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得分一、單項(xiàng)選擇題:(每題1分,共50題,50分)得分1、在群體傷害現(xiàn)場(chǎng)急救中,危重傷員的傷員標(biāo)識(shí)卡為:A、黑色B、黃色C、紅色D、綠色E.以上均不對(duì)答案:C2、下列有關(guān)懷臟電復(fù)律的適應(yīng)征中應(yīng)除外A、各類異位迅速心律失常,尤其藥物治療無(wú)效者B、心室顫動(dòng)和撲動(dòng)C、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者D、心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴血流動(dòng)力學(xué)障礙答案:D3、硝酸甘油所不具有的作用是A、擴(kuò)張靜脈B、減少回心血量C、加緊心率D、增長(zhǎng)心室壁張力E、減少心臟前負(fù)荷答案:D4、在現(xiàn)場(chǎng)急救復(fù)蘇中,保持呼吸道暢通的措施有手法開通咽插管氣管插管環(huán)甲膜穿刺氣管切開答案:A5、中國(guó)重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南中提出:A、創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運(yùn)中如無(wú)頸椎損傷,可不使用頸托。B、腸梗阻在轉(zhuǎn)運(yùn)前必須控制其發(fā)作并防止復(fù)發(fā)C、顱內(nèi)高壓患者轉(zhuǎn)運(yùn)前需將血壓控制在正常水平D、機(jī)械通氣的患者需要安頓鼻胃管E、如有指征,轉(zhuǎn)運(yùn)前需完畢胸腔閉式引流,引流袋需在患者身體平面上方。答案:D6、手法開通氣道時(shí)患者體位是A、頭高腳低位B、頭低腳高位C、無(wú)枕水平仰臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位答案:C7、重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需血流動(dòng)力學(xué)基本穩(wěn)定,是指A、SBP≥90mmHg,MAP≥65mmHgB、DBP≥60mmHg,MAP≥60mmHgC、DBP≥60mmHg,MAP≥60mmHgD、SBP≥95mmHg,MAP≥65mmHgE、SBP≥90mmHg,MAP≥60mmHg答案:A8、現(xiàn)場(chǎng)完畢傷員初次評(píng)估後,急需觀測(cè)的是A、神志不清的程度B、呼吸次數(shù)和強(qiáng)弱C、脈搏次數(shù)和強(qiáng)弱D、有無(wú)活動(dòng)性出血E、肢體活動(dòng)的狀況答案:D9、在昏迷和呼吸心搏驟停的患者中,氣道阻塞最多見(jiàn)的原因是A、嘔吐物B、氣道分泌物C、舌根後墜D、黏膜水腫E、喉痙攣答案C10、大量咯血是指A、每曰咯血量100mlB、每曰咯血量在200~300mlC、每曰咯血量在400~500mlD、每曰咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml以內(nèi)答案:D11、有關(guān)正常呼吸頻率,下列論述哪項(xiàng)不對(duì)的A、成人16~20次/min B、老人呼吸較慢C、休息時(shí)呼吸較慢D、呼吸不受意識(shí)控制 E、成人、小朋友計(jì)數(shù)30s,得數(shù)乘以2即得呼吸頻率答案;D12、氣道阻力80%以上發(fā)生于氣道直徑A、直徑不不小于5mm的氣道B、直徑不小于2mm的氣道C、直徑不不小于2mm的氣道D、直徑不小于1mm的氣道E、以上均不對(duì)答案:B13、新生兒心肺復(fù)蘇時(shí)的胸外按壓通氣比為:A、30:2B、15:2C、5:2D、5:1E、3:1答案:E14、在創(chuàng)傷病人的診治中,美國(guó)Freeland醫(yī)師等提出有關(guān)檢傷部位的“CRASHPLAN”,其中S代表:A、氣道 B、腹部C、脊柱D、頭顱E、胸部答案:C15、下列哪項(xiàng)不是高濃度氧療的副作用:A、肺損傷B、肺不張C、呼吸道分泌物干燥D、眼睛損害E、心律失常答案:E16、出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時(shí),對(duì)昏迷而有呼吸者,可采用頭後仰俯臥位托頜牽舌法側(cè)臥位穩(wěn)定側(cè)臥位法答案:E17.鼻塞吸氧法,吸氧流量不應(yīng)超過(guò):A、2LB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、10L/min答案:C18.忽然出現(xiàn)上腹部劍突下絞痛,不發(fā)熱,鞏膜無(wú)黃染,腹部檢查:未見(jiàn)確切壓痛部位,腹軟,血像正常,此病人首先應(yīng)怎樣處理?A、暫不處理,觀測(cè)B、補(bǔ)液C、注射阿托品D、手術(shù)探查E、積極抗生素治療答案:C19.一位20歲男性騎車被貨車壓過(guò)下肢和骨盆部,到院時(shí)見(jiàn)傷員意識(shí)清晰,頭部皮膚外傷,腹部皮膚挫傷,右大腿變形。BP:80/40mmHg,HR:140/min,左側(cè)呼吸音減弱。X線見(jiàn)骨盆粉碎性骨折,右股骨干骨折。下列哪項(xiàng)處理最為重要?A.頭部計(jì)算機(jī)斷層掃描成像B.血管造影(DSA)C.環(huán)甲膜切開術(shù)D.左側(cè)胸管插入E.右股骨干骨折內(nèi)固定參照答案:B20.創(chuàng)傷傷員,若有頸動(dòng)脈搏動(dòng),一般代表其收縮性血壓至少不小于A.60mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.140mmHg參照答案:A21.一般每次氣管插管操作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A、15秒B、25秒C、30秒D、45秒E、60秒答案;C22.可引起縱隔擺動(dòng)的狀況為:
A.自發(fā)性氣胸
B.張力性氣胸
C.多根多處肋骨骨折
D.雙側(cè)一根肋骨骨折E.單側(cè)一根肋骨骨折
參照答案:C23.心肺復(fù)蘇指南中生命鏈五環(huán)新增了哪一環(huán):A、初期呼救B、初期心肺復(fù)蘇C、初期除顫D、強(qiáng)化復(fù)蘇後治療E、初期高級(jí)生命支持答案:D
24.下列哪項(xiàng)是休克的主線特性:
A.低血壓
B.心動(dòng)過(guò)速
C.組織灌流局限性
D.少尿E.大汗淋漓
參照答案:C
25.我國(guó)急性缺血性卒中診治指南中,溶栓時(shí)間窗為:
A、靜脈溶栓使用rtPA是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)
B、靜脈溶栓使用尿激酶是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)
C、動(dòng)脈溶栓使用rtPA是發(fā)病6小時(shí)內(nèi)
D、動(dòng)脈溶栓使用尿激酶是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)
E、以上均不對(duì)
答案:A26.有機(jī)磷中毒患者,達(dá)阿托品化的指標(biāo)中除外:A、心率較前增快B、瞳孔較前擴(kuò)大C、肺部濕羅音減少或消失D、顏面潮紅E、尿潴留答案:E27.男性,30歲,大面積燒傷入院後2天出現(xiàn)嘔血,黑便,考慮為急性應(yīng)激性潰瘍并出血,這種潰瘍又稱為A、穿透性潰瘍B、Cushing潰瘍C、Curling潰瘍D、球後潰瘍E、復(fù)合性潰瘍答案:C28、21、腦復(fù)蘇亞低溫治療A、體溫下降至30℃~31℃B、體溫下降至31℃~32℃C、體溫下降至33℃~34℃D、體溫下降至34℃~35℃E、體溫下降至35℃~36℃答案C29.胸部穿透?jìng)颊唛_胸探查的手術(shù)指征不包括:A.心包填塞B.胸內(nèi)異物C.肋骨骨折D.食管破裂E.進(jìn)行性血胸答案:C30.張力性氣胸時(shí),患者呼吸困難,最重要的治療措施是:A.吸氧B.氣管插管C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.胸腔穿刺抽氣E.氣管切開答案:D31、3/6級(jí)與4/6級(jí)收縮期雜音鑒別要點(diǎn)是A、與否器質(zhì)性心臟病引起B(yǎng)、雜音與否粗糙C、與否傳導(dǎo)D、與否伴有震顫E、與否為吹風(fēng)樣答案:D32、顱內(nèi)壓增高的三主征是A、頭疼、惡心、血壓下降B、頭疼、嘔吐、視乳頭水腫C、偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙D、血壓升高、脈搏變快、呼吸驟停E、偏癱、偏身感覺(jué)障礙、病理征陽(yáng)性答案:B33、診斷急性腎功能衰竭最有價(jià)值的尿液化驗(yàn)成果是:A、尿呈堿性B、尿比重穩(wěn)定于1.010-1.014C、尿鈉減少D、尿沉淀無(wú)管型E、尿蛋白(+++)答案:B34、外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的重要原因是:A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C、去纖維化作用D、凝血因子減少E、以上均不對(duì)答案:C35、形成血漿膠體滲透壓的重要物質(zhì)是A、NaClB、白蛋白C、球蛋白D、纖維蛋白E、血紅蛋白答案:B36、下列屬于等張溶液的是A、0.85%NaClB、0.85%葡萄糖C、1.9%尿素D、5%NaClE、10%葡萄糖答案:A37、屬于對(duì)的的胸外心臟按壓措施是A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第5肋間C、按壓次數(shù)約60~80次/分D、使胸骨下陷1~2cmE、每按壓5次後進(jìn)行人工呼吸2次答案:A38、電燒傷特點(diǎn)是A、出口處燒傷重于入口處B、燒傷深度一般較淺,限于皮膚,皮下脂肪C、局部無(wú)明顯滲出D、可出現(xiàn)"跳躍式"傷口E、傷後壞死范圍一般不會(huì)再擴(kuò)大答案:D39、有關(guān)熱痙攣,如下說(shuō)法不對(duì)的的是:A、有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛B、可伴有腹痛C、多好發(fā)于老年人D、多好發(fā)于年輕人E、多有高熱答案:C40、某患者,男,65歲,因發(fā)作性心悸、胸痛3小時(shí),伴意識(shí)恍惚入院,查體:T36.3℃,脈搏細(xì)速,血壓80/60mmHg,心率150次/分,心音低鈍,律略不規(guī)整,未及明顯雜音,心電圖示室性心動(dòng)過(guò)速,目前最合適的治療為A、立即予以利多卡因100mg靜脈注射,1-4mg/min持續(xù)靜脈滴注B、立即予以胺碘酮150mg靜脈注射,1mg/min持續(xù)靜脈滴注C、立即予以普羅帕酮70mg靜脈注射D、立即予以同步直流電復(fù)律E、立即予以非同步直流電復(fù)律答案:D41、患者,男性,65歲;COPD病史30余年;近1周來(lái)咳痰、喘息,并雙下肢輕度水腫;血?dú)夥治觯簆H7.491,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-42mmoll/L,Na128mmol/L,Cl-76mmol/L,K+2.4mmol/L。該患者的酸堿紊亂類型是A、呼吸性酸中毒代償B、呼吸性酸中毒失代償C、代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒答案:C42、引起心悸的最常見(jiàn)病因是A、冠心病B、高血壓病C、心律失常D、心肌病E、心包積液答案:C43、口服毒物,洗胃的適應(yīng)證為A、用于口服毒物1小時(shí)以內(nèi)者;對(duì)于服用吸取緩慢的藥物、胃蠕動(dòng)減弱或消失者,服毒4-6小時(shí)後仍應(yīng)洗胃。B、用于口服毒物2小時(shí)以內(nèi)者;對(duì)于服用吸取緩慢的藥物、胃蠕動(dòng)減弱或消失者,服毒4-6小時(shí)後仍應(yīng)洗胃。C、用于口服毒物2小時(shí)以內(nèi)者;對(duì)于服用吸取緩慢的藥物、胃蠕動(dòng)減弱或消失者,服毒6-8小時(shí)後仍應(yīng)洗胃。D、用于口服毒物1小時(shí)以內(nèi)者;對(duì)于服用吸取緩慢的藥物、胃蠕動(dòng)減弱或消失者,應(yīng)防止洗胃。E、用于口服毒物6小時(shí)以內(nèi)者;對(duì)于服用吸取緩慢的藥物、胃蠕動(dòng)減弱或消失者,服毒12小時(shí)後仍應(yīng)洗胃。答案:A44、大量清水洗胃易導(dǎo)致A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥答案:A45、胸部損傷而致的心臟破裂最常見(jiàn)部位是A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、心包內(nèi)大血管答案:A46、洋地黃中毒時(shí),如下治療錯(cuò)誤的是A、立即停用洋地黃類藥,嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)B、對(duì)迅速性心律失常,血鉀濃度低者,靜脈補(bǔ)鉀C、有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品D、電復(fù)律E、對(duì)迅速性心律失常,血鉀正常者可用苯妥英鈉答案:D47、苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥的拮抗劑為:A.氟馬西尼B.乙酰胺C.納洛酮D.阿托品E.地西泮答案:A48、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:A.美藍(lán)B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二巰丙磺酸鈉答案:A49、一氧化碳中毒患者初期行高壓氧治療可減少如下何種癥狀的發(fā)生:A.遲發(fā)性腦病B.腦水腫C.肺部感染及墜積性肺炎D.上消化道出血E.呼吸衰竭答案:A50、病人呼出氣中,下列哪一項(xiàng)氣味有助于判斷硫化氫中毒?A.蒜味B.水果香味C.苦杏仁味D.臭雞蛋味E.鞋油味答案:D得分二、多選題:(每題1分,共25題,25分)得分1橈動(dòng)脈穿刺置管的并發(fā)癥:A.塞與缺血:在長(zhǎng)時(shí)間動(dòng)脈置管或留置導(dǎo)管較粗的狀況下易形成栓塞。B.感染:注意置管及平常護(hù)理的無(wú)菌操作。C.常因管道連接口松脫或?qū)Ч芄潭ú煌谆撍?。D.反復(fù)多次穿刺或有凝血功能障礙患者也許出現(xiàn)血腫。E.損傷。答案:ABCDE2肺動(dòng)脈置管的并發(fā)癥:A.失常B.血或肺動(dòng)脈破裂C.肺栓塞D.導(dǎo)管打結(jié)或心內(nèi)構(gòu)造損傷E.腸痙攣答案:ABCD3高血壓危象患者的用藥選擇A、合并哮喘,首選鈣拮抗劑B、妊娠高血壓,首選硝酸甘油C、合并左心衰,選用利尿劑,同步選用硝普鈉、硝酸甘油。D、合并冠心病,選用硝酸甘油,必要時(shí)予以β受體阻滯劑E、合并積極脈夾層選用硝普鈉、β受體阻滯劑答案:ACDE4下列那些疾病也許引起代謝性酸中毒A、糖尿病B、COPDC、尿毒癥D、高血鉀E、高血鈉答案:ACD5、鋇鹽中毒的臨床體現(xiàn)可有:A、口周顏面麻木B、低血鉀C、室速室顫D、大汗淋漓E、肌肉麻痹答案:ABCE6、病人就診時(shí)出現(xiàn)昏迷、針尖樣瞳孔,可見(jiàn)于:A、CO中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、吸毒D、腦干出血E、安定中毒答案:BCDE7、治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)到達(dá)阿托品化後,病人不應(yīng)有:A、瞳孔5mmB、心率100次/分C、體溫39.5℃D、兩肺底細(xì)濕羅音E、皮膚干燥答案:CD8、麻醉鎮(zhèn)痛藥中毒時(shí),臨床體現(xiàn)“三聯(lián)征”包括:A、昏迷B、高熱C、呼吸克制D、皮膚多種針孔E、針尖樣瞳孔答案:ACE9、不利于創(chuàng)傷修復(fù)的原因有:A、感染B、異物存留C、血液循環(huán)障礙D、局部穩(wěn)定E.血液循環(huán)豐富答案:ABC10、洗胃術(shù)的禁忌癥有:A、服用強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì);B、胃底食管靜脈曲張;C、支氣管哮喘;D、食管或賁門梗阻、狹窄;E、消化性潰瘍答案:ABD11、急性心包壓塞是胸部外傷中較為嚴(yán)重的一種,是由于:A、心臟舒張受限B、阻礙靜脈血回流C、失血量過(guò)多D、心排血量迅速減少E、心臟收縮力減弱答案:ABD12、62歲男性,乘車途中,不慎腹部被車門夾一下,一小時(shí)後腹痛加劇伴嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容,無(wú)血,來(lái)院時(shí)體檢:見(jiàn)左中腹壁皮下瘀斑,全腹壓痛,腹壁肌緊張,輕度反跳痛,血壓105/75mmHg,P110次/分。選擇如下哪些輔助檢查合適?A.肝,脾B檢查B.腹部立位平片C.腹穿D.胃腸道鋇餐攝片E.血尿淀粉酶檢查答案:A、B、C13、男性建筑工,從8米高空墜下,臀部著地,就診時(shí)出汗,面色蒼白,血壓90/60mmHg,背痛,需通過(guò)哪些檢查確診:A.心電圖B.血常規(guī)C.超聲波檢查D.X線拍片E.腹穿答案:B、C、D、E14、肺栓塞的抗凝治療,如下說(shuō)法對(duì)的的是A、肝素或低分子肝素的療程一般需7~10天。B、肝素使用3~5天和低分子肝素使用7天時(shí)需檢查血小板。C、肝素或低分子肝素停用後不加用華法林D、應(yīng)用華法林,應(yīng)使INR控制在2.0-2.5左右并定期測(cè)定。E、患者口服華法林的療程一般為為3~6個(gè)月答案:ABDE15、男性,54歲,醫(yī)師,因候車時(shí)被彈下的電車辮子擊傷頭和腹部,當(dāng)即送入急癥室。發(fā)現(xiàn)病人對(duì)呼喊無(wú)反應(yīng),無(wú)明顯呼吸困難,橈動(dòng)脈迅速,微弱,頭及腹部外觀無(wú)流血。急診醫(yī)生首先應(yīng)作:A.詳細(xì)理解病史B.導(dǎo)尿查尿液C.測(cè)血壓D.腹腔穿刺E.頭顱CT答案:C,D16、肺梗塞溶栓治療的絕對(duì)禁忌證A.活動(dòng)性出血B.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.近期曾行心肺復(fù)蘇E.以上均對(duì)答案:AB17、氣胸的治療,如下對(duì)的的是A.一般治療氧療、臥床休息、鎮(zhèn)咳、保持大便暢通等B.膿氣胸:要做膿液培養(yǎng),選用敏感抗生素,并規(guī)定充足引流,必要時(shí)手術(shù)治療C.皮下氣腫及縱隔氣腫:吸入高濃度氧可以加大縱隔內(nèi)氧的濃度,使氣腫消散;當(dāng)生命體征不穩(wěn)定期,可在胸骨柄上窩切開皮膚和皮下組織排氣D.肺壓縮<30%的單純性閉合性氣胸,行胸腔閉式引流E.肺壓縮<20%的單純性閉合性氣胸,持續(xù)性低流量吸氧答案:ABC18、急性腹膜炎的非手術(shù)治療的適應(yīng)癥A伴有對(duì)病情較輕或病程較長(zhǎng)超過(guò)24小時(shí),且腹部體征已減輕者B嚴(yán)重心肺功能不全不能耐受手術(shù)者C腹膜炎病因不明,且無(wú)局限趨勢(shì)D腹腔內(nèi)炎癥較重,大量積液,出現(xiàn)嚴(yán)重腸麻痹或中毒癥狀,尤其有休克體現(xiàn)者E以上均對(duì)答案:AB19、急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證A診斷未明確與其他急腹癥難以鑒別時(shí)B重癥急性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)C胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫、彌漫性腹膜炎、腸麻痹壞死時(shí)D急性膽源性胰腺炎處在急性狀態(tài)需外科解除梗阻E以上均對(duì)答案:ABCDE20、高血鉀的處理包括:A、鈣劑靜脈緩慢注射B、5%碳酸氫鈉靜滴C、50%葡萄糖溶液加一般胰島素D、透析E、速尿答案:ABCDE21、也許導(dǎo)致流產(chǎn)的病因有:A、胚胎染色體異常B、母體黃體功能局限性C、環(huán)境污染D、胎盤免疫性疾病E、以上均對(duì)答案:ABCDE22、急性心臟壓塞的體征包括:A、奔馬律B、心動(dòng)過(guò)速C、頸靜脈明顯怒張D、心音低鈍E、血壓忽然下降答案:BCDE23、新生兒缺氧缺血性腦病臨床診斷原則包括:A、有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧的異常產(chǎn)科病史及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫體現(xiàn)B、出生時(shí)有窒息,尤其是Apgar評(píng)分1分鐘≤3分,5分鐘≤6分C、生後12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙D、可有驚厥,囟門張力增高E、以上均對(duì)答案:ABCDE24、積極脈夾層急診控制血壓A、普奈洛爾B、嗎啡C、硝普鈉D、目的是使收縮壓控制在160mmHg。E、目的是使收縮壓控制在120mmHg。答案:ABCE25、異位妊娠說(shuō)法對(duì)的的有:A、異位妊娠絕大部分為輸卵管妊娠B、輸卵管妊娠流產(chǎn)一般發(fā)生于妊娠8~12周C、輸卵管妊娠破裂發(fā)病多在妊娠6周左右D、血、尿絨毛膜促性腺激素測(cè)定是診斷異位妊娠確實(shí)診措施E、病人否認(rèn)性生活史可排除診斷答案:ABC得分得分三、名詞解釋:(每題3分,共5題,15分)擠壓綜合征:擠壓綜合征是指四肢或軀干肌肉豐富部位,受外部重物長(zhǎng)時(shí)間壓榨所導(dǎo)致的損傷,擠壓後不僅出現(xiàn)受壓部位的腫脹,且有以肌紅蛋白溶解、肌紅蛋白尿及高鉀血癥和急性腎功能不全為特性的臨床綜合癥。GCS:Glasgow評(píng)分。是根據(jù)病人眼睛、語(yǔ)言以及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不一樣反應(yīng)予以打分,從而對(duì)病人的意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行判斷??偡?5分,最低3分,8分如下為昏迷。此措施簡(jiǎn)樸、可靠,輕易判斷意識(shí)障礙的程度。復(fù)合傷:兩個(gè)或兩個(gè)以上的致傷因子引起的創(chuàng)傷稱復(fù)合傷,如原子彈爆炸產(chǎn)生物理、化學(xué)、高溫、放射等因子所引起的創(chuàng)傷是一種經(jīng)典的復(fù)合傷?;A(chǔ)生命支持:(
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