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艾滋病防治工作

參考資料

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心二○○五年二月一、流行現(xiàn)狀全球艾滋病的流行仍在繼續(xù),HIV感染和死亡的數(shù)字居高不下。UNAIDS〔2004年11月〕報(bào)告,估計(jì)全球有HIV感染者3940萬(wàn)人〔3590至4430萬(wàn)〕2004年,全球估計(jì)有490萬(wàn)〔430-640萬(wàn)〕新感染者,310萬(wàn)〔280-350萬(wàn)〕人死于艾滋病。2004年,每天估計(jì)有14000人新感染HIV。其中95%生活在低收入和中等收入的國(guó)家。一半左右的新感染病例發(fā)生在15–24歲年輕人全球艾滋病流行現(xiàn)狀資料來(lái)源:UNAIDS截至2004年底,全球估計(jì)HIV/AIDS人數(shù)總數(shù):3940〔3590–4430〕萬(wàn)西歐和中歐610000北非和中東540000

次撒哈拉非洲2540萬(wàn)東歐和中亞140萬(wàn)南亞和東南亞

710萬(wàn)澳新35000

北美100萬(wàn)加勒比440000拉美170萬(wàn)東亞和太平洋110萬(wàn)資料來(lái)源:UNAIDS地區(qū)存活感染人數(shù)(萬(wàn))2004年新感染數(shù)(萬(wàn))成人感染率(%)2004年死亡人數(shù)(萬(wàn))撒哈拉非洲25403107.4230北非和中東549.20.32.8南亞和東南亞710890.649東亞110290.15.1拉丁美洲170240.69.5加勒比海445.32.33.6東歐和中亞140210.86西歐612.10.30.65北美1004.40.61.6大洋洲3.50.50.20.07合計(jì)39404901.1310資料來(lái)源:2004年11月23日UNAIDSHIV感染者中約一半為婦女每年約一半新感染發(fā)生在婦女開(kāi)展中國(guó)家的HIV/AIDS中,64%為婦女和女童全球婦女和女童感染HIV時(shí)機(jī)是同齡男性的2.5倍;某些地區(qū)高達(dá)6倍。東部、南部非洲的局部地區(qū),1/3以上的十幾歲女童感染HIV婦女感染艾滋病的情況資料來(lái)源:UNAIDS

非洲艾滋病流行情況次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)2004年,HIV/AIDS總數(shù)到達(dá)了2540萬(wàn)人,230萬(wàn)人死于AIDS孕婦平均HIV感染率斯威士蘭,1992年4%上升為2002年39%博茨瓦納,2003年達(dá)37%南非,2002年為26.5%馬達(dá)加斯加,從2001年到2003年幾乎增加了4倍城市中25-29歲年齡組產(chǎn)前孕婦HIV感染率博茨瓦納―55.6%斯威士蘭―33.9%津巴布韋―40.1%南非每9個(gè)人中約有1個(gè)人感染艾滋病病毒東非和中非有下降烏干達(dá),2003年HIV感染率下降為4.1%埃塞俄比亞首都亞的斯亞貝巴,2003年孕產(chǎn)婦的HIV感染率由1995年的24%下降為11%資料來(lái)源:UNAIDS亞洲艾滋病流行情況HIV新感染數(shù)50,000137,00061,00029,00018,000泰國(guó)HIV傳播途徑的演變資料來(lái)源:UNAIDSHIV/AIDS對(duì)非洲社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響人均期望壽命下降到2021年贊比亞65歲下降到33歲津巴布韋70歲下降到40歲烏干達(dá)59歲下降到31歲非洲過(guò)去30年中在生命的質(zhì)量和平均壽命方面所取得的成績(jī)都被AIDS的流行所逆轉(zhuǎn)。某些非洲國(guó)家因AIDS導(dǎo)致農(nóng)產(chǎn)品損失估計(jì)已達(dá)50%,總體經(jīng)濟(jì)收入也降低了25%。資料來(lái)源:UNAIDS中國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀

估計(jì)現(xiàn)有艾滋病病毒感染者約為84〔65-102〕萬(wàn),其中艾滋病病人約8萬(wàn)截止到2004年9月底,全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者89067例,其中艾滋病病例20786例,累計(jì)死亡報(bào)告5024例1985-2004年9月全國(guó)歷年報(bào)告HIV/AIDS情況

*上述數(shù)據(jù)為當(dāng)年各省報(bào)告數(shù)匯總,本次篩查中有所變動(dòng),尚需根據(jù)篩查情況不斷調(diào)整。中國(guó)艾滋病流行特點(diǎn)截至2004年9月底全國(guó)累計(jì)報(bào)告HIV感染者按地理分布

1-100101-500501-10001001-50005001-10000>10000HIV感染者數(shù)中國(guó)累計(jì)報(bào)告的HIV感染者按性別分布圖

1985-2004年9月

中國(guó)累計(jì)報(bào)告的HIV感染者按年齡分布圖

1985—2004年9月

1995-2004年吸毒人群艾滋病病毒感染率〔哨點(diǎn)資料〕1995-2004年暗娼、性病門診就診人群和孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染率〔哨點(diǎn)資料〕百分比全國(guó)歷年報(bào)告HIV感染者中母嬰傳播所占的比例(1998-2003年)中國(guó)艾滋病流行趨勢(shì)艾滋病對(duì)社會(huì)的影響

一、對(duì)社會(huì)的影響艾滋病帶來(lái)的過(guò)早死亡,造成勞動(dòng)力減少和生產(chǎn)力下降造成貧富差距和貧困人口增加造成心理恐慌和社會(huì)不穩(wěn)定二、國(guó)內(nèi)的相關(guān)調(diào)查顯示:

感染HIV后:

1、失去工作2、收入下降3、孤兒孤老問(wèn)題4、醫(yī)療費(fèi)用上升艾滋病流行對(duì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響已經(jīng)顯現(xiàn)2003年12月18~20日,吳儀副總理親赴河南,深入艾滋病流行嚴(yán)重鄉(xiāng)村和艾滋病病人家庭,視察艾滋病防治工作

工作原那么--政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)共同參與

防治方針--預(yù)防為主,防治結(jié)合,綜合治理(摘自溫家寶總理2004年7月9日發(fā)表的署名文章?全社會(huì)共同努力有效預(yù)防和控制艾滋病?〕我國(guó)艾滋病防治工作原那么與方針溫家寶總理發(fā)表署名文章〔1〕2004年7月9日,溫家寶總理發(fā)表署名文章?全社會(huì)共同努力有效預(yù)防和控制艾滋病?“四個(gè)堅(jiān)持〞堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與堅(jiān)持依法防治、科學(xué)防治堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效溫家寶總理發(fā)表署名文章〔2〕?中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃〔1998-2021年〕?

〔國(guó)發(fā)【1998】38號(hào)〕總目標(biāo)

建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和全社會(huì)參與的艾滋病性病預(yù)防和控制體系

在全社會(huì)普及艾滋病、性病防治知識(shí)到2002年,阻斷艾滋病病毒經(jīng)采供血途徑的傳播,遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的勢(shì)頭力爭(zhēng)把性病的年發(fā)病增長(zhǎng)幅度控制在15%以內(nèi)到2021年,實(shí)現(xiàn)性病的年發(fā)病率穩(wěn)中有降;把我國(guó)艾滋病病毒感染人數(shù)控制在150萬(wàn)人以內(nèi)?中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)方案〔2001-2005年〕?〔1〕

〔國(guó)辦發(fā)【2001】40號(hào)〕?中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)方案〔2001-2005年〕?〔2〕

〔國(guó)辦發(fā)【2001】40號(hào)〕到2005年底要完成的工作指標(biāo):

提供艾滋病標(biāo)準(zhǔn)化診斷、治療、咨詢與預(yù)防保健效勞90%的縣〔市〕級(jí)以上綜合醫(yī)院、傳染病??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),50%的艾滋病高發(fā)地區(qū)的中心衛(wèi)生院提供咨詢與預(yù)防保健效勞75%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,50%的婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)完善全國(guó)縣〔市〕級(jí)艾滋病性病信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)〔一〕加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)任務(wù)〔二〕堅(jiān)持預(yù)防為主,實(shí)施綜合治理加強(qiáng)新型艾滋病治療藥品的研制和生產(chǎn)。支持研發(fā),加快審批抗艾滋病病毒藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一集中采購(gòu),納入國(guó)家藥品儲(chǔ)藏,統(tǒng)一分配、調(diào)撥,并通過(guò)全國(guó)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)逐級(jí)分發(fā);衛(wèi)生行政主管負(fù)責(zé)分發(fā)、使用的監(jiān)督管理工作,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,及時(shí)有效地做好艾滋病患者救治工作?!参濉臣哟笸度肓Χ龋U戏乐谓?jīng)費(fèi)〔六〕開(kāi)展關(guān)心救治,加強(qiáng)病人管理地方各級(jí)人民政府要將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者及其家屬納入政府救助范圍,按照有關(guān)規(guī)定給予生活救濟(jì)解決艾滋病患者遺孤免費(fèi)義務(wù)教育問(wèn)題扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病毒感染者和患者從事力所能及的生產(chǎn)活動(dòng),增加其收入。消除社會(huì)歧視,營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境采取醫(yī)療效勞、社區(qū)效勞、社會(huì)與家庭關(guān)心相結(jié)合的管理方式,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染者和患者的管理,消除社會(huì)歧視;開(kāi)展關(guān)心活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)法制教育和道德教育,對(duì)惡意傳播疾病的感染者或患者,要依法追究法律責(zé)任〔七〕開(kāi)展國(guó)際合作,提高防治水平全國(guó)艾滋病防治工作會(huì)議

2004年4月6-7日衛(wèi)生部艾滋病防治工作協(xié)調(diào)小組具體目標(biāo)到2005年,全民預(yù)防艾滋病性病和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率城市到達(dá)75%以上,農(nóng)村到達(dá)45%以上高危行為人群到達(dá)80%以上到2021年,全民預(yù)防艾滋病性病和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率城市到達(dá)85%以上;農(nóng)村高流行地區(qū)〔成人感染率≥0.5%〕到達(dá)75%以上,中流行地區(qū)〔成人感染率0.21-0.49%〕到達(dá)65%,低流行地區(qū)〔成人感染率≤0.2%〕到達(dá)55%以上;高危行為人群到達(dá)90%以上艾滋病流行嚴(yán)重地區(qū)艾滋病病人抗病毒治療的免費(fèi)藥物、母嬰阻斷的免費(fèi)藥物及嬰兒檢測(cè)試劑費(fèi)用由中央財(cái)政安排,其它地區(qū)艾滋病病人抗病毒治療免費(fèi)藥物等費(fèi)用由地方政府負(fù)擔(dān)艾滋病病人常見(jiàn)時(shí)機(jī)性感染的治療藥物免、減費(fèi)用,以及開(kāi)展艾滋病及常見(jiàn)時(shí)機(jī)性感染免、減費(fèi)用藥物治療的組織發(fā)動(dòng)、宣傳發(fā)動(dòng)、藥物管理、人員培訓(xùn)等費(fèi)用由地方財(cái)政安排艾滋病病人抗病毒治療原那么――就地家庭治療成立臨床治療專家組、分級(jí)培訓(xùn)指導(dǎo)――指導(dǎo):診斷、確定抗病毒治療方案、評(píng)估療效,調(diào)整治療方案、處理嚴(yán)重的時(shí)機(jī)性感染、不良反響和并發(fā)癥――指導(dǎo)監(jiān)督服藥和隨診――負(fù)責(zé)將在家庭進(jìn)行治療的患者轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治危重、重癥時(shí)機(jī)性感染、有伴發(fā)疾病或者合并癥的艾滋病病人承擔(dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)――建立嚴(yán)格的抗病毒藥品領(lǐng)取、發(fā)放登記制度――建立標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人抗病毒治療病歷和病案――為艾滋病病毒陽(yáng)性孕婦提供健康咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)和分娩效勞,實(shí)施母嬰傳播阻斷、定期隨訪監(jiān)測(cè)地市級(jí)、縣級(jí)疾病預(yù)防控制部門--組織協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕的家庭治療工作--建立個(gè)案治療檔案、向到本轄區(qū)接受艾滋病抗病毒治療的病人提供抗病毒藥品--指導(dǎo)和監(jiān)督艾滋病病人服藥,進(jìn)行不良反響監(jiān)測(cè)和報(bào)告評(píng)估現(xiàn)狀、制定實(shí)施方案、設(shè)置咨詢檢測(cè)效勞點(diǎn),選擇和培訓(xùn)咨詢員、咨詢檢測(cè)效勞程序、登記與報(bào)告、轉(zhuǎn)介效勞、群眾宣傳和外展、其它咨詢檢測(cè)效勞、督導(dǎo)評(píng)估10項(xiàng)具體措施要求要點(diǎn)是:自愿咨詢檢測(cè)工作要與預(yù)防干預(yù)、隨訪治療、關(guān)心救助相結(jié)合,注意方便就詢、保密并對(duì)陽(yáng)性者實(shí)名登記要求加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定方案、周密部署、落實(shí)責(zé)任、務(wù)求實(shí)效2005年4月15日完成目的掌握既往有償供血(漿)人群規(guī)模和分布查明既往有償供血(漿)人群中HIV感染者數(shù)和AIDS發(fā)病數(shù)了解既往有償供血(漿)人群HIV/AIDS者配偶、子女感染狀況實(shí)施原那么進(jìn)行集體、個(gè)體知情同意,提供檢測(cè)前后咨詢和相關(guān)效勞統(tǒng)籌檢測(cè),包括初篩實(shí)驗(yàn)、確認(rèn)實(shí)驗(yàn)、CD4細(xì)胞檢測(cè)等,保證檢測(cè)結(jié)果正確實(shí)施實(shí)名,提供后續(xù)健康咨詢、免費(fèi)治療等效勞保護(hù)隱私,對(duì)因泄漏而造成不良后果者將依法追究責(zé)任衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在既往有償供血人群中開(kāi)展艾滋病病毒抗體篩查的通知

衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2004〕142號(hào)

各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)高危人群干預(yù)工作隊(duì)組建工作各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)2004年10月底前成立高干隊(duì)――內(nèi)設(shè)科室人員由現(xiàn)有的疾控機(jī)構(gòu)人員組成縣級(jí)工作隊(duì)6-12名,地(市級(jí))6-8名,省級(jí)6-8名

主要職責(zé)和任務(wù)摸清高危人群種類、數(shù)量、分布推廣干預(yù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)制定干預(yù)工作方案;開(kāi)展具體干預(yù)工作發(fā)動(dòng)、支持、配合其它有關(guān)部門和非政府組織開(kāi)展高危人群干預(yù)工作總結(jié)、上報(bào)干預(yù)工作開(kāi)展情況省、地(市)級(jí)工作隊(duì)承擔(dān)指導(dǎo)和培訓(xùn)下一級(jí)工作隊(duì)的任務(wù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在各級(jí)疾病預(yù)防控制中心(衛(wèi)生防疫站)建立高危人群干預(yù)工作隊(duì)的通知

衛(wèi)辦疾控發(fā)[2004]129號(hào)三、工作進(jìn)展增加投入經(jīng)費(fèi)投入增加2003年中央:3.9億元地方:1.79億元2004年中央:8.1億元各地投入大幅度增加宣傳教育全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)工作國(guó)家級(jí)采取專家組分片包干方式對(duì)示范區(qū)管理與指導(dǎo),共舉辦經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等15次組織國(guó)家級(jí)督導(dǎo)組對(duì)第一批中18個(gè)示范區(qū)開(kāi)展督導(dǎo)考評(píng)工作。吳儀副總理督導(dǎo)考評(píng)報(bào)告上批示:示范區(qū)工作一定要下功夫,走出一條防治AIDS的路子來(lái)――開(kāi)展了形式多樣的宣傳、健康教育與預(yù)防干預(yù)活動(dòng),下發(fā)宣傳材料200萬(wàn)份/冊(cè),入村入戶“面對(duì)面〞的宣傳教育――80%村設(shè)置宣傳欄,張貼室外標(biāo)語(yǔ)口號(hào)不少于6條――10個(gè)示范區(qū)對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦開(kāi)展了母嬰阻斷治療工作――5個(gè)示范區(qū)開(kāi)展了針具交換工程――1個(gè)示范區(qū)開(kāi)展了美沙酮替代治療工程――37個(gè)示范區(qū)開(kāi)展抗病毒治療,累計(jì)治療8038人――41示范區(qū)對(duì)感染者和病人提供救助――26個(gè)示范區(qū)開(kāi)展了生產(chǎn)自救;人數(shù)達(dá)11044人――23個(gè)示范區(qū)對(duì)1693名孤兒給予生活照顧,對(duì)1328名孤兒提供免費(fèi)上學(xué)云南德宏、河南駐馬店兩個(gè)地區(qū)級(jí)工程試點(diǎn)啟動(dòng),進(jìn)展順利關(guān)于行為干預(yù)工作〔1〕關(guān)于行為干預(yù)工作〔2〕關(guān)于檢測(cè)、監(jiān)測(cè)工作全國(guó)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室分布圖〔截至2003年12月〕81

Tianjin

Lanzhou1034189272147862580263106513940329286259

5459568527380309

371檢疫系統(tǒng)164全國(guó)艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室分布圖(截止2004年10月)UrumchiLhasa

HuhehaoteHaerbinChangchunbaodingBeijingTianjinTaiyuan

ChengduChongqing

XiningJinan

HaikouGuangzhou

Kunming

NanningFuzhouGuiyangShanghaiHangzhouZhengzhouWuhanChangshaNanchangHefei圖例防疫站35檢疫局11醫(yī)院3醫(yī)科院2軍科院1參比室1Tianjin

LanzhouYinchuanXianLanzhouNanjingShenyang關(guān)于免費(fèi)抗病毒治療工作邊治療、邊標(biāo)準(zhǔn)、邊探索,形成以屬地管理與家庭治療為主的救治模式有7種抗病毒藥納入免費(fèi)目錄,其中5種為國(guó)內(nèi)生產(chǎn)藥物,2種為進(jìn)口藥物建立并開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn)免費(fèi)抗病毒治療數(shù)據(jù)庫(kù)大局部地區(qū)已初步具備治療必須的檢測(cè)能力,如CD4的檢測(cè)兒童抗病毒治療工作正在積極落實(shí)中免費(fèi)抗病毒治療督導(dǎo)評(píng)估方案正在制定中截至2004年6月30日,我國(guó)已有10個(gè)省10442名艾滋病病毒感染者和病人接受或曾經(jīng)接受國(guó)家免費(fèi)抗病毒藥物治療

省份累計(jì)治療病人數(shù)河南9027安徽736湖北401河北64山東43吉林43四川23陜西23湖南18山西64合計(jì)10442關(guān)于血液平安管理監(jiān)督中央、地方共同籌資20多億元,改造采供血機(jī)構(gòu),提高血液平安水平臨床用血中自愿獻(xiàn)血比例不斷上升-1998年22%上升到2004年上半年88%2004年進(jìn)行全國(guó)采供血專項(xiàng)整治工作處分85個(gè)單位,關(guān)閉了華東、華南和東北各地283家小型血站阻斷母嬰傳播工作

全球性策略〔1〕一、預(yù)防有效的成功策略1、群眾宣傳教育〔領(lǐng)導(dǎo)者、名人、感染者〕2、同伴教育〔青年、危險(xiǎn)行為〕3、平安套使用4、清潔針具與針具交換5、美沙酮維持治療6、有效治療性病7、自愿咨詢檢測(cè)8、母嬰傳播干預(yù)二、WHO“3×5〞策略:到2005年使全球300萬(wàn)病人得到抗病毒藥物治療三、UNAIDS“三個(gè)一〞:一個(gè)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的策略與行動(dòng)框架一個(gè)權(quán)威的國(guó)家協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)一個(gè)國(guó)家級(jí)的監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)全球性策略〔2〕國(guó)際社會(huì)支持增加中國(guó)艾滋病防治工作得到國(guó)際社會(huì)的支持國(guó)際組織20多個(gè)多邊、雙邊、非政府組織工程地區(qū)覆蓋全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)和直轄市支持金額:2003年為2.56億人民幣2004年到達(dá)4.21億人民幣國(guó)際合作工程覆蓋的領(lǐng)域戰(zhàn)略規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)能力建設(shè)青少年教育高危人群干預(yù)平安套推廣監(jiān)測(cè)、檢測(cè)自愿咨詢檢測(cè)預(yù)防母嬰傳播關(guān)心與幫助抗病毒治療性病管理根底研究2004年世界艾滋病運(yùn)動(dòng)主題――“關(guān)注婦女、抗擊艾滋〞提醒人們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到艾滋病對(duì)婦女的影響發(fā)動(dòng)廣闊婦女行動(dòng)起來(lái),與全社會(huì)一道共同抗擊艾滋病,減輕艾滋病對(duì)婦女的威脅目的倡導(dǎo)婦女、女童在艾滋病防治工作中的作用鼓勵(lì)婦女、女童HIV講述自己的故事強(qiáng)調(diào)艾滋病對(duì)婦女、女童造成的影響改變導(dǎo)致婦女、女童對(duì)艾滋病更加脆弱的性別差異提高婦女、特別是易感染或已感染艾滋病病毒婦女的自尊心

攜手并肩

迎戰(zhàn)艾滋病111111111看看123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪個(gè)8vvvvvvv9

古古怪怪廣告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤計(jì)較斤斤計(jì)較化工古古怪怪古古怪怪個(gè)CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk瀏覽量力瀏覽量了

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