項(xiàng)目三細(xì)菌任務(wù)細(xì)菌的生物學(xué)性狀講解

項(xiàng)目三細(xì)菌

任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀一、細(xì)菌的生物學(xué)性狀：

細(xì)菌是原核生物界的一種單細(xì)胞微生物，以無性二分裂方式進(jìn)行繁殖。它們形體微小，結(jié)構(gòu)簡單，代謝活躍，無成形細(xì)胞核，也無核仁和核膜，除核蛋白體外無其他細(xì)胞器。在一定的環(huán)境條件下，細(xì)菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定。(一)細(xì)菌的形態(tài)細(xì)菌有3種基本形態(tài)，即球形、桿形和螺形。據(jù)此將細(xì)菌分為球菌、桿菌和螺形菌三大類。（圖3-8）任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀1.球菌

球菌呈球形或近似球形，多數(shù)球菌直徑為1μm左右。根據(jù)細(xì)菌繁殖時(shí)分裂的平面和分裂后菌體粘連程度及排列方式不同，將其分為雙球菌（如腦膜炎奈瑟菌）、鏈球菌（如乙型溶血性鏈球菌）、葡萄球菌（如金黃色葡萄球菌）、四聯(lián)球菌（如四聯(lián)加夫基菌）、八疊球菌（如藤黃八疊球菌）。（圖3-9）(a)雙球菌；(b)鏈球菌；(c)葡萄球菌；(d)四聯(lián)球菌；(e)八疊球菌任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀2.桿菌

不同桿菌的大小、長短、粗細(xì)差異較大。任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀3.螺形菌

螺形菌菌體彎曲，可分為兩類?；【壕w短小，長2~3μm，只有一個(gè)彎曲，呈弧形或逗點(diǎn)狀，如霍亂弧菌。（圖3-11）螺菌：菌體較長，3~6μm，有多個(gè)彎曲，如鼠咬熱螺菌。（圖3-12）任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀（二）細(xì)菌的大小細(xì)菌結(jié)構(gòu)簡單，個(gè)體微小，需借助顯微鏡放大數(shù)百至上千倍才能看到，觀察細(xì)菌最常用儀器是光學(xué)顯微鏡。通常以微米（μm）作為測量單位。不同種類的細(xì)菌大小不一，同一種細(xì)菌也因菌齡和環(huán)境因素的影響而有差異。多數(shù)球菌的直徑約為1μm，中等大小的桿菌長2~3μm，寬為0.3~0.5μm。體積微小，以微米(μm)作為測量單位無色半透明革蘭染色法G+菌

紫色菌

G-菌

紅色菌任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀（三）大腸埃希菌大腸埃希菌（Escherichiacoli，E.coli）通常稱為大腸桿菌（圖3-13）。其為革蘭陰性短桿菌，大小為0.5×1~3μm。周身鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，無芽孢。能發(fā)酵多種糖類，產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，是人和動(dòng)物腸道中的正常棲居菌，是人和許多動(dòng)物腸道中最主要且數(shù)量最多的一種細(xì)菌。嬰兒出生后即隨哺乳進(jìn)入腸道，與人終身相伴。任務(wù)1細(xì)菌的生物學(xué)性狀

G+菌G-菌

革蘭染色法任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)包括基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)?；窘Y(jié)構(gòu)是所有的細(xì)菌都具有的結(jié)構(gòu)，包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)；特殊結(jié)構(gòu)是某些細(xì)菌在一定條件下所特有的結(jié)構(gòu)，包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽胞。（圖4-1）細(xì)菌模式圖任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)二、基本結(jié)構(gòu)（細(xì)菌都具有的結(jié)構(gòu)）細(xì)胞壁為細(xì)菌的最外層結(jié)構(gòu)，包繞在細(xì)胞膜的周圍，是一種膜狀結(jié)構(gòu)，堅(jiān)韌而富有彈性，厚度為15~30nm，化學(xué)組成比較復(fù)雜。細(xì)菌經(jīng)過革蘭染色法（Gramstain,G）染色后可將細(xì)菌分為兩大類，即革蘭陽性菌和革蘭陰性菌。兩類細(xì)菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)有很大的差異。(一)革蘭陽性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)革蘭陽性菌細(xì)胞壁較厚，為20~80nm，除含有15~50層肽聚糖結(jié)構(gòu)外，大多數(shù)還含有磷壁酸，少數(shù)是磷壁醛酸，約占細(xì)胞壁干重的50%。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)1.肽聚糖

肽聚糖是革蘭陽性菌細(xì)胞壁的主要成分，又稱粘肽，由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋3部分組成。（1）聚糖骨架是由N-乙酰胞壁酸和N-乙酰葡萄糖胺兩種交替間隔排列，經(jīng)β-1,4糖苷鍵連接而成的多糖支架。（2）四肽側(cè)鏈由4個(gè)氨基酸組成的側(cè)鏈連接在聚糖骨架的每個(gè)胞壁酸分子上。（3）五肽交聯(lián)橋由5個(gè)氨基酸組成的橋鏈，將兩個(gè)相鄰的四肽側(cè)鏈連接起來，一端與一四肽側(cè)鏈的第三位氨基酸相連，另一端與另一四肽側(cè)鏈的末位氨基酸相連，從而構(gòu)成機(jī)械強(qiáng)度十分堅(jiān)韌牢固的三維立體結(jié)構(gòu)。革蘭陽性菌細(xì)胞壁中肽聚糖層數(shù)多，15~50層，含量高，占細(xì)胞壁干重的50%~80%。革蘭陽性菌細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)2.磷壁酸磷壁酸是革蘭陽性菌細(xì)胞壁的特有成分，約占細(xì)胞壁干重的50%，根據(jù)其結(jié)合部位的不同可分為壁磷壁酸和膜磷壁酸。兩種磷壁酸均伸到肽聚糖的表面，構(gòu)成革蘭陽性菌重要的表面抗原。膜磷壁酸具有吸附宿主細(xì)胞的功能，與致病性有關(guān)。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（二）革蘭陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)革蘭陰性菌細(xì)胞壁較薄，為10~15mn，其結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，除含有1~2層肽聚糖結(jié)構(gòu)外，還有其特殊組分。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成，約占細(xì)胞壁干重的80%。（圖4-3）任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)1.肽聚糖

革蘭陰性菌細(xì)胞壁肽聚糖含量少，只有1~2層，占細(xì)胞壁干重的5%~10%，其結(jié)構(gòu)與革蘭陽性菌不同，僅由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈兩部分組成，沒有五肽交聯(lián)橋，為結(jié)構(gòu)疏松的二維平面結(jié)構(gòu)。（圖4-4）革蘭陰性菌細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)

G-菌細(xì)胞壁的肽聚糖由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈組成，所以只能構(gòu)成二維平面結(jié)構(gòu)。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)2.脂蛋白

脂蛋白位于肽聚糖與脂質(zhì)雙層之間，其蛋白質(zhì)部分結(jié)合于四肽側(cè)鏈上，脂質(zhì)部分與脂質(zhì)雙層非共價(jià)結(jié)合，使外膜和肽聚糖層構(gòu)成一個(gè)整體。3.脂質(zhì)雙層

脂質(zhì)雙層類似細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，其內(nèi)鑲嵌著多種特異性蛋白，與細(xì)菌的物質(zhì)交換有關(guān)。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)

總結(jié)：細(xì)菌細(xì)胞壁主要成分-肽聚糖（peptiglycan）（1）肽聚糖（又稱粘肽）：共有組分①

聚糖骨架：各種細(xì)菌均相同N-乙酰胞壁酸和N-乙酰葡萄糖胺交替間隔排列②四肽側(cè)鏈:組成及連接方式因菌種而異連在N-乙酰胞壁酸上③五肽橋:由五個(gè)甘氨酸組成與四肽側(cè)鏈相連G+菌有（成三維空間結(jié)構(gòu)）

G-菌無（成二維平面結(jié)構(gòu)）

任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)任務(wù)3革蘭染色法用于生物染色的染料主要有堿性染料、酸性染料和中性染料三大類。堿性染料離子帶正電荷，能和帶負(fù)電荷的物質(zhì)結(jié)合。因細(xì)菌蛋白質(zhì)等電點(diǎn)較低，當(dāng)它生長于中性、堿性或弱酸性的溶液中時(shí)常帶負(fù)電荷，所以通常采用堿性染料（如美藍(lán)、結(jié)晶紫、堿性復(fù)紅或孔雀綠等）使其著色。酸性染料離子帶負(fù)電荷，能與帶正電荷的物質(zhì)結(jié)合。當(dāng)細(xì)菌分解糖類產(chǎn)酸使培養(yǎng)基pH下降時(shí)，細(xì)菌所帶正電荷增加，因此易被伊紅、酸性復(fù)紅或剛果紅等酸性染料著色。中性染料是前兩者的結(jié)合物又稱復(fù)合染料，如伊紅美藍(lán)、伊紅天青等。任務(wù)3革蘭染色法一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求（1）了解革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的區(qū)別。（2）掌握單染色法、復(fù)染色法的原理及操作步驟。二、實(shí)驗(yàn)原理

革蘭染色法是1884年由丹麥病理學(xué)家C.Gram所創(chuàng)立的。

革蘭染色法可將所有的細(xì)菌區(qū)分為革蘭陽性菌（G+）和革蘭陰性菌（G-）兩大類，是細(xì)菌學(xué)上最常用的鑒別染色法。任務(wù)3革蘭染色法四、實(shí)驗(yàn)步驟(一)單染色法（1）涂菌：取干凈載玻片一塊，在載玻片上加一滴生理鹽水，按無菌操作法取菌涂片，注意取菌不要太多。（2）干燥：讓涂片自然晾干或者在酒精燈火焰上方文火烘干。（3）固定：手執(zhí)玻片一端，讓菌膜朝上，通過火焰2~3次固定（以不燙手為宜）。（4）染色：滴加一滴亞甲基藍(lán)或堿性復(fù)紅，以剛好將菌膜覆蓋為宜，染色1～2min。（5）水洗：斜置載玻片，以細(xì)水流從上端緩慢洗去菌膜上多余的染液，輕輕甩干。（6）干燥：自然干燥或用濾紙吸去玻片上的殘水。（7）鏡檢：干燥后，用油鏡觀察。任務(wù)3革蘭染色法革蘭染色法之所以能將細(xì)菌分為G+菌和G-菌，是由這兩類菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和成分的不同所決定的。G-菌的細(xì)胞壁中含有較多易被乙醇溶解的類脂質(zhì)，而且肽聚糖層較薄、交聯(lián)度低，故用乙醇或丙酮脫色時(shí)溶解了類脂質(zhì)，增加了細(xì)胞壁的通透性，使初染的結(jié)晶紫和碘的復(fù)合物易于滲出，結(jié)果細(xì)菌就被脫色，再經(jīng)番紅復(fù)染后就成紅色。G+菌細(xì)胞壁中肽聚糖層厚且交聯(lián)度高，類脂質(zhì)含量少，經(jīng)脫色劑處理后反而使肽聚糖層的孔徑縮小，通透性降低，因此細(xì)菌仍保留初染時(shí)的顏色。任務(wù)3革蘭染色法三、實(shí)驗(yàn)用品

大腸桿菌和金黃色葡萄球菌18~24h的斜面培養(yǎng)物、生理鹽水、亞甲基藍(lán)染液、堿性復(fù)紅染液、草酸銨結(jié)晶紫、革蘭染液、盧戈碘液、95%的乙醇、番紅、無菌水、顯微鏡、載片、香柏油、二甲苯、擦鏡紙、吸水紙、液體石蠟、接種環(huán)等。任務(wù)3革蘭染色法四、實(shí)驗(yàn)步驟(一)單染色法（1）涂菌：取干凈載玻片一塊，在載玻片上加一滴生理鹽水，按無菌操作法取菌涂片，注意取菌不要太多。（2）干燥：讓涂片自然晾干或者在酒精燈火焰上方文火烘干。（3）固定：手執(zhí)玻片一端，讓菌膜朝上，通過火焰2~3次固定（以不燙手為宜）。（4）染色：滴加一滴亞甲基藍(lán)或堿性復(fù)紅，以剛好將菌膜覆蓋為宜，染色1～2min。（5）水洗：斜置載玻片，以細(xì)水流從上端緩慢洗去菌膜上多余的染液，輕輕甩干。（6）干燥：自然干燥或用濾紙吸去玻片上的殘水。（7）鏡檢：干燥后，用油鏡觀察。任務(wù)3革蘭染色法（二）復(fù)染色法（1）涂菌：取干凈載玻片一塊，在載玻片上加一滴生理鹽水，按無菌操作法取菌涂片，注意取菌不要太多。（2）干燥：讓涂片自然晾干或者在酒精燈火焰上方文火烘干。（3）固定：手執(zhí)玻片一端，讓菌膜朝上，通過火焰2~3次固定（以不燙手為宜）（4）初染：滴加結(jié)晶紫（以剛好將菌膜覆蓋為宜）染色1～2min，水洗。（5）媒染：滴加盧戈碘液（以剛好將菌膜覆蓋為宜）染色1～2min，水洗。（6）脫色：用濾紙吸去玻片上的殘水，將玻片傾斜，在白色背景下，用滴管流加95％的乙醇脫色，直至流出的乙醇無紫色時(shí)，立即水洗。（7）復(fù)染：用番紅液復(fù)染1～2min，水洗。（8）鏡檢：干燥后，用油鏡觀察。任務(wù)3革蘭染色法任務(wù)3革蘭染色法任務(wù)3革蘭染色法任務(wù)3革蘭染色法五、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

菌體被染成藍(lán)紫色的是革蘭陽性菌，被染成紅色的為革蘭陰性菌。（圖4-10和4-11）圖4-11菌名：金黃色葡萄球菌染色反應(yīng)：紫色（陽性）圖4-10菌名：大腸桿菌

染色反應(yīng)：紅色（陰性）

任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)凡能破壞肽聚糖結(jié)構(gòu)或抑制其合成的物質(zhì)，均能損傷細(xì)胞壁而使細(xì)菌變形或裂解，如溶菌酶、青霉素（三）細(xì)胞壁的功能（1）細(xì)胞壁堅(jiān)韌而富有彈性，其主要功能是維持細(xì)菌固有的形態(tài)，并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境，避免細(xì)菌破裂與變形。（2）細(xì)胞壁上有許多小孔，參與細(xì)菌內(nèi)外的物質(zhì)交換。（3）細(xì)菌表面攜帶多種決定細(xì)菌抗原性的抗原決定基，可以誘發(fā)機(jī)體的免疫應(yīng)答。（4）革蘭陰性菌細(xì)胞壁上的脂多糖是具有致病作用的內(nèi)毒素，與細(xì)菌致病性有關(guān)。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)□L型細(xì)菌

有些細(xì)菌細(xì)胞壁由于受到某些理化因素或藥物作用直接破壞或合成被抑制成為細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌，它們在高滲的環(huán)境中仍可生存，稱為L型細(xì)菌，因其首次在Liste的研究所發(fā)現(xiàn)，故以其第一個(gè)字母命名。L型細(xì)菌由于缺乏完整的細(xì)胞壁不能維持其固有的形態(tài)，而呈現(xiàn)大小不等的圓球形、長絲狀或多形態(tài)，革蘭染色多為陰性，在普通培養(yǎng)基上不易生長，必須在高滲培養(yǎng)基（含5%NaCl、20%人或馬血清、0.8%瓊脂）中才能緩慢生長，形成中間厚四周薄的“油煎蛋”狀細(xì)小菌落。某些L型細(xì)菌仍具有致病性，可引起尿路感染、骨髓炎、心內(nèi)膜炎等慢性感染。在臨床上遇到疾病癥狀明顯而常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí)，應(yīng)考慮L型細(xì)菌感染的可能性。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（四）細(xì)胞膜細(xì)胞膜是位于細(xì)胞壁內(nèi)側(cè)緊包繞在細(xì)胞質(zhì)外的具有彈性的半滲透性脂質(zhì)雙層生物膜，主要由磷脂及蛋白質(zhì)構(gòu)成，但不含膽固醇，厚約7.5nm，占細(xì)胞干重的10%～30%。細(xì)胞膜的主要功能如下：（1）細(xì)胞膜具有選擇性通透作用，參與細(xì)菌內(nèi)外物質(zhì)的交換。（2）細(xì)胞膜上有多種呼吸酶，可以轉(zhuǎn)運(yùn)電子，完成氧化磷酸化，與細(xì)菌能量產(chǎn)生和利用有關(guān)。（3）細(xì)胞膜上含有多種合成酶，與細(xì)菌的生物合成有關(guān)，如菌體的肽聚糖、磷壁酸、脂多糖及構(gòu)成莢膜和鞭毛的物質(zhì)等，均在細(xì)胞膜上合成。（4）細(xì)菌細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲可形成一種囊狀物，即中介體。其功能類似于真核細(xì)胞的線粒體，參與細(xì)菌的呼吸及生物合成。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)總結(jié)：細(xì)胞膜，又稱胞質(zhì)膜，位于細(xì)胞壁的內(nèi)側(cè)，緊密包繞在細(xì)胞質(zhì)的外面，是一層半透性薄膜。結(jié)構(gòu)與功能與真核細(xì)胞的細(xì)胞膜基本相同，只是不含有膽固醇。主要功能：滲透與運(yùn)輸作用；細(xì)胞呼吸作用；生物合成作用，參與細(xì)菌分裂。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（五）細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞質(zhì)是細(xì)胞膜所包裹的溶膠狀物質(zhì)，由水、蛋白質(zhì)、脂類、核酸、少量糖和無機(jī)鹽組成。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)RNA含量較高，具有較強(qiáng)的嗜堿性，故細(xì)菌易被堿性染料著色。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有許多重要結(jié)構(gòu)，是細(xì)菌新陳代謝的重要場所。（1）核糖體：又稱核蛋白體，游離于細(xì)胞質(zhì)中，每個(gè)菌體內(nèi)可達(dá)數(shù)萬個(gè)，是細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場所，其化學(xué)組成70%為RNA，30%為蛋白質(zhì)。細(xì)菌核糖體的沉降系數(shù)為70S，由50S和30S兩個(gè)亞基組成，鏈霉素能與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合，紅霉素能與50S亞基結(jié)合，從而干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。由于人及真核生物細(xì)胞核糖體沉降系數(shù)為80S，由60S和40S兩個(gè)亞基組成，故上述抗生素對(duì)人類及其他真核生物細(xì)胞核糖體無影響。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)

核糖體：細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的場所沉降系數(shù)為70S，由50S和30S兩個(gè)亞基組成。有些藥物如鏈霉素：結(jié)合核糖體上的30S小亞基

紅霉素：結(jié)合核糖體上的50S大亞基干擾蛋白質(zhì)的合成，從而殺死細(xì)菌。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（2）質(zhì)粒：質(zhì)粒是細(xì)菌染色體以外的遺傳物質(zhì)，為環(huán)狀閉合的雙股DNA分子，分子量比染色體小，可攜帶某些遺傳信息，控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀。質(zhì)粒能獨(dú)立自行復(fù)制，可隨細(xì)菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)菌中，也可通過接合等方式在細(xì)菌與細(xì)菌之間進(jìn)行傳遞。質(zhì)粒不是細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的，失去質(zhì)粒的細(xì)菌仍然能夠正常生存。醫(yī)學(xué)上重要的質(zhì)粒有決定性菌毛的F質(zhì)粒、決定細(xì)菌耐藥性的R質(zhì)粒、大腸埃希菌產(chǎn)生細(xì)菌素的Col質(zhì)粒，編碼細(xì)菌毒力因子的Vi質(zhì)粒等。染色體外的遺傳物質(zhì)，為雙股閉合環(huán)狀DNA，可攜帶遺傳信息，控制細(xì)菌某些遺傳性狀，能獨(dú)立自行復(fù)制?？赏ㄟ^接合或轉(zhuǎn)導(dǎo)等方式在細(xì)菌間傳遞。醫(yī)學(xué)上重要質(zhì)粒：F質(zhì)粒，R質(zhì)粒，Vi質(zhì)粒等。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（3）胞質(zhì)顆粒：細(xì)胞質(zhì)中含有多種顆粒，大多數(shù)為營養(yǎng)貯藏物，包括多糖、脂類和磷酸鹽等。胞質(zhì)顆粒不是細(xì)菌的恒定結(jié)構(gòu)，隨菌種、菌齡及生長環(huán)境的不同而異。細(xì)胞質(zhì)中有一種主要成分是RNA和多偏磷酸鹽的顆粒，嗜堿性強(qiáng)，經(jīng)特殊染色后顆粒的顏色與菌體其他部位有明顯不同，稱為異染顆粒。異染顆粒常見于白喉棒狀桿菌，對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義。任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)白喉?xiàng)U菌（阿勃特染色）任務(wù)2細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)（六）核質(zhì)（擬核）核質(zhì)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì)。細(xì)菌屬原核細(xì)胞型微生物，沒有完整成形的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)，核質(zhì)集中于細(xì)胞質(zhì)的某一區(qū)域，多在菌體中央，無核膜、核仁和有絲分裂器。核質(zhì)由單一密閉環(huán)狀DNA分子反復(fù)回旋卷曲盤繞組成松散網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，其化學(xué)組成除DNA外，還有少量的RNA和組蛋白樣的蛋白質(zhì)。核質(zhì)決定細(xì)菌的遺傳性狀，是細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)三、細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（某些細(xì)菌特有的結(jié)構(gòu)）莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞(一)莢膜莢膜是某些細(xì)菌合成并分泌到細(xì)胞壁外的一層黏液性物質(zhì)，厚度大于0.2μm者，普通顯微鏡可見，與四周有明顯界限，稱為莢膜，如肺炎鏈球菌莢膜（圖4-5）。厚度小于0.2μm者，在光學(xué)顯微鏡下不能直接看到，必須以電鏡或免疫學(xué)方法才能證明，稱為微莢膜，如乙型溶血性鏈球菌的M蛋白、傷寒沙門菌的Vi抗原及大腸埃希菌的K抗原等。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)莢膜的功能包括：（1）抵抗宿主吞噬細(xì)胞的吞噬和保護(hù)菌體免受體內(nèi)溶菌酶、補(bǔ)體、抗體及其他殺菌物質(zhì)的殺菌作用，是細(xì)菌致病性的重要因素之一。（2）有免疫原性，可作為細(xì)菌鑒別和分型的依據(jù)。（3）莢膜多糖具有吸附作用，可使細(xì)菌彼此之間粘連，也可黏附于組織細(xì)胞或無生命物體表面，形成生物膜，是引起感染的重要因素。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)總結(jié)：莢膜：包繞在細(xì)胞壁外的一層較厚的粘液性物質(zhì)(厚度約200nm)。(若厚度〈200nm為微莢膜。)1.大多為多糖。2.用特殊染色法染色。3.莢膜一般在動(dòng)物體內(nèi)和營養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基中才能形成。4.莢膜具有抗原性，可有助鑒別細(xì)菌及作為分型的依據(jù)。5.功能：增強(qiáng)細(xì)菌的致病性（抗吞噬、抗有害物質(zhì)的損傷、粘附作用）。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（二）鞭毛

鞭毛是附著在某些細(xì)菌細(xì)胞膜并游離于菌細(xì)胞外的細(xì)長呈波狀彎曲的絲狀物，見于所有的弧菌和螺菌，約半數(shù)的桿菌和個(gè)別球菌如傷寒沙門菌（圖4-6）。鞭毛少僅1~2根，多者達(dá)數(shù)百根，長5~20μm，直徑12~30nm，故需用電子顯微鏡觀察，經(jīng)特殊的鞭毛染色后在普通光學(xué)顯微鏡下亦可看到。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)根據(jù)鞭毛在菌體上的數(shù)量和位置不同將有鞭毛的細(xì)菌分為單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌四類，并借此作為鑒別細(xì)菌的指標(biāo)之一。（圖4-7）任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)鞭毛的功能包括：（1）鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，有鞭毛的細(xì)菌能運(yùn)動(dòng)，根據(jù)鞭毛菌的動(dòng)力可以鑒別細(xì)菌。

（2）鞭毛的化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)，具有較強(qiáng)的免疫原性，稱為H抗原，根據(jù)細(xì)菌鞭毛的類型和抗原性，可以鑒別細(xì)菌和進(jìn)行細(xì)菌的分型。（3）有些細(xì)菌的鞭毛與致病性有關(guān)，如霍亂弧菌、空腸彎曲菌通過鞭毛勃附在腸黏膜上皮細(xì)胞上而導(dǎo)致病變的發(fā)生。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)總結(jié)：鞭毛：附著在菌體上的細(xì)長并呈波狀彎曲的絲狀物。1.是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官（鞭毛蛋白是一種彈性纖維蛋白）。2.用特殊染色法染色。3.具有特殊的抗原性（H抗原）。4.鞭毛菌可分為4類：周毛菌、叢毛菌、雙毛菌和單毛菌任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（三）菌毛菌毛是分布在許多革蘭陰性菌和少數(shù)革蘭陽性菌菌體表面的一種比鞭毛更為細(xì)、短、直、硬、多的絲狀物，其化學(xué)組成是菌毛蛋白，與細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)無關(guān)，必須用電子顯微鏡才能觀察到。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)菌毛依形態(tài)、分布和功能不同分為普通菌毛和性菌毛兩類(圖4-8)。1.普通菌毛普通菌毛遍布菌體表面，可達(dá)數(shù)百根，是細(xì)菌的勃附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合，具有普通菌毛的細(xì)菌借此可牢固黏附于呼吸道、消化道以及泌尿生殖道的黏膜上皮細(xì)胞引起感染。因此，普通菌毛與細(xì)菌的致病性密切相關(guān)。2.性菌毛性菌毛僅見于少數(shù)革蘭陰性菌，比普通菌毛長且粗，一個(gè)菌體只有1~4根，為中空管狀結(jié)構(gòu)。帶有性菌毛的細(xì)菌稱為F+菌或雄性菌，無性菌毛的細(xì)菌稱為F-菌或雌性菌。性菌毛能以接合的方式在細(xì)菌之間傳遞遺傳物質(zhì)，如控制細(xì)菌耐藥性、毒力等性狀的某些遺傳物質(zhì)可通過這種方式傳遞，這是某些腸道桿菌容易產(chǎn)生耐藥性的原因之一。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)總結(jié)：菌毛：菌體表面的比鞭毛更細(xì)、更短而直的絲狀物。1.電鏡下可見。2.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)，稱菌毛蛋白。菌毛蛋白有抗原性。3.分類：（1）普通菌毛：數(shù)百根，細(xì)菌的粘附結(jié)構(gòu)，與致病性有關(guān)。（2）性菌毛：1~4根，比普通菌毛長而粗，中空呈管狀。與細(xì)菌的接合傳遞有關(guān)（是由一種致育因子F質(zhì)粒編碼）。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（四）芽胞某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下，細(xì)胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)形成的一個(gè)折光性很強(qiáng)、不易著色的圓形或橢圓形小體，稱為芽胞（圖4-9）。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)芽胞形成的意義：（1）芽胞的大小、形狀和位置隨菌種而異，可用于鑒別細(xì)菌。（2）芽胞對(duì)熱力、干燥、輻射和化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力。例如，某些細(xì)菌的芽胞可耐煮沸數(shù)小時(shí)，炭疽芽胞桿菌的芽胞可在自然界中保持傳染性20~30年。芽胞一旦進(jìn)入機(jī)體即可發(fā)芽轉(zhuǎn)化為繁殖體，迅速大量繁殖而致病。（3）殺滅芽胞最可靠的方法是高壓蒸氣滅菌。對(duì)被芽胞污染的醫(yī)療器械、敷料、培養(yǎng)基等進(jìn)行消毒滅菌時(shí)應(yīng)以是否殺死芽胞作為判斷滅菌效果的指標(biāo)。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)總結(jié)：芽胞：某些細(xì)菌在一定的條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)部形成一個(gè)圓形或卵圓形的小體。該小體具多層致密的膜結(jié)構(gòu)。1.要用特殊染色法染色。2.芽胞形成受遺傳因素的控制和環(huán)境因素的影響，形成條件因菌種而異。3.芽胞是細(xì)菌的休眠狀態(tài)。能保存細(xì)菌全部生命活動(dòng)的物質(zhì)。任務(wù)4細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)4.芽胞的大小、形狀和在菌體內(nèi)的位置隨菌種而異，對(duì)鑒別細(xì)菌有重要意義。5.芽胞對(duì)熱、干燥、輻射及消毒劑有很強(qiáng)的抵抗力（有多層致密的膜結(jié)構(gòu)，通透性低、含水量少、含大量吡啶二羧酸）6.

高壓蒸氣滅菌是殺滅芽胞的最有效的方法。（臨床上將殺死芽胞作為消毒滅菌效果的判定指標(biāo)。）任務(wù)5細(xì)菌的致病性四、細(xì)菌生長繁殖特性：所需條件不完全相同。五、細(xì)菌的致病性：病原菌能引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生疾病的能力。（一）毒力：是指病原菌致病性強(qiáng)弱的程度。病原菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素。1、侵襲力概念：病原菌突破機(jī)體的防御機(jī)能，定居、繁殖和擴(kuò)散的能力。組成：莢膜、粘附素和侵襲性物質(zhì)（菌體的表面結(jié)構(gòu)和釋放的侵襲蛋白或酶類）等。任務(wù)5細(xì)菌的致病性（1）菌體表面結(jié)構(gòu)：（2）侵襲性酶類：①血漿凝固酶：金黃色葡萄球菌產(chǎn)生，抵抗宿主吞噬細(xì)胞的吞噬作用。②透明質(zhì)酸酶：鏈球菌產(chǎn)生，有利于細(xì)菌及毒素?cái)U(kuò)散。任務(wù)5細(xì)菌的致病性任務(wù)5細(xì)菌的致病性感染步驟：細(xì)菌粘附與定植，侵入，繁殖與擴(kuò)散1、粘附與定植（1）細(xì)菌形成的微菌落和生物膜（包括生物醫(yī)學(xué)植入膜）有利于粘附；微菌落：肉眼看不到的細(xì)菌集落，一般為一個(gè)克隆，通過菌體表面粘附性結(jié)構(gòu)物質(zhì)使菌細(xì)胞粘連在一起。生物膜：是以微菌落為基本結(jié)構(gòu)單位的有序性“社區(qū)”結(jié)構(gòu)，可為不同種屬的細(xì)菌共同形成，大小在300~700μm。任務(wù)5細(xì)菌的致病性（2）粘附性結(jié)構(gòu)物質(zhì)（普通菌毛、莢膜、微莢膜、支原體頂端結(jié)構(gòu)等）能介導(dǎo)細(xì)菌粘附；細(xì)菌體表的粘附結(jié)構(gòu)的組成成分主要為蛋白質(zhì)、糖蛋白或多糖、脂多糖等細(xì)菌的這些粘附性結(jié)構(gòu)物質(zhì)均作為配體與宿主細(xì)胞表面受體相互作用而介導(dǎo)粘附作用的發(fā)生。任務(wù)5細(xì)菌的致病性（3）細(xì)菌與宿主細(xì)胞之間的靜電吸引及疏水作用，陽離子橋聯(lián)作用和配體-受體相互結(jié)合。細(xì)菌配體與宿主細(xì)胞受體相互結(jié)合：①是主要的和關(guān)鍵的，是感染的真正起點(diǎn)（二者距離?10nm）。②大多具有組織趨向性。也具有種屬特異性。任務(wù)5細(xì)菌的致病性2、侵入某些毒力強(qiáng)或具有侵襲能力的病原菌主動(dòng)侵入非吞噬細(xì)胞的感染過程。這些被侵入的細(xì)胞主要為粘膜上皮細(xì)胞。3、繁殖與擴(kuò)散細(xì)菌在宿主機(jī)體內(nèi)的擴(kuò)散方式多種多樣，取決于不同種類細(xì)菌的致病性質(zhì)、宿主機(jī)體的免疫力和感染的不同階段等多種情況。一般情況下在感染早期階段，細(xì)菌生長增殖處于優(yōu)勢，擴(kuò)散能力強(qiáng)于感染后期。任務(wù)5細(xì)菌的致病性（1）局部擴(kuò)散①局部表層擴(kuò)散：某些細(xì)菌僅對(duì)某部位的皮膚或黏膜有組織趨向性，初步定植后，再向周圍擴(kuò)散。②局部深層擴(kuò)散：細(xì)菌雖可進(jìn)入皮下或黏膜下組織，但可被免疫機(jī)制阻擋于局部淋巴結(jié)。（2）全身擴(kuò)散細(xì)菌突破皮膚或黏膜后，主要經(jīng)血流擴(kuò)散到特定的靶位的感染。毛細(xì)血管血流緩慢，易于細(xì)菌粘附侵入。任務(wù)5細(xì)菌的致病性2、毒素概念：細(xì)菌生長繁殖中產(chǎn)生和釋放的毒性成分。作用：可直接或間接損傷宿主細(xì)胞、組織和器官，干擾其生理功能。種類：兩種（外毒素和內(nèi)毒素）1．外毒素（1）部分G+菌和G-菌產(chǎn)生并釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)。多數(shù)外毒素由A、B兩個(gè)亞單位組成：A亞單位是毒性部分；B亞單位無致病作用，介導(dǎo)外毒素分子與靶細(xì)胞結(jié)合。

AB型外毒素

任務(wù)5細(xì)菌的致病性任務(wù)5細(xì)菌的致病性（2）毒性作用強(qiáng)，具有選擇性?？梢鹛厥獾呐R床癥狀。（3）理化因素不穩(wěn)定，一般不耐熱。（4）抗原性強(qiáng)，可刺激產(chǎn)生抗毒素，也可脫毒成為類毒素。2．內(nèi)毒素（1）G-菌細(xì)胞壁中的結(jié)構(gòu)組分，菌細(xì)胞破裂釋放出來的毒性脂多糖。（2）毒性作用較弱，且無選擇性。各菌的毒性效應(yīng)大致相同，引起發(fā)熱、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等。（3）理化性質(zhì)穩(wěn)定，可耐熱。（4）抗原性較弱，不能脫毒成為類毒素。任務(wù)5細(xì)菌的致病性（二）侵入數(shù)量：（三）侵入門戶：1、呼吸道感染：患者或帶菌者通過痰液、唾沫等將病原菌散布到周圍空氣中，易感者通過吸入污染的空氣引起感染。如肺結(jié)核、百日咳、軍團(tuán)病等。2、消化道感染：傷寒、菌痢、霍亂、食物中毒等胃腸道傳染病，一般是由患者或帶菌者的排泄物污染環(huán)境，進(jìn)而污染食物和水源后，經(jīng)口攝入而致病，故又稱糞-口途徑傳播。任務(wù)5細(xì)菌的致病性3、創(chuàng)口感染：化膿性球菌如葡萄球菌、鏈球菌等可侵入皮膚、粘膜的破損傷口而引起化膿性感染。泥土中有破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌的芽孢存在，這些芽孢若進(jìn)入深部傷口，微環(huán)境適宜時(shí)就會(huì)發(fā)芽、繁殖，產(chǎn)生外毒素而致病。4、密切接觸感染：淋病奈瑟菌、麻風(fēng)分枝桿菌等可通過直接和間接接觸而傳染導(dǎo)致淋病、麻風(fēng)病。5、節(jié)肢動(dòng)物叮咬：有些病原菌需通過節(jié)肢動(dòng)物叮咬傳播。如鼠蚤可傳播鼠疫耶爾森菌，引起鼠疫。任務(wù)5細(xì)菌的致病性六、細(xì)菌性感染的傳播（一）細(xì)菌感染的來源1．外源性感染傳染源：病人及帶菌者，患病及帶菌動(dòng)物。2．內(nèi)源性感染傳染源：宿主機(jī)體內(nèi)正常菌群，潛伏下的微生物重新感染。任務(wù)5細(xì)菌的致病性（二）傳播途徑呼吸道：經(jīng)空氣飛沫傳播消化道：糞——口途徑皮膚：皮膚的機(jī)械損傷、燒傷、咬傷血液：輸血注射及使用血制品性傳播：人類自身的性行為傳播人畜共患疾病的傳播：經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物為媒介任務(wù)5細(xì)菌的致病性（三）細(xì)菌感染的類型：1、隱性感染：（亞臨床感染）細(xì)菌感染沒有造成傷害，不出現(xiàn)明顯癥狀。2、顯性感染：傳染病細(xì)菌感染造成的病理損傷使宿主出現(xiàn)臨床癥狀或體征。急性感染和慢性感染局部感染和全身感染任務(wù)5細(xì)菌的致病性急性感染：發(fā)病急，病程較短，只有數(shù)日至數(shù)周，病愈后病原菌即從體內(nèi)消失。慢性感染：發(fā)病慢，病程長，常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。局部感染：病原菌侵入機(jī)體僅局限在一定部位生長繁殖，引起局部病變。全身感染：感染發(fā)生后病原微生物或其毒性產(chǎn)物向全身擴(kuò)散引起全身癥狀。常見的全身性細(xì)菌感染的類型有：任務(wù)5細(xì)菌的致病性全身細(xì)菌性感染：菌血癥：病原菌由感染局部一過性或間歇性侵入血流，但未在血流中繁殖，無明顯中毒癥狀。敗血癥：病原菌侵入血流，并在血中大量生長繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起高熱、皮膚和粘膜瘀斑、肝脾腫大等全身中毒癥狀。任務(wù)5細(xì)菌的致病性膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散到其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。毒血癥：病原菌在局部生長繁殖，不侵入血流，但其產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血流，到達(dá)易感的組織和細(xì)胞，引起特殊的中毒癥狀。3．帶菌狀態(tài)：⑴帶菌者：在顯性或隱性感染后，有時(shí)病原菌未及時(shí)消除，而在體內(nèi)繼續(xù)存在一段時(shí)間，與機(jī)體免疫力形成相對(duì)平衡狀態(tài)，稱帶菌狀態(tài)。處于帶菌狀態(tài)的人稱帶菌者。帶菌者經(jīng)?；蜷g歇性排出病原菌，是重要的傳染源之一。任務(wù)5細(xì)菌的致病性七、常見細(xì)菌：主要應(yīng)用：自然界物質(zhì)循環(huán)；制藥、化工、化肥生產(chǎn)、污水處理?？莶菅挎邨U菌，醋酸菌，乳酸菌，大腸桿菌。任務(wù)5細(xì)菌的致病性○枯草芽孢桿菌○枯草芽孢桿菌廣泛分布于土壤及腐敗的有機(jī)物中，無莢膜，有鞭毛，革蘭染色陽性?？梢岳玫鞍踪|(zhì)，多種糖，分解色氨酸。生長速度快，對(duì)營養(yǎng)要求比較低，能高效分解許多蛋白質(zhì)及代謝產(chǎn)物，且不產(chǎn)生毒素，是一種無致病性的安全微生物，在醫(yī)藥衛(wèi)生、食品等方面用途很廣?？莶菅挎邨U菌可刺激動(dòng)物或人體免疫器官的生長發(fā)育，提高免疫球蛋白和抗體水平，增強(qiáng)免疫功能；能合成維生素B1、B2、B6、煙酸等多種B族維生素，提高動(dòng)物或人體內(nèi)干擾素和巨噬細(xì)胞的活性。任務(wù)5細(xì)菌的致病性主要致病菌：㈠金黃色葡萄球菌：任務(wù)5細(xì)菌的致病性⒈生物學(xué)性狀：革蘭陽性球菌，葡萄狀排列。對(duì)營養(yǎng)要求不高。⒉生化反應(yīng)：能分解甘露醇產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，凝固酶試驗(yàn)、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)均為陽性。⒊主要致病物質(zhì)：侵襲性酶，毒素。任務(wù)5細(xì)菌的致病性⒋所致疾?。孩徘忠u性疾?。孩倨つw化膿性感染，如毛囊炎，癤，癰，傷口化膿及膿腫等。②內(nèi)臟器官感染：如氣管炎、肺炎、膿胸，中耳炎，腦膜炎，骨髓炎，心包炎等。③全身性感染：若皮膚的原發(fā)感染灶受擠壓或機(jī)體抵抗力下降，細(xì)菌則會(huì)從局部擴(kuò)散入血，引起敗血癥，膿毒血癥。任務(wù)5細(xì)菌的致病性⑵毒素性疾?。河芍虏∑咸亚蚓a(chǎn)生的外毒素引起：①進(jìn)食含葡萄球菌腸毒素的食物1~6小時(shí)后出現(xiàn)癥狀，先有惡心、嘔吐、上腹痛，繼之腹瀉。病情大多在1~2天內(nèi)好轉(zhuǎn)至恢復(fù)。②假膜性腸炎：正常人的腸道中有少量的金黃色葡萄球菌存在，并不致病，當(dāng)長期使用廣譜抗生素后，大腸桿菌等敏感菌群被大量殺死，而耐藥的金黃色葡萄球菌乘機(jī)大肆繁殖，并產(chǎn)生腸毒素，引起嘔吐、腹瀉等癥，其特點(diǎn)是腸粘膜覆蓋炎性假膜。⒌防治原則：注意個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)皮膚創(chuàng)傷及時(shí)消毒處理任務(wù)5細(xì)菌的致病性㈡大腸埃希菌：在藥品生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)可直接或間接污染藥品，因此，被列為重要的衛(wèi)生指示菌，是口服藥品的常規(guī)必檢項(xiàng)目之一。任務(wù)5細(xì)菌的致病性⒈生物學(xué)性狀：革蘭陰性、短小、無芽孢桿菌。營養(yǎng)要求不高，普通培養(yǎng)基中生長良好。⒉生化反應(yīng)：發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，IMViC試驗(yàn)++--。⒊主要致病物質(zhì)：黏附結(jié)構(gòu)，腸毒素。⒋所致疾病：⑴腸外感染：泌尿系統(tǒng)感染多見，常見有尿道炎，膀胱炎，腎盂腎炎。⑵腸道感染：腹瀉⒌防治：抗生素。任務(wù)5細(xì)菌的致病性㈢沙門菌屬：⒈生物學(xué)性狀：革蘭陰性短小桿菌，營養(yǎng)要求不高，在SS瓊脂上菌落無色，中心呈黑褐色。⒉生化反應(yīng)：IMViC試驗(yàn)-+-+。⒊主要致病物質(zhì)：侵襲力，內(nèi)毒素，腸毒素。⒋所致疾?。孩艂c副傷寒（腸熱癥）：傷寒和副傷寒的致病機(jī)制基本相似，副傷寒的病情較輕，病程較短。任務(wù)5細(xì)菌的致病性第一次菌血癥，患者出現(xiàn)發(fā)熱，不適，全身疼痛等前驅(qū)癥狀，在病程的2~3周再次入血造成第二次菌血癥，患者全身中毒癥狀明顯，持續(xù)高熱，肝脾腫大，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹。發(fā)生超敏反應(yīng)，導(dǎo)致局部壞死和潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸出血或腸穿孔。⑵急性胃腸炎（食物中毒）：是最常見的沙門菌感染，多為集