H7N9禽流感疫情介紹與疫情防控

主要內(nèi)容H7N9禽流感病毒H7N9是禽流感病毒的一種亞型。流感病毒顆粒外由兩型外表糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素〔即H〕，一型為神經(jīng)氨酸酶〔即N〕，H又分15個亞型，N分9個亞型。H7N9既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個病毒的生物學(xué)特點、致病力、傳播力，還沒有依據(jù)進行分析判斷。H7N9臨床表現(xiàn)潛伏期一般為1-7天，多為1-3天;多表現(xiàn)為流感樣病癥，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、頭痛、全身酸痛、乏力。局部病例出現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉;可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥，少數(shù)病例病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭;患者原有的根底疾病亦可被誘發(fā)加重，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。重癥和重危病例出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例：持續(xù)高熱＞3天；劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；神志改變：反響遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)；影像學(xué)檢查有肺炎征象；出現(xiàn)以下情況之一者為危重病例：呼吸衰竭；感染中毒性休克；多臟器功能不全；治療方法早期：奧司他韋75mgBid;呼吸困難、低氧病癥者，早期應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機治療;無創(chuàng)呼吸機治療無效者，可行氣管插管/氣管切開治療、呼吸機治療+腹臥位通氣;體外膜氧合〔ECMO〕。主要防控措施國家目前開展的防控工作在發(fā)現(xiàn)病例的地區(qū)，有選擇地開展流感樣病例〔ILI〕和結(jié)膜炎的病毒學(xué)監(jiān)測目的在于發(fā)現(xiàn)可能存在的輕型病例，以獲得對疾病全貌〔疾病譜、毒力及其他重要特征〕的認(rèn)識。啟動應(yīng)急研究繼續(xù)深化病原學(xué)研究〔動物模型、耐藥性分析、結(jié)合受體等〕疫苗研究〔毒株選育、臨床前研究等〕藥物研究流行學(xué)研究〔毒力、傳播能力、暴露/感染方式、潛伏期、傳染期、重癥危險因素、血清流行病學(xué)研究等〕做好國際和公眾的風(fēng)險溝通持續(xù)評估大流行風(fēng)險，適時啟動并升級大流行應(yīng)對準(zhǔn)備目前現(xiàn)有針對流感及禽流感的監(jiān)測體系不明原因肺炎監(jiān)測〔SARS禽流感〕流感哨點醫(yī)院監(jiān)測加強不明原因肺炎監(jiān)測目的在于發(fā)現(xiàn)重癥病例，開展病例管理和密切接觸者觀察醫(yī)療機構(gòu)加強病例報告地市級和省級流感網(wǎng)絡(luò)實驗室對報告病例進行病毒核酸檢測防控措施暫以病人的發(fā)現(xiàn)和管理為重點病例/疑似病例隔離治療接觸者醫(yī)學(xué)觀察〔健康隨訪、不限制活動〕及時發(fā)現(xiàn)和管理續(xù)發(fā)病例評估疾病的人傳人能力醫(yī)院感染防護做好公眾的風(fēng)險溝通謝謝！以下為附加內(nèi)容

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讓更多的農(nóng)民成為新型職業(yè)農(nóng)民中央農(nóng)業(yè)播送電視學(xué)校劉天金2021˙05˙07陜西農(nóng)業(yè)部部長韓長賦：這是一項根底性工程、創(chuàng)新性工作，要大抓特抓、堅持不懈?！尭嗟霓r(nóng)民成為新型職業(yè)農(nóng)民〔目標(biāo)〕——生產(chǎn)更多更好更平安的農(nóng)產(chǎn)品供給社會〔方向〕一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民二、什么是新型職業(yè)農(nóng)民三、如何加快培育新型職業(yè)農(nóng)民一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔一〕深刻背景◆農(nóng)村勞動力持續(xù)轉(zhuǎn)移,“人走村空〞問題愈演愈烈2021年我國農(nóng)民工數(shù)量到達2.6億，每年新增900-1000萬。四川抽樣調(diào)查：26%舉家外出農(nóng)戶20%留守農(nóng)戶轉(zhuǎn)移比例平均60%，高的70-80%一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔一〕深刻背景◆農(nóng)村青壯年勞動力大量外出，“老人農(nóng)業(yè)〞“婦女農(nóng)業(yè)〞“小學(xué)農(nóng)業(yè)〞問題日益凸顯陜西抽樣調(diào)查：72%“80后〞“90后〞青壯年勞動力〔農(nóng)民工〕55歲務(wù)農(nóng)農(nóng)民平均年齡63%婦女83%初中及以下文化程度四川抽樣調(diào)查：務(wù)農(nóng)農(nóng)民50歲以上54%，60歲以上30%，70歲以上13%；婦女60%；初中及以下90%。一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔一〕深刻背景◆農(nóng)村新生勞動力離農(nóng)意愿強烈，農(nóng)業(yè)后繼乏人問題步步緊逼新生代農(nóng)民工76%不愿再回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)85%從未種過地〔國家統(tǒng)計局2021年10省調(diào)查：90%的新生代農(nóng)民工沒有從事過一天的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動〕一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔二〕緊迫課題——“誰來種地〞“地如何種〞？一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔二〕緊迫課題◆“誰來種地〞“地如何種〞是一個問題的兩個方面——農(nóng)村勞動力結(jié)構(gòu)性缺乏：“不是沒人種地，而是這地由什么人來種〞——創(chuàng)新農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營方式：“不是種不過來，而是怎么種得更好〞一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔三〕歷史使命◆答復(fù)好“誰來種地〞“地如何種〞的問題，歷史性地落在了培育新型職業(yè)農(nóng)民上?！?021年中央一號文件聚焦農(nóng)業(yè)科技，著力解決農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力開展問題，明確提出大力培育新型職業(yè)農(nóng)民；2021年中央一號文件突出農(nóng)業(yè)經(jīng)營體制機制創(chuàng)新，著力完善與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)開展相適應(yīng)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)關(guān)系，進一步強調(diào)加強農(nóng)業(yè)職業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)。創(chuàng)新農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營方式〔現(xiàn)代〕家庭經(jīng)營+合作組織+社會化效勞=新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系新型職業(yè)農(nóng)民→新型生產(chǎn)經(jīng)營主體→新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系→現(xiàn)代農(nóng)業(yè)

新型職業(yè)農(nóng)民是伴隨農(nóng)村生產(chǎn)力開展和生產(chǎn)關(guān)系完善產(chǎn)生的新型生產(chǎn)經(jīng)營主體，是構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系的根本細(xì)胞，是開展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的根本支撐，是推動城鄉(xiāng)開展一體化的根本力量。一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔四〕重大意義◆不失時機地大力培育新型職業(yè)農(nóng)民：一是有利于促進農(nóng)民從身份向職業(yè)的轉(zhuǎn)變，在推動城鄉(xiāng)開展一體化中加快剝離“農(nóng)民〞的身份屬性，使培育起來的新型職業(yè)農(nóng)民逐步走上具有相應(yīng)社會保障和社會地位的職業(yè)化路子，解決有人愿意在農(nóng)村留下來搞農(nóng)業(yè)的問題；一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民一、為什么要大力培育新型職業(yè)農(nóng)民〔四〕重大意義◆不失時機地大力培育新型職業(yè)農(nóng)民：三是有利于促進農(nóng)民從傳統(tǒng)小農(nóng)生產(chǎn)向社會化大生產(chǎn)的轉(zhuǎn)變，在堅持和完善農(nóng)村根本經(jīng)營制度中加快培育新型生產(chǎn)經(jīng)營主體，使培育起來的新型職業(yè)農(nóng)民逐步走上“家庭經(jīng)營+合作組織+社會化效勞〞新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系的組織化路子，解決保供增收長效機制的問題。培育新型職業(yè)農(nóng)民的過程，就是激活農(nóng)民自身活力和增強農(nóng)業(yè)農(nóng)村開展活力的過程，就是培養(yǎng)高素質(zhì)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和新農(nóng)村建設(shè)者的過程，就是培育“三農(nóng)〞事業(yè)開展未來的過程。農(nóng)業(yè)部部長韓長賦——應(yīng)對農(nóng)業(yè)后繼乏人問題的挑戰(zhàn)，必須在穩(wěn)定提高農(nóng)業(yè)比較效益的根底上，大力培育種養(yǎng)大戶、家庭農(nóng)場、專業(yè)合作社等各類新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體，讓更多的農(nóng)民成為新型職業(yè)農(nóng)民。◆世界性課題比方在英國，農(nóng)場主平均年齡到達59歲。

——歐盟一直關(guān)注農(nóng)民老齡化和培養(yǎng)青年農(nóng)民問題，在CAP新一輪改革議案中提出，將2%的直接支付專門用于支持40歲以下的青年農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)?！羰澜缧哉n題法國經(jīng)驗——統(tǒng)籌農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)留加強農(nóng)業(yè)后繼者培養(yǎng)重視農(nóng)業(yè)勞動力教育培訓(xùn)

□切實把培育新型職業(yè)農(nóng)民放在三農(nóng)工作突出位置予以推動落實。農(nóng)村勞動力向城鎮(zhèn)和二三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，是伴隨現(xiàn)代化進程的必然趨勢。目前我國農(nóng)業(yè)勞動力供求結(jié)構(gòu)已進入總量過剩與結(jié)構(gòu)性、區(qū)域性短缺并存新階段，關(guān)鍵農(nóng)時缺人手、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)缺人才、新農(nóng)村建設(shè)缺人力問題日顯普遍，“誰來種地〞“地如何種〞事關(guān)13億人的飯碗。

各級農(nóng)業(yè)部門要把培育新型職業(yè)農(nóng)民作為一項重要職責(zé)和根本任務(wù)，積極爭取當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門的重視支持，將其放在三農(nóng)工作的突出位置，堅持“政府主導(dǎo)、農(nóng)民主體、需求導(dǎo)向、綜合配套〞的原那么，采取更加有力的措施加以推動落實，培養(yǎng)和穩(wěn)定現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者隊伍，壯大新型生產(chǎn)經(jīng)營主體。二、什么是新型職業(yè)農(nóng)民〔一〕根本表述傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型，必然要求傳統(tǒng)農(nóng)民向新型職業(yè)農(nóng)民轉(zhuǎn)變。