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文檔簡介
中保人壽保險有限公司團體福利保險合同條款解析合同編號:__________一、保險合同主體1.投保人:_______(單位名稱)2.保險人:中保人壽保險有限公司二、保險合同內(nèi)容1.保險種類:團體福利保險2.保險期間:自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止3.保險金額:每人保險金額為人民幣_______元4.保險費:投保人按保險金額的_______%繳納保險費,共計人民幣_______元三、保險責任1.保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害導致身故或全殘,乙方按保險金額一次性支付保險金;2.保險期間內(nèi),被保險人因疾病導致全殘,乙方按保險金額一次性支付保險金;3.保險期間內(nèi),被保險人因疾病導致住院治療,乙方按實際住院費用的一定比例支付保險金,但最高不超過保險金額。四、責任免除1.因投保人、被保險人故意行為導致的保險事故;2.因戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、核輻射等不可抗力因素導致的保險事故;3.保險期間屆滿后發(fā)生的保險事故;4.保險合同約定的其他責任免除事項。五、保險金申請與支付1.保險事故發(fā)生后,投保人或被保險人應立即通知乙方,并按照乙方要求提供相關證明材料;2.乙方收到保險金申請后,應在_______個工作日內(nèi)審核完畢,對符合條件的,按照約定支付保險金;3.保險金支付方式:銀行轉賬、現(xiàn)金支付等,具體支付方式由投保人和乙方協(xié)商確定。六、保險合同變更與解除1.投保人如需變更保險合同內(nèi)容,應書面通知乙方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后進行變更;2.投保人如需解除保險合同,應書面通知乙方,乙方收到通知后_______日內(nèi)退還未滿期保險費;3.保險期間內(nèi),被保險人離職、退休、死亡等原因導致保險合同終止,乙方不退還保險費。七、爭議解決1.雙方在履行本合同時發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;2.如協(xié)商不成,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;3.本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。投保人(甲方):__________地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:________________保險人(乙方):中保人壽保險有限公司地址:____________________聯(lián)系人:__________________聯(lián)系電話:________________簽訂日期:_______年_______月_______日投保人(甲方):________________保險人(乙方):________________注意事項:1.保險合同主體明確:確認投保人和保險人的具體信息,包括單位名稱、地址、聯(lián)系人及聯(lián)系電話,確保合同主體合法、明確。法律名詞解釋:保險合同主體指參與保險合同關系的當事人,包括投保人和保險人。投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務的人。保險人是指承擔合同約定的保險責任,并有權收取保險費的人。2.保險合同內(nèi)容具體:明確保險種類、保險期間、保險金額、保險費等關鍵內(nèi)容,確保雙方權益。法律名詞解釋:保險種類指保險合同所承保的保險事故的類型。保險期間指保險合同的有效期限。保險金額指保險人在保險事故發(fā)生時,根據(jù)保險合同約定應支付的最高賠償金額。保險費指投保人按照保險合同約定應向保險人支付的報酬。3.保險責任和責任免除:明確保險事故發(fā)生后,保險人應承擔的保險責任和免除責任的事項。法律名詞解釋:保險責任指保險人在保險期間內(nèi),對保險合同約定的保險事故承擔的賠償義務。責任免除指保險合同中約定的,保險人在特定情況下不承擔賠償責任的條款。4.保險金申請與支付:明確保險事故發(fā)生后,投保人或被保險人申請保險金的具體流程和時間,以及保險金的支付方式。法律名詞解釋:保險金申請指投保人或被保險人在保險事故發(fā)生后,向保險人提出支付保險金的請求。保險金支付指保險人在收到保險金申請后,按照保險合同約定向投保人或被保險人支付保險賠償金的行為。解決辦法:1.保險合同變更與解除:如需變更或解除合同,雙方應書面通知對方,并按照合同約定的流程辦理。法律名詞解釋:保險合同變更指在保險合同有效期內(nèi),雙方當事人對合同內(nèi)容進行修改的行為。保險合同解除指在保險合同有效期內(nèi),雙方當事人提前終止合同效力的行為。2.爭議解決:如雙方在履行合同時發(fā)生爭議,應通過友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。法律名詞解釋:友好協(xié)商指雙方在平等、自愿、誠信的基礎上,通過協(xié)商達成一致解決爭議的方式。訴訟指合同當事人因合同爭議向人民法院提起訴訟,通過司法程序解決爭議的行為。特殊應用場合及補充條款:1.場合:企業(yè)為員工提供額外的退休福利保障。補充條款:考慮到員工的退休生活,甲方可以與乙方協(xié)商增加一項退休福利條款,即在員工退休時,除了正常退休金外,額外提供一筆退休保險金,以改善員工退休后的生活質(zhì)量。2.場合:企業(yè)為特定崗位的員工提供更高額的保險保障。補充條款:鑒于某些崗位的工作性質(zhì)可能面臨更高的風險,甲方可以要求乙方為這些崗位的員工提供更高額的保險金額,具體金額雙方協(xié)商確定,并在合同中注明。3.場合:企業(yè)為了吸引和留住人才,提供全面的健康保障計劃。補充條款:甲方可以與乙方協(xié)商,增加一項全面的健康保障計劃,包括但不限于定期體檢、健康咨詢等服務,以增加員工福利,提高員工的歸屬感和滿意度。4.場合:企業(yè)為員工提供緊急救援服務。補充條款:甲方可以要求乙方提供緊急救援服務,如員工在國內(nèi)外出差或旅行期間遇到緊急情況,乙方應提供必要的救援和援助。合同所需附件列表:1.投保單:記錄投保人的基本信息和保險需求。2.保險條款:詳細列明保險責任、責任免除、保險金額等內(nèi)容。3.保險費支付憑證:證明投保人已支付保險費的憑證。4.被保險人名單:列出所有被保險人的姓名和保險金額。5.保險金支付銀行賬
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