2025年度醫(yī)療機構與保險公司合作合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度醫(yī)療機構與保險公司合作合同本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：甲方（醫(yī)療機構名稱）：____________________乙方（保險公司名稱）：____________________鑒于甲方是一家合法注冊的醫(yī)療機構，乙方是一家合法注冊的保險公司，雙方本著平等互利的原則，經友好協(xié)商，就2025年度醫(yī)療責任保險事宜達成如下協(xié)議：一、保險責任1.甲方在2025年度內，因醫(yī)療責任事故導致的患者人身傷亡、財產損失，乙方按照本合同約定承擔相應的賠償責任。（1）因醫(yī)療事故導致的患者死亡、殘疾、器官功能喪失等。（2）因醫(yī)療事故導致的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費等合理費用。（3）因醫(yī)療事故導致的患者家屬精神損害賠償。二、保險金額1.本合同保險金額為人民幣______元。2.保險金額可根據(jù)甲方實際情況進行調整，經雙方協(xié)商一致后，簽訂補充協(xié)議。三、保險費1.乙方根據(jù)甲方實際情況，按照約定的費率收取保險費。2.保險費一次性支付，支付方式為人民幣______元。四、保險期限1.本合同保險期限自2025年1月1日起至2025年12月31日止。2.保險期限屆滿前，雙方可根據(jù)實際情況協(xié)商續(xù)保。五、保險合同生效1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。2.甲方應在簽訂本合同之日起______個工作日內，將保險費足額支付給乙方。六、保險合同的解除1.保險合同在保險期限內，未經雙方協(xié)商一致，不得解除。2.有下列情形之一的，保險合同解除：（1）甲方在保險期限內發(fā)生重大醫(yī)療事故，乙方有權解除合同。（2）甲方違反本合同約定，乙方有權解除合同。（3）因不可抗力等原因，導致保險合同無法履行，雙方協(xié)商一致解除合同。七、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（醫(yī)療機構名稱）：____________________乙方（保險公司名稱）：____________________簽訂日期：____________________甲方（醫(yī)療機構名稱）：____________________乙方（保險公司名稱）：____________________簽訂日期：____________________附件：1.保險條款2.保險費率表3.保險單4.其他相關文件第二部分：第三方介入后的修正一、第三方概念界定1.保險經紀人：在保險合同的訂立、續(xù)保、理賠等環(huán)節(jié)提供專業(yè)服務的自然人或機構。2.評估機構：負責對醫(yī)療事故進行評估，確定賠償責任和賠償金額的機構。3.理賠代理：受甲方委托，代表甲方與保險公司進行理賠協(xié)商的機構或個人。4.爭議解決機構：在雙方發(fā)生爭議時，提供調解、仲裁等服務的機構。5.法律服務機構：為甲方或乙方提供法律咨詢、代理訴訟等服務的機構或個人。二、第三方介入的職責與權利1.第三方介入的職責：（1）協(xié)助甲方和乙方就保險合同的訂立、履行、變更和解除進行溝通與協(xié)商。（2）在必要時，代表甲方或乙方與對方進行理賠協(xié)商。（3）對醫(yī)療事故進行評估，提供專業(yè)意見。（4）在爭議解決過程中，提供調解、仲裁等協(xié)助。（5）根據(jù)本合同約定，履行其他相關職責。2.第三方的權利：（1）獲取與本合同相關的必要信息。（2）根據(jù)本合同約定，收取合理的服務費用。（3）在履行職責過程中，享有相應的知情權、參與權和監(jiān)督權。三、第三方責任限額1.第三方在本合同中的責任限額，由甲乙雙方在合同中約定，并在合同附件中明確。（1）第三方因提供虛假信息、誤導甲方或乙方導致合同無效或損失，應承擔相應的賠償責任。（2）第三方在履行職責過程中，因故意或重大過失導致甲方或乙方權益受損，應承擔相應的賠償責任。（3）第三方在爭議解決過程中，因故意或重大過失導致裁決結果不公平，應承擔相應的賠償責任。四、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方的關系：（1）第三方作為甲方利益的代表，在履行職責過程中，應維護甲方的合法權益。（2）第三方在履行職責過程中，不得損害甲方的合法權益。2.第三方與乙方的關系：（1）第三方作為乙方利益的代表，在履行職責過程中，應維護乙方的合法權益。（2）第三方在履行職責過程中，不得損害乙方的合法權益。3.第三方與爭議解決機構的關系：（1）第三方在爭議解決過程中，應遵守爭議解決機構的規(guī)則和程序。（2）第三方在爭議解決過程中，應積極協(xié)助爭議解決機構開展工作。五、第三方介入的程序1.甲方或乙方在需要第三方介入時，應提前向對方提出書面申請。2.雙方同意第三方介入后，應在合同附件中明確第三方的職責、權利、責任限額等事項。3.第三方介入后，應按照本合同約定和雙方協(xié)商一致的意見，履行相關職責。4.第三方在履行職責過程中，如遇特殊情況，應及時通知甲乙雙方，并協(xié)商處理。六、本部分修正的生效本部分修正自雙方簽字蓋章之日起生效，作為本合同不可分割的一部分。甲方（醫(yī)療機構名稱）：____________________乙方（保險公司名稱）：____________________簽訂日期：____________________甲方（醫(yī)療機構名稱）：____________________乙方（保險公司名稱）：____________________簽訂日期：____________________附件：1.保險條款2.保險費率表3.保險單4.其他相關文件第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險條款：詳細列明保險責任、保險金額、保險費率、保險期限等具體內容，作為合同附件一。2.保險費率表：根據(jù)不同險種和風險等級，提供詳細的費率計算標準，作為合同附件二。3.保險單：載明甲方、乙方基本信息，保險責任、保險金額、保險費、保險期限等內容的正式保險憑證，作為合同附件三。4.保險合同補充協(xié)議：雙方就合同內容進行補充、變更或調整的書面協(xié)議，作為合同附件四。5.第三方介入協(xié)議：明確第三方介入的具體事宜，包括第三方職責、權利、責任限額等，作為合同附件五。6.爭議解決協(xié)議：約定雙方發(fā)生爭議時的解決方式，包括調解、仲裁等，作為合同附件六。7.理賠申請書：甲方在發(fā)生保險事故時，向乙方申請理賠的書面文件，作為合同附件七。8.理賠資料清單：列明理賠所需提供的各項資料，包括但不限于醫(yī)療事故證明、相關費用憑證等，作為合同附件八。9.評估報告：第三方對醫(yī)療事故進行評估后形成的報告，作為合同附件九。10.理賠協(xié)議：雙方就理賠事宜達成一致意見后簽訂的協(xié)議，作為合同附件十。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：（1）甲方未按照合同約定支付保險費。（2）乙方未按照合同約定承擔保險責任。（3）第三方在履行職責過程中，提供虛假信息、誤導甲乙雙方。（4）甲方在發(fā)生保險事故后，未及時向乙方報告。（5）乙方在理賠過程中，無故拖延或拒絕賠付。2.責任認定標準：（1）甲方未按照合同約定支付保險費，乙方有權解除合同，并要求甲方支付滯納金。（2）乙方未按照合同約定承擔保險責任，甲方有權要求乙方承擔相應的賠償責任。（3）第三方在履行職責過程中，提供虛假信息、誤導甲乙雙方，應承擔相應的賠償責任。（4）甲方在發(fā)生保險事故后，未及時向乙方報告，乙方有權解除合同，并要求甲方承擔相應的賠償責任。（5）乙方在理賠過程中，無故拖延或拒絕賠付，甲方有權要求乙方承擔相應的賠償責任。示例說明：1.甲方未在合同約定的時間內支付保險費，乙方有權解除合同，并要求甲方支付滯納金人民幣______元。2.乙方在發(fā)生醫(yī)療事故后，未按照合同約定承擔保險責任，甲方有權要求乙方支付賠償金人民幣______元。3.第三方在評估過程中，提供虛假信息，導致甲乙雙方權益受損，第三方應承擔相應的賠償責任人民幣______元。4.甲方在發(fā)生醫(yī)療事故后，未及時向乙方報告，乙方有權解除合同，并要求甲方支付賠償金人民幣______元。5.乙方在理賠過程中，無故拖延賠付，甲方有權要求乙方支付賠償金人民幣___