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文檔簡介

放射制品管理制度1.前言本規(guī)章旨在規(guī)范和管理醫(yī)院內(nèi)放射制品的使用、儲存、運輸和廢棄物處理,確保放射制品的安全使用,最大限度地保護(hù)醫(yī)院員工、患者和環(huán)境安全。2.適用范圍本規(guī)章適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及放射制品的科室、研究單位及相關(guān)人員,包含但不限于放射科、核醫(yī)學(xué)科、腫瘤放療科等。3.職責(zé)分工3.1放射科(或相關(guān)科室)負(fù)責(zé)放射制品的訂購、儲存、分發(fā)和使用;編制和執(zhí)行放射制品使用計劃,并確保使用過程中符合相關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程;負(fù)責(zé)記錄放射制品的使用情況、劑量掌控以及相關(guān)安全事故的報告。3.2醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)訂立放射制品管理制度,并確保其執(zhí)行;指派專人負(fù)責(zé)放射制品的管理與監(jiān)督;供應(yīng)必需的培訓(xùn)與教育,確保醫(yī)院員工了解并遵守相關(guān)規(guī)定。3.3醫(yī)院安全管理部門監(jiān)督放射制品的管理與使用情況;定期對放射制品使用單位進(jìn)行檢查;供應(yīng)技術(shù)支持與引導(dǎo),幫助處理放射制品相關(guān)事故。4.放射制品的訂購與進(jìn)貨4.1醫(yī)院放射科依據(jù)實際需要提出放射制品的訂購計劃,并報請行政部門審批。4.2放射科應(yīng)選擇具備合法生產(chǎn)、經(jīng)營資格的供應(yīng)商,確保放射制品來源合法、質(zhì)量可靠。4.3財務(wù)部門應(yīng)建立相應(yīng)的審批流程,掌控放射制品的采購金額和數(shù)量,并保存相關(guān)采購記錄。5.放射制品的儲存與分發(fā)5.1放射制品應(yīng)專設(shè)存放區(qū)域,區(qū)分不同種類、不同劑量的放射制品,并設(shè)置明確的標(biāo)識,確保儲存的放射制品易于辨認(rèn)。5.2存放放射制品的區(qū)域應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,設(shè)有防護(hù)設(shè)施,并配備必需的安全設(shè)備和器具,如防護(hù)墻壁、安全柜、防火設(shè)施等。5.3放射制品的分發(fā)必需由合格人員負(fù)責(zé),確保依照醫(yī)囑、劑量要求和使用目的進(jìn)行準(zhǔn)確分發(fā)。5.4分發(fā)放射制品時,必需充分考慮放射性衰減和輻射劑量限制,確保分發(fā)的放射制品符合安全標(biāo)準(zhǔn)。6.放射制品的使用管理6.1任何人員在使用放射制品前,必需獲得相關(guān)的資格認(rèn)證,并接受相關(guān)培訓(xùn),掌握放射制品的正確使用方法和安全操作流程。6.2放射制品的使用必需遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和操作規(guī)程,不得超出規(guī)定的劑量限制,嚴(yán)禁私自調(diào)整放射劑量或用于非指定用途。6.3放射制品使用過程中,必需嚴(yán)格執(zhí)行放射防護(hù)措施,使用防護(hù)設(shè)備和個人防護(hù)裝備,確保人身和環(huán)境安全。6.4放射科應(yīng)規(guī)范放射制品的記錄和使用情況報告,及時更新劑量監(jiān)測數(shù)據(jù),確保劑量掌控在合理范圍內(nèi)。7.放射制品的運輸與接收7.1放射制品運輸必需符合國家相關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程,嚴(yán)格依照運輸標(biāo)識和包裝要求進(jìn)行。7.2放射制品運輸過程中,必需確保包裝完整、密閉可靠,并采取必需的防護(hù)措施,避開發(fā)生意外泄漏或損壞。7.3放射制品的接收必需由指定人員進(jìn)行,對接收數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行確認(rèn),并記錄相關(guān)信息。8.放射制品的廢棄物處理8.1放射制品廢棄物的處理必需遵守國家相關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程,嚴(yán)禁私自處理或隨便丟棄。8.2廢棄放射制品應(yīng)依照規(guī)定的程序進(jìn)行收集、封存、標(biāo)記,交由特地處理單位進(jìn)行處理或報廢。8.3廢棄放射制品的處理記錄必需詳實,并保管備查。9.違規(guī)行為的處理9.1對于違反放射制品管理制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)實際情況采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施。9.2嚴(yán)重違反相關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程,導(dǎo)致嚴(yán)重安全事故或傷亡的,將依法追究法律責(zé)任。10.附則10.1放射制品管理制度應(yīng)進(jìn)行定期評估和更新,并依據(jù)實際情況進(jìn)行必需的修訂。10.2醫(yī)院各相關(guān)科室和人員必需全面貫徹執(zhí)行本規(guī)章制度,確保放射制品的安全管理。10.3如遇特殊情況或突發(fā)事件,醫(yī)院可以依據(jù)實際情況訂立臨時應(yīng)急措施,并報告相關(guān)部門。10.4本規(guī)章制度自頒布之日起生效,廢

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