2025年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)初級(jí)護(hù)師考試妊娠期合并癥婦女護(hù)理練習(xí)題

專業(yè)知識(shí)-第八章妊娠期合并癥婦女的護(hù)理

一、A11、妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘應(yīng)A、早吸吮

B、母乳喂養(yǎng)

C、喂白開水

D、不需喂哺

E、滴服25%的葡萄糖液

2、血紅蛋白值多少時(shí)，孕婦應(yīng)在家休息A、＜70g/L

B、＜80g/L

C、＜90g/L

D、＜100g/L

E、＜120g/L

3、防止乙肝病毒在圍產(chǎn)期傳播的措施應(yīng)除外A、指導(dǎo)孕齡肝炎婦女避孕，肝炎愈後六個(gè)月方可妊娠

B、對(duì)孕婦做好防止肝炎的衛(wèi)生工作

C、肝炎孕婦分娩時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施

D、新生兒出生後要注射乙肝疫苗

E、妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎應(yīng)終止妊娠

4、妊娠合并心臟病與妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起A、早孕反應(yīng)重

B、易發(fā)生妊高征

C、出血

D、胎兒畸形

E、胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢

5、有關(guān)妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)處理對(duì)的A、妊娠期如無(wú)心力衰竭可進(jìn)普食

B、心臟病孕婦心功能狀態(tài)良好者，多以陰道分娩

C、胎兒娩出後，注射縮宮素防止產(chǎn)後出血

D、產(chǎn)後24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、心功能三級(jí)的產(chǎn)婦可喂母乳

6、有關(guān)妊娠合并糖尿病的處理，錯(cuò)誤的是A、孕期定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查

B、所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒護(hù)理

C、防止感染應(yīng)保持皮膚清潔

D、提議人工喂養(yǎng)嬰兒

E、產(chǎn)後防止使用藥物避孕

7、妊娠合并重癥病毒性肝炎，服用廣譜抗生素的目的是A、消除體內(nèi)感染病灶

B、防止感染

C、防止DIC

D、克制大腸桿菌、減少氨的生成

E、控制肝炎

8、妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用A、縮宮素

B、維生素K

C、維生素C

D、卡巴克洛(安絡(luò)血)

E、維生素D

9、妊娠合并肝炎的對(duì)的處理為A、妊娠初期確診肝炎後應(yīng)做人工流產(chǎn)

B、妊娠中，晚期應(yīng)終止妊娠

C、高脂、高蛋白、高糖飲食

D、產(chǎn)後常規(guī)退奶

E、新生兒無(wú)需與其他新生兒隔離

10、妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)對(duì)的的是A、產(chǎn)後24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息

B、產(chǎn)後48小時(shí)內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)

C、心功能Ⅱ級(jí)或如下可母乳喂養(yǎng)

D、需絕育者，一般在產(chǎn)後42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

11、妊娠合并糖尿病的孕婦治療藥物首選A、二甲雙胍

B、拜糖平（阿卡波糖）

C、瑞彤

D、胰島素

E、優(yōu)降糖（格列本脲）

12、對(duì)于妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦，胎盤娩出後胰島素用量應(yīng)A、及時(shí)下調(diào)

B、維持原量

C、增長(zhǎng)1倍

D、增長(zhǎng)2倍

E、增長(zhǎng)3倍

13、妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)後對(duì)的處理是A、產(chǎn)後繼續(xù)保肝治療

B、新生兒不需做特殊處理

C、高脂、高蛋白、高糖飲食

D、產(chǎn)後常規(guī)用雌激素退奶

E、母乳喂養(yǎng)

二、A21、妊娠27周孕婦，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補(bǔ)充鐵劑。對(duì)的的服藥時(shí)間是A、餐前半小時(shí)

B、餐後20分鐘

C、空腹時(shí)

D、睡前

E、晨起後

2、某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對(duì)于該新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是A、大小便

B、體重

C、黃疸

D、血糖

E、體溫

3、患者女性，32歲，心功能Ⅱ級(jí)，孕38周自然臨產(chǎn)分娩。該產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理對(duì)的的是A、產(chǎn)後前3天輕易發(fā)生心衰，需嚴(yán)密觀測(cè)

B、應(yīng)及時(shí)回乳

C、可正常下床活動(dòng)

D、可不用抗生素

E、頭低足高位利于血液回流

4、患者女性，23歲，心功能Ⅱ級(jí)，孕37周自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最佳是A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、隨意臥位

D、左側(cè)臥位上半身抬高

E、仰臥位

5、34歲產(chǎn)婦，患有病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBc陽(yáng)性。怎樣指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)A、可以母乳喂養(yǎng)

B、不可母乳喂養(yǎng)

C、嬰兒接受免疫後可以母乳喂養(yǎng)

D、產(chǎn)婦接受免疫後可以母乳喂養(yǎng)

E、嬰兒和產(chǎn)婦同步接受免疫後可以母乳喂養(yǎng)

6、某孕婦，29歲，妊娠30周，測(cè)空腹血糖，2次均＞7mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、監(jiān)測(cè)血糖變化

B、控制孕婦飲食

C、指導(dǎo)口服降糖藥

D、告知胰島素治療的注意事項(xiàng)

E、指導(dǎo)適度運(yùn)動(dòng)

7、妊娠合并心臟病孕婦足月臨產(chǎn)，心功能Ⅱ級(jí)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒娩出後，應(yīng)采用哪項(xiàng)措施防止心衰A、肌注麥角新堿促子宮收縮

B、肌注縮宮素促子宮收縮

C、排空膀胱以免阻礙子宮收縮

D、立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

E、靜推西地蘭防止心衰

8、孕婦，26歲?；硷L(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口已開全，較疲勞，下述處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、合合用鎮(zhèn)靜劑

B、予以氧氣吸入

C、立即行剖宮產(chǎn)

D、會(huì)陰切開，陰道助娩

E、產(chǎn)後給抗生素防止感染

9、某孕婦合并乙型病毒性肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)後出血，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

B、產(chǎn)前備好急救物品

C、產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程

D、產(chǎn)時(shí)親密觀測(cè)，防止滯產(chǎn)

E、胎兒娩出後盡量不使用縮宮素，由于損害肝臟

三、A3/A41、患者女性，26歲。在妊娠5個(gè)月時(shí)體格檢查尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機(jī)血糖16.7mmol/L。<1>

、此患者最也許的臨床診斷是A、糖耐量減低

B、1型糖尿病

C、應(yīng)激性高血糖

D、反應(yīng)性高血糖

E、妊娠期糖尿病

<2>

、該患者藥物治療選用A、磺脲類降糖藥

B、雙胍類降糖藥

C、葡萄糖苷酶克制劑

D、噻唑烷二酮

E、胰島素

2、孕婦王女士，34歲。初次懷孕，孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。通過增長(zhǎng)產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期通過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。<1>

、該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是A、常規(guī)吸氧

B、胎盤娩出後腹部放置沙袋

C、采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

E、注意保暖

<2>

、該產(chǎn)婦的臥位最佳是A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、左側(cè)半臥位

E、隨意臥位

<3>

、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，對(duì)的的是A、為防止菌群失調(diào)，不得使用抗生素治療

B、產(chǎn)後的第5天，最輕易發(fā)生心衰

C、為了初期母子感情的建立，不要讓他人幫忙

D、積極下床活動(dòng)，防止便秘

E、取半臥位或左側(cè)臥位

3、女，25歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。<1>

、在護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A、縮短第二產(chǎn)程

B、胎兒娩出後立即腹部壓沙袋

C、防止便秘

D、產(chǎn)後觀測(cè)1小時(shí)後送休養(yǎng)室

E、產(chǎn)褥期注意休息

<2>

、該病人在整個(gè)妊娠分娩過程中心臟承擔(dān)最重的時(shí)期是A、孕12周內(nèi)

B、孕13～28周

C、孕36周後

D、第二產(chǎn)程

E、產(chǎn)後72小時(shí)後的每次哺乳時(shí)

<3>

、對(duì)她進(jìn)行的分娩期和產(chǎn)褥期護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、第一產(chǎn)程注意鎮(zhèn)靜

B、第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)

C、第三產(chǎn)程沙袋壓迫腹部

D、防止母乳喂養(yǎng)

E、分娩住院時(shí)間可合適延長(zhǎng)

四、B1、A.保護(hù)、改善心功能狀況

B.清潔灌腸，加速產(chǎn)程進(jìn)展

C.隔離護(hù)理

D.第二產(chǎn)程腹壓配合自然分娩

E.產(chǎn)後母嬰同室<1>

、妊娠合并心臟病的護(hù)理是A

B

C

D

E

<2>

、妊娠合并急性病毒性肝炎的護(hù)理是A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【對(duì)的答案】E【答案解析】妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，出生30分鐘後定期滴服25%葡萄糖液防止低血糖。2、【對(duì)的答案】A【答案解析】血紅蛋白在70g/L如下者應(yīng)全休，以減輕機(jī)體對(duì)氧的消耗，防止因頭暈而發(fā)生意外。3、【對(duì)的答案】E【答案解析】妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎需保護(hù)肝，積極防治肝性腦病。4、【對(duì)的答案】C【答案解析】妊娠合并心臟病易并發(fā)胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢；而妊娠合并病毒性肝炎孕婦易出現(xiàn)較重的早孕反應(yīng)、并發(fā)妊娠高血壓綜合征，胎兒則有畸形的危險(xiǎn)。兩者都可以出現(xiàn)產(chǎn)後出血。5、【對(duì)的答案】C【答案解析】為防止產(chǎn)後出血過多，可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素（禁用麥角新堿）。6、【對(duì)的答案】D【答案解析】妊娠合并糖尿病的孕婦，屬于高危妊娠的范圍，因此應(yīng)當(dāng)增長(zhǎng)產(chǎn)前檢查次數(shù)，定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查。由于新生兒處在一種體內(nèi)高糖環(huán)境，其發(fā)育不太成熟，因此應(yīng)按照早產(chǎn)兒護(hù)理，因此A和B均對(duì)的。注意防止感染發(fā)生，保持新生兒皮膚清潔，清理胎脂，產(chǎn)後積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)（糖尿病不影響母乳喂養(yǎng)），因此注意不能使用藥物避孕。糖尿病產(chǎn)婦，雖然接受胰島素的治療，哺乳也不會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響。7、【對(duì)的答案】D【答案解析】妊娠合并重癥病毒性肝炎，服用廣譜抗生素是為了控制體內(nèi)也許增長(zhǎng)肝臟損傷的某些狀況發(fā)生，因此其功能應(yīng)當(dāng)與氨的產(chǎn)生有關(guān)，即D選項(xiàng)。廣譜抗生素不能控制肝炎，也沒有闡明患者體內(nèi)有感染灶存在，因此首先排除A和E。肝炎患者不用防止性使用抗生素，可以排除B，抗生素是不能防止DIC發(fā)生的，因此排除C。8、【對(duì)的答案】B【答案解析】臨近產(chǎn)期有出血傾向時(shí)應(yīng)當(dāng)使用增進(jìn)凝血的藥物，由于妊娠合并病毒性肝炎，其維生素K缺乏，因此應(yīng)使用維生素K。9、【對(duì)的答案】A【答案解析】孕初期感染肝炎病毒應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)。對(duì)新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽(yáng)性），提議母乳喂養(yǎng)。胎兒娩出後，對(duì)的應(yīng)用縮宮素、止血藥，防止產(chǎn)後出血。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，應(yīng)用廣譜抗生素防止其他感染性疾病的發(fā)生。10、【對(duì)的答案】C【答案解析】妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，產(chǎn)後3曰內(nèi)，尤其是產(chǎn)後24小時(shí)內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)婦應(yīng)充足休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素防止感染，產(chǎn)後1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。心功能Ⅲ級(jí)或以上者不適宜哺乳。不適宜再妊娠者，提議1周後行絕育術(shù)。11、【對(duì)的答案】D【答案解析】由于口服降糖藥可引起胎兒發(fā)育異常、新生兒低血糖癥及乳酸酸中毒，因此，妊娠期糖尿病孕婦原則上忌用口服降糖藥。胰島素不僅降糖作用可靠，且是大分子蛋白，不會(huì)通過胎盤對(duì)胎兒導(dǎo)致不良影響，也不會(huì)對(duì)孕婦內(nèi)源性胰島素的分泌導(dǎo)致遠(yuǎn)期影響。因此，胰島素被認(rèn)為是妊娠期控制糖代謝紊亂的最佳選擇。12、【對(duì)的答案】A【答案解析】分娩後24小時(shí)內(nèi)胰島素減至原用量的1/2，48小時(shí)減少到原用量的1/3，產(chǎn)後需重新評(píng)估胰島素的需要量。13、【對(duì)的答案】A【答案解析】乳汁中HBV-DNA陽(yáng)性不適宜哺乳。對(duì)新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽(yáng)性），提議母乳喂養(yǎng)。對(duì)不適宜哺乳者，可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝退乳，不適宜使用雌激素退乳。產(chǎn)婦繼續(xù)保肝治療，加強(qiáng)休息和營(yíng)養(yǎng)，指導(dǎo)避孕措施。二、A21、【對(duì)的答案】B【答案解析】飯後或餐中服用鐵劑。2、【對(duì)的答案】D【答案解析】該新生兒目前妊娠合并糖尿病，故應(yīng)出生30分鐘後定期滴服25%葡萄糖液防止低血糖。3、【對(duì)的答案】A【答案解析】產(chǎn)後72小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或左側(cè)臥位，保證充足休息，必要時(shí)鎮(zhèn)靜，在心功能容許時(shí)，鼓勵(lì)初期下床適度活動(dòng)。4、【對(duì)的答案】D【答案解析】該患者心功能Ⅱ級(jí)，分娩期應(yīng)嚴(yán)密觀測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭的發(fā)生。左側(cè)臥位，上半身抬高。5、【對(duì)的答案】B【答案解析】目前認(rèn)為如乳汁中HBV-DNA陽(yáng)性不適宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三項(xiàng)陽(yáng)性及後兩項(xiàng)陽(yáng)性產(chǎn)婦均不適宜哺乳。對(duì)新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽(yáng)性），提議母乳喂養(yǎng)。6、【對(duì)的答案】C【答案解析】孕婦不適宜口服降糖藥物，而胰島素是其重要的治療藥物。7、【對(duì)的答案】D【答案解析】胎兒娩出後，產(chǎn)婦腹部放置沙袋，以防腹壓驟降而誘發(fā)心力衰竭。為防止產(chǎn)後出血過多而加重心肌缺血，加重心力衰竭，可靜脈注射或肌內(nèi)注射縮宮素，禁用麥角新堿，以防靜脈壓增高。8、【對(duì)的答案】C【答案解析】心功能Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦，可以考慮經(jīng)陰道分娩，但要縮短第二產(chǎn)程。目前產(chǎn)婦宮口已開全，雖然疲勞，但通過合適的休息後也是可以經(jīng)陰道分娩的，因此不應(yīng)再選用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。9、【對(duì)的答案】E【答案解析】合并病毒性肝炎的孕婦，在胎兒娩出後，對(duì)的應(yīng)用縮宮素、止血藥，防止產(chǎn)後出血。三、A3/A41、【對(duì)的答案】E【答案解析】根據(jù)患者的血糖成果可以診斷為妊娠期糖尿病?！緦?duì)的答案】E【答案解析】妊娠期糖尿病藥物治療首選胰島素。副作用小。2、【對(duì)的答案】B【答案解析】對(duì)于心臟病婦女，分娩過程中應(yīng)注意吸氧，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和保暖，胎兒娩出後，產(chǎn)婦的腹部應(yīng)立即放置沙袋，持續(xù)24小時(shí)，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭，而不是等胎盤娩出後才放置沙袋?！緦?duì)的答案】D【答案解析】心功能Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦，臥位應(yīng)注意不要增長(zhǎng)心臟承擔(dān)，同步利于惡露的排出，因此要采用左側(cè)半臥位?！緦?duì)的答案】E【答案解析】產(chǎn)後72小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或左側(cè)臥位，保證充足休息，必要時(shí)鎮(zhèn)靜，在心功能容許時(shí)，鼓勵(lì)初期下床適度活動(dòng)。3、【對(duì)的答案】D【答案解析】該產(chǎn)婦妊娠足月待產(chǎn)，一定注意防止便秘，縮短第二產(chǎn)程；為了防止產(chǎn)後出血，胎兒娩出後立即腹部壓沙袋，產(chǎn)後在休養(yǎng)室觀測(cè)2小時(shí)後送產(chǎn)休病房休息，產(chǎn)褥期絕對(duì)臥床休息，防止一切增長(zhǎng)心臟功能的動(dòng)作?！緦?duì)的答案】D【答案解析】心臟病孕婦心臟承擔(dān)最重的時(shí)期應(yīng)當(dāng)是血容量最大或者血容量忽然增長(zhǎng)的時(shí)期，孕期血