霍奇金淋巴瘤的治療和預(yù)后楊晨燕學(xué)校安徽衛(wèi)生健康職業(yè)講解_第1頁(yè)
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霍奇金淋巴瘤的治療和預(yù)后主講人：楊晨燕學(xué)校：安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院霍奇金淋巴瘤的治療和預(yù)后一、治療化療加放療的綜合治療結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型多為ⅠA期，預(yù)后多良好。ⅠA期可單純淋巴結(jié)切除等待觀(guān)察或累及野照射20～30Gy，Ⅱ期以上同早期霍奇金淋巴瘤治療。早期（Ⅰ、Ⅱ期）霍奇金淋巴瘤的治療給予適量全身化療，趨向于降低放療的總劑量，縮小照射野的范圍。化療采用ABVD方案。一、治療化療加放療的綜合治療晚期（Ⅲ、Ⅳ期）霍奇金淋巴瘤的治療6～8周期化療，化療前大腫塊或化療后腫瘤殘存做放療。ABVD仍是首選治療方案?；熤羞M(jìn)展或早期復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮挽救性高劑量化療及造血干細(xì)胞移植。復(fù)發(fā)難治性霍奇金淋巴瘤的治療首程放療后復(fù)發(fā)可采取常規(guī)化療；化療抵抗或不能耐受化療，再分期為臨床Ⅰ、Ⅱ期可行放射治療，常規(guī)化療緩解后復(fù)發(fā)可行二線(xiàn)化療或高劑量化療及自體造血干細(xì)胞移植。免疫療法PD-1可用于治療復(fù)發(fā)性或難治性經(jīng)典型HL。HL是化療可治愈的腫瘤之一。二、預(yù)后010203Ⅰ期與Ⅱ期：5年生存率在90%以上。Ⅳ期：5年生存率在31.9%。有全身癥狀者較無(wú)全身癥狀者為差。0405兒童及老年人的預(yù)后一

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