CNAS-CL36-2007 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全認(rèn)可準(zhǔn)則

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全認(rèn)可準(zhǔn)則CNAS-CL36：2007 2 3 4 4 4 6 7 8 20 21 22 24 25 25 26 26 28 30 43CNAS-CL36：2007本準(zhǔn)則規(guī)定了中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（英文縮寫：CNAS）對(duì)醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全，國(guó)家、地方可能有專門的法規(guī)和要求，實(shí)驗(yàn)室的所本準(zhǔn)則適用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的所有類型實(shí)驗(yàn)室，也可以適用于其它領(lǐng)域的類似的安全。CNAS對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的認(rèn)可準(zhǔn)則還包括CNAS-CL05《實(shí)驗(yàn)室生物為支持醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不同學(xué)科和其他領(lǐng)域同類學(xué)科的認(rèn)可活動(dòng)，CNAS將根據(jù)當(dāng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室涉及操作Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)防護(hù)水平的生物因子（即需要在CNAS-CL36：2007指南一樣，要求確保有專人負(fù)最終責(zé)任，并且所有—他們工作中的自身安全;—可能受工作影響的他人的安全。CNAS-CL36：2007醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全認(rèn)可準(zhǔn)則下列引用文件對(duì)應(yīng)用本準(zhǔn)則是必需的。對(duì)于標(biāo)明日期的引用文件，只使用注：生物因子風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)見第4條。3.6傳染控制計(jì)劃controlofinfectioCNAS-CL36：2007將微小生物體或毒物去除或減少至感染性或其他有害性達(dá)到一定安全水平減少微生物（通常不包括細(xì)菌芽胞）數(shù)量的過(guò)程，無(wú)須殺滅或清除全部的注：該術(shù)語(yǔ)包括生物力學(xué)、勞動(dòng)生理學(xué)、模擬人體學(xué)和人-機(jī)界面。柜或置于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備上方的罩，用以排出空氣或煙3.14材料安全數(shù)據(jù)單materia3.15微生物安全柜microbiCNAS-CL36：20073.18個(gè)人防護(hù)裝備personalpr不會(huì)使健康工作者或動(dòng)物致病的微生物（如細(xì)菌、真菌、病毒）和寄生蟲CNAS-CL36：2007能引起人類或動(dòng)物發(fā)病，但一般情況下對(duì)健康工作者、群體、家畜或環(huán)境能引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重性疾病，或造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，但通常不能因偶然typhi,prion)。能引起人類或動(dòng)物非常嚴(yán)重的疾病，一般不能治愈，容易直接或間接或因Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的生物因子亦可稱為“病原體”（pathogens）或“感染因子”（infectious實(shí)驗(yàn)室管理層應(yīng)對(duì)所有員工和實(shí)驗(yàn)室來(lái)訪者的安全負(fù)責(zé)。最終責(zé)任應(yīng)由實(shí)所有人員應(yīng)有證明文件，表明其接受過(guò)使用醫(yī)學(xué)(臨床)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施的潛在建議所有人員告知其醫(yī)生其在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作。應(yīng)強(qiáng)烈建議所有人員根據(jù)可能接觸的生物接受免疫接種以預(yù)防感染。比如，應(yīng)向所有因工作接觸或處理人血、血清、體液或人體組織的人員提供乙型肝炎疫苗。免疫記錄的保存應(yīng)符CNAS-CL36：2007在考慮新建實(shí)驗(yàn)室或計(jì)劃對(duì)已建的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造時(shí)，應(yīng)遵守相應(yīng)的國(guó)家、地方建筑法規(guī)，包括對(duì)實(shí)驗(yàn)室的專用建筑安全標(biāo)準(zhǔn)。未得到實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)注：可從國(guó)際和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)構(gòu)得到幫助信息。實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)應(yīng)保證對(duì)技術(shù)工作區(qū)域中微生物、化學(xué)、放射和物理危害的防護(hù)水平控制與經(jīng)過(guò)評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)程度相適應(yīng)，并為關(guān)聯(lián)的辦公區(qū)域和臨近的公共空間提供安全的工作環(huán)境，以降低周圍社區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)。通向出口的走廊和通道區(qū)、管理區(qū)和分析區(qū)明確分開。每個(gè)區(qū)域都應(yīng)有適于在區(qū)內(nèi)開展工作的受控環(huán)境以及設(shè)施、家具、工作面和地面。應(yīng)有足夠的無(wú)障礙空間以安全工作，包括大型設(shè)備周圍應(yīng)有空間以便于維護(hù)人員工作。應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)鄰近（但應(yīng)安全隔開）設(shè)計(jì)適宜且足夠的空間，以安全、保險(xiǎn)地存放樣本、化學(xué)品、記錄以應(yīng)在所有處理生物源性材料的區(qū)域內(nèi)安裝專用洗手池。只要可能，應(yīng)將手動(dòng)水龍頭替換為自動(dòng)的，或用肘部、膝部或足部操作。處理生物源性材料的區(qū)注:如果使用手動(dòng)龍頭，開關(guān)時(shí)墊上紙巾或類似材料以防手被污染是良好行為。CNAS-CL36：2007應(yīng)將可能產(chǎn)生過(guò)多煙霧、熱量、蒸汽、氣味或有害物質(zhì)的所有設(shè)備與普通工作區(qū)隔離并安裝適當(dāng)?shù)呐棚L(fēng)罩。如果做不到，則應(yīng)為工作人員提供特別的安應(yīng)對(duì)空氣的流動(dòng)速度進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)以保證足夠的通風(fēng)，并在工程上防止?jié)撏L(fēng)管道應(yīng)與普通工作區(qū)隔離，以防止空氣傳播的感染因子或氣味向其他應(yīng)防止實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)噪聲水平過(guò)高。在選擇和安置設(shè)備時(shí)應(yīng)考慮其本身的噪聲水平和其對(duì)工作區(qū)總噪聲的貢獻(xiàn)。應(yīng)采取措施將噪聲降至最低或減少噪聲實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)、工作空間和設(shè)備（如座椅、實(shí)驗(yàn)室工作臺(tái)、計(jì)算機(jī)鍵盤和顯所有從事活病原體工作的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有專門的設(shè)計(jì)適用于防護(hù)對(duì)個(gè)體有中度到高度風(fēng)險(xiǎn)的微生物。擬從事Ⅲ級(jí)或更高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的微生物工作的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有標(biāo)記應(yīng)包括國(guó)際或國(guó)家通用的危險(xiǎn)標(biāo)志（如：生物危險(xiǎn)標(biāo)志、火災(zāi)標(biāo)志和放射實(shí)驗(yàn)室入口應(yīng)有可鎖閉的門。門鎖應(yīng)不妨礙緊急疏散。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)僅限措施，如可鎖閉的門、可鎖閉的冷凍箱、特殊人員的進(jìn)入限制等。應(yīng)評(píng)估生物材料、樣本、藥品、化學(xué)品和機(jī)密資料被偷盜和被不正當(dāng)使用的危險(xiǎn)，并采取應(yīng)任命一名有適當(dāng)資格和經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人協(xié)助管理層負(fù)責(zé)安全事安全計(jì)劃應(yīng)包括教育、指導(dǎo)和培訓(xùn)、審核和評(píng)價(jià)以及促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室安全行為的程實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人應(yīng)有權(quán)制止不安全的活動(dòng)。如設(shè)有安全委員會(huì)，實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)操作程序應(yīng)包括對(duì)涉及的任何危險(xiǎn)以及如何在風(fēng)險(xiǎn)最小的情況下開展工作的詳細(xì)指導(dǎo)書。負(fù)責(zé)工作區(qū)活動(dòng)的管理責(zé)任人每年應(yīng)對(duì)這些程序至少評(píng)審和更新一次。應(yīng)制定包括危險(xiǎn)信息系統(tǒng)在內(nèi)的書面計(jì)劃，應(yīng)包括以下a)對(duì)來(lái)訪者/合同方的安排；b)對(duì)員工的健康監(jiān)護(hù)；c)對(duì)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、記錄結(jié)果及采取措施的安排；e)處理危險(xiǎn)材料時(shí)安全行為的程序；f)防止高風(fēng)險(xiǎn)/污染材料失竊的程序；h)獲得、維持和分發(fā)實(shí)驗(yàn)室所有使用i)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備安全去污染和維護(hù)的程序；j)緊急程序，包括漏出處理方案（關(guān)于行動(dòng)計(jì)劃見附錄A，關(guān)于漏出去污k)事件記錄/報(bào)告及調(diào)查；每年應(yīng)（由受過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的人員）對(duì)安全計(jì)劃至少審核及評(píng)審一次，包括b)書面的工作程序，包括安全工作行為；c)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)員工的教育及培訓(xùn)；j)健康和安全委員會(huì)評(píng)審；l)對(duì)有跟蹤要求的安全計(jì)劃進(jìn)行評(píng)審，以確保完成審核中提出的需要采取注：為每個(gè)領(lǐng)域特制的核查表可有效地協(xié)助審核工作（關(guān)于實(shí)驗(yàn)室安全審核指導(dǎo)見附a)火災(zāi)應(yīng)急裝備、警報(bào)系統(tǒng)和撤離程序的功能及狀態(tài)正常；b)用于危險(xiǎn)物質(zhì)漏出防護(hù)程序和物品（包括緊急噴淋）的狀態(tài)正常；安全委員會(huì)參與安全調(diào)查是良好行為。定期的安全檢查有助于提醒所有人要求所有員工閱讀的安全手冊(cè)應(yīng)在工作區(qū)便于得到。手冊(cè)應(yīng)針對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全手冊(cè)應(yīng)包括從工作區(qū)撤離和事件處理方案的詳細(xì)說(shuō)明（關(guān)于行動(dòng)計(jì)劃實(shí)驗(yàn)室中其他可用的信息來(lái)源還包括（但不限于）實(shí)驗(yàn)室涉及的所有化學(xué)應(yīng)有機(jī)制記錄并報(bào)告職業(yè)性疾病、傷害、不利事件或事故以及采取的相應(yīng)應(yīng)保持人員培訓(xùn)記錄，包括對(duì)每一員工的安全指導(dǎo)和安全預(yù)備狀態(tài)的年度注：安全審核和事件趨勢(shì)分析記錄機(jī)制有助于確保補(bǔ)救措施的實(shí)施。危險(xiǎn)廢物處置記錄應(yīng)是安全計(jì)劃的組成部分。危險(xiǎn)廢物處置、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全調(diào)查記錄和所采取行動(dòng)的記錄應(yīng)可查閱，并按國(guó)家或地方法規(guī)要求的期限應(yīng)系統(tǒng)而清晰地標(biāo)識(shí)出危險(xiǎn)區(qū)，且適用于相應(yīng)的危險(xiǎn)。在某些情況下，宜有毒、放射、有害和生物危險(xiǎn)材料。實(shí)驗(yàn)室管理者應(yīng)負(fù)責(zé)定期評(píng)審和更新危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，以確保其適用現(xiàn)有已知的危險(xiǎn)。該應(yīng)使非實(shí)驗(yàn)室員工的維護(hù)人員、合同方、分包方知道其可能遇到的任何危實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有報(bào)告實(shí)驗(yàn)室事件、傷害、事故、職業(yè)性疾病以及潛在危險(xiǎn)的程事件報(bào)告（包括補(bǔ)救措施）應(yīng)經(jīng)高層管理者、安全委員會(huì)或?qū)嶒?yàn)室安全負(fù)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)保證實(shí)驗(yàn)室所有相關(guān)人員（包括運(yùn)輸和清潔人員）安全培全面的培訓(xùn)計(jì)劃始于書面的規(guī)劃，應(yīng)包括對(duì)新員工的指導(dǎo)以及對(duì)有經(jīng)驗(yàn)員工的周期性再培訓(xùn)。應(yīng)要求所有員工在某一領(lǐng)應(yīng)書面確認(rèn)員工已接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和閱讀、理解了安全手冊(cè)，包括上述活動(dòng)的安全培訓(xùn)計(jì)劃至少應(yīng)有消防及其預(yù)備狀態(tài)、化學(xué)和放射安全、生物危險(xiǎn)和食品和飲料只應(yīng)存放于非實(shí)驗(yàn)室區(qū)內(nèi)指定的專用冰箱，不應(yīng)如果存在被設(shè)備卷入或被可感染性物質(zhì)或化學(xué)品污染的任何危險(xiǎn)，在實(shí)驗(yàn)應(yīng)積極鼓勵(lì)所有實(shí)驗(yàn)室工作人員接受免疫接種，以預(yù)防其可能被所接觸的應(yīng)對(duì)所有工作中接觸或處理人血、血清、體液或人體組織的人員提供乙型應(yīng)根據(jù)文件化的實(shí)驗(yàn)室感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和地方公共衛(wèi)生部門的建議制定特定注：許多實(shí)驗(yàn)室獲得性傳染病可通過(guò)主動(dòng)免疫計(jì)劃得到有效的預(yù)防。應(yīng)基于機(jī)構(gòu)或環(huán)境的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)確保具備足夠的與風(fēng)險(xiǎn)水平相應(yīng)的潔凈的防護(hù)服（如外衣和長(zhǎng)罩具、頭面部保護(hù)罩。當(dāng)采血者和其他工作人員需要在實(shí)驗(yàn)室外接觸患者時(shí)，應(yīng)穿清潔的外衣和在處理含有潛在微生物的樣本的過(guò)程中如可能產(chǎn)生氣溶膠，應(yīng)在生物安全在處理危險(xiǎn)材料時(shí)應(yīng)有經(jīng)過(guò)核準(zhǔn)的安全眼鏡、面部防護(hù)罩或其他的眼部面在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)應(yīng)有可供使用的手套，以防化學(xué)品、生物危險(xiǎn)物、輻射污手套應(yīng)按所從事操作的種類符合舒服、合適、靈活、握牢、耐磨、耐扎和耐撕的要求，并應(yīng)對(duì)所涉及的危險(xiǎn)提供足夠的防護(hù)。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)提供未撲粉的手b)在戴好后完全遮住手及腕部，如適用，可覆蓋實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)罩服或外衣的袖d)為工作專用，即僅在接觸有潛在感染性材料時(shí)使用。在工作完成或中止鞋應(yīng)舒適，鞋底防滑。露趾便鞋不適合作為實(shí)驗(yàn)室用鞋。推薦使用皮質(zhì)或合成材料的不滲液體的鞋類。在從事可能出現(xiàn)漏出的工作時(shí)可穿一次性防水鞋維護(hù)的作業(yè)指導(dǎo)書應(yīng)包括在相應(yīng)活動(dòng)的安全操應(yīng)安排工作場(chǎng)所監(jiān)控、醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)和對(duì)呼吸器使用使用裝備?？梢髮?duì)呼吸器作個(gè)體適合性測(cè)試。摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實(shí)驗(yàn)室前、所有在實(shí)驗(yàn)室工作的人員或來(lái)訪者，無(wú)論何時(shí)，注：在限制使用洗手池的地點(diǎn)，使用以乙醇為基質(zhì)的“無(wú)水”手部清潔產(chǎn)學(xué)品、毒性或潛在感染性材料的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)人員的不利治指南，需要時(shí)，應(yīng)有與實(shí)驗(yàn)室內(nèi)可能發(fā)生的危險(xiǎn)相應(yīng)的緊急醫(yī)學(xué)處理措施。注：通用及特殊的急救管理指南見附錄B。洗眼臺(tái)應(yīng)位于使用酸、苛性堿、腐蝕劑和其他危險(xiǎn)或放射性材料附近的地方。洗眼臺(tái)應(yīng)是經(jīng)核準(zhǔn)的固定設(shè)連接于水源或等滲鹽水源的簡(jiǎn)易噴淋型裝置。存在噴濺方，連接于供應(yīng)充足且開啟方便的無(wú)菌水容器的簡(jiǎn)易噴應(yīng)有可供使用的緊急噴淋裝置并安裝在使用苛性應(yīng)定期測(cè)試噴淋裝置以保證其功能正常，其數(shù)量模而定。應(yīng)盡可能提供舒適的水溫。地面排水通常應(yīng)設(shè)注：在某些特殊實(shí)驗(yàn)室區(qū)域，包括高等級(jí)防護(hù)區(qū)域，地面排水會(huì)危及安全防護(hù)，安裝所有用于處理污染性材料的設(shè)備和工作表面在每對(duì)漏出的樣本、化學(xué)品、放射性核素或培養(yǎng)物應(yīng)在有些漏出事件可能要求所有人員迅速?gòu)脑搮^(qū)域量和其性質(zhì)影響。應(yīng)采用安全手冊(cè)中的方案處理此類應(yīng)制定在發(fā)生事故或漏出導(dǎo)致生物、化學(xué)或放射理之前對(duì)每件設(shè)備去污染、清潔和消毒的專用注：在清潔過(guò)程中可能要求適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝置。在所有醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，處理、檢驗(yàn)和處置生物源性所有具潛在感染性或毒性的質(zhì)量控制物質(zhì)和參考如果樣本在收到時(shí)有損壞或泄漏，應(yīng)由受過(guò)護(hù)裝備開啟樣本以防漏出或氣溶膠。應(yīng)在生物安全染過(guò)量或認(rèn)為樣本有不可接受的損壞，則應(yīng)將樣本各種利器包括用過(guò)的針頭不允許手工剪、彎、包括針頭、玻璃、一次性手術(shù)刀在內(nèi)的利器應(yīng)在尖利物容器應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到其容量的三分之二前更所有樣本、培養(yǎng)物和廢物應(yīng)假定含有與可感染性所有具潛在感染性或毒性的質(zhì)量控制物質(zhì)和參考應(yīng)戴手套作為保護(hù)屏障以防操作樣本和培養(yǎng)物時(shí)特別建議在能產(chǎn)生氣溶膠的大型分析設(shè)備上使用局部通作小型儀器時(shí)使用定制的排氣罩。在可能出現(xiàn)涉及Ⅲ級(jí)或以上風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的微生物培養(yǎng)物，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)生物安全柜以確保其設(shè)計(jì)性能。應(yīng)保存所用生物安全柜的放置、設(shè)計(jì)和類型應(yīng)符合安全在所有醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，對(duì)化學(xué)品的存放、處理、應(yīng)按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)在每個(gè)儲(chǔ)存容器上標(biāo)明每個(gè)產(chǎn)品對(duì)化學(xué)、物理及火災(zāi)危險(xiǎn)應(yīng)有足夠的控制措施。應(yīng)應(yīng)將諸如酸和堿類的危險(xiǎn)液體存放在低于眼睛的應(yīng)按國(guó)家或地方的要求配備適當(dāng)?shù)难b置以安全處應(yīng)安裝保險(xiǎn)裝置（如護(hù)鏈和護(hù)架）以防止氣瓶、應(yīng)要求所有人員按安全操作方案工作，包括使用在實(shí)驗(yàn)區(qū)，所有人員應(yīng)時(shí)刻穿著適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。在因化學(xué)污染可能造成眼睛損傷的所有實(shí)驗(yàn)存在大面積身體污染風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)的化學(xué)危險(xiǎn)的場(chǎng)所應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)品漏出控制措施，包括適用于工作對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所用的每種化學(xué)制品的廢棄和安全處置包括對(duì)當(dāng)?shù)胤ǘǔ绦虺浞衷敿?xì)的說(shuō)明，以保證完全符在批準(zhǔn)使用放射性核素之前，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)所有操作或接觸放射性核素的實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)接受程序應(yīng)包括清晰的作業(yè)指導(dǎo)書，詳細(xì)說(shuō)明在出現(xiàn)輻程序應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明不用的放射性材料、與放射性材料應(yīng)顯示適當(dāng)?shù)慕?jīng)批準(zhǔn)的警告和禁止標(biāo)志。從事放射性工作的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)向地方授權(quán)的放射防護(hù)顧問(wèn)（Radiation括所有要求的實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)和設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，制定適當(dāng)?shù)拇胧┮员?yīng)制定系統(tǒng)性監(jiān)督計(jì)劃以保證對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行全的要求進(jìn)行改進(jìn)。應(yīng)記錄補(bǔ)救措施或程序性放射性廢物應(yīng)有標(biāo)識(shí)并存放于專用的安全且防輻置的包裝上應(yīng)清楚地標(biāo)明風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)和程度。在使用紫外線和激光光源的場(chǎng)所，應(yīng)提供適當(dāng)且顯示適當(dāng)?shù)慕?jīng)批準(zhǔn)的標(biāo)志，并為安全使用設(shè)備提應(yīng)對(duì)微波設(shè)備定期檢查、監(jiān)測(cè)和保養(yǎng)以確保應(yīng)特別保護(hù)高功率微波和電磁波裝置，應(yīng)配備額安置這類裝置時(shí)，要考慮到和其他設(shè)備之間可能產(chǎn)生的標(biāo)志警示其可對(duì)配戴起搏器者造成影響。禁止配戴起搏在存放可燃?xì)怏w的地方，應(yīng)當(dāng)安裝防爆燈和防爆開關(guān)在使用或存放可燃?xì)怏w或液體的所有實(shí)驗(yàn)室區(qū)內(nèi)注：在某些領(lǐng)域內(nèi)，“最少量”解釋為一個(gè)工作日的消耗量?？扇?xì)怏w或液體只應(yīng)存放在經(jīng)批準(zhǔn)的貯藏柜注：家用冰箱不適用于此用途。應(yīng)在專用的儲(chǔ)存室或化學(xué)排煙罩內(nèi)將易燃液體從同樣，該計(jì)劃應(yīng)考慮到化學(xué)、失火和微生物緊急情況包括來(lái)訪者在內(nèi)的所有人員都應(yīng)了解行動(dòng)計(jì)劃、工或生物醫(yī)學(xué)工程師）完成電氣安全測(cè)試并確認(rèn)注：有些工作要求使用防火花或無(wú)火花（固有安全）的設(shè)備。在未經(jīng)有資格的人員同意前，不得重新啟用。應(yīng)采取樣本在機(jī)構(gòu)所屬建筑物內(nèi)運(yùn)送應(yīng)遵守該機(jī)構(gòu)的安機(jī)構(gòu)外部應(yīng)遵守現(xiàn)行的有關(guān)運(yùn)輸感染性和其他樣本、培養(yǎng)物和其他生物材料在實(shí)驗(yàn)室間或其他機(jī)構(gòu)的安全規(guī)定。只要適合，國(guó)際和國(guó)家關(guān)于道路、鐵按國(guó)家或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為是危險(xiǎn)貨物的材料擬a)將操作、收集、運(yùn)輸、處理及處置廢物的危險(xiǎn)減至最小；b)將其對(duì)環(huán)境的有害作用減至最小。所有不再需要的樣本、培養(yǎng)物和其他生物材料應(yīng)的和有標(biāo)記的用于處置危險(xiǎn)廢物的容器內(nèi)。生物廢物不允許積存垃圾和實(shí)驗(yàn)室廢物。已裝滿的容器應(yīng)定污染或最終處置之前，應(yīng)存放在指定的安全地方劑或體液污染的實(shí)驗(yàn)室垃圾和日常紙類廢物可按非所有棄置的實(shí)驗(yàn)室微生物樣本、培養(yǎng)物和被污染本準(zhǔn)則旨在用于所有類型的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，從資大型研究和教育機(jī)構(gòu)。本附錄旨在為執(zhí)行本準(zhǔn)則提有限的實(shí)驗(yàn)室。通常，很多為提高安全所需采取的為的改變很小，幾乎不要求過(guò)高成本的解決方案，確定一位有足夠經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)安產(chǎn)生的或可因工作而致的危險(xiǎn)。列出那些不是直接由括危險(xiǎn)本身固有的及作為一組相關(guān)危險(xiǎn)組成部分的風(fēng)作特有的和環(huán)境的危險(xiǎn)。應(yīng)記錄認(rèn)識(shí)到的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、實(shí)驗(yàn)室資深人員合作，按照要求當(dāng)前、短期或長(zhǎng)期降排序。排序應(yīng)基于潛在的傷害，而非經(jīng)濟(jì)因素，雖然低風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)制定并執(zhí)行行動(dòng)計(jì)劃以將風(fēng)險(xiǎn)程度降低到有部以及受實(shí)驗(yàn)室工作影響的其他方）協(xié)議目標(biāo)可接受的應(yīng)在安全負(fù)責(zé)人的建議和協(xié)助下，負(fù)責(zé)行動(dòng)的計(jì)劃與實(shí)認(rèn)真監(jiān)督執(zhí)行行動(dòng)計(jì)劃是降低風(fēng)險(xiǎn)策略的一部分程中不斷改進(jìn)。盡管計(jì)劃的實(shí)施取決于實(shí)驗(yàn)室資深人員或檢查，至少每年一次，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加的區(qū)域，應(yīng)提指導(dǎo)手冊(cè)、方法及操作指南文件中應(yīng)包括相應(yīng)所有新的設(shè)備和過(guò)程在運(yùn)行前后均應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)應(yīng)對(duì)不利事件和事故徹底調(diào)查、形成文件并采取應(yīng)鼓勵(lì)所有人員識(shí)別潛在的危險(xiǎn)并且工作方式不a)下述說(shuō)明適用于每頁(yè)：b)如果表格空間不足以填寫要求的全部信息：-在該表上注明有附加信息。保證在本次審核中與所檢查或追查的每一項(xiàng)要求符合。1.在可能接觸血液或體液的工作場(chǎng)所有洗手池可供——洗手池用于處置血液或體液。如果是，請(qǐng)解釋?！痔缀螅弧佑|不同患者前?！脝问直ぞ撸ū粍?dòng)戴套—用戴套設(shè)備；6a.處理和存放被血液或其他可感染性材料污染的可重復(fù)使用利器的容器，應(yīng)使員工確實(shí)不能接觸到利11b.在將含有血液或其他潛在感染性材料的包裝從實(shí)驗(yàn)室12a.在修理或裝運(yùn)設(shè)備之前要對(duì)設(shè)備進(jìn)行13e.如果用高壓消毒鍋處理廢物，采用生物學(xué)指標(biāo)定期監(jiān)—在處理被血液或體液弄臟的物品或表面時(shí)？—在進(jìn)行血管穿刺時(shí)（靜脈取血2.弱致敏性手套或襯套可供對(duì)橡膠手套過(guò)敏的工作人4a.如果需要/要求面部防護(hù)，可供使用的面部防護(hù)裝—面罩和防護(hù)鏡；—帶防濺護(hù)屏的面罩；—長(zhǎng)至下頜的面部護(hù)屏。5a.可供使用的身體防護(hù)服的類型（指出應(yīng)用的所有服—長(zhǎng)罩衣；—手術(shù)帽/罩—鞋套—短靴—高及膝的靴—外部洗衣服務(wù)如果采用外部洗衣服務(wù)，應(yīng)提供下述信息：服務(wù)商名—人工呼吸袋毒劑對(duì)工作表面去污染，當(dāng)被血液或體液污染后盡2a）碎玻璃：?jiǎn)T工已被要求絕不可用手撿可能被污—用吸附材料（紙巾）吸收漏出物；—適當(dāng)處置被污染材料。有潛在感染性，在處理用過(guò)的待洗衣物時(shí)，應(yīng)穿戴4a.已要求員工盡可能減少被污染的待洗衣物的處—用于存放或運(yùn)送污染材料的容器，包括氣動(dòng)管道—裝有潛在可感染材料的冰箱或冷凍箱。話、計(jì)算機(jī)終端等）上。未戴手套，禁止使用這些1.員工知道在發(fā)生破損皮膚的暴露或粘膜暴露時(shí)如1a.是否有暴露處理的書面程序如暴露控制計(jì)劃1.你收到并反復(fù)閱讀過(guò)由職業(yè)或環(huán)境安全部門分發(fā)的用于確定暴露、培訓(xùn)及疫苗接種的血源性病原程序—化學(xué)安全計(jì)劃；—應(yīng)急指南—這些化學(xué)品的潛在危險(xiǎn)嗎？—采用運(yùn)送容器或二級(jí)容器？—走最短的運(yùn)送路線？—理解并遵守了容器標(biāo)記上彩碼建議的化學(xué)品存放要—按危險(xiǎn)級(jí)別存放化學(xué)品？—避免將化學(xué)品放在開放區(qū)域、走廊、通道或樓梯上？5．你知道為什么將化學(xué)品存放在化學(xué)通風(fēng)櫥中不正確—加壓操作；—用溶劑清洗；—使用活潑化學(xué)品；—處理特殊危險(xiǎn)物品。—適當(dāng)且安全的廢物清除程序可用；—有適當(dāng)?shù)拇胧┙狗鞘跈?quán)人員進(jìn)入這些危險(xiǎn)物品臨近1．你在工作中接觸高揮