小兒推拿第二、三部分課件

第二部分

小兒保健推拿方法小兒推拿保健法源遠(yuǎn)流長，簡便有效，又無痛苦，易于為小兒所接受，且易學(xué)易懂，是一種提高小兒身體素質(zhì)，促進(jìn)小兒生長發(fā)育的保健方法。下面介紹幾種常見的保健方法。小兒推拿第二、三部分1、小兒強(qiáng)壯身體保健法

一、概述

小兒強(qiáng)壯身體保健法具有健脾和胃，增進(jìn)食欲，強(qiáng)壯身體，促進(jìn)發(fā)育等作用。此法適用于先天稟賦不足或后天失養(yǎng)所致體質(zhì)瘦弱兒。以1-5歲年齡段為宜。通過推拿，使小兒脾胃功能強(qiáng)健，長肌肉，強(qiáng)筋骨，健康活潑。

二、主要表現(xiàn)

身體瘦弱，膽怯易疲勞，納差或納食正常，大便不調(diào)。

三、推拿取穴

部脾經(jīng)200-300次；摩腹3-5分鐘；按揉雙側(cè)足三里各300-500次；捏脊10-20遍；按揉脾俞、胃俞各3-5分鐘；運(yùn)內(nèi)八卦200-300次。

上法每天操作1遍，7天為1療程，每一療程完后可休息2天，一般宜在空腹時進(jìn)行小兒推拿第二、三部分2、小兒健脾和胃保健推拿法

一、概述

胃主受納，脾主運(yùn)化，是寶寶賴以攝取營養(yǎng)，使機(jī)體正常生長發(fā)育的主要臟腑。但由于寶寶臟腑形態(tài)發(fā)育未成熟，消化吸收功能也較弱，因而便有寶寶“脾常不足”之說。加之小兒寒暖不能自調(diào)，又易為飲食所傷，很容易使脾功能失調(diào)，進(jìn)而影響肺、腎等其他臟腑功能，使小兒不能正常生長和發(fā)育。

寶寶生長發(fā)育較快，營養(yǎng)物質(zhì)的需要較成人更為迫切，因此注意調(diào)理脾胃，使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)是兒童健康成長的基本保證。

二、作用

應(yīng)用按摩保健法克健脾和胃，增強(qiáng)孩子食欲，調(diào)和氣血。臨床證實，健脾和胃按摩法不但能理氣血，還能提高人體素質(zhì)、增強(qiáng)抵御疾病的能力。不易為病邪侵犯。

三、推拿取穴

補(bǔ)脾經(jīng)400次；揉中脘1-2分鐘；運(yùn)內(nèi)八卦3分鐘；摩腹，先順時針、后逆時針各50次（或1分鐘左右）；捏脊3-5遍；按揉脾俞，1-2分鐘；按揉足三里，半分鐘。

四、注意事項

本法能健脾和胃，增強(qiáng)食欲，強(qiáng)壯身體，促進(jìn)發(fā)育，適用于寶寶無病、僅脾胃健運(yùn)不足時。

每天1次，7次為一個療程，休息2-3天后再作下個療程。小兒推拿第二、三部分3、小兒推拿補(bǔ)腎益智保健推拿法

一、概述

寶寶先天不足，發(fā)育遲緩，往往是由于腎虛而導(dǎo)致的，為此補(bǔ)腎和健脾一樣，是很重要的一環(huán)，健脾可充腎之精氣，腎氣又能助脾運(yùn)化。

二、作用

應(yīng)用補(bǔ)腎益智保健推拿法能補(bǔ)益腎元，促進(jìn)寶寶智力開發(fā)，使寶寶身心健康、精神愉快，并對寶寶“五遲”（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲）、“五軟”（頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟）等屬于小兒發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩有一定的治療作用。

三、推拿取穴

捻十指及十趾各10次；揉丹田，約1分鐘；捏脊3-5遍；按揉脾俞，約1分鐘；按揉腎俞，約1分鐘；擦八髎，擦至局部發(fā)熱；按揉三陰交，左、右各約1分鐘；按揉足三里左右各半分鐘。小兒推拿第二、三部分4、易感兒童保健推拿法

一、概述

本法具有宣肺利竅，通陽固表，預(yù)防感冒、支氣管炎等作用。長期按摩，可大大提高抗感冒能力。

二、主要表現(xiàn)

經(jīng)常反復(fù)感冒，出現(xiàn)咽痛，發(fā)熱，咳嗽，流涕等癥。

三、推拿取穴

方法一

以兩手掌快速互擦，發(fā)燙為止，然后，用擦燙的手按在前額，先按順時針方向環(huán)摩面部50次，再按逆時針方向摩面50次，使面部微紅有溫?zé)岣小?/p>

以雙手食指在鼻兩側(cè)做快速上下推擦，用力不宜過重，以局部產(chǎn)生的熱感向鼻腔內(nèi)傳導(dǎo)為度。

以雙手拇指和食指搓揉雙側(cè)耳垂，反復(fù)操作1-3分鐘，以耳垂發(fā)紅、發(fā)熱為度。

以全手掌橫擦肩背部及胸部，以透熱為度。

方法二

開天門300次，推坎宮300次，揉耳后高骨300次，揉太陽300次，揉迎香200次，分手陰陽200次，揉風(fēng)池100次，捏脊10遍。

四、注意事項

以上方法每天進(jìn)行1次，流感嚴(yán)重流行時，可增加1次。小兒推拿第二、三部分5、夜寐不安兒童推拿保健法

一、概述

小兒心氣有余，見聞易動，易受驚嚇固可見夜寐不寧。同時也可見夜晚飽食不舒。即胃不和夜不安。按摩對安神定志、消食導(dǎo)滯具有好的效果。

二、主要表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)為小兒白天如常，入夜則啼哭不安，多見于三個月以內(nèi)的幼小嬰兒。

三、推拿取穴

補(bǔ)脾經(jīng)200次；清心經(jīng)200次；清肝經(jīng)200次；開天門100次；推囟門200次；搗小天心20次。小兒推拿第二、三部分第三部分

小兒日常多發(fā)病推拿方法1、小兒發(fā)熱一、概述發(fā)熱是指體溫高于正常標(biāo)準(zhǔn)（高于腋下溫度37.4C）的癥狀，見于多種急、，慢性疾病的病程中。急性病多見有惡寒發(fā)熱，亦有但熱不寒，或寒熱交作者，多屬外感；二、病因病理中醫(yī)認(rèn)為小兒體質(zhì)偏弱，抗邪能力較差，加之冷熱不知調(diào)節(jié)，家長護(hù)理不當(dāng)，易為風(fēng)寒外邪所侵，邪氣侵襲體表，衛(wèi)外之陽被郁而致發(fā)熱；三、主要表現(xiàn)體溫異常升高，腋下溫度37.4C以上，常伴有其他原發(fā)病癥狀。小兒推拿第二、三部分四、推拿取穴

外感風(fēng)寒發(fā)熱

表現(xiàn)：發(fā)熱，頭痛，無汗，鼻塞，流涕‘苔薄白，指紋鮮紅。

取穴：開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳后高骨、揉外勞宮、推三關(guān)、拿風(fēng)池、掐揉二扇門、揉迎香。

外感風(fēng)熱發(fā)熱

表現(xiàn)：發(fā)熱，微汗出，口干，鼻流黃涕，苔薄黃，指紋紅紫。

取穴：開天門、推坎宮、揉太陽、清天河水、清肺經(jīng)、清肝經(jīng)、擦大椎、退下六腑。

五、護(hù)理

1、臥床休息，保持環(huán)境安靜。

2、飲食以清淡為宜，多飲水，以防耗傷津液。

服解表發(fā)汗藥后，應(yīng)進(jìn)熱飲，如米粥，并蓋衣被，以助汗出，但取微汗為宜，不可過汗。小兒推拿第二、三部分2、小兒感冒

一、概述

感冒俗稱“傷風(fēng)”，是小兒時期最常見的外感疾病。主要由于感受風(fēng)邪所致，臨床以發(fā)熱惡寒、頭痛、鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽為主要癥狀，可伴嘔吐、腹瀉或高熱驚厥。四時均有發(fā)生，多見于冬春，常因氣候變化而發(fā)病。

二、病因病理

中醫(yī)認(rèn)為，感冒的發(fā)生與外界氣候變化和小兒正氣的強(qiáng)弱有密切的關(guān)系。由于小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，表衛(wèi)不固，抗病能力較差，對外界氣候變化不能很好適應(yīng)，故易為外邪侵襲，導(dǎo)致感冒。

三、主要表現(xiàn)

1、以發(fā)熱惡寒，鼻塞流涕，噴嚏等癥為主，多兼咳嗽，可伴嘔吐、腹瀉或高熱驚厥。

2、四時均有，多見于冬春，常因氣候突然驟變而發(fā)病。小兒推拿第二、三部分四、推拿取穴

風(fēng)寒感冒

表現(xiàn)：發(fā)熱輕惡寒重，無汗，頭痛，肢體疼痛，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。

取穴：開天門300次；推坎宮300次，揉太陽300次；揉耳后高骨300次；揉迎香200次；推三關(guān)300次；揉肺腧5分鐘；推下天柱骨199次。

風(fēng)熱感冒

表現(xiàn)：發(fā)熱重，惡寒輕，惡風(fēng)，有汗或無汗，頭痛，鼻塞流膿涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白，咽紅，口渴而干。舌質(zhì)紅，苔白薄或薄黃，脈浮數(shù)。

取穴：清肺經(jīng)300次；清肝經(jīng)300次；揉掌小橫紋200次；開天門300次；推坎宮300次；揉太陽300次；清天河水100次；退六腑200次；擦肺腧2分鐘。

小兒推拿第二、三部分五、調(diào)護(hù)

1、患兒在感冒期間要注意讓其臥床休息?；純旱木邮乙ＷC空氣新鮮濕潤，以防空氣干燥。因為塵土飛揚(yáng)刺激患兒的鼻子和咽喉，可引起咳嗽。

2、患兒發(fā)病期間，要給清淡易消化的半流食，如稀小米粥、雞蛋湯等，不給油膩的食品，并注意讓患兒多喝水，多給患兒吃青菜、水果。

3、感冒與流感在發(fā)病過程中，都可因繼發(fā)細(xì)菌感染而合并其他疾病，如：肺炎、中耳炎等，發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥后要及時請醫(yī)生診治。

小兒推拿第二、三部分3、嬰幼兒腹瀉

一、概述

嬰幼兒腹瀉是以大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀薄甚至如水樣為特征的一種消化系統(tǒng)疾病。為小兒常見病之一，尤以2周歲以內(nèi)的嬰幼兒更為多見。本病一年四季均可發(fā)生，但以夏秋之季居多。

小兒先天“脾常不足”‘無論內(nèi)傷乳食或感受外邪均可影響脾胃的運(yùn)化功能而發(fā)生泄瀉。

二、病因病理

小兒泄瀉發(fā)生的原因，以感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱為多見。其主要病變在脾胃。因胃主受納腐熱水谷，脾主運(yùn)化水谷精微和水濕之氣，若脾胃受病，則腐熟，運(yùn)化功能失職，清濁不分，水谷合污而下，致成泄瀉。

三、主要表現(xiàn)

有飲食不節(jié)、飲食不潔，或冒風(fēng)受寒、感受時邪的病史。

大便次數(shù)每天3次或3次以上，或較該患兒平時明顯增多，可伴惡心、嘔吐、腹痛等癥。小兒推拿第二、三部分四、推拿取穴

風(fēng)寒瀉

表現(xiàn)：便稀色淡，常有泡沫，臭味不大，或有腥臭味，腹痛腸鳴，或伴鼻塞流涕，惡寒身熱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅。

取穴：揉外勞宮、推三關(guān)、補(bǔ)脾經(jīng)、推上七節(jié)骨、揉龜尾、摩腹、補(bǔ)大腸、揉一窩風(fēng)、拿肚角、揉臍。

傷食瀉

表現(xiàn)：大便稀薄，夾有乳塊或不消化食物殘渣，氣味酸臭，或臭如敗卵，腹脹，口臭納呆，瀉前腹痛，瀉后痛減，多伴惡心、嘔吐，不思飲食，苔厚膩，脈滑實，指紋紫。

取穴：補(bǔ)脾經(jīng)300次；推上七節(jié)骨100次；揉龜尾100次；清大腸200次；揉板門100次；摩腹100次；運(yùn)內(nèi)八卦300次；揉中脘穴100次；揉天樞穴100次。

小兒推拿第二、三部分五、注意事項

1、在推拿治療過程中，應(yīng)注意加強(qiáng)對泄瀉患兒的護(hù)理。喂養(yǎng)要定時定量，避免進(jìn)食生冷或難以消化及不潔食物，注意保護(hù)腹部，勿使受涼，每次便后用溫水清洗肛門，勤換尿布。

2、本病有感染因素，或以出現(xiàn)變癥，特別是有明顯脫水、電解質(zhì)紊亂的患兒時應(yīng)采用綜合措施治療，以免延誤病情。

小兒推拿第二、三部分4、小兒便秘

一、概述

便秘是指大便秘結(jié)不通，排便困難的一種病癥。

二、病因病理

中醫(yī)認(rèn)為本病多由大腸積熱，或氣滯、或寒凝、或陰陽氣血虧虛、或津液失潤，大腸傳導(dǎo)功能失職而導(dǎo)致便秘。

三、主要表現(xiàn)

排便時間延長，3天以上一次，糞便干燥堅硬，難解。重者大便艱難，干燥如栗，可半少腹脹急，神倦乏力，胃納減退等。還可伴有脘腹不適，胸部憋悶，飲食不香，甚至脾氣暴躁，哭鬧不寧等。小兒推拿第二、三部分四、推拿取穴

實秘

表現(xiàn)：大便干結(jié)，腹?jié)M痛，口干口臭，或噯氣頻作，面紅身熱，小便黃少，舌紅，苔黃，脈數(shù)。

取穴：清天河水500次；退六腑300次；揉博陽池500次；清肺經(jīng)300次；補(bǔ)腎經(jīng)300次；清肝經(jīng)300次；揉板門300次；揉二馬200次。

虛秘

表現(xiàn)：大便并不硬，但便秘不暢，伴有神疲乏力，面色蒼白，唇淡，舌質(zhì)淡，苔薄白。

取穴：補(bǔ)脾經(jīng)200次；揉內(nèi)勞宮200次；推三關(guān)300次；補(bǔ)腎經(jīng)300次；揉板門300次；運(yùn)內(nèi)八卦300次；揉二馬300次；揉涌泉100次；捏脊5遍。小兒推拿第二、三部分五、調(diào)護(hù)

1、了解患兒情況針對病因采取措施，如改變飲食習(xí)慣，多食粗糧、蔬菜；養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，注意休息，消除緊張。

2、如果大便數(shù)天未解，按摩后不能立即排便者，可先用開塞露，或用導(dǎo)瀉液灌腸治療，以緩解癥狀，再用按摩治療。小兒推拿第二、三部分5、小兒厭食

一、概述

厭食是指小兒較長時期見食欲不貪，食欲不振，甚則拒食，經(jīng)久如此，而無外感、內(nèi)傷疾病為特點(diǎn)的一種病癥。若長期未能得到治療，可能會導(dǎo)致繼發(fā)性營養(yǎng)不良，貧血，佝僂病等。

二、病因病理

1、喂養(yǎng)不當(dāng)：小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，乳食不知自節(jié)。若家長缺乏育嬰保健知識，嬰兒期未按期添加輔食；或片面強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)飲食，如過食肥甘、煎炸炙博之品，超越了小兒脾胃的正常納化能力；或過于溺愛，縱其所好，恣食零食、偏食、冷食；或饑飽無度；或濫服滋補(bǔ)之品，均可損傷脾胃，產(chǎn)生厭食。

2、他病傷脾：若患他病，誤用攻伐；或過用苦寒損脾傷陽；或過用溫燥耗傷胃陰；或病后未能及時調(diào)理；或夏傷暑濕，脾為濕困，均可使受納運(yùn)化失常，而致厭食。小兒推拿第二、三部分三、推拿取穴

脾失健運(yùn)

表現(xiàn)：食欲不振，厭惡進(jìn)食，食而無味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體偏瘦，精神尚可，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。

取穴：補(bǔ)脾經(jīng)300次；清胃經(jīng)300次；摩腹300次；推小橫紋100次；捏脊10遍；運(yùn)內(nèi)八卦300次；分腹陰陽100次；掐揉四橫紋各10遍。小兒推拿第二、三部分四、調(diào)護(hù)

1、運(yùn)用正確合理的喂養(yǎng)方法，起居有時、飲食有節(jié)，糾正不良飲食習(xí)慣，飯前勿食其他食物，夏季勿貪涼飲冷。根據(jù)不同年齡給予富含營養(yǎng)，易于消化，品種多樣的食品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒4個月后應(yīng)逐步添加輔食。

2、出現(xiàn)食欲不振癥狀時，要及時查明原因，采取針對性治療措施。對病后胃氣剛剛恢復(fù)者。要逐漸增加飲食，切勿暴飲暴食而致脾胃復(fù)傷。

3、遵照“胃以喜為補(bǔ)”的原則，先從小兒喜歡的食物著手，來誘導(dǎo)開胃，暫時不要考慮營養(yǎng)價值，待其食欲增進(jìn)后，再按營養(yǎng)的需要供給食物。小兒推拿第二、三部分6、小兒咳嗽

一、概述

有聲無痰謂之“咳”，有痰無聲謂之“嗽”，聲痰俱有是為“咳嗽”。凡以咳嗽為主要表現(xiàn)的病癥，均屬本病的范疇，本病一年四季均可發(fā)生，但以冬春居多，常因氣候變化誘發(fā)，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的支氣管炎等。

二、病因病理

感受外邪：感受外邪主要為感受風(fēng)邪。風(fēng)邪致病，首先