2025年美容整形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書

2025年美容整形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書合同/協(xié)議編號(hào)：____________

甲方（以下簡稱“甲方”）系（甲方全稱），乙方（以下簡稱“乙方”）系（乙方全稱）。鑒于甲方因個(gè)人原因，擬于2025年進(jìn)行美容整形手術(shù)，為保障甲方的健康權(quán)益，乙方特制定本風(fēng)險(xiǎn)告知書。

甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方進(jìn)行美容整形手術(shù)的相關(guān)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的

本合同旨在明確甲方在美容整形手術(shù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)，并保障甲方的知情權(quán)和選擇權(quán)，同時(shí)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保手術(shù)過程安全、順利。

二、簽訂背景

甲方因個(gè)人原因，計(jì)劃于2025年進(jìn)行美容整形手術(shù)。為保障甲方的健康權(quán)益，乙方根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，制定本風(fēng)險(xiǎn)告知書，并經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。

三、合同雙方名稱

甲方：__________________

乙方：__________________

本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方同意為甲方提供美容整形手術(shù)服務(wù)，包括但不限于術(shù)前咨詢、手術(shù)實(shí)施、術(shù)后護(hù)理等。

2.乙方應(yīng)確保手術(shù)服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并遵守醫(yī)療倫理規(guī)范。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.乙方承諾按照國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供手術(shù)服務(wù)，確保手術(shù)效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

2.乙方應(yīng)對手術(shù)器械和設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保其處于良好的工作狀態(tài)。

3.乙方應(yīng)對手術(shù)環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格控制，確保手術(shù)過程無菌。

三、價(jià)格支付

1.本合同服務(wù)費(fèi)用總額為人民幣（大寫）______元整，小寫：￥______元。

2.甲方應(yīng)在手術(shù)前支付手術(shù)費(fèi)用總額的50%作為預(yù)付款，剩余50%在手術(shù)當(dāng)日一次性支付。

3.乙方在收到預(yù)付款后，應(yīng)向甲方提供相應(yīng)的服務(wù)。

四、保密條款

1.雙方對本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密義務(wù)在本合同終止后仍然有效，雙方應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。

五、違約責(zé)任

1.若乙方未能按照合同約定提供服務(wù)質(zhì)量，導(dǎo)致甲方遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

2.若甲方未按時(shí)支付費(fèi)用，乙方有權(quán)暫停或終止服務(wù)，并要求甲方支付逾期付款的違約金。

3.若任何一方違反保密義務(wù)，泄露對方商業(yè)秘密，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

六、爭議解決

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同解除

1.在合同履行期間，任何一方不得單方面解除合同。

2.出現(xiàn)以下情況之一，合同自動(dòng)解除：

a.乙方因自身原因無法繼續(xù)履行合同；

b.甲方違反合同約定，嚴(yán)重影響合同履行；

c.由于不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行。

八、合同生效與終止

1.本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。

2.合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同后，本合同終止。

九、其他

1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：__________________

乙方（蓋章）：__________________

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.權(quán)利：

a.享有乙方提供的專業(yè)美容整形手術(shù)服務(wù)；

b.了解乙方提供的手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)告知及術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)；

c.對乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià)；

d.在合同履行過程中，如遇爭議，有權(quán)要求乙方改正或采取補(bǔ)救措施；

e.在合同履行過程中，如遇不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行，有權(quán)要求解除合同。

2.義務(wù)：

a.按時(shí)支付乙方提供的手術(shù)服務(wù)費(fèi)用；

b.按照乙方要求提供相關(guān)個(gè)人信息和資料；

c.遵守手術(shù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理規(guī)范；

d.在手術(shù)前后，按照乙方要求配合治療和護(hù)理；

e.在合同履行過程中，如因自身原因?qū)е潞贤瑹o法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

1.權(quán)利：

a.收取甲方按照合同約定支付的手術(shù)服務(wù)費(fèi)用；

b.在甲方同意的情況下，對手術(shù)方案進(jìn)行調(diào)整；

c.對甲方提供的個(gè)人信息和資料進(jìn)行保密；

d.在合同履行過程中，如遇爭議，有權(quán)要求甲方改正或采取補(bǔ)救措施；

e.在合同履行過程中，如遇不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行，有權(quán)要求解除合同。

2.義務(wù)：

a.為甲方提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)服務(wù)；

b.在手術(shù)前后，為甲方提供詳細(xì)的手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)告知及術(shù)后注意事項(xiàng)；

c.嚴(yán)格遵守醫(yī)療倫理規(guī)范，確保手術(shù)過程安全、順利；

d.對手術(shù)器械和設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保其處于良好的工作狀態(tài)；

e.對手術(shù)環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格控制，確保手術(shù)過程無菌；

f.在合同履行過程中，如因乙方原因?qū)е潞贤瑹o法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、合作方式

1.雙方應(yīng)建立良好的溝通機(jī)制，確保在合同履行過程中能夠及時(shí)溝通、解決問題。

2.甲方應(yīng)按照乙方要求提供相關(guān)信息和資料，乙方應(yīng)按照約定時(shí)間提供服務(wù)。

3.雙方應(yīng)遵守合同約定，共同維護(hù)合同關(guān)系，確保合同順利履行。

4.在合同履行過程中，如遇特殊情況，雙方應(yīng)協(xié)商解決，以維護(hù)各自合法權(quán)益。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、合同有效期限

1.本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為自合同生效之日起至甲方美容整形手術(shù)完成并經(jīng)乙方確認(rèn)術(shù)后恢復(fù)良好之日止。

2.合同有效期內(nèi)，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。

二、合同的變更

1.合同簽訂后，如遇特殊情況需變更合同內(nèi)容，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式對變更內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)。

2.變更后的合同條款與本合同具有同等法律效力，雙方應(yīng)共同遵守。

三、合同的解除

1.合同在有效期內(nèi)，任何一方均有權(quán)在滿足以下條件之一時(shí)，書面通知對方解除合同：

a.乙方未按照合同約定提供手術(shù)服務(wù)，甲方有權(quán)解除合同；

b.甲方未按照合同約定支付費(fèi)用，乙方有權(quán)解除合同；

c.由于不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行，雙方均有權(quán)解除合同；

d.雙方協(xié)商一致，決定解除合同。

2.解除合同后，雙方應(yīng)根據(jù)合同約定和實(shí)際情況，合理處理善后事宜。

四、合同的終止

1.合同在有效期內(nèi)，因以下原因終止：

a.合同約定的有效期限屆滿；

b.雙方履行完畢合同約定的權(quán)利和義務(wù)；

c.合同解除；

d.雙方協(xié)商一致，決定終止合同。

2.合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理善后事宜。

五、爭議解決機(jī)制

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

六、法律適用和管轄法院

1.本合同適用中華人民共和國法律。

2.合同簽訂地為中華人民共和國，雙方發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同效力

1.本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，對雙方具有法律約束力。

2.如本合同任何條款與國家法律法規(guī)相抵觸，以國家法律法規(guī)為準(zhǔn)。

3.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

法律名詞及解釋：

法律名詞及解釋：

1.合同：指平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。

2.知情權(quán)：指當(dāng)事人有權(quán)了解對方所提供的信息，以便在充分了解的基礎(chǔ)上作出決定。

3.保密義務(wù)：指當(dāng)事人對在合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等負(fù)有保密責(zé)任。

4.違約責(zé)任：指當(dāng)事人一方違反合同約定，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

5.爭議解決：指在合同履行過程中，雙方當(dāng)事人對合同條款或合同履行行為產(chǎn)生的分歧，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。

6.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等。

7.效力：指合同對當(dāng)事人的約束力，包括合同的成立、生效、變更、解除等。

8.法律適用：指在解決合同糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用的法律法規(guī)。

9.管轄法院：指根據(jù)法律規(guī)定，有權(quán)對特定案件進(jìn)行審判的法院。

10.民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系：指民事主體之間基于民事法律行為而形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

11.仲裁：指當(dāng)事人根據(jù)事先或事后達(dá)成的仲裁協(xié)議，將爭議提交仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行裁決的一種爭議解決方式。

12.訴訟：指當(dāng)事人通過人民法院提起訴訟，依法解決爭議的一種法律程序。

13.商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉、能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟(jì)利益、具有實(shí)用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營信息。

14.醫(yī)療倫理規(guī)范：指在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的道德準(zhǔn)則和行為規(guī)范。

15.無效合同：指因違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，或者違背公序良俗，導(dǎo)致合同自始無效的合同。

相關(guān)問題、注意事項(xiàng)及解決辦法：

1.問題：甲方未按約定支付手術(shù)費(fèi)用。

注意事項(xiàng)：逾期付款可能導(dǎo)致乙方拒絕提供服務(wù)，影響甲方的手術(shù)計(jì)劃。

解決辦法：甲方應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定的付款時(shí)間和方式支付費(fèi)用。如遇特殊情況無法按時(shí)支付，應(yīng)及時(shí)與乙方溝通，協(xié)商延期付款或分期付款方案。

2.問題：乙方未按約定提供手術(shù)服務(wù)。

注意事項(xiàng)：可能導(dǎo)致甲方身體損傷、醫(yī)療糾紛，影響甲方的身體健康和權(quán)益。

解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方立即采取補(bǔ)救措施，如更換醫(yī)務(wù)人員、重新安排手術(shù)時(shí)間等。如乙方無法提供滿意的服務(wù)，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

3.問題：手術(shù)過程中出現(xiàn)意外情況。

注意事項(xiàng)：可能涉及醫(yī)療事故，對甲方的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。

解決辦法：乙方應(yīng)立即采取緊急醫(yī)療措施，并通知甲方及其家屬。同時(shí)，乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療事故，并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。

4.問題：術(shù)后恢復(fù)不符合預(yù)期。

注意事項(xiàng)：可能導(dǎo)致甲方對手術(shù)效果不滿，產(chǎn)生糾紛。

解決辦法：乙方應(yīng)提供必要的術(shù)后護(hù)理和咨詢服務(wù)，協(xié)助甲方進(jìn)行康復(fù)。如恢復(fù)效果不符合預(yù)期，乙方應(yīng)提供再次手術(shù)或相應(yīng)的補(bǔ)救措施。

5.問題：合同履行過程中出現(xiàn)爭議。

注意事項(xiàng)：爭議可能影響合同履行，甚至引發(fā)訴訟。

解決辦法：雙方應(yīng)保持良好溝通，通過協(xié)商解決爭議。如協(xié)商不成，可尋求第三方調(diào)解或仲裁，或向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

6.問題：合同變更或解除過程中出現(xiàn)分歧。

注意事項(xiàng)：可能導(dǎo)致合同履行中斷，影響雙方利益。

解決辦法：任何一方提出變更或解除合同，應(yīng)提前通知對方，并書面確認(rèn)變更或解除內(nèi)容。雙方應(yīng)友好協(xié)商，達(dá)成一致意見。

7.問題：合同履行過程中出現(xiàn)不可抗力因素。

注意事項(xiàng)：可能導(dǎo)致合同無法履行，雙方責(zé)任難以界定。

解決辦法：雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響程度，協(xié)商確定合同是否繼續(xù)履行、部分履行或解除合同。如合同解除，雙方應(yīng)按照合同約定處理善后事宜。

本合同/協(xié)議適用場景：

1.甲方為個(gè)人，因美容整形需求，與乙方（美容整形機(jī)構(gòu)或個(gè)人醫(yī)生）簽訂合同，進(jìn)行美容整形手術(shù)。

2.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人，需要進(jìn)行某種美容整形手術(shù)，與乙方（專業(yè)美容整形機(jī)構(gòu)或醫(yī)生）簽訂合同，委托乙方進(jìn)行手術(shù)。

3.甲方為美容整形機(jī)構(gòu)，需要與乙方（專業(yè)醫(yī)生）合作，為患者提供美容整形手術(shù)服務(wù)，簽訂合作合同。

4.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人，因醫(yī)療事故或其他原因，需要與乙方（美容整形機(jī)構(gòu)或醫(yī)生）簽訂合同，進(jìn)行修復(fù)或矯正手術(shù)。

5.甲方為美容整形機(jī)構(gòu)，需要與乙方（醫(yī)療器械供應(yīng)商）簽訂合同，采購美容整形手術(shù)所需的器械或設(shè)備。

6.甲方為個(gè)人，因美容整形手術(shù)效果不滿意，需要與乙方（美容整形機(jī)構(gòu)或醫(yī)生）簽訂合同，進(jìn)行修復(fù)或退款事宜。

7.甲方為美容整形機(jī)構(gòu)，需要與乙方（專業(yè)律師或法律顧問）簽訂合同，進(jìn)行法律咨詢或合同審核服務(wù)。

8.甲方為個(gè)人或機(jī)構(gòu)，因美容整形手術(shù)相關(guān)的醫(yī)療糾紛，需要與乙方（醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)或調(diào)解機(jī)構(gòu)）簽訂合同，進(jìn)行鑒定或調(diào)解。

9.甲方為個(gè)人或機(jī)構(gòu)，因美容整形手術(shù)相關(guān)的保險(xiǎn)理賠，需要與乙方（保險(xiǎn)公司）簽訂合同，進(jìn)行保險(xiǎn)理賠服務(wù)。

10.甲方為個(gè)人或機(jī)構(gòu)，因美容整形手術(shù)相關(guān)的咨詢服務(wù)，需要與乙方（專業(yè)顧問）簽訂合同，獲取專業(yè)意見或建議。

所需附件列表：

1.甲方身份證復(fù)印件或相關(guān)身份證明文件。

2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等相關(guān)證明文件。

3.美容整形手術(shù)同意書，包括手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)告知、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)等。

4.手術(shù)費(fèi)用明細(xì)表，包括手術(shù)費(fèi)用總額、支付方式、支付時(shí)間等。

5.術(shù)前檢查報(bào)告，包括體檢結(jié)果、手術(shù)評估等。

6.手術(shù)預(yù)約單，包括手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)、麻醉方式等。

7.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)手冊，包括術(shù)后護(hù)理、注意事項(xiàng)、聯(lián)系方式等。

8.保險(xiǎn)合同（如適用），包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)范圍、理賠流程等。

9.爭議解決機(jī)制說明，包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等途徑。

10.合同變更或解除協(xié)議（如適用），包括變更或解除的具體內(nèi)容、雙方簽字等。

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