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診法概要-切診主講教師:齊二靜切診脈診觸診脈診3歲以下小兒3歲以上小兒脈診小兒病因單純受七情的影響比較少小兒脈診要比成人簡(jiǎn)單很多脈象平和,軟且速度稍快年齡越小,脈搏越快不同年齡,脈息次數(shù)不同小兒的脈象表現(xiàn)是什么?脈診初生嬰兒:7~8至(120~140次/分)一歲:6~7至(110~120次/分)四歲:6至(110次/分)八歲:5至(90次/分)十二歲之后:76~80次/分不同年齡的健康小兒,脈息次數(shù)不同脈診脈診小兒切脈方法醫(yī)者用食指或拇指同時(shí)按寸、關(guān)、尺三部,并應(yīng)取輕、中、重三種不同指力來(lái)體會(huì)脈象的變化。一指定三關(guān)浮沉遲數(shù)有力無(wú)力表里寒熱虛實(shí)脈診小兒脈診三特點(diǎn)①脈診方法:3歲以下小兒一般不切脈,而以指紋診法代替,3歲以上小兒“一指定三關(guān)”;②小兒年齡越小,脈搏越快;③小兒病脈一般不細(xì)分28脈,而以浮、沉、遲、數(shù)、無(wú)力、有力六種基本脈象為綱,以辨疾病的表里、寒熱、虛實(shí)。此外,當(dāng)“脈證不符”時(shí),可“舍脈從證”。觸診頭囟頸腋四肢皮膚胸腹囟門(mén)凹陷——吐瀉嚴(yán)重導(dǎo)致的脫水囟門(mén)高凸——火熱內(nèi)盛囟門(mén)閉合延遲,寬大,頭縫開(kāi)解——解顱觸診胸骨高突——“雞胸”脊柱高突,按之不痛——“龜背”胸脅觸及串珠,肋緣外翻——佝僂病左脅肋下按之有痞塊——脾腫大右脅肋下按之有痞塊——肝腫大腹痛喜按,按上去以后疼痛減輕——虛痛、寒痛腹痛拒按,按上去之后疼痛加重——里實(shí)腹痛臍周疼痛,按之痛減——蛔蟲(chóng)證腹部脹滿(mǎn),形體消瘦,腹部青筋暴露——疳證觸診觸診四肢厥冷——陽(yáng)虛四肢攣急抽動(dòng)——驚風(fēng)之征手足心發(fā)熱——
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