C

69.與慢性胃炎和消化性漬瘍有親密關(guān)系的病

原菌為

A.空腸彎曲菌

B.幽門(mén)螺桿菌

C.胎兒彎曲菌

D.鼠傷寒沙門(mén)茵

E.副溶血性弧菌

答案：B

70.結(jié)核分枝桿菌化學(xué)組成最顯著的特點(diǎn)是含

有大量的

A.蛋白質(zhì)

B.脂類(lèi)

C.多糖

D.RNA

E.磷壁酸

答案：B

71.細(xì)菌“核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”是指

A.mRNA

B.核蛋白體

C.質(zhì)粒

D.異染顆粒

E.性茵毛

答案：C

72.注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的目的是

A.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

B.對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急

預(yù)防或治療

C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭（桿）茵

D.主要用于兒童的預(yù)防接種

E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

答案：B

73.免疫系統(tǒng)的三大功能為

A.免疫防衛(wèi)、免疫應(yīng)答、免疫記憶

B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視

C.免疫防衛(wèi)、免疫記憶、免疫監(jiān)視

D.免疫防衛(wèi)、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視.

E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視

答案：D

74.B細(xì)胞表面最重要的標(biāo)記為

A.mlg

B.FcyR

C.CD40

D.CD5

E.CD80

答案：A

75.關(guān)于Ig的描述，正確的是

A.具有抗原性

B.IgD構(gòu)成的免疫復(fù)合物可通過(guò)Clq激

活補(bǔ)休

C.IgM中含分泌片

D.1g有k和丫兩類(lèi)重就

E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

答案：A

76.補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以

A.誘導(dǎo)免疫耐受

B.抑制變態(tài)反應(yīng)

C.結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞

D.啟動(dòng)抗體的類(lèi)別轉(zhuǎn)換

E.裂解細(xì)菌

答案：E

77.關(guān)于HLA-II類(lèi)抗原分子，正確的是

A.由a鏈和B鏈組成

B.呈遞外源性抗原

c.分布在全部有核細(xì)胞的表面

D.由HLAA、B、C等基因編碼

E.可與CD8分子結(jié)合

答案：B

78.機(jī)體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的

部位是

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.腔上瓠

E.外周血

答案：B

79.誘導(dǎo)免疫耐受形成的最佳時(shí)期是

A.成年期

B.幼年期

C.老年期

D.胚胎期

E.青年期

答案：D

80.與急性同種異基因移植物排斥關(guān)系最親密

的細(xì)胞是

A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.CD8,細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

答案：C

81.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成果和職業(yè)道德

狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是

A.縣級(jí)以上人民政府

B.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

C.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委

托的機(jī)構(gòu)或者組織

D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

答案：C

82.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必需佩帶

A.載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌

B.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌

c.載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌

D.載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌

E.載有本人姓名、職稱及科室的標(biāo)牌

答案：D

83.患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因

或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)尸檢，當(dāng)?shù)夭痪?/p>

備尸體凍存條件的，尸檢的期限是

A.在患者死亡后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B.在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

c.在患者死亡后36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

D.在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

E.在患者死亡后60小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

答案：D

84.《母嬰保健法》所指的孕產(chǎn)期保健服務(wù)不

包括

A.母嬰保健指導(dǎo)

B.孕婦、產(chǎn)婦保健

C.胎兒保健

D.胎兒性別鑒定

E.新生兒保健

答案：D

解析：胎兒性別鑒定屬違法行為。

85.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員，為了保障其健康，他

們所在單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家規(guī)定實(shí)行

A.防治措施和強(qiáng)制治療措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和醫(yī)療保健措苑

D.防治措施和追蹤調(diào)查措施

E.防治措施和緊急限制措施

答案：C

86.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑，應(yīng)是本單位臨床須要

而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地

下列部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制

A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

D.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

E.省級(jí)工商行政管理部門(mén)

答案；D

87.受血者配血試臉的血標(biāo)本必需是輸血前

A.2天之內(nèi)的

B.3天之內(nèi)的

C.4天之內(nèi)的

D.5天之內(nèi)的

E.6天之內(nèi)的

答案：B

88.任何單位或者個(gè)人開(kāi)展診療活動(dòng)，必需依

法取得

A.《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》

B.《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》

C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)》

E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更整記注冊(cè)書(shū)》

答桑：C

89.《傳染病防治法》規(guī)定，國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行

的方針與管理方法是

A.預(yù)防為主，防治結(jié)合，統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主，防治結(jié)合,分類(lèi)管理

C.預(yù)防為主，防治結(jié)合，劃E管理

D.預(yù)防為主，防治結(jié)合，分片管理

E.預(yù)防為主，防治結(jié)合，層級(jí)管理

答案:B

90-酪氨酸有節(jié)約以下哪一種氯基酸的作用

A.聚丙鼠酸

B.組氨酸

C.蛋氨酸

D.賴氨酸

E.亮氨酸

答案：A

91.預(yù)防醫(yī)學(xué)是探討

A.人體健康與環(huán)境的關(guān)系

B.個(gè)體與群體的健康

C.人群的健康

D.社會(huì)環(huán)境與健康的關(guān)系

E.健康和無(wú)癥狀患者

答案：A

92.下列均為大氣污染對(duì)健康的干脆損害，除

外

A.急性中毒

B.機(jī)體免疫力下降

C.兒童佝僂病的發(fā)生增加

D.變態(tài)反應(yīng)

匚致癌作用

答案：C

93?兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)

相差懸殊，若比較離散趨勢(shì)，最好選用的指

標(biāo)為

A.全距

B.四分位數(shù)間距

C.方差

D.標(biāo)準(zhǔn)差

E.變異系數(shù)

答案：E

94.搶救經(jīng)呼吸道吸人的急性中毒，首要實(shí)行

的措施是

A.清除尚未汲取的毒物

B.排出已汲取的毒物

C.運(yùn)用解毒劑

D.對(duì)癥治療

E.馬上脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救

答案：E

95.衡量人群中在短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率，

采納的指標(biāo)為

A.罹患率

B.發(fā)病率

C.患病率

0.感染率

E.發(fā)病比

答案：A

96.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人

群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病

結(jié)局的差異，從而推斷暴露因素與發(fā)病有

無(wú)因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度，該探討為

A.隊(duì)列探討

B.病例比照探討

C.現(xiàn)況調(diào)查探討

D.1臨床試驗(yàn)探討

E.現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)

答案:A

97.試驗(yàn)探討中比照組與試驗(yàn)組發(fā)病率差值再

除以比照組發(fā)病率，所得指標(biāo)為

A.有效率

B.治愈率

C.生存率

D.愛(ài)護(hù)率

E.效果指數(shù)

答案：D

98.“醫(yī)乃仁術(shù)”是指

A.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

B.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象

C.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

D.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)

E.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

答案：A

99.關(guān)于人體試臉的國(guó)際性聞名文件是

A.《夏威夷宣言》

B.《赫爾辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《東京宣言》

E.《悉尼宣百》

答案：B

100.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

A.主從關(guān)系

B.商品關(guān)系

C.信托關(guān)系

D.生疏關(guān)系

E.私人關(guān)系

答案：c

101.醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職是

A.彼此同等，相互敬重

B.彼此獨(dú)立，相互支持和帶助

C.彼此信任，相互協(xié)作和監(jiān)督

D.共同維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益

E.相互學(xué)習(xí)，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

答案：D

102.醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持

A.集體性

B.組織性

C.實(shí)踐性

D.強(qiáng)制性

E.機(jī)動(dòng)性

答案：c

103.在我國(guó)實(shí)施人類(lèi)協(xié)助生殖技術(shù)，下列各項(xiàng)

中違反衛(wèi)生部制定的倫理原則的是

A.運(yùn)用捐贈(zèng)的精子

B.運(yùn)用捐贈(zèng)的卵子

C.實(shí)施親屬代孕

D.實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射

E.運(yùn)用捐贈(zèng)的胚胎

答案：C

104.臨終關(guān)懷的根本目的是為了

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時(shí)間

E.防止病人自殺

答案：C

105.情感對(duì)于心情來(lái)說(shuō)具有的特點(diǎn)是

A.猛烈而沖動(dòng)

B.伴有明顯的行為變更

c.伴有明顯的生理變更

D.穩(wěn)定而深刻

E.帶有明顯的情境性

答案：D

106.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在

A.3歲前

B.4歲前

C.5歲前

D.6歲煎

E.7歲前

答案：E

107.依據(jù)心身醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，下列疾病中屬于心

身疾病的是

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.消化性潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發(fā)育遲滯

答案:c

108.心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為

A.真誠(chéng)、中立、回避

B.自強(qiáng)、獨(dú)立、自省

C.信度、效度、常模

D.客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化

E.自主、學(xué)習(xí)、實(shí)效

答案：D

109.在下列方法中，屬于精神分析治療常用的是

A.系統(tǒng)脫敏

B.厭惡治療

C.患者中心

D.催眠治療

E.自由聯(lián)想

答案：E

110.醫(yī)生的臨床學(xué)問(wèn)和技能X病人的依從性，等于

A.治療效果

B.技術(shù)交往

C.非技術(shù)交往

D.言語(yǔ)交往

E.非言語(yǔ)交往

答案：A

111.某人已被確診為某病，而本人否認(rèn)自己有

病，此人角色行為的變更屬于

A.角色行為沖突

B.角色行為減退

C.珀色行為強(qiáng)化

D.角色行為塊如

E.角色行為異樣

答案：D

（112?113題共用備選答案）

A.C1一?內(nèi)流

B.Ca“內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+內(nèi)流

E.K+外流

112.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于

答案：B

113.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于

答案：C

（114?115題共用備選答案）

A.肺活量

B.時(shí)間肺活量

C.每分通氣量

D.肺總量

E.肺泡通氣量

1M.能實(shí)現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為

答案：E

115.評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是

答案:B

（116—119題共用備選答案）

A.6-磷酸葡萄糖脫氫能

B.單果酸脫氫酶

C.丙酮酸脫氫酶

D.NADH脫氫酣

E.葡萄糖一6一磷酸酶

116.屬呼吸鏈中的酶是

答案：D

117.屬三股酸循環(huán)中的酶是

答案：B

118.屬磷酸戊糖通路的酶是

答案：A

119.屬糖異生的酶是

答案：E

（120?121題共用備選答案）

A.細(xì)胞水腫

B.玻璃樣變

C.粘液變性

D.淀粉樣變

E.脂肪沉積（脂肪變性）

120.虎斑心

答案：E

121.病毒性肝炎肝細(xì)胞氣球樣變

答案：A

（122—124題共用備選答案）

A.癌前病變

B.早期癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.交界性腫瘤

122.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

答案：A

123.僅浸潤(rùn)黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

答案：B

124.未成熟型畸胎瘤屬于

答案：D

（125?127題共用備選答案）

A.阻斷以、D2受體

B.使突觸間隙的Na*濃度下降

C.阻斷N膽堿受體

D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

E.阻斷中樞5—HT受體

125.氯丙嗪

答案：A

126.丙米嗪

答案：D

127.碳酸鋰

答案：B

（128—130題共用備選答案）

A.消化道傳播

B.輸血傳播

C.蟲(chóng)媒傳播

D.呼吸道傳播

E.干脆接觸傳播

128.戊型肝炎病毒（HEV）的主要傳播途徑是

答案：A

129.丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播途徑是

答案：B

130.乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是

答案：C

（131—133題共用備選答案）

A.抗CDs單克隆抗體

B.抗腫瘤壞死因子抗體

C.B干擾素

D.。干擾素

E.EP0

131.治療多發(fā)性硬化癥

答案：C

、132.治療貧血

答案：E

133.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B

（134?135題共用備選答案）

A.200亳升

B.250毫升

C.300亳升

D.400毫升

E.500毫升

134.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為

答案：A

135.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量最多不得

超過(guò)

答案：D

（136?137題共用備選答案）

A.水俁病

B.痛痛病

C.癩皮病

D.腳氣病

E.克汀病.

136.嚴(yán)峻缺碘地區(qū)可發(fā)生

答案：E

137.環(huán)境鎘污染可致

答案：B

（138?140題共用備選答案）

A.醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問(wèn)賜予應(yīng)答

D.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益.，但卻紿

別的病人帶來(lái)了損害

C.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)生賜予引

產(chǎn)

D.醫(yī)生給癌入實(shí)施粗暴性的檢查

E.醫(yī)生敬重病人是指滿足病人的一切要

求

138.上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違反不損害原則的

是

答案：D

139.上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違反有利原則的是

答案：B

140.上述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違反敬重原則的是

答案：E

141.中等衛(wèi)校畢業(yè)生林某，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，

2000年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。他

要參與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)

師法》規(guī)定，應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

書(shū)后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿

A.6年

B.5年

C.4年

D.3年

E.2年

答案：B

142.青年李某，右下腹難受難忍，到醫(yī)院就診。

經(jīng)醫(yī)師檢查，檢驗(yàn)，當(dāng)即診斷為急性闌尾

炎，遂對(duì)其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)狀況正

常.，但拆線時(shí)發(fā)覺(jué)傷口愈合欠佳，有淡黃

色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切

口的羊腸線不為李某人體組織汲取所致，

在臨床中少見(jiàn)，經(jīng)過(guò)近1個(gè)月的接著治

療，李某獲得痊愈。依據(jù)《醫(yī)療事故處理

條例》規(guī)定，李某被拖延近1個(gè)月后才得

以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于

A.二級(jí)醫(yī)療事故

B.三級(jí)醫(yī)療事故

C.四級(jí)醫(yī)療事故

D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

E.因不行抗力而造成的不良后果

答案：D

143.M藥廠銷(xiāo)售代表在和某醫(yī)院幾名醫(yī)師達(dá)

成協(xié)議后。醫(yī)師在處方時(shí)運(yùn)用M藥廠生

產(chǎn)的藥品，并按運(yùn)用量的多少收受了藥廠

賜予的提成，事情曝光以后，對(duì)M藥廠按

《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定處理；對(duì)手醫(yī)

師的錯(cuò)誤行為，有權(quán)確定賜予處分、沒(méi)收

違法所得的部門(mén)是

A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)

B.工商行政管理部門(mén)

C.醫(yī)師協(xié)會(huì)

D.消費(fèi)者權(quán)益愛(ài)護(hù)協(xié)會(huì)

E.衛(wèi)生行政部門(mén)

答案：E

144.為探討老年人的糖尿病患病率，擬進(jìn)行抽

樣調(diào)查，卜.列哪一項(xiàng)不是抽樣調(diào)查中確定

樣本含量的因素

A.預(yù)期現(xiàn)患率

B.調(diào)查者的數(shù)量

C.個(gè)體間的變異程度

D.精確度

E.把握度

答案：B

145.某患者，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)，總想賽過(guò)他人：老覺(jué)

得時(shí)間不夠用，說(shuō)話快、走路快：脾氣暴

躁，簡(jiǎn)潔激烈，常與他人的看法不一樣。

其行為類(lèi)型屬于

A.A型行為

B.B型行為

c.c型行為

D.D型行為

E.E型行為

答案：A

146.患者，女，55歲。20年來(lái)主要因丈夫有外

遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不

得孩子，又怕丟面子，來(lái)到心理詢問(wèn)門(mén)診，

想問(wèn)心理詢問(wèn)師，離婚還是不離婚好。此

時(shí)心理詢問(wèn)師最應(yīng)留意采納的原則是

A.回避原則

B.中立原則

C.耐性原則

D.綜合原則

E.敏捷原則

答案：B

147.某心理詢問(wèn)師，在某超級(jí)市場(chǎng)遇見(jiàn)一位他

的患者也正與其熟人在?起購(gòu)物，這位治

療師有意未理睬他的患者，因?yàn)樗裱?/p>

一個(gè)心理治療的原則是

A.真誠(chéng)原則

B.保密原則

C.中立原則

D.回避原則

E.敏捷原則

答案：B

(148?150題共用題干)

為了探討45歲以上的男性中體重指數(shù)

(BMI)t>25者是否糖尿病患病率高，某醫(yī)生共

調(diào)查了9550人，其中BM1225者有2110人

(nl),糖尿病患病人數(shù)為226人(xl)：BMK

25者7440人(n2),其中糖尿病患病人數(shù)為

310人()(2),問(wèn)BMID25者楣尿病患病率是否

高于BMI<25者。

148.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)和備選假設(shè)分別

是

A.Ho：P產(chǎn)P2,Hi：P"

B.Ho：Pi=P2,Hi：PKPs

C.Ho：ni=n2，Hi：丸1大/2

D.Ho：n|=n2，H)：兀i<JI2

E.Ho：n,=n2,Hi：Jt1>n2

答案：E

149.若進(jìn)行u檢驗(yàn)，公式為

A.Pl-〃2I&I

B.P-^/SP

-P|/°P

C.Pi2

D.P_P2，SP

E.

答案：A

150.經(jīng)u檢驗(yàn)，若u值等于2.95,則最接近的

概率P應(yīng)是

A.P>0.05

B.P=0.05

C.P>0.01

D.P=0.01

E.P<0.01

答案：E

其次單元

1.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮

A.主動(dòng)脈縮窄

B.原發(fā)性醛固酣增多癥

C.嗜倍細(xì)胞瘤

D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

E.腎動(dòng)脈狹窄

答案：B

解析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺

皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多，腎素一血管驚慌

素活性受抑，臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、堿血

癥、堿性尿?yàn)樘卣鞯?組繼發(fā)性高血壓。對(duì)同

時(shí)有高血壓、低血鉀患者應(yīng)疑為原發(fā)性醛固酮

增多癥。如有高血壓、低血鉀、高尿鉀、堿血

癥、堿性尿、醛固酮分泌增高和血漿腎素、血管

驚慌素活性受抑，則可確診。

2.嚴(yán)峻軌狀動(dòng)脈狹窄是指近脈狹窄程度達(dá)

A.50%以上

B.70%以上

C.80%以上

D.90%以上

E.95%以上

答案：B

3.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是

A.心前區(qū)難受

B.發(fā)熱

C.呼吸困難

D.聲音嘶啞

E.吞咽困難

答案:C

解析：急性心包炎心包積液時(shí)，患者因心

包填塞，使回心血量削減，心臟搏出量削減，III

現(xiàn)呼吸困難。

4.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的

是

A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波

B.胸骨左緣第三、四肋間有洪亮的收縮

期雜音

C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史

D.超聲心動(dòng)圖發(fā)覺(jué)舒張期室間隔與左室

后壁厚度之比》1.3

E.可聞第三心音及第四心音

答案：D

解析：超聲心動(dòng)圖對(duì)診斷肥厚型梗阻性心

肌病的診斷有重要意義，可顯示室間隔的非對(duì)

稱性肥厚。①舒張期室間隔與后壁的厚度之

比21.3,室間隔運(yùn)動(dòng)低下：②有梗阻的病例可

見(jiàn)室間隔流出道部分向左室內(nèi)突出，二尖瓣前

葉在收縮期問(wèn)前移(SAM),主動(dòng)脈瓣在收縮期

呈半關(guān)閉狀態(tài)；③彩色多普勒可以了解雜音起

源及梗阻前后的壓力差。

5.冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是

A.難受的持續(xù)時(shí)間及對(duì)含服硝酸甘油的反應(yīng)不同

B.難受的部位不同

C.難受性質(zhì)不同

D.難受的放射部位不同

E.難受時(shí)是否伴發(fā)惡心

答案：A

解析：冠心病心絞痛時(shí)經(jīng)含服硝酸甘油，

癥狀可緩解，心肌梗死時(shí)胸痛，經(jīng)應(yīng)用硝酸甘

油，患者癥狀不能緩解。在心絞痛與心肌梗死

中胸痛時(shí)難受的部位、性質(zhì)、放射部位相同，且

均可有惡心的表現(xiàn)。

6.心臟性猝死最主要的病因是

A.二尖瓣脫垂

B.心肌病

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.冠心病及其并發(fā)癥

E.急性心肌炎

答案：D

解析：絕大多數(shù)心臟性猝死發(fā)生在有器質(zhì)

性心臟病的患者。如冠心?。ㄐ募」Ｋ溃⑿募?/p>

病、先天性與獲得性長(zhǎng)QT綜合征以及Brugar一

da綜合征。

7.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱

的藥物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

c.異丙腎上腺素

D.亞硝酸異戊酯

E.普蔡洛爾

答案：E

解析：肥厚性梗阻性心肌病患者的治療原

則為弛緩肥厚的心肌，防止心動(dòng)過(guò)速及維持正

常竇性心律，減輕左室流出道梗阻和抗室性心

律失常。目前常用8—腎上腺能阻滯劑。

8.慢性心房纖顫是指心房纖顫病史

A.大于24小時(shí)

B.大于48小時(shí)

C.大于3天

D.大于1個(gè)月

E.大于3個(gè)月

答案：E

9.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)朝氣制主要是

A.心肌缺血

B.折返機(jī)制

C.高血壓病

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.洋地黃中毒

答案：B

解析：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速有房室折返

和房室結(jié)折返兩種，前者發(fā)朝氣制為房室旁路

參與，后者發(fā)朝氣制為房室結(jié)雙徑路。心率通

常在160~220次/分。P波規(guī)律出現(xiàn)，可以埋

藏于QRS波中而不行見(jiàn)，也可能跟隨在QRS

波之后。QRS波可稍有不齊。

10.在發(fā)達(dá)國(guó)家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常

見(jiàn)病因是

A.風(fēng)濕性心臟病

B.結(jié)締組織病

C.二尖瓣粘液樣變性

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.二尖瓣先天異樣

答案：C

11.單純二尖瓣狹窄患者可有

A.左房擴(kuò)大，右房縮小

B.右房擴(kuò)大，左房縮小

C.右室縮小，左房擴(kuò)大

D.左室縮小或正常，左房擴(kuò)大

E.左房擴(kuò)大，左室擴(kuò)大

答案：D

12.慢性心力衰竭時(shí)舉薦運(yùn)用的受體阻斷劑是

A.全部已上市的B受體阻斷劑

B.美托洛爾

C.阿替洛爾

D.普恭洛爾

E.叫喙洛爾

答案:B

13.對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)

果正常時(shí)最有助丁解除心力衰竭

A.心電圖

B.胸部X線檢查

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.血漿心鈉肽水平

E.血漿肌鈣蛋白水平

答案：D

解析：心鈉肽由心房合成分泌，心衰時(shí)心

房壓增高，心鈉肽分泌增加，有助于診斷心衰。

14.勞累時(shí)有心絞痛及葷厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹

窄患者首選治療為

A.靜點(diǎn)硝酸甘油

B.強(qiáng)心

C.利尿

D.主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)

E.主動(dòng)脈瓣球囊成型術(shù)

答案：D

15.陣發(fā)性房顫的治療原則是

A.預(yù)防比發(fā)，發(fā)作時(shí)限制室率

B.抗凝治療，發(fā)作時(shí)限制室率

C.抗凝治療，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)實(shí)律

D.轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時(shí)限制室率

E.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

答案：A

解析：陣發(fā)性房蝴的治療原則為預(yù)防復(fù)

發(fā)，發(fā)作時(shí)限制室率。

16.對(duì)1型呼吸衰竭患者若賜予高濃度氧療仍

無(wú)效，其緣由很可能為

A.嚴(yán)峻肺通氣功能障礙

B.嚴(yán)峻肺動(dòng)一靜脈樣分流

C.通氣/血流比例增大

D.肺彌散功能障礙

E.耗氧量增加

答案：B

解析：氧療不能增加分流靜脈血的氧合。

17.對(duì)年老體弱、痰量較多且無(wú)力咳痰的慢性

支氣管炎患者，不宜運(yùn)用的藥物為

A.氧氟沙星

B.澳己新

C.竣甲司坦

D.氨溟索

E.可待因

答案：E'

18.抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核

藥物是

A.異煙明

B.利福平

C.。比嗓酰胺

D.乙胺丁醇

E.攤霉素

答案：A

19.肺心病患者出現(xiàn)心室抖動(dòng)、心臟驟停以致

突然死亡最常見(jiàn)的緣由是

A.急性廣泛心肌梗死

B.急性嚴(yán)峻心肌缺氧

C.右心功能不全

D.左心功能不全

E.合并腦血管意外

答案：B

20.呼吸衰弱最主要的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸費(fèi)勁伴呼氣延長(zhǎng)

B.呼吸頻率增快

C.呼吸困難與發(fā)紂

D.神經(jīng)精神癥狀

E.雙肺有大量濕哆音

答案：C

21.不引起抉乳性肺血管收縮的體液因素是

A.白三烯增加

B.前列腺素F：。增加

C.血檜索增加

D.內(nèi)皮素釋放增加

E.一氧化氮生成增加

答案：E

解析：一氧化氮生成增加可使血管獷張。

22.結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

C.急性栗粒型肺結(jié)核0

D.慢性血行播散型肺結(jié)核

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

答案：E

23.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致

病的革蘭陰性桿菌為

A.肺炎克雷白桿菌

B.流感嗜血桿菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

匚.綠膿桿菌

答案：B

24.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是

A.有呼吸困難、發(fā)絹等拄狀

R意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫

C.Sa02<90%

D.Pa02<80mmIIg,PaC02>50mmHg

E.Pa02<60mmlIg,或伴有PaCOz,

50mmHg

答案：E

25.社區(qū)獲得性肺炎，最為常見(jiàn)的致病菌是

A.流感嗜血桿菌

B.肺炎支原體

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎克雷白桿菌

E.葡萄球菌

答案：C

解析：社區(qū)獲得性肺炎即醫(yī)院外感染，致

病菌仍以肺炎球菌最為常見(jiàn)，約占40%。其次

為流感嗜血桿菌、肺炎支原體、葡萄球菌、肺炎

克雷白桿菌、肺炎軍團(tuán)菌等。

26.較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是

A.慢性支氣管炎

B.堵塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.支原體肺炎

答案：【）

解析：杵狀指（趾）多見(jiàn)于長(zhǎng)期慢性缺氧的

患者。

27.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強(qiáng)、

療效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖鋁

D.奧美拉噗

E.膠體次枸椽酸強(qiáng)

答案：D

28.對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是

A.大便潛血陽(yáng)性

B.血尿素鼠上升

C.血肌肝上升

D.血色素下降

E.血鼠上升

答案：B

29.下列慢性胃炎的病理變更，屬于癌前病變

的是

A.黏膜重度萎縮，腺體削減

B.假幽門(mén)腺化生

C.腸上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴濾泡增生

答案:D

30.對(duì)肝癌的臨床診斷最具特異性的是

A.肝區(qū)難受

B.進(jìn)行性肝大，質(zhì)硬

C.惡病質(zhì)

D.梗阻性黃痕

E.肺部轉(zhuǎn)移病灶

答案：B

31.乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是

A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生

B.抑制腸道細(xì)菌增殖

C.吸附腸內(nèi)毒素

D.削減腸內(nèi)氨的形成和汲取

E.供應(yīng)糖，以供應(yīng)熱量

答案：D

解析：乳果糖在結(jié)腸被細(xì)菌分解為乳酸和

醋酸，使腸腔呈酸性從而削減氨的形成和汲取。

32.對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是

A血脂肪酶增高

B.血淀粉酶增高

C.血鈣降低

D.血膽紅素增高

E.B超檢查胰腺增大

答案：C

解析：低鈣血癥見(jiàn)于出血壞死型胰腺炎，

且低血鈣程度與疾病嚴(yán)峻程度平行。

33.以下哪項(xiàng)提法是正確的

A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性

胰腺炎

B.血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值

C.血清淀粉酶超過(guò)正常2倍可確診急性

胰腺炎

D.淀粉酶的凹凸并不確定反映病情的嚴(yán)

重程度

E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2?4周

答案：D

34.對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是

A.x線領(lǐng)在檢查發(fā)覺(jué)腸腔狹窄

B.結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥

C.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽

腫

D.結(jié)核菌素試臉強(qiáng)陽(yáng)性

E.大使中查到結(jié)核桿菌

答案：C

35.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理變更是

A.腸腺隱窩膿腫

B.炎性息肉

C.腸痙形成

D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

E.腸系膜淋巴結(jié)腫大

答案：D

36.以下是慢性腹瀉的病生類(lèi)型，除了

A.滲透性腹瀉

B.滲出性腹瀉

C.分泌性腹瀉

D.運(yùn)動(dòng)功能異樣性腹瀉

E.醫(yī)源性腹瀉

答案：E

37.上消化道出血范圍是

A.賁門(mén)以上出血

B.幽門(mén)以上出血

C.Treitz韌帶以上出血

D.空回腸交界處以上出血

E.回盲部以上出血

答案：C

38.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括

A.稍微病變型腎小球腎炎

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.膜性腎病

D.腎病綜合征

E.硬化性腎小球腎炎

答案：D

39.尿毒癥病人高血壓最主要的緣由是

A.腎素增多

B.促紅素削咸

C.水鈉潴留

D.血管加壓素增多

匚.交感神經(jīng)興奮

答案：C

40.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎必有的臨床

表現(xiàn)是

A.肉眼血尿

B.鏡卜血尿

C.水腫

D.高血壓

E.腎功能異樣

答案：B

解析：鏈球菌感染后急性腎小球腎炎幾乎

全部患者有血尿，其中40%患者可出現(xiàn)肉眼血

尿。

41.選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以

A.溶茵酶為主

B.白蛋白為主

C.本一周蛋白為主

D.IgA為主

E.62—微球蛋白為主

答案：B

42.尿中發(fā)覺(jué)大量透亮管型時(shí)，提示病變?cè)?/p>

A.腎小管和腎盞

B.腎小管和腎主

C.腎小管和腎小球

D.腎小管和輸尿管

E.腎小管和腸?胱

答案：C

43.終末期慢性腎衰羯的最主要死亡緣由是

A.心腦血管并發(fā)癥

B.嚴(yán)峻感染

C.嚴(yán)峻電解質(zhì)紊亂

D.尿毒癥腦病

E.消化道大出血

答案：A

44.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是

A.尿頻、尿急、尿病

B.高熱、腰痛

C.尿細(xì)菌培育陽(yáng)性

D.尿中白細(xì)胞管型

E.血尿

答案：D

45.慢性腎炎治療主要目的不包括

A.防止腎功能進(jìn)行性惡化

D.延緩腎功能進(jìn)行性惡化

C.改善或緩解臨床癥狀

D.防治嚴(yán)峻并發(fā)癥

E.消退尿蛋白及尿紅細(xì)胞

答案：E

46.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見(jiàn)于

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.類(lèi)白血病反應(yīng)

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

E.淋巴癌

答案：B

47.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A.肝脾腫大

B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱

C.盜汗、體重減輕

D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大

E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連

答案：D

48.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度

低于

A.140g/L

B.130g/L

C.120g/L

D.HOg/L

E.100g/L

答案：D

49.血紅素合成障礙所致的貧血是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.慢性病貧血

答案:A

50.急性白血病骨髓移植治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)采納HLA匹配的同胞異基因骨髓

B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行

C.應(yīng)及早進(jìn)行，