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文檔簡(jiǎn)介
社區(qū)藥學(xué)人員技能培訓(xùn)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥劑科沈芊藥學(xué)專業(yè)人員應(yīng)具備哪些基本技能?
審方:審核處方是調(diào)劑工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容是保證用藥安全有效、防止差錯(cuò)事故的有效方法之一。處方審核應(yīng)做到“四查十對(duì)”。調(diào)配:正確拿取處方上開具的藥品。發(fā)藥:將調(diào)配好的藥品經(jīng)審核無(wú)誤后發(fā)給病人,并告知用法用量和注意事項(xiàng)等。藥品不良反應(yīng)的收集上報(bào):國(guó)家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。藥物咨詢:解答醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬在臨床用藥中遇到的問(wèn)題。
第一部分
技能培訓(xùn)規(guī)范
內(nèi)容考核指標(biāo)規(guī)范性要求接收處方收方問(wèn)好①使用“您好、請(qǐng)稍等、謝謝”等禮貌用語(yǔ);②態(tài)度和藹。
內(nèi)容考核指標(biāo)規(guī)范性要求審查處方四查十對(duì)查處方,對(duì)科別、姓名、年齡以及有無(wú)醫(yī)生簽名。①正確說(shuō)出科別、姓名及年齡;②指出漏填的自然項(xiàng)目。查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量。
①正確說(shuō)出處方上的藥品名稱和規(guī)格;②說(shuō)出處方上各種藥品的數(shù)量。
查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量。①正確說(shuō)出處方上的藥品的劑型;②說(shuō)出處方上各種藥品的用法用量。
查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。①正確說(shuō)出診斷;②判斷藥品與診斷是否一致。
內(nèi)容考核指標(biāo)規(guī)范性要求調(diào)配處方查看效期①查看效期;②正確說(shuō)出藥品效期。質(zhì)量檢查①口服藥品看包裝的完整性;②小針劑看有無(wú)破損、標(biāo)識(shí)是否清楚、有無(wú)其它藥品混入、批號(hào)及效期、水針劑的色澤及澄明度。藥品種類數(shù)量正確①調(diào)配的藥品種類和數(shù)量正確標(biāo)明用法用量①貼標(biāo)簽并寫明用法用量或直接寫用法用量;②標(biāo)識(shí)位置合適;③用法用量標(biāo)示的內(nèi)容正確、字跡清楚。內(nèi)容考核指標(biāo)規(guī)范性要求
復(fù)核發(fā)藥核對(duì)病人姓名
①禮貌用語(yǔ);②詢問(wèn)病人姓名。
核對(duì)并告知藥品種類數(shù)量
①正確告訴患者藥品名稱;②正確告訴患者每種藥品的數(shù)量。核對(duì)并告知用法用量
①正確告訴患者藥品用法用量;②告知藥物的重要用藥注意事項(xiàng)。其他內(nèi)容①告知患者特殊的儲(chǔ)存條件;②告知重點(diǎn)藥品的主要不良反應(yīng)。
結(jié)束語(yǔ)
①您的藥齊了,請(qǐng)慢走!
北京XX醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)處方(1)科別(病區(qū))耳鼻喉病案號(hào)本費(fèi)別醫(yī)?!坦?8年07月11日姓名XX性別男√女年齡47單位XXX委員會(huì)臨床診斷:糖尿病過(guò)敏性皮炎醫(yī)師:XXRp普通胰島素(400u10ml)400u×4/早10u,晚12u皮下注射
AP(腸溶阿司匹林40mg×80)40mg×30/40mg每日1次
氯苯那敏(撲爾敏4mg×20)4mg×60/4mg每日3次金額:XXX審核:調(diào)配:核對(duì):發(fā)藥:提示:除藥品的名稱、數(shù)量和用法用量外還應(yīng)提示病人:普通胰島素應(yīng)冰箱冷藏;撲爾敏應(yīng)提示病人有困倦感,不宜駕駛車或操作機(jī)器。北京XX醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)處方(2)科別(病區(qū))腎科病案號(hào)583192費(fèi)別醫(yī)保√公療08年07月21姓名XX性別男√女年齡21單位XXX公司臨床診斷:高血壓、腎病綜合癥醫(yī)師:XXRp硝苯地平緩釋片(10mg×20片)10mg×40/20mg每日2次速尿(呋噻米20mg×20)20mg×20/20mg每日1次安體舒通(螺內(nèi)酯20mg×20)20mg×10/20mg每日1次金額:XXX審核:調(diào)配:核對(duì):發(fā)藥:提示:除藥品的名稱、數(shù)量和用法用量外還應(yīng)提示病人:硝緩不能拜開服用;速尿和安體舒通應(yīng)在早晨服用。
第二部分藥品不良反應(yīng)報(bào)表填寫病例患者李某,女,67歲,體重60kg,因肺炎來(lái)我院就醫(yī)。給予紅霉素1.2g,靜脈滴注(東北制藥有限公司生產(chǎn),批號(hào):0507)。用藥后10分鐘出現(xiàn)全身皮疹,遂立即停止靜脈滴注,給予非那根25mg肌肉注射,30分鐘后皮疹漸退。藥品不良反應(yīng)報(bào)表(1)患者姓名:性別:男□女□出生日期:年月日民族:體重:病歷號(hào):聯(lián)系電話:家族藥品不良反應(yīng):不詳□無(wú)□有□(引起不良反應(yīng)的藥物名稱:)既往藥品不良反應(yīng)情況:不詳□無(wú)□有□(引起不良反應(yīng)的藥物名稱:)原患疾?。翰涣挤磻?yīng)名稱:不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間:年月日不良反應(yīng)的表現(xiàn)及處理:(包括不良反應(yīng)在用藥后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生、所用溶媒品種及用量,滴注速度或靜注速度,詳細(xì)具體的處理方案,轉(zhuǎn)歸時(shí)間及相關(guān)臨床檢驗(yàn))藥品名稱生產(chǎn)廠家批號(hào)劑型用藥途徑用法用量用藥起止時(shí)間用藥原因量/次次/日滴速懷疑引起不良反應(yīng)的藥品并用藥品(包括溶媒)藥品不良反應(yīng)報(bào)表(2)不良反應(yīng)結(jié)果:治愈□好轉(zhuǎn)□有后遺癥□表現(xiàn):死亡□直接原因:死亡時(shí)間:年月日對(duì)原患疾病的影響:不明顯□病程延長(zhǎng)□病情加重□導(dǎo)致后遺癥□表現(xiàn):導(dǎo)致死亡□國(guó)內(nèi)有無(wú)相似報(bào)道(以說(shuō)明書為準(zhǔn)):有□無(wú)□不良反應(yīng)分析1.用藥與不良反應(yīng)的出現(xiàn)有無(wú)合理的時(shí)間關(guān)系?有□無(wú)□2.反應(yīng)是否符合該藥已知的不良反應(yīng)類型?是□否□不明□3.停藥或減量后,反應(yīng)是否消失或減輕?是□否□不明□4.再次使用可疑藥品后是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)?是□否□不明□未再使用□5.反應(yīng)是否可用合并用藥、患者病情進(jìn)展、其他治療的影響來(lái)解釋?是□否□不明□關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)肯定□很可能□可能□可能無(wú)關(guān)□待評(píng)價(jià)□無(wú)法評(píng)價(jià)□報(bào)告人職業(yè):醫(yī)生□藥師□護(hù)士□其他□報(bào)告人簽名:
藥品不良反應(yīng)報(bào)表(3)第三部分藥物咨詢①用法用量,73.17%②合并用藥,39.02%③不良反應(yīng),41.46%④注意事項(xiàng),36.59%病人經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題:其它問(wèn)題:價(jià)格、是否報(bào)銷、療效、藥品有無(wú)等?;卮鹚幬镒稍兊囊罁?jù)藥品說(shuō)明書---國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)生產(chǎn)或引進(jìn)臨床用藥須知---國(guó)家藥典委員會(huì)新編藥物學(xué)-----人民衛(wèi)生出版社--------第三部分技能考核兩站式第一站:藥品不良反應(yīng)報(bào)表的填寫第二站:中西藥品處方調(diào)劑及藥物咨詢XXX醫(yī)院處方箋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:費(fèi)別:(公、自√、醫(yī)保)科別:07年09月11日病歷號(hào):413655
姓名:李揚(yáng)性別:男年齡:58臨床診斷:R:
高血脂
辛伐他汀20mg×28/20mgqd
醫(yī)師簽名(簽章):李響過(guò)敏試驗(yàn):
藥品金額:XXXX審核/調(diào)配簽名(簽章):核對(duì)/發(fā)藥簽名(簽章):藥師提示:1、請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥;2、請(qǐng)?jiān)诖翱邳c(diǎn)清藥品;3、處方當(dāng)日有效;4、發(fā)出藥品不予退換考點(diǎn):1、禮貌用語(yǔ)和溝通。2、指出未寫科別。3、舒降之4盒,降血脂藥。4、舒降之每日一次,每次一片。5、提問(wèn):每天一次什么時(shí)間服,能和紅霉素一起服么?謝謝!9、春去春又回,新桃換舊符。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,日子像桃子一樣甜蜜。1月-251月-25Wednesday,January29,202510、人的志向通常和他們的能力成正比例。22:54:0722:54:0722:541/29/202510:54:07PM11、夫?qū)W須志也,才須學(xué)也,非學(xué)無(wú)以廣才,非志無(wú)以成學(xué)。1月-2522:54:0722:54Jan-2529-Jan-2512、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。22:54:0722:54:0722:54Wednesday,January29,202513、志不立,天下無(wú)可成之事。1月-251月-2522:54:0722:54:07January29,202514、ThankyouverymuchfortakingmewithyouonthatsplendidoutingtoLondon.ItwasthefirsttimethatIhadseentheToweroranyoftheotherfamoussights.IfI'dgonealone,Icouldn'thaveseennearlyasmuch,becauseIwouldn'thaveknownmywayabout.。29一月202510:54:07下午22:54:071月-2515、
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