2025年呼吸內(nèi)科三基考試題

呼吸內(nèi)科三基考試題姓名成績(jī)選擇題（每題2分，共100分）1、嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高濃度氧，重要是由于（）A、缺氧不是重要原因B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿D、以上都不是E、以上都是2、肺心病患者，測(cè)血?dú)猓篜H7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO3-19mmol/L,BE-–6mmol/L，應(yīng)診斷為（）A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒3、糾正呼吸性酸中毒，最重要的措施是（）A、輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常B、糾正電解質(zhì)紊亂C、改善通氣D、使用脫水劑減輕腦水腫E、以上都不是4、休克初期意識(shí)方面的變化是（）A、煩躁不安B、嗜睡C、昏睡D、譫妄E、昏迷5、初期復(fù)蘇的重要措施為（）A、人工呼吸和心臟按壓B、建立有效的人工循環(huán)C、維持良好的呼吸功能D、防止腎衰竭E、保護(hù)重要臟器6、老年患者忽然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最也許的病原菌是（）A、葡萄球菌B、克雷白桿菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌E、軍團(tuán)菌7、及速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最親密的炎癥細(xì)胞是（）A、嗜酸性粒細(xì)胞

B、肥大細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞8、一哮喘患者，體現(xiàn)為焦急、煩躁、呼吸頻率加緊，能對(duì)的回答問(wèn)題，但只能說(shuō)單字，雙肺可聞及滿布哮鳴音，其診斷為（）A、哮喘急性發(fā)作（輕度）

B、哮喘急性發(fā)作（中度）C、哮喘急性發(fā)作（重度）

D、慢性哮喘發(fā)作（重度）E、哮喘急性發(fā)作（危重）9、導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是（）A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

B、塵肺C、支氣管哮喘

D、支擴(kuò)E、以上都不是10.慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是（）A、肺血管病變

B、慢性阻塞性肺病C、廣泛胸膜增厚

D、廣泛肺間質(zhì)纖維化E、呼吸肌疾病11、確定患者有無(wú)呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最故意義的是（）A、血?dú)夥治?/p>

B、發(fā)紺C、神志變化

D、呼吸困難E、多汗12、肺通氣／血流比值的正常值為（

）A、1.0

B、2.0C、0.96D、O.84E、0.613、對(duì)于慢性呼吸衰竭，下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中，最重要的是（）A、補(bǔ)充碳酸氫鈉，糾正酸中毒

B、積極控制感染C、持續(xù)低流量給氧

D、補(bǔ)充血容量E、增長(zhǎng)通氣量14、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前後徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮（

）A、扁平胸B、雞胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶狀胸15、最常見(jiàn)的咯血原因是（）

A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄16、氣管切開(kāi)術(shù)後出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)樸的處理措施是（）A、抽吸氣體B、松解傷口縫線C、更換氣管套管D、讓其自行吸取E、以上都不是17、氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是（

）A、鎖骨中線第二肋間B、鎖骨中線第三肋間C、腋前線第四肋間D、腋前線第五肋間E、胸骨旁線第四肋間18、吸氣性吸呼困難見(jiàn)于：（）A、支氣管哮喘B、急性肺水腫C、阻塞性肺氣腫D、氣管異物E、肺不張19、夜間陣發(fā)性呼吸困難:（）A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難20、患者發(fā)生紫紺的最常見(jiàn)原因是：（）A、缺氧B、寒冷C、貧血D、高血紅蛋白E、亞硝酸鹽中毒21、診斷慢性支氣管炎的原則是在排除其他心肺疾病後：（）A、咳嗽咳痰六個(gè)月以上B、咳嗽咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作三個(gè)月，持續(xù)二年或以上C、咳嗽咳痰伴喘息六個(gè)月以上D、咳嗽咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年二個(gè)月，持續(xù)二年以上E、咳嗽咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作斷續(xù)二年或以上22、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是（）A、控制感染B、止咳祛痰C、平喘解痙D、氧氣吸入E、補(bǔ)充液體23、控制哮喘的主線措施是（）A、解痙平喘B、消除氣道炎癥C、鎮(zhèn)咳祛痰D、維持水電解質(zhì)平衡E、糾正酸堿失衡24、支氣管哮喘患者禁用哪類(lèi)藥物？（）A、β1－腎上腺素能受體興奮劑B、β2－腎上腺素能受體興奮劑C、α－腎上腺素能受體阻滯劑D、β－腎上腺素能受體阻滯劑E、α－腎上腺素能受體興奮劑25、Ⅰ型及Ⅱ型呼衰最重要的區(qū)別是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)（）A、PaO2B、SaO2C、HCO3-D、PaCO22E、CO2CP26、支氣管哮喘的臨床特性是：（

）

A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難

B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難

C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音

27、重度支氣管哮喘的急救措施中，一般不采用的一項(xiàng)是：（

）

A、靜脈滴注氨茶堿

B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C、氧氣吸入

D、注射強(qiáng)心劑

E、靜脈補(bǔ)充液體

28、支氣管哮喘病人PaCO2增高表達(dá)：（

）

A、沒(méi)有臨床意義

B、病情好轉(zhuǎn)

C、病情嚴(yán)重

D、發(fā)作初期

E、呼吸性堿中毒

29、支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類(lèi)藥物的目的，在于獲得何種重要藥理效應(yīng)（

）

A、興奮α受體

B、興奮β受體

C、興奮α、β受體

D、興奮β2受體

E、興奮β1、β2受體

30、下列原因中，及支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為親密的是：（

）

A、交感神經(jīng)在支氣管中分布少

B、腎上腺素能β受體功能低下

C、三磷酸腺苷增多

D、環(huán)磷酸腺苷增多

E、迷走神經(jīng)興奮

31、重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采用的措施是：（

）

A、盡量找出過(guò)敏原，清除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法

B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

C、積極應(yīng)用免疫克制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法

D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法

32、支氣管哮喘的處理，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（

）

A、清除誘因

B、抗原脫敏

C、長(zhǎng)期口服腎上腺皮質(zhì)激素

D、色甘酸二鈉

E、菌苗療法

33、下列措施中，最合用于緩和期慢支的治療的是：（

）

A、口服抗生素防止感染

B、氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài)

C、增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體操

D、解痙、平喘的藥物

E、祛痰、止咳的藥物

34、慢性支氣管炎中常見(jiàn)的病理變化錯(cuò)誤的是：（

）

A、上皮杯狀細(xì)胞增生

B、周?chē)闻萸恢谐掷m(xù)蛋白滲出

C、黏液腺增生、肥大

D、管壁淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E、纖毛倒伏、脫落

35、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列選項(xiàng)對(duì)的的是：（

）

A、<25%

B、<35%

C、<45%

D、<55%

E、<65%

36、下面選項(xiàng)不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具有的：（

）

A、肺尖部最常受累

B、可形成纖維性空洞

C、病程長(zhǎng)，時(shí)好時(shí)壞

D、淋巴道傳播為主

E、可有干酪樣壞死

37、結(jié)核病的重要傳播途徑是：（

）

A、消化道

B、呼吸道

C、泌尿生殖道

D、血液

E、皮膚

38、結(jié)核性空洞及肺膿腫最重要的鑒別是：（

）

A、有無(wú)結(jié)核接觸史

B、臨床癥狀

C、胸部X線特性

D、痰細(xì)菌學(xué)檢查

E、CT檢查

39、女性，50歲，有糖尿病，低熱、咳嗽3周；胸片示右下葉背段3cm大小空洞，內(nèi)壁光整，周?chē)邪唿c(diǎn)狀陰影。最也許的診斷為：（

）

A、肺不張

B、肺癌

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、繼發(fā)型肺結(jié)核

E、肺囊腫

40、慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是：（

）

A、肺性腦病

B、心律失常

C、心力衰竭

D、呼吸衰竭

E、消化道出血

41、患者，女性，18歲，既往健康，生氣後忽然感呼吸困難并恐驚，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30min動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa（20mmHg），pH7.62，也許性最大的病因是：（

）

A、自發(fā)性氣胸

B、肺梗死

C、支氣管哮喘發(fā)作

D、過(guò)度通氣

E、急性喉炎

42、慢性肺源性心臟病失代償期最常見(jiàn)的心律失常是：（

）

A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房顫動(dòng)

D、室上性心律失常

E、室性心律失常43、顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷根據(jù)是：（

）

A、出現(xiàn)心力衰竭

B、息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管測(cè)定肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg

C、息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管測(cè)定肺動(dòng)脈平均壓≤25mmHg

D、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓≤30mmHg

E、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg

44、慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最重要原因是：（

）

A、高碳酸血癥

B、呼吸性酸中毒

C、肺血管痙攣

D、缺氧

E、肺血管重構(gòu)

45、軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選：（

）

A、紅霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、先鋒霉素

E、氧氟沙星

46、肺炎球菌肺炎抗菌治療首選：（

）

A、鏈霉素

B、氧氟沙星

C、青霉素

D、丁胺卡那

E、紅霉素

47、一般肺炎及休克性肺炎最重要的鑒別點(diǎn)為：（）

A、起病緩急

B、發(fā)病程度

C、有無(wú)末梢循環(huán)衰竭

D、胸痛、呼吸困難程度

E、感染病原菌不一樣

48、對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎，下列癥狀中價(jià)值最大的是：（

）

A、寒戰(zhàn)

B、持續(xù)高熱

C、咳嗽、呼吸困難

D、咯鐵銹色痰