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文檔簡(jiǎn)介
院感試題及答案一、簡(jiǎn)答題:1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種?答案:洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)行細(xì)則中規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率到達(dá)多少?答案:≥95%3、洗手的目的是什么?答案:清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么?答案:減少手部暫居菌5、外科手消毒的目的是什么?答案:清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),首選哪種手衛(wèi)生措施答案:使用速干手消毒劑消毒雙手。7、洗手時(shí),雙手揉搓時(shí)間為多久?答案:不少于15秒。8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)是哪一年舉行的?答案:9、本次“手衛(wèi)生增進(jìn)月”活動(dòng)宣傳主題是什么?答案:醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)樸、最有效、最以便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什么?答案:洗手11、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻?答案:接觸病人前、清潔/無(wú)菌操作前、體液暴露後、接觸病人後、接觸病人周圍環(huán)境物品後12、鑒定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最精確的措施是什麼?答案:大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥?答案:氨芐西林,阿莫西林,第1代頭孢菌素14、什么狀況下可選用萬(wàn)古霉素作為外科手術(shù)防止用藥?答案:耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)假如進(jìn)行異物植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等)可選用萬(wàn)古霉素防止感染。15、醫(yī)療廢物的種類包括答案:感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、手術(shù)部位感染的防止措施有哪些?答案:選擇對(duì)的的備皮方式(必要時(shí)用剪毛的方式);術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐浴;合理防止性使用抗菌藥物;腹部手術(shù)患者維持體溫對(duì)的;圍手術(shù)期血糖控制。17、血管導(dǎo)管有關(guān)血流感染的防止措施有哪些?答案:采用最大的無(wú)菌屏障(醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作;患者采用最大無(wú)菌鋪單);嚴(yán)格實(shí)行手衛(wèi)生制度(洗手,并戴無(wú)菌手套);采用氯已定-乙醇消毒皮膚;盡量防止選擇股靜脈穿刺;常規(guī)評(píng)估插管部位狀況和必要性。18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些?答案:產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題:1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,摘手套後不必洗手。這種說(shuō)法對(duì)還是錯(cuò)?為何?答案:錯(cuò)!使用手套并不能替代洗手。由于手套也許破損以及在脫掉手套時(shí)手也許被污染。戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng),手套內(nèi)的雙手溫濕,更有助于細(xì)菌的滋長(zhǎng),且致病菌也許會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充足地保護(hù)工作人員,也不能防止交叉感染。2、多重耐藥菌集束化防控方略包括哪些?答案:手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合防止、積極監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。3、一小腿開放性損傷患者,創(chuàng)面輕微污染,入院後予以清創(chuàng)及手術(shù)治療,術(shù)後52小時(shí)傷口紅、腫、有膿性分泌物,與否診斷傷口感染?需要哪些檢查支持診斷?與否屬于醫(yī)院感染?答案:可以診斷為手術(shù)切口感染,需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須消毒。答案:錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”5、無(wú)菌持物鉗干式保留,應(yīng)每天更換2次。答案:錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。6、為防止血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染,應(yīng)每平常規(guī)更換輸液管。答案:錯(cuò)誤。不應(yīng)每平常規(guī)更換輸液管三、單項(xiàng)選擇題:1、下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是:DA對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度,盡量防止每一例醫(yī)院感染;B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑,每查完一種患者即進(jìn)行手衛(wèi)生;C戴手套不能替代洗手;D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者,并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2、為防止耐藥菌傳播,WHO推薦的原則手衛(wèi)生措施是?CA一般肥皂/皂液洗手B抗菌肥皂/皂液洗手C含酒精的擦手液擦手D碘伏擦手3、佩戴口罩中,哪項(xiàng)是不對(duì)的的?AA外科口罩佩戴時(shí),皺褶向下一面朝裏B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生C口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,規(guī)定多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科?AA24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前5、取分泌物采樣時(shí),如下哪種采樣措施是對(duì)的的CA消毒液棉簽擦拭——無(wú)菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭——干棉簽取樣C生理鹽水棉簽擦拭——無(wú)菌生理鹽水濕棉簽取樣D生理鹽水棉簽擦拭——干棉簽取樣6、抗菌藥物有關(guān)腹瀉重要病原體是CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷原則》規(guī)定,有植入物手術(shù)後多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B30天以內(nèi)C六個(gè)月以內(nèi)D一年以內(nèi)8、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指:AA1米以內(nèi)B1.2米以內(nèi)C1.5米以內(nèi)D2米以內(nèi)9、假如血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境?CA4℃B-18℃C室溫D無(wú)所謂10、有關(guān)戴手套的描述錯(cuò)誤的是:BA進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套????B若不是無(wú)菌操作,不一樣病人之間可以不換手套C摘手套後應(yīng)當(dāng)洗手??????D戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手11、消毒與滅菌的區(qū)別重要在于能否殺滅DA病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽孢12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷原則》規(guī)定,無(wú)植入物手術(shù)後多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)13、一般集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為:DA每天和每周B每3-4天和每周C每天和每2周D每3-4天和每2周14、醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。AA>3例B≥3例C>5例D≥5例15、進(jìn)行診斷護(hù)理操作時(shí),也許發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行原則防止措施包括哪些防護(hù)用品的使用DA口罩、帽子B口罩、帽子、手套C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣16、多種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D隔離傷口-感染傷口-清潔傷口17、盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器的多少時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。CA1/2B2/3C3/4D4/518、“限制使用級(jí)”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng):CA≥20%B≥30%C≥50%D≥60%19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物防止使用率應(yīng):BA≤20%B≤30%C≤50%D≤60%20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最佳與下列哪類病人同室安頓?CA氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者根據(jù)《醫(yī)院感染診斷原則》,泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括AA患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野21、35℃下,尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間一般為CA2~3秒B2~3分鐘C20~30分鐘D2~3小時(shí)使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí),對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒,有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為:CA500mg-1000mg30分鐘B1000mg-mg30分鐘Cmg-5000mg30分鐘Dmg-5000mg60分鐘22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩:DA紗布口罩B一次性醫(yī)用口罩C外科口罩D醫(yī)用防護(hù)口罩三、多選題1、下列哪些狀況屬于醫(yī)院感染?BCDEA嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者B新生兒鵝口瘡C由于診斷措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)後6個(gè)月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者後,出現(xiàn)流感樣癥狀,試驗(yàn)室診斷為甲流2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物?BCDEA未接觸病人體液的輸液瓶/袋B使用後的一次性外科口罩C外科病人的傷口敷料D使用後的輸液器E傳染病病人的生活垃圾3、接觸隔離合用于下列哪些疾???ABCDEA蜂窩組織炎B急性結(jié)膜炎C多重耐藥菌感染D膿皰病E皮膚感染4、滅菌後的物品在何種狀況下視為已被污染?ABCDEA手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上D包裝松散E外包裝有明顯水漬5、防止針刺傷對(duì)的的做法是:ACDA在進(jìn)行侵襲性診斷、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線B將使用後的一次性針頭重新套上針頭套,以防刺傷他人C使用品有安全保護(hù)裝置的注射器、輸液器D使用後的針頭直接放入利器盒E醫(yī)生為病人進(jìn)行穿刺操作後,應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi),由護(hù)士來(lái)處置6、防止和控制多重耐藥菌傳播的措施包括:ABCDA加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B嚴(yán)格實(shí)行隔離措施C加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用D加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些狀況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生?ABCDEA穿脫隔離衣前後B接觸清潔、無(wú)菌物品之前C接觸病人前D脫手套後E配藥前8、屬于手部皮膚常居菌的是ABCEA凝固酶陰性葡萄球菌B棒狀桿菌類C丙酸菌屬D大腸埃希菌E不動(dòng)桿菌屬9、下列哪些不是防止手術(shù)部位感染的有效措施?BCA術(shù)前半小時(shí)防止使用抗菌藥物B術(shù)前用剃毛刀清除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)C術(shù)後長(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物D手術(shù)過(guò)程中給患者保暖10、醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些?ABCDEA以機(jī)會(huì)致病菌為主B多為多重耐藥菌屬C重要侵犯抵御力低下的患者D通過(guò)洗手可以很輕易地清除E一般在皮膚上的生存時(shí)間不長(zhǎng)6、血培養(yǎng)標(biāo)本的采集指征包括:ABCDEA發(fā)熱≧38℃B低體溫<36℃C皮膚粘膜出血D白細(xì)胞計(jì)數(shù)>10.0×109/LE血壓減少7、8、如下幾種隔離標(biāo)識(shí),按照“接觸隔離-空氣隔離-飛沫隔離”的次序,哪種排序是對(duì)的的?C藍(lán)-黃-粉9、導(dǎo)尿管有關(guān)尿道感染的防止措施,如下哪些是錯(cuò)誤的?BCA集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B每天進(jìn)行膀胱沖洗C集尿袋每天更換D每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管10、有關(guān)皮膚暫居菌的描述對(duì)的的是ABCDA常規(guī)洗手輕易被清除B通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C可通過(guò)手傳播D與醫(yī)院感染親密有關(guān)E與醫(yī)院感染沒(méi)有很大關(guān)系5、如下物品屬于化學(xué)性廢物的是ABCEA醫(yī)學(xué)影像室廢棄的化學(xué)試劑B廢棄的過(guò)氧乙酸C廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)D廢棄的抗生素E試驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑7、戴手套常見(jiàn)錯(cuò)誤有?ABCDA戴一副手套接觸多位患者B戴手套打電話C手套可以消毒和再次運(yùn)用D脫手套後不必洗手8、醫(yī)院感染包括如下哪些?ABCDA本次感染直接與上次住院有關(guān)B病人在住院期間發(fā)生的感染C病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,但在出院後發(fā)生的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染9、清潔手術(shù)一般不需防止用抗菌藥物,但下列狀況可考慮防止用藥:ABCDA手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)B顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)C異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等D高齡或免疫缺陷者四、風(fēng)險(xiǎn)題1、結(jié)腸或直腸手術(shù)前,應(yīng)選用對(duì)哪些細(xì)菌有效的抗菌藥物?答案:大腸埃希菌和脆弱擬桿菌2、血流感染類型包括哪幾種?答案:一過(guò)性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染3
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