2025年度工傷職工賠償金計算與支付協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷職工賠償金計算與支付協(xié)議本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：甲方（賠償義務方）：名稱：_______地址：_______法定代表人：_______聯(lián)系電話：_______乙方（賠償權利方）：名稱：_______地址：_______法定代表人：_______聯(lián)系電話：_______鑒于甲方因工作原因導致乙方受傷，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及相關法律法規(guī)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、賠償金的計算1.乙方受傷前十二個月的平均工資為：_______元/月。2.乙方受傷程度為：_______級（根據(jù)《勞動能力鑒定管理辦法》鑒定）。3.乙方應得的賠償金計算如下：（1）一次性傷殘補助金：_______元（根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定計算）。（2）一次性工傷醫(yī)療補助金：_______元（根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定計算）。（3）一次性傷殘就業(yè)補助金：_______元（根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定計算）。（4）一次性護理補助金：_______元（根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定計算）。（5）其他應賠償費用：_______元。4.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起_______日內(nèi)，一次性支付乙方上述賠償金。二、賠償金的支付方式1.甲方通過銀行轉賬方式支付賠償金至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方銀行賬戶信息如下：開戶行：_______賬戶名稱：_______賬號：_______三、協(xié)議的履行與爭議解決1.雙方應嚴格遵守本協(xié)議的約定，履行各自的義務。2.本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向有管轄權的人民法院提起訴訟。四、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。甲方（賠償義務方）：____________________乙方（賠償權利方）：____________________簽訂日期：_______年_______月_______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協(xié)議中所稱“第三方”是指在本協(xié)議履行過程中，為協(xié)助甲乙雙方完成賠償金計算與支付，提供專業(yè)服務的中介機構、鑒定機構、律師事務所等獨立第三方。2.第三方應具備相應的資質(zhì)和條件，能夠獨立承擔法律責任。二、第三方介入的范圍（1）協(xié)助甲方完成賠償金計算的相關工作；（2）協(xié)助乙方進行傷殘等級鑒定；（3）協(xié)助甲乙雙方處理與賠償金計算與支付相關的法律事務；（4）根據(jù)甲乙雙方的要求，提供其他專業(yè)服務。三、第三方的責任1.第三方應嚴格按照甲乙雙方的要求，獨立、客觀、公正地履行職責。2.第三方在履行職責過程中，如因自身原因造成甲乙雙方損失的，應承擔相應的賠償責任。3.第三方的責任限額：（1）中介機構：賠償金額不超過其收取服務費用的兩倍；（2）鑒定機構：賠償金額不超過其收取鑒定費用的兩倍；（3）律師事務所：賠償金額不超過其收取代理費用的兩倍。四、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方的關系：（1）第三方作為甲方聘請的專業(yè)服務機構，應服從甲方的管理；（2）第三方在履行職責過程中，如涉及甲方的商業(yè)秘密，應予以保密。2.第三方與乙方的關系：（1）第三方作為乙方聘請的專業(yè)服務機構，應服從乙方的管理；（2）第三方在履行職責過程中，如涉及乙方的個人隱私，應予以保密。3.第三方與甲乙雙方的關系：（1）第三方在履行職責過程中，應保持中立地位，維護甲乙雙方的合法權益；（2）第三方在履行職責過程中，如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方存在違法行為，應依法向有關部門報告。五、第三方介入的程序1.甲乙雙方協(xié)商一致，確定第三方介入的事項。2.雙方共同與第三方簽訂服務協(xié)議，明確雙方的權利義務。3.第三方在協(xié)議約定的范圍內(nèi)，協(xié)助甲乙雙方完成相關事項。4.第三方完成工作后，甲乙雙方應就第三方提供的服務進行評價。六、第三方介入的費用1.第三方介入的費用由甲乙雙方按照協(xié)議約定承擔。（1）中介服務費；（2）鑒定費用；（3）律師代理費；（4）其他相關費用。3.甲乙雙方應按照協(xié)議約定，及時支付第三方介入的費用。七、第三方介入的期限1.第三方介入的期限由甲乙雙方在協(xié)議中約定。2.第三方應在協(xié)議約定的期限內(nèi)完成相關工作。3.因特殊情況需要延長第三方介入期限的，甲乙雙方應協(xié)商一致，并書面通知第三方。八、本部分修正條款的效力1.本部分修正條款為本協(xié)議不可分割的一部分，與第一部分具有同等法律效力。2.本部分修正條款的生效日期與本協(xié)議生效日期一致。3.本部分修正條款的修改、補充或廢除，應經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并書面通知第三方。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：工傷認定書詳細要求：工傷認定書應詳細記載工傷事故發(fā)生的時間、地點、原因、后果及認定結論，并由工傷認定部門蓋章。說明：工傷認定書是確定賠償金計算依據(jù)的重要文件，甲方應確保其真實性和合法性。2.附件二：傷殘等級鑒定書詳細要求：傷殘等級鑒定書應明確記載傷殘等級、鑒定依據(jù)、鑒定過程及鑒定結論，并由鑒定機構蓋章。說明：傷殘等級鑒定書是確定賠償金額的關鍵文件，乙方應確保其真實性和合法性。3.附件三：工資證明詳細要求：工資證明應詳細記載乙方受傷前十二個月的工資收入情況，并由乙方所在單位蓋章。說明：工資證明是計算賠償金的重要依據(jù)，甲方應確保其真實性和合法性。4.附件四：銀行轉賬憑證詳細要求：銀行轉賬憑證應清晰顯示甲乙雙方的銀行賬戶信息、轉賬金額、轉賬時間及轉賬用途。說明：銀行轉賬憑證是證明賠償金已支付的重要證據(jù)，雙方應妥善保管。5.附件五：協(xié)議履行情況報告詳細要求：協(xié)議履行情況報告應詳細記載協(xié)議履行過程中的重要事項、存在問題及解決方案。說明：協(xié)議履行情況報告是評估協(xié)議履行情況的重要依據(jù)，雙方應定期提交。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：（1）甲方未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償金；（2）乙方未在規(guī)定期限內(nèi)提交相關證明材料；（3）第三方未按照協(xié)議約定履行職責；（4）任何一方違反協(xié)議約定，造成對方損失的。2.責任認定標準：（1）甲方未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償金，應按每日萬分之五向乙方支付違約金；（2）乙方未在規(guī)定期限內(nèi)提交相關證明材料，應承擔相應的延誤責任；（3）第三方未按照協(xié)議約定履行職責，應承擔相應的賠償責任；（4）任何一方違反協(xié)議約定，造成對方損失的，應根據(jù)損失程度，由違約方承擔相應的賠償責任。3.違約責任示例說明：（1）甲方未在協(xié)議約定的十日內(nèi)支付賠償金，應向乙方支付違約金：_______元（賠償金總額×每日萬分之五×延誤天數(shù)）。（2）乙方未在協(xié)議約定的五日內(nèi)提交工資證明，導致甲方無法準確計算賠償金，乙方應承擔相應的延誤責任。（3）第三方在鑒定過程中存在重大失誤，導致傷殘等級鑒定結果不準