《常護理風(fēng)險》課件

日常護理風(fēng)險防范與應(yīng)對——案例分析李兵暉醫(yī)院機構(gòu)面臨的風(fēng)險

糾紛現(xiàn)狀---數(shù)量---持續(xù)增多性質(zhì)---日益惡化索賠---數(shù)額畸高方式---非理非法影響---越來越大怎么樣?統(tǒng)一人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于財產(chǎn)損失的賠償條文賠償計算方法按最高人民法院第十六條醫(yī)療損害賠償數(shù)額將大幅度提高門診、急診風(fēng)險患者住院期間的其他風(fēng)險患者、陪護、探視家屬摔傷醫(yī)療收費未經(jīng)請假外出三級護理的標(biāo)準(zhǔn)和落實護理等級經(jīng)常成為患者出現(xiàn)問題后患方找茬的突破口主要特級護理和一級護理患者自殺患者猝死1嚴(yán)把語言關(guān)口防止“禍從口出〞惡語相向：說話隨便：無效交流：承諾絕對：2重視病歷記載----防止“證據(jù)死結(jié)〞顯而易見：醫(yī)、護記錄不一致：病歷修改不標(biāo)準(zhǔn)：時間記錄：檢測數(shù)據(jù)：左右不分男女不分老少不分死活不分病歷病案的法律屬性-1?民事訴訟證據(jù)假設(shè)干規(guī)定?第77條國家機關(guān)、社會團體依職權(quán)制作的公文的書證的證明力一般大于其他書證；物證、檔案、鑒定結(jié)論、勘驗筆錄、或者經(jīng)過公正的書證，其證明力一般大于其他書證、視聽材料和證人證言。病歷病案的法律屬性-2醫(yī)療損害責(zé)任類型----三種推定第58條患者有損害，因以下情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：〔一〕違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定；〔二〕隱匿或者拒接提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；〔三〕偽造、篡改或者銷毀病歷資料?；挤骄芙釉诓v上簽字的處理由醫(yī)務(wù)人員如實記錄，并由2名以上醫(yī)務(wù)人員簽字醫(yī)院自己記錄沒有患方簽字的病歷內(nèi)容是否有效？護理過程管理要求護理措施科學(xué)、合理，能依據(jù)患者病情的輕重緩急給予適時調(diào)整---?**省護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?護理記錄能準(zhǔn)確反映患者病情現(xiàn)狀及護理措施和效果落實---?**省護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?3妥善保存證據(jù)—防止“良心貶值〞尸體：殘留液：護理平安管理的要求4慎重對待熟人-防止“破例惹禍〞無醫(yī)囑：產(chǎn)科：作假：5突發(fā)事件--沉著冷靜用藥：搶救：應(yīng)對能力要求預(yù)防異常事件發(fā)生的工作流程與標(biāo)準(zhǔn)異常事件上報程序，處理記錄及整改措施意外及緊急事件的處理

---?**省護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?6護理與操作風(fēng)險管理的要求特殊科室護理管理：跌倒、壓瘡、用藥錯誤、墜床、管道脫落；---?**省護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?溝通·告知

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患溝通醫(yī)療告知結(jié)語對策與建議全面提高護理質(zhì)量；加強病歷系統(tǒng)管理；提升個人全面素質(zhì)；強化全員崗位責(zé)任。

全員責(zé)任