二零二五年度個人與醫(yī)療機構(gòu)患者隱私保護及保密協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二五年度個人與醫(yī)療機構(gòu)患者隱私保護及保密協(xié)議1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1定義1.2解釋2.協(xié)議目的3.隱私保護原則3.1保密原則3.2數(shù)據(jù)安全原則3.3通知原則4.信息收集與使用4.1信息收集4.2信息使用5.信息共享與披露5.1信息共享5.2信息披露6.信息存儲與處理6.1信息存儲6.2信息處理7.信息安全與保護措施7.1技術(shù)措施7.2管理措施8.患者權(quán)利與義務(wù)8.1患者權(quán)利8.2患者義務(wù)9.違約責(zé)任9.1違約行為9.2違約責(zé)任10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決程序11.不可抗力12.協(xié)議生效與終止12.1協(xié)議生效12.2協(xié)議終止13.通知與通訊13.1通知方式13.2通訊地址14.其他條款14.1不可分割性14.2修改與補充14.3法律適用與管轄第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1定義1.1.1“患者”指接受醫(yī)療服務(wù)的個人。1.1.2“醫(yī)療機構(gòu)”指提供醫(yī)療服務(wù)的實體，包括但不限于醫(yī)院、診所、醫(yī)療機構(gòu)分支機構(gòu)等。1.1.3“個人信息”指與患者身份相關(guān)的任何信息，包括但不限于姓名、地址、聯(lián)系方式、病歷記錄等。1.1.4“隱私”指個人信息不被未經(jīng)授權(quán)的第三方獲取、使用或披露的狀態(tài)。1.1.5“保密”指對個人信息采取保密措施，防止其被未經(jīng)授權(quán)的第三方獲取、使用或披露。1.2解釋1.2.1本協(xié)議中使用的術(shù)語，除非上下文另有要求，應(yīng)具有本條所賦予的含義。2.協(xié)議目的2.1本協(xié)議旨在明確個人與醫(yī)療機構(gòu)之間在醫(yī)療服務(wù)過程中對患者隱私的保護和保密責(zé)任。3.隱私保護原則3.1保密原則3.1.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取合理措施，確?；颊邆€人信息不被未經(jīng)授權(quán)的第三方獲取、使用或披露。3.1.2醫(yī)療機構(gòu)工作人員應(yīng)遵守保密原則，不得泄露患者個人信息。3.2數(shù)據(jù)安全原則3.2.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施，確?；颊邆€人信息的安全，防止數(shù)據(jù)泄露、篡改或損壞。3.2.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查，及時修復(fù)漏洞，確保數(shù)據(jù)安全。3.3通知原則3.3.1醫(yī)療機構(gòu)在收集、使用或披露患者個人信息前，應(yīng)向患者告知收集目的、使用方式、披露對象等信息。3.3.2患者有權(quán)要求醫(yī)療機構(gòu)提供其個人信息的查詢、更正或刪除。4.信息收集與使用4.1信息收集4.1.1醫(yī)療機構(gòu)在提供服務(wù)過程中，僅收集與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的個人信息。4.1.2醫(yī)療機構(gòu)收集個人信息時，應(yīng)取得患者的同意。4.2信息使用4.2.1醫(yī)療機構(gòu)僅將收集到的個人信息用于提供醫(yī)療服務(wù)、處理患者咨詢、進行醫(yī)療研究等目的。4.2.2醫(yī)療機構(gòu)不得將患者個人信息用于其他目的，除非得到患者的明確同意。5.信息共享與披露5.1信息共享5.1.1醫(yī)療機構(gòu)在必要時，可向與其合作的醫(yī)療機構(gòu)、保險公司等第三方共享患者個人信息，但應(yīng)確保共享信息僅限于提供服務(wù)所必需的范圍。5.1.2醫(yī)療機構(gòu)在共享患者個人信息前，應(yīng)取得患者的同意。5.2信息披露5.2.1醫(yī)療機構(gòu)不得未經(jīng)患者同意，向任何第三方披露患者個人信息。5.2.2在法律、法規(guī)或行政命令要求下，醫(yī)療機構(gòu)需披露患者個人信息時，應(yīng)盡量減少披露范圍，并采取必要措施保護患者隱私。6.信息存儲與處理6.1信息存儲6.1.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取合理措施，確?；颊邆€人信息存儲的安全性，防止數(shù)據(jù)泄露、篡改或損壞。6.1.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對存儲的個人信息進行備份，確保數(shù)據(jù)可恢復(fù)。6.2信息處理6.2.1醫(yī)療機構(gòu)在處理患者個人信息時，應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則，確保信息處理的準確性、完整性和及時性。7.信息安全與保護措施7.1技術(shù)措施7.1.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取必要的技術(shù)手段，如數(shù)據(jù)加密、訪問控制等，確?；颊邆€人信息的安全。7.1.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查，及時更新安全防護措施。7.2管理措施7.2.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全信息安全管理制度，明確信息安全管理責(zé)任。7.2.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對工作人員進行信息安全培訓(xùn)，提高其信息安全意識。8.患者權(quán)利與義務(wù)8.1患者權(quán)利8.1.1患者有權(quán)要求醫(yī)療機構(gòu)保護其個人信息的安全和隱私。8.1.2患者有權(quán)查閱、復(fù)制其個人信息，并要求醫(yī)療機構(gòu)更正或刪除不準確的信息。8.1.3患者有權(quán)在知情的情況下，決定其個人信息的收集、使用和披露。8.2患者義務(wù)8.2.1患者應(yīng)提供真實、準確的個人信息，以便醫(yī)療機構(gòu)提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)。8.2.2患者應(yīng)遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度，不得泄露他人隱私。8.2.3患者應(yīng)合理使用個人信息，不得濫用或傳播他人隱私。9.違約責(zé)任9.1違約行為9.1.1醫(yī)療機構(gòu)未履行保密義務(wù)，導(dǎo)致患者個人信息泄露的。9.1.2醫(yī)療機構(gòu)未履行保護患者隱私的義務(wù)，導(dǎo)致患者遭受損害的。9.2違約責(zé)任9.2.1醫(yī)療機構(gòu)因違約行為給患者造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。9.2.2醫(yī)療機構(gòu)違反本協(xié)議的，應(yīng)立即采取補救措施，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。10.爭議解決10.1爭議解決方式10.1.1雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決爭議。10.1.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向醫(yī)療機構(gòu)所在地的人民法院提起訴訟。10.2爭議解決程序10.2.1雙方應(yīng)自爭議發(fā)生之日起30日內(nèi)協(xié)商解決。10.2.2如協(xié)商不成，任何一方均可向?qū)Ψ桨l(fā)出書面通知，要求解決爭議。11.不可抗力11.1因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分條款無法履行的，雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任。11.2不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等。12.協(xié)議生效與終止12.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.2.1雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；12.2.2協(xié)議約定的終止條件成就；12.2.3一方違約，另一方在合理期限內(nèi)未采取補救措施，并通知違約方解除本協(xié)議。13.通知與通訊13.1通知方式13.1.1除非另有約定，所有通知應(yīng)以書面形式發(fā)送。13.1.2通知應(yīng)發(fā)送至本協(xié)議約定的地址。13.2通訊地址13.2.1醫(yī)療機構(gòu)的通訊地址為：[醫(yī)療機構(gòu)全稱]，地址：[詳細地址]。13.2.2患者的通訊地址為：[患者姓名]，地址：[詳細地址]。14.其他條款14.1不可分割性本協(xié)議的條款構(gòu)成不可分割的整體，任何條款的無效或被撤銷不影響其他條款的效力。14.2修改與補充本協(xié)議的修改與補充應(yīng)采用書面形式，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。14.3法律適用與管轄本協(xié)議適用中華人民共和國法律，并由醫(yī)療機構(gòu)所在地的人民法院管轄。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1定義15.1.1“第三方”指在本協(xié)議項下，為醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)或協(xié)助，但非醫(yī)療機構(gòu)本身或其直接雇員或代理人的個人或?qū)嶓w。15.1.2“中介方”指專門從事中介服務(wù)的第三方，如律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等。15.1.3“服務(wù)提供方”指提供專業(yè)服務(wù)的第三方，如醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商、信息系統(tǒng)服務(wù)商等。15.2第三方介入的同意15.2.1醫(yī)療機構(gòu)在引入第三方介入前，應(yīng)取得患者的同意，并告知患者第三方的服務(wù)內(nèi)容、職責(zé)范圍及可能對隱私保護的影響。15.2.2患者有權(quán)拒絕第三方介入，并要求醫(yī)療機構(gòu)尋找其他方式提供服務(wù)。15.3第三方的責(zé)任與義務(wù)15.3.1第三方在提供服務(wù)的范圍內(nèi)，應(yīng)遵守本協(xié)議的隱私保護原則和保密義務(wù)。15.3.2第三方應(yīng)采取適當(dāng)措施，確保其工作人員遵守本協(xié)議的保密條款。15.3.3第三方不得將患者的個人信息用于本協(xié)議約定目的之外的其他目的。15.4第三方的權(quán)利15.4.1第三方有權(quán)在提供服務(wù)的范圍內(nèi)，獲取和使用患者的個人信息，但僅限于提供服務(wù)所必需的范圍。15.4.2第三方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定，將患者的個人信息用于改進其服務(wù)質(zhì)量或進行內(nèi)部審計。15.5第三方與其他各方的劃分說明15.5.1第三方與醫(yī)療機構(gòu)之間的關(guān)系，由雙方另行簽訂服務(wù)合同或協(xié)議約定。15.5.2第三方與患者之間的關(guān)系，由醫(yī)療機構(gòu)作為中介或代理，按照本協(xié)議的約定處理。15.5.3第三方不得直接與患者建立合同關(guān)系，除非得到患者的明確同意。16.甲乙方的額外條款16.1.1具有合法的營業(yè)執(zhí)照或執(zhí)業(yè)許可；16.1.3具有專業(yè)的技術(shù)能力和保密措施。16.2.1第三方的名稱、地址、聯(lián)系方式；16.2.2第三方的服務(wù)內(nèi)容、職責(zé)范圍；16.2.3第三方的保密措施和責(zé)任限額。17.第三方的責(zé)任限額17.1第三方因違反本協(xié)議造成患者損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。17.2第三方的責(zé)任限額由雙方在引入第三方介入時協(xié)商確定，并在服務(wù)合同或協(xié)議中明確。17.3如第三方責(zé)任限額低于實際損失，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)超出部分的責(zé)任。17.4.1確保第三方遵守本協(xié)議的保密條款；17.4.2監(jiān)督第三方履行其服務(wù)職責(zé)；17.4.3在第三方違反本協(xié)議時，采取必要措施保護患者的合法權(quán)益。17.5如第三方違反本協(xié)議，導(dǎo)致患者損失的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。17.6本協(xié)議中關(guān)于第三方的規(guī)定，不影響醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本協(xié)議應(yīng)承擔(dān)的基本責(zé)任和義務(wù)。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.患者同意書詳細要求：包含患者個人信息、同意內(nèi)容、簽字日期等。說明：患者同意書是患者授權(quán)醫(yī)療機構(gòu)收集、使用和披露其個人信息的書面文件。2.第三方服務(wù)合同或協(xié)議詳細要求：明確第三方服務(wù)內(nèi)容、保密條款、責(zé)任限額等。說明：第三方服務(wù)合同或協(xié)議是醫(yī)療機構(gòu)與第三方之間關(guān)于服務(wù)提供、保密和責(zé)任的正式文件。3.信息安全管理制度詳細要求：包括數(shù)據(jù)加密、訪問控制、安全檢查等。說明：信息安全管理制度是醫(yī)療機構(gòu)確?；颊邆€人信息安全的具體措施。4.信息安全培訓(xùn)記錄詳細要求：記錄工作人員接受信息安全培訓(xùn)的內(nèi)容和日期。說明：信息安全培訓(xùn)記錄是證明醫(yī)療機構(gòu)工作人員具備信息安全意識的重要文件。5.信息安全事件報告詳細要求：包括事件發(fā)生時間、原因、影響、處理措施等。說明：信息安全事件報告是醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生信息安全事件時，向患者和相關(guān)部門報告的文件。6.第三方責(zé)任限額確認書詳細要求：明確第三方責(zé)任限額的具體金額。說明：第三方責(zé)任限額確認書是醫(yī)療機構(gòu)與第三方就責(zé)任限額達成一致意見的書面文件。說明二：違約行為及責(zé)任認定：1.醫(yī)療機構(gòu)未履行保密義務(wù)，導(dǎo)致患者個人信息泄露。責(zé)任認定標準：根據(jù)泄露信息的嚴重程度、患者遭受的損失等因素確定。示例：醫(yī)療機構(gòu)泄露患者病歷信息，導(dǎo)致患者隱私泄露，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.醫(yī)療機構(gòu)未履行保護患者隱私的義務(wù)，導(dǎo)致患者遭受損害。責(zé)任認定標準：根據(jù)患者遭受的損害程度、醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯等因素確定。示例：醫(yī)療機構(gòu)因未采取必要措施保護患者隱私，導(dǎo)致患者個人信息被非法獲取，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.第三方違反保密條款，導(dǎo)致患者個人信息泄露。責(zé)任認定標準：根據(jù)泄露信息的嚴重程度、第三方是否存在過錯等因素確定。示例：第三方在提供服務(wù)過程中泄露患者個人信息，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)連帶責(zé)任。4.患者未提供真實、準確的個人信息。責(zé)任認定標準：根據(jù)患者提供信息的準確性、對醫(yī)療服務(wù)的影響等因素確定。示例：患者故意提供虛假信息，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)無法提供適當(dāng)醫(yī)療服務(wù)，患者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.患者濫用或傳播他人隱私。責(zé)任認定標準：根據(jù)濫用或傳播行為的影響、患者的過錯程度等因素確定。示例：患者非法獲取他人隱私信息并傳播，患者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。二零二五年度個人與醫(yī)療機構(gòu)患者隱私保護及保密協(xié)議2合同目錄第一章總則1.1合同簽訂依據(jù)1.2合同目的與原則1.3定義與解釋第二章雙方基本信息2.1甲方基本信息2.2乙方基本信息2.3雙方聯(lián)系方式第三章患者隱私保護3.1患者隱私定義3.2隱私信息收集與使用3.3隱私信息存儲與傳輸3.4隱私信息安全措施3.5隱私信息查詢與更正第四章保密義務(wù)4.1保密范圍4.2保密期限4.3保密措施4.4違約責(zé)任第五章患者信息共享與交流5.1信息共享原則5.2信息交流方式5.3信息共享范圍第六章法律責(zé)任6.1違約責(zé)任6.2侵權(quán)責(zé)任6.3損害賠償?shù)谄哒逻`約處理7.1違約情形7.2違約處理程序7.3違約處理結(jié)果第八章爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構(gòu)8.3爭議解決程序第九章合同生效與終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件9.3合同解除條件第十章合同變更與解除10.1合同變更程序10.2合同解除程序10.3合同變更與解除的效力第十一章其他約定11.1通知與送達11.2合同附件11.3合同解釋11.4合同份數(shù)第十二章合同簽署12.1簽署日期12.2簽署地點12.3簽署人身份證明第十三章合同附件13.1附件一：患者隱私信息清單13.2附件二：保密協(xié)議范本13.3附件三：爭議解決機構(gòu)信息第十四章合同生效日期14.1合同生效日期14.2合同生效條件合同編號_________第一章總則1.1合同簽訂依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國個人信息保護法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。1.2合同目的與原則本合同旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療活動中對患者隱私的保護及保密義務(wù)，確?；颊唠[私安全，維護患者合法權(quán)益。1.3定義與解釋（1）“患者”指在醫(yī)療機構(gòu)接受診斷、治療或護理的個人。（2）“隱私信息”指與患者健康狀況、治療過程、病史等相關(guān)個人信息。（3）“保密”指未經(jīng)患者同意，不得向任何第三方泄露患者隱私信息。第二章雙方基本信息2.1甲方基本信息甲方（醫(yī)療機構(gòu)）名稱：____________________法定代表人：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：____________________2.2乙方基本信息乙方（個人）姓名：____________________身份證號碼：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：____________________2.3雙方聯(lián)系方式甲乙雙方應(yīng)保持聯(lián)系方式暢通，并及時告知對方變更后的聯(lián)系方式。第三章患者隱私保護3.1患者隱私定義患者隱私是指與患者健康狀況、治療過程、病史等相關(guān)個人信息，包括但不限于姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、病情、治療方案等。3.2隱私信息收集與使用甲乙雙方在收集和使用患者隱私信息時，應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則，并取得患者同意。3.3隱私信息存儲與傳輸甲乙雙方應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施，確?；颊唠[私信息的安全，防止泄露、損毀、篡改。3.4隱私信息安全措施（1）建立健全患者隱私信息管理制度；（2）對從事患者隱私信息處理的工作人員進行保密培訓(xùn)；（3）使用加密技術(shù)保護患者隱私信息；（4）定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查和漏洞修復(fù)。3.5隱私信息查詢與更正患者有權(quán)查詢自己的隱私信息，并要求更正不準確的信息。甲乙雙方應(yīng)在接到患者請求后，及時處理。第四章保密義務(wù)4.1保密范圍甲乙雙方對本合同中涉及的患者隱私信息負有保密義務(wù)，保密范圍包括但不限于：（1）患者姓名、身份證號碼、住址、聯(lián)系方式等個人信息；（2）患者病情、治療方案、檢查結(jié)果等醫(yī)療信息；（3）患者隱私信息收集、使用、存儲、傳輸過程中的相關(guān)記錄。4.2保密期限保密期限自本合同簽訂之日起至患者去世后50年止。4.3保密措施（1）對從事患者隱私信息處理的工作人員進行保密培訓(xùn)；（2）限制患者隱私信息的使用范圍；（3）采用加密技術(shù)保護患者隱私信息；（4）不得將患者隱私信息用于本合同約定范圍之外的目的。4.4違約責(zé)任任何一方違反保密義務(wù)，泄露患者隱私信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五章患者信息共享與交流5.1信息共享原則甲乙雙方在信息共享與交流過程中，應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則，并取得患者同意。5.2信息交流方式（1）書面形式；（2）電子數(shù)據(jù)交換；（3）口頭形式（限于緊急情況）。5.3信息共享范圍甲乙雙方在信息共享范圍內(nèi)，可根據(jù)實際需要交換患者信息。第六章法律責(zé)任6.1違約責(zé)任任何一方違反本合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。6.2侵權(quán)責(zé)任任何一方侵犯對方合法權(quán)益，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。第七章違約處理7.1違約情形本合同中涉及的違約情形包括但不限于：（1）未履行保密義務(wù)，泄露患者隱私信息；（2）未按照約定收集、使用、存儲、傳輸患者隱私信息；（3）未按照約定處理患者隱私信息查詢與更正請求；（4）未履行合同約定的其他義務(wù)。7.2違約處理程序任何一方違約，另一方應(yīng)及時通知對方，并要求其采取補救措施。如對方未采取補救措施或補救措施不力，受損方有權(quán)依法要求賠償。7.3違約處理結(jié)果違約處理結(jié)果應(yīng)根據(jù)違約情形、損害程度等因素確定，包括但不限于：（1）停止違約行為；（2）賠償損失；（3）支付違約金；（4）解除合同。第八章爭議解決8.1爭議解決方式甲乙雙方發(fā)生爭議時，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決機構(gòu)（1）仲裁委員會；（2）消費者協(xié)會；（3）其他具有合法資質(zhì)的調(diào)解機構(gòu)。8.3爭議解決程序爭議解決機構(gòu)應(yīng)根據(jù)其相關(guān)規(guī)定和程序進行調(diào)解或仲裁。第九章合同生效與終止9.1合同生效條件本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。9.2合同終止條件（1）合同約定的期限屆滿；（2）雙方協(xié)商一致解除合同；（3）因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。9.3合同解除條件（1）對方嚴重違約；（2）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。第十章合同變更與解除10.1合同變更程序甲乙雙方協(xié)商一致，可對本合同進行變更。變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式簽訂補充協(xié)議，作為本合同的一部分。10.2合同解除程序甲乙雙方協(xié)商一致解除合同，應(yīng)以書面形式通知對方，合同自通知到達對方時解除。10.3合同變更與解除的效力合同變更或解除后，原合同的權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止，雙方應(yīng)按照變更或解除后的約定履行義務(wù)。第十一章其他約定11.1通知與送達本合同項下的通知，應(yīng)以書面形式發(fā)送至對方指定的地址或電子郵箱。通知自發(fā)送之日起視為送達。11.2合同附件本合同附件與本合同具有同等法律效力。11.3合同解釋本合同的解釋以中文為準，如有歧義，以甲乙雙方協(xié)商一致的解釋為準。11.4合同份數(shù)本合同一式______份，甲乙雙方各執(zhí)______份，具有同等法律效力。第十二章合同簽署12.1簽署日期本合同簽署日期為______年______月______日。12.2簽署地點本合同簽署地點為______。12.3簽署人身份證明甲乙雙方簽署人應(yīng)提供有效的身份證明文件。第十三章合同附件13.1附件一：患者隱私信息清單13.2附件二：保密協(xié)議范本13.3附件三：爭議解決機構(gòu)信息第十四章合同生效日期14.1合同生效日期本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。14.2合同生效條件本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，無需其他條件。甲方（醫(yī)療機構(gòu)）簽字：____________________甲方代表（蓋章）：____________________乙方（個人）簽字：____________________乙方代表（蓋章）：____________________日期：____________________多方為主導(dǎo)時的，附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時，增加的多項條款及說明1.1患者知情同意權(quán)（1）進行醫(yī)學(xué)檢查、診斷、治療；（2）進行臨床試驗或科研活動；（3）向第三方提供患者信息；（4）進行信息共享與交流。1.2信息安全管理責(zé)任說明：甲方作為醫(yī)療機構(gòu)，對患者隱私信息的安全管理承擔(dān)主要責(zé)任，應(yīng)確保：（1）建立完善的患者隱私信息管理制度；（2）配備必要的信息安全設(shè)備；（3）對違反信息安全管理規(guī)定的人員進行責(zé)任追究。1.3患者投訴處理說明：甲方應(yīng)設(shè)立患者投訴渠道，對患者的投訴進行及時、妥善處理，確?；颊邫?quán)益得到有效維護。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時，增加的多項條款及說明2.1患者隱私信息查詢與更正說明：乙方有權(quán)查詢自己的隱私信息，并要求甲方更正不準確的信息。甲方應(yīng)在接到乙方請求后，及時處理。2.2甲方對乙方隱私信息保護責(zé)任（1）乙方作為患者接受甲方的診斷、治療或護理；（2）乙方在甲方提供的醫(yī)療相關(guān)服務(wù)過程中；（3）乙方向甲方提供的其他個人資料。2.3乙方對自身隱私信息管理說明：乙方應(yīng)妥善保管自己的個人信息，不得將個人信息泄露給他人。三、當(dāng)有第三方中介時，增加的多項條款及說明3.1第三方中介資質(zhì)要求說明：本合同涉及第三方中介時，甲方和乙方應(yīng)確保中介具備合法資質(zhì)，包括但不限于：（1）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；（2）醫(yī)療機構(gòu)備案證明；（3）相關(guān)業(yè)務(wù)許可。3.2第三方中介保密義務(wù)說明：第三方中介在履行職責(zé)過程中，對甲乙雙方的隱私信息負有保密義務(wù)，不得泄露、篡改、損毀或用于其他目的。3.3第三方中介責(zé)任承擔(dān)說明：第三方中介在履行職責(zé)過程中，如因自身原因?qū)е禄颊唠[私信息泄露，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.4第三方中介費用承擔(dān)說明：第三方中介提供的服務(wù)費用由甲乙雙方協(xié)商確定，并在合同中明確約定。3.5第三方中介更換與替換說明：甲乙雙方有權(quán)根據(jù)實際情況更換或替換第三方中介，并通知對方。更換或替換后的中介應(yīng)繼續(xù)履行本合同約定的義務(wù)。附件及其他補充說明一、附件列表：1.附件一：患者隱私信息清單2.附件二：保密協(xié)議范本3.附件三：爭議解決機構(gòu)信息4.附件四：第三方中介資質(zhì)證明5.附件五：患者知情同意書6.附件六：患者投訴處理流程7.附件七：信息安全管理制度二、違約行為及認定：1.違約行為：未履行保密義務(wù)，泄露患者隱私信息。認定：未經(jīng)患者同意，向任何第三方泄露患者隱私信息的行為。2.違約行為：未按照約定收集、使用、存儲、傳輸患者隱私信息。認定：未按照合同約定的原則和程序處理患者隱私信息的行為。3.違約行為：未妥善處理患者投訴。認定：接到患者投訴后，未在規(guī)定時間內(nèi)或未采取有效措施處理的行為。4.違約行為：未履行信息安全管理責(zé)任。認定：未采取必要的技術(shù)和管理措施，導(dǎo)致患者隱私信息泄露、損毀、篡改的行為。5.違約行為：未取得患者同意進行信息共享與交流。認定：未在取得患者同意的情況下，向第三方提供或交流患者信息的行為。三、法律名詞及解釋：1.個人信息：指以電子或者其他方式記錄的能夠單獨或者與其他信息結(jié)合識別特定自然人的各種信息。2.隱私權(quán)：指自然人享有的對自己的個人信息、通信秘密、身體秘密等個人隱私進行支配并排除他人干涉的權(quán)利。3.保密義務(wù)：指當(dāng)事人按照約定或者法律規(guī)定，對特定信息負有保守秘密的義務(wù)。4.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：患者對隱私信息保護有疑慮。解決辦法：加強患者教育，提高患者對隱私信息保護的認識和信任。2.問題：信息安全管理措施不足。解決辦法：完善信息安全管理制度，加強技術(shù)防護，定期進行安全檢查。3.問題：患者投訴處理不及時。解決辦法：建立患者投訴處理機制，明確處理流程和時限，及時響應(yīng)患者訴求。4.問題：第三方中介資質(zhì)不明確。解決辦法：對第三方中介進行資質(zhì)審核，確保其具備合法資質(zhì)。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間的隱私保護及保密協(xié)議。2.醫(yī)療機構(gòu)與第三方中介之間的隱私保護及保密協(xié)議。3.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部員工與患者隱私信息處理相關(guān)的保密協(xié)議。全文完。二零二五年度個人與醫(yī)療機構(gòu)患者隱私保護及保密協(xié)議3合同編號_________一、合同主體甲方（患者信息提供方）：名稱：_________________地址：_________________聯(lián)系人：_________________聯(lián)系電話：_________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：名稱：_________________地址：_________________聯(lián)系人：_________________聯(lián)系電話：_________________其他相關(guān)方：名稱：_________________地址：_________________聯(lián)系人：_________________聯(lián)系電話：_________________二、合同前言2.1背景隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，個人隱私保護日益受到重視。為了維護患者的合法權(quán)益，加強患者隱私保護，規(guī)范醫(yī)療行為，乙方醫(yī)療機構(gòu)作為患者的治療提供者，需對患者的個人隱私進行嚴格保護。2.2目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在個人與醫(yī)療機構(gòu)患者隱私保護及保密方面的權(quán)利與義務(wù)，確?；颊叩碾[私信息安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。三、定義與解釋3.1專業(yè)術(shù)語（1）隱私信息：指與患者身份相關(guān)，患者不愿意向他人公開或者不愿讓他人知曉的個人信息。（2）保密義務(wù)：指乙方及其工作人員對患者的隱私信息負有不得泄露、篡改、出售等行為的義務(wù)。（3）保密期限：指患者隱私信息在合同履行期間以及終止后的合理期限內(nèi)，乙方應(yīng)履行保密義務(wù)。3.2關(guān)鍵詞解釋本協(xié)議中的關(guān)鍵詞包括“患者”、“醫(yī)療機構(gòu)”、“隱私”、“保密”等，其含義與本協(xié)議定義一致。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)（1）有權(quán)要求乙方對個人隱私信息進行嚴格保護，防止泄露、篡改、出售等行為。（2）有權(quán)要求乙方對其提供的信息真實、準確、完整。（3）有權(quán)在協(xié)議有效期內(nèi)對個人隱私信息進行更改、刪除或撤銷。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)（1）遵守國家有關(guān)個人隱私保護的相關(guān)法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行保密義務(wù)。（2）對甲方的隱私信息進行保密，未經(jīng)甲方同意不得泄露給任何第三方。（3）確?；颊叩尼t(yī)療活動順利進行，不得以泄露患者隱私信息為手段。五、履行條款5.1合同履行時間本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效，至甲乙雙方終止協(xié)議或法律法規(guī)另有規(guī)定為止。5.2合同履行地點本協(xié)議履行地點為甲方所在地和乙方醫(yī)療機構(gòu)。5.3合同履行方式本協(xié)議以書面形式簽訂，雙方應(yīng)嚴格按照協(xié)議內(nèi)容履行各自的權(quán)利與義務(wù)。六、合同的生效和終止6.1生效條件本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2終止條件（1）本協(xié)議期限屆滿或履行完畢。（2）甲方提出終止本協(xié)議，并經(jīng)乙方同意。（3）法律法規(guī)另有規(guī)定的情形。6.3終止程序本協(xié)議終止，雙方應(yīng)協(xié)商一致，以書面形式確認。6.4終止后果本協(xié)議終止后，甲乙雙方應(yīng)立即停止使用、披露對方的隱私信息，并相互刪除對方的隱私信息備份。七、費用與支付7.1費用構(gòu)成（1）乙方為保護患者隱私所采取的技術(shù)措施、安全設(shè)施和人員培訓(xùn)等費用；（2）乙方因違反保密義務(wù)導(dǎo)致患者隱私泄露而產(chǎn)生的調(diào)查、處理和賠償?shù)荣M用；（3）因本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的其他合理費用。7.2支付方式（1）銀行轉(zhuǎn)賬；（2）現(xiàn)金支付；（3）其他雙方約定的支付方式。7.3支付時間（1）本協(xié)議簽訂后，甲方應(yīng)在3個工作日內(nèi)支付乙方首期費用；（2）根據(jù)本協(xié)議的履行情況，甲方應(yīng)在每個費用支付周期結(jié)束時支付相應(yīng)費用；（3）本協(xié)議終止后，甲方應(yīng)在乙方提出要求之日起3個工作日內(nèi)支付剩余費用。7.4支付條款（1）甲方支付費用時，應(yīng)向乙方提供支付憑證，乙方應(yīng)在收到支付憑證后3個工作日內(nèi)確認收到；（2）甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付費用的，乙方有權(quán)要求甲方立即支付，并按日計收滯納金；（3）乙方在收到甲方支付的費用后，應(yīng)向甲方開具相應(yīng)的發(fā)票。八、違約責(zé)任8.1甲方違約（1）甲方未按照本協(xié)議約定支付費用的，應(yīng)向乙方支付滯納金，滯納金按每日千分之五計算；（2）甲方泄露乙方保密信息的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。8.2乙方違約（1）乙方未按照本協(xié)議約定履行保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失；（2）乙方因違反保密義務(wù)導(dǎo)致患者隱私泄露的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的調(diào)查、處理和賠償?shù)荣M用。8.3賠償金額和方式（1）賠償金額應(yīng)根據(jù)實際情況，由雙方協(xié)商確定；（2）賠償方式包括但不限于貨幣賠償、恢復(fù)名譽、消除影響等。九、保密條款9.1保密內(nèi)容（1）患者的個人信息；（2）醫(yī)療機構(gòu)的診療方案、技術(shù)秘密；（3）雙方在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密。9.2保密期限本協(xié)議涉及的保密期限為自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后的5年內(nèi)。9.3保密履行方式（1）雙方應(yīng)采取一切必要措施，確保保密內(nèi)容的保密性；（2）未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容。十、不可抗力10.1不可抗力定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、政府行為、社會異常事件等。10.2不可抗力事件（1）地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害；（2）戰(zhàn)爭、動亂、政府禁令等政府行為；（3）罷工、停工等社會異常事件。10.3不可抗力發(fā)生時的責(zé)任和義務(wù)（1）發(fā)生不可抗力事件時，雙方應(yīng)及時通知對方，并提供相關(guān)證明；（2）在不可抗力事件持續(xù)期間，雙方應(yīng)暫停履行本協(xié)議；（3）不可抗力事件結(jié)束后，雙方應(yīng)盡快恢復(fù)履行本協(xié)議。10.4不可抗力實例（1）地震導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)無法正常運營；（2）政府發(fā)布禁令，禁止醫(yī)療機構(gòu)開展相關(guān)業(yè)務(wù)；（3）罷工導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)無法正常提供醫(yī)療服務(wù)。十一、爭議解決11.1協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。11.2調(diào)解、仲裁或訴訟協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟，或向雙方共同認可的仲裁機構(gòu)申請仲裁。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定未經(jīng)對方同意，任何一方不得轉(zhuǎn)讓本協(xié)議項下的權(quán)利和義務(wù)。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形（1）涉及國家秘密、商業(yè)秘密的；（2）法律法規(guī)禁止轉(zhuǎn)讓的；（3）雙方約定不得轉(zhuǎn)讓的。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留（1）本協(xié)議的簽訂并不影響甲方對個人隱私信息的所有權(quán)；（2）乙方在履行保密義務(wù)期間，不得對患者的隱私信息進行任何形式的商業(yè)利用。13.2特殊權(quán)力保留（1）在保密期限內(nèi)，甲方有權(quán)要求乙方提供保密義務(wù)履行情況的報告；（2）在保密期限屆滿后，乙方不得再以任何形式使用或披露患者的隱私信息。十四、合同的修改和補充14.1修改和補充程序本協(xié)議的修改和補充，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。14.2修改和補充效力本協(xié)議的修改和補充，自雙方簽字之日起生效，與本協(xié)議具有同等法律效力。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項甲乙雙方應(yīng)相互協(xié)作，共同維護患者的隱私權(quán)益。15.2協(xié)作與配合方式（1）甲方應(yīng)向乙方提供必要的個人信息，以便乙方履行保密義務(wù)；（2）乙方應(yīng)定期向甲方報告保密義務(wù)履行情況，并及時解決甲乙雙方在保密義務(wù)履行過程中出現(xiàn)的問題。十六、其他條款16.1法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國法律。16.2合同的完整性和獨立性本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方之間關(guān)于患者隱私保護及保密的完整協(xié)議，任何與本協(xié)議相抵觸的口頭或書面協(xié)議均無效。16.3增減條款本協(xié)議的增減條款，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。十七、簽字、日期、蓋章甲方（患者信息提供方）：簽字：_________________日期：_________________蓋章：_________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：簽字：_________________日期：_________________蓋章：_________________其他相關(guān)方：簽字：_________________日期：_________________蓋章：_________________附件及其他說明解釋一、附件列表：1.患者隱私信息清單2.保密措施實施計劃3.保密協(xié)議履行情況報告模板4.違約賠償計算標準5.爭議解決流程圖6.不可抗力事件證明材料7.協(xié)作與配合記錄8.合同修改和補充記錄二、違約行為及認定：1.違約行為：甲方未按約定支付費用；乙方泄露患者隱私信息；乙方未按約