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文檔簡介

離院病人出院管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院離院病人的出院管理,確保病人的安全和順利離院,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況,訂立本制度。第二章出院準備第二條醫(yī)院在病人即將出院前,應(yīng)做好相關(guān)的出院準備工作,包含但不限于:醫(yī)囑執(zhí)行情況確認、家屬告知、疾病宣教、病案整理等工作。第三條醫(yī)囑執(zhí)行情況確認應(yīng)當由護士長或者責任護士核實,并進行書面記錄,確保醫(yī)囑執(zhí)行情況無誤。第四條家屬告知工作由醫(yī)生負責,應(yīng)認真告知病人或家屬有關(guān)病情、治療方案、注意事項、隨訪情況等,并記錄在病歷中。第五條疾病宣教工作由特地的宣教員負責,依據(jù)病人的病情和需求,進行疾病宣教,幫忙病人和家屬了解疾病的相關(guān)知識、防備和自我管理方法等,并記錄相關(guān)情況。第六條病案整理工作由病案管理科負責,確保病案的完整性和準確性,包含病歷的整理、歸檔、質(zhì)量評估等工作。第三章出院申請第七條病人需要申請出院時,必需由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師開具書面出院申請。出院申請中應(yīng)包含病人的基本信息,病情轉(zhuǎn)歸,出院醫(yī)囑,家屬看法等。第八條室主任或科主任收到病人出院申請后,應(yīng)依據(jù)病人的實際情況,經(jīng)過綜合評估決議是否批準出院,并填寫相關(guān)批準看法。第九條若病人需要轉(zhuǎn)院或院外就醫(yī),還需填寫轉(zhuǎn)診申請,并由院內(nèi)醫(yī)務(wù)部門審核批準。第四章出院手續(xù)第十條批準病人出院后,醫(yī)護人員應(yīng)及時通知相關(guān)部門進行出院手續(xù)辦理,包含住院費用結(jié)算、藥品、器材返還等。第十一條住院費用結(jié)算由醫(yī)院財務(wù)科負責,依照相關(guān)規(guī)定辦理結(jié)算手續(xù),并將相關(guān)費用明細告知病人或家屬,確保費用的透亮公正。第十二條藥品、器材返還由藥劑科和醫(yī)療器械科負責,針對病人的用藥情況和醫(yī)療器械使用情況進行清點,記錄明細并簽字確認。第十三條病人或家屬應(yīng)依據(jù)要求辦理出院手續(xù),包含病人個人物品清點、病案回收等工作。第五章出院引導(dǎo)第十四條出院前,醫(yī)生和護士應(yīng)向病人或家屬供應(yīng)認真的出院引導(dǎo),包含但不限于:出院醫(yī)囑、用藥引導(dǎo)、飲食調(diào)整、病愈建議、復(fù)診布置等。第十五條出院醫(yī)囑應(yīng)明確引導(dǎo)病人在家中的注意事項,包含用藥時間、劑量、途徑,病情察看指標等,并提示病人定期復(fù)診。第十六條用藥引導(dǎo)應(yīng)包含正確服藥方法、不良反應(yīng)的推斷和處理方法等,確保病人在家中能正確使用藥物,避開不良反應(yīng)的發(fā)生。第十七條飲食調(diào)整依據(jù)病人的病情和營養(yǎng)需求進行引導(dǎo),遵從醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,保證病人的營養(yǎng)攝入符合需要。第十八條病愈建議應(yīng)結(jié)合病人的病愈需求和本領(lǐng),供應(yīng)相關(guān)病愈方案和方法,并鼓舞病人樂觀搭配進行病愈訓練。第十九條復(fù)診布置由醫(yī)生或護士負責,在出院引導(dǎo)中明確告知病人下次復(fù)診的時間、地方和醫(yī)生,以及復(fù)診時需要攜帶的病歷和相關(guān)檢查報告等。第六章出院隨訪第二十條離院病人出院后,醫(yī)院應(yīng)依據(jù)病人的病情及時進行隨訪工作,以確保病情穩(wěn)定、病愈進展和不良事件的及時處理。第二十一條隨訪工作由責任醫(yī)生或護士負責,通過電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等方式與病人保持聯(lián)系,向病人了解病情、用藥情況等,并及時解答病人或家屬的問題。第二十二條隨訪記錄應(yīng)認真記錄病人的病情變動、藥物調(diào)整、病愈進展等情況,并及時報告給主治醫(yī)師,以便及時調(diào)整治療方案。第二十三條若病人出院后顯現(xiàn)緊急情況,應(yīng)及時就近就醫(yī),同時通知醫(yī)院,以便采取相應(yīng)措施。第七章復(fù)診管理第二十四條離院病人在商定的時間復(fù)診時,醫(yī)院應(yīng)做好復(fù)診管理工作,包含但不限于:復(fù)診提示、預(yù)約掛號、檢查布置等。第二十五條復(fù)診提示由醫(yī)院負責,通過短信、電話、郵件等方式提示病人復(fù)診時間和注意事項。第二十六條復(fù)診掛號由醫(yī)院就診辦負責,依據(jù)病人的??菩枨蠛歪t(yī)生的日程布置,布置適當?shù)膹?fù)診時間和醫(yī)生。第二十七條復(fù)診檢查布置由醫(yī)生或檢驗科、影像科負責,依據(jù)病人的病情定制相應(yīng)的檢查方案和時間,并及時將相關(guān)檢查結(jié)果告知病人或家屬。第八章管理與考核第二十八條醫(yī)院應(yīng)建立離院病人出院管理的相關(guān)制度,在院內(nèi)進行定期的管理與考核,以確保該制度的貫徹執(zhí)行效果。第二十九條離院病人出院管理的考核應(yīng)包含病人滿意度調(diào)查、復(fù)診率、再入院率、不良事件的發(fā)生與處理等指標。第三十條醫(yī)院應(yīng)依據(jù)考核結(jié)果采取相應(yīng)的改進措施和獎懲機制,提高離院病人出院管理的質(zhì)量

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