2025年醫(yī)保合同協(xié)議樣本_第1頁
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2025年醫(yī)保合同協(xié)議樣本_第3頁
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文檔簡介

2025年醫(yī)保合同協(xié)議樣本甲方(醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)):____乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):____一、合同主體及目的甲方為我國合法成立的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),乙方為依法設(shè)立并具有醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。雙方為保障參保人員的基本醫(yī)療需求,維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全,現(xiàn)就醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議。二、服務(wù)內(nèi)容與范圍1.乙方應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,為甲方參保人員提供符合質(zhì)量要求的醫(yī)療服務(wù)。2.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn),為甲方參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。3.乙方應(yīng)確保甲方參保人員在乙方就醫(yī)時(shí),享受與現(xiàn)金支付患者同等的醫(yī)療服務(wù)。4.乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告醫(yī)療服務(wù)情況,包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、費(fèi)用等信息。三、費(fèi)用結(jié)算與支付1.甲方按照____年度醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付辦法,對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行結(jié)算。2.乙方應(yīng)在每月____日前,向甲方提交上一個(gè)月的醫(yī)療服務(wù)結(jié)算清單,甲方應(yīng)在收到清單后____個(gè)工作日內(nèi)完成審核并支付相應(yīng)費(fèi)用。3.乙方應(yīng)按照甲方的要求,提供醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用結(jié)算所需的相關(guān)資料,包括病歷、處方、檢查報(bào)告等。四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理1.乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量符合國家規(guī)定的要求。2.乙方應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中的質(zhì)量控制,對醫(yī)療服務(wù)過程中的問題及時(shí)進(jìn)行整改。3.甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查,乙方應(yīng)予以配合。五、合同期限本合同自____年____月____日起生效,至____年____月____日止。合同到期后,雙方如無異議,可自動(dòng)續(xù)約。六、違約責(zé)任1.乙方違反本合同規(guī)定,甲方有權(quán)暫?;蚪K止合同,并依法追究乙方的法律責(zé)任。2.甲方未按照約定支付乙方醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,并有權(quán)解除合同。3.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),如一方違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、爭議解決1.本合同的解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。3.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(簽字/蓋章):____乙方(簽字/蓋章):____簽訂日期:____年____月____日以上所述為《__

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