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急救中心燙傷患者救治流程一、制定目的及范圍為提高急救中心對(duì)燙傷患者的救治效率,確保患者得到及時(shí)、有效的治療,特制定本流程。該流程適用于急救中心接收的所有燙傷患者,涵蓋從患者到達(dá)急救中心到出院的整個(gè)救治過(guò)程。二、燙傷分類及處理原則燙傷根據(jù)深度可分為一度、二度和三度。處理原則包括:1.及時(shí)評(píng)估燙傷程度,制定相應(yīng)的救治方案。2.采取有效的疼痛管理措施,減輕患者痛苦。3.預(yù)防感染,確保傷口清潔。4.根據(jù)患者情況,決定是否需要轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院。三、燙傷患者救治流程1.患者接收患者到達(dá)急救中心后,接診護(hù)士需立即進(jìn)行初步評(píng)估,記錄患者基本信息及燙傷情況。評(píng)估內(nèi)容包括:患者姓名、年齡、性別、燙傷時(shí)間、燙傷部位、燙傷原因及伴隨癥狀(如疼痛、休克等)。2.初步處理根據(jù)評(píng)估結(jié)果,護(hù)士需迅速采取以下措施:1.1冷卻處理:對(duì)一度和二度燙傷患者,立即用流動(dòng)的冷水沖洗燙傷部位,持續(xù)時(shí)間不少于20分鐘。1.2止痛處理:根據(jù)患者疼痛程度,給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬?,確保患者舒適。1.3清潔傷口:對(duì)二度及以上燙傷,需用生理鹽水清潔傷口,去除污物及水泡。3.專業(yè)評(píng)估醫(yī)生需對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查,評(píng)估燙傷深度及面積。3.1燙傷深度評(píng)估:通過(guò)觀察傷口顏色、濕度及疼痛反應(yīng),判斷燙傷深度。3.2燙傷面積評(píng)估:使用“九分法”或“掌法”計(jì)算燙傷面積,評(píng)估是否達(dá)到轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。4.制定治療方案根據(jù)評(píng)估結(jié)果,醫(yī)生需制定個(gè)性化的治療方案。4.1一度燙傷:可采取局部冷敷,外用修復(fù)類藥膏,定期復(fù)查。4.2二度燙傷:需使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,必要時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。4.3三度燙傷:需考慮手術(shù)治療,及時(shí)轉(zhuǎn)診至燒傷??漆t(yī)院。5.監(jiān)測(cè)與隨訪在治療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需定期監(jiān)測(cè)患者生命體征及傷口愈合情況。5.1生命體征監(jiān)測(cè):每小時(shí)記錄一次血壓、脈搏、呼吸等,觀察是否有休克跡象。5.2傷口觀察:定期檢查傷口是否有感染跡象,如紅腫、滲液等,及時(shí)調(diào)整治療方案。6.出院準(zhǔn)備患者傷口愈合后,需進(jìn)行出院評(píng)估。6.1出院評(píng)估:醫(yī)生需確認(rèn)患者傷口愈合情況,評(píng)估是否具備出院條件。6.2出院指導(dǎo):向患者及家屬提供出院后的護(hù)理指導(dǎo),包括傷口護(hù)理、用藥及復(fù)查時(shí)間。四、備案與反饋所有燙傷患者的救治過(guò)程需進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括接收時(shí)間、處理措施、治療方案及出院情況。定期對(duì)救治流程進(jìn)行評(píng)估與反饋,收集醫(yī)護(hù)人員及患者的意見(jiàn),持續(xù)優(yōu)化救治流程。五、救治紀(jì)律1.醫(yī)護(hù)人員職責(zé):確保對(duì)每位燙傷患者進(jìn)行及時(shí)
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