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文檔簡介
門診醫(yī)生處方管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范門診醫(yī)生處方管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保患者用藥安全,實(shí)施合理用藥,特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部門診醫(yī)生,在門診部門開具處方時必需遵守。第三條門診醫(yī)生應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識和規(guī)范用藥的意識,確保用藥安全,遵從醫(yī)療倫理。第四條門診醫(yī)生的處方管理應(yīng)合法、合理、科學(xué)、規(guī)范,不得濫開處方、濫用藥物。第五條門診醫(yī)生處方管理應(yīng)與藥房、藥劑科緊密搭配,共同確保處方執(zhí)行和用藥安全。第二章處方開具第六條門診醫(yī)生在為患者開具處方時,需充分了解患者的病情、就醫(yī)史、過敏史等相關(guān)信息,確保準(zhǔn)確診斷和合理用藥。第七條門診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情和治療需要,選擇適當(dāng)?shù)乃幬?,并依照藥物的一般?guī)定用量、用法和使用頻次,確保藥物使用效果和安全性。第八條門診醫(yī)生在開具處方時,應(yīng)填寫完整的處方內(nèi)容,包含患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、藥物名稱、劑量、用法、使用頻次等。第九條門診醫(yī)生在處方開具中,應(yīng)遵從以下原則:1.優(yōu)先選擇國家和地區(qū)授權(quán)的藥物;2.依據(jù)患者個體差別,選擇合適的藥物;3.合理掌控藥品費(fèi)用,避開無必需的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);4.避開開具過量、重復(fù)用藥。第十條門診醫(yī)生應(yīng)在處方上簽名確認(rèn),并在患者病歷中記錄相關(guān)開具處方的信息。第十一條對于特殊藥品或敏感藥品的處方開具,門診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵從相關(guān)規(guī)定,并征得患者的知情同意。第三章處方審核和調(diào)配第十二條藥房和藥劑科負(fù)責(zé)對門診醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審核,確保處方的合理性和準(zhǔn)確性。第十三條藥房和藥劑科應(yīng)建立完善的藥物調(diào)配流程,確保藥物的正確配藥和發(fā)放。第十四條藥房和藥劑科應(yīng)保證藥品的存儲環(huán)境符合相關(guān)要求,避開藥物受潮、變質(zhì)等情況。第十五條藥房和藥劑科應(yīng)及時將調(diào)配好的藥品發(fā)放給患者,并在發(fā)放前進(jìn)行核對,確保發(fā)放藥品的準(zhǔn)確性。第十六條對于有特殊要求的藥品,藥房和藥劑科應(yīng)提前做好調(diào)配和發(fā)放的準(zhǔn)備工作,以確?;颊吣軌蚨〞r獲得所需藥品。第十七條在處方發(fā)放過程中,如發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史或相關(guān)禁忌癥,藥房和藥劑科應(yīng)自動與門診醫(yī)生聯(lián)系并及時更換合適的藥物。第四章處方記錄和監(jiān)管第十八條醫(yī)院應(yīng)建立完善的處方記錄系統(tǒng),記錄每一次處方的開具、調(diào)配、發(fā)放等相關(guān)信息,并留存至少5年。第十九條醫(yī)院應(yīng)定期對處方開具的合規(guī)性進(jìn)行內(nèi)部審核和評估,督促門診醫(yī)生遵守相關(guān)規(guī)定和制度。第二十條醫(yī)院應(yīng)建立藥物使用評估系統(tǒng),對患者用藥情況進(jìn)行跟蹤和評估,以確保用藥的效果和安全性。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度,確保對患者用藥過程中可能顯現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行及時監(jiān)測和報告,并采取相應(yīng)措施。第二十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對處方管理的教育培訓(xùn),提高門診醫(yī)生的處方規(guī)范化意識和專業(yè)知識水平。第二十三條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)藥委員會或相關(guān)專家委員會,負(fù)責(zé)解決處方管理中的問題,對相關(guān)制度進(jìn)行調(diào)整和完善。第五章處方違規(guī)處理第二十四條對于嚴(yán)重違規(guī)的門診醫(yī)生,醫(yī)院將依法依規(guī)予以相應(yīng)的處理和紀(jì)律處分,并向相關(guān)醫(yī)療行政管理部門報告。第二十五條醫(yī)院對門診醫(yī)生的處方違規(guī)行為將進(jìn)行嚴(yán)厲調(diào)查,涉及藥品的濫用、虛報等行為將追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十六條醫(yī)院對門診醫(yī)生的處方違規(guī)行為將實(shí)施記分制度,情節(jié)細(xì)小的將進(jìn)行警告和教育,情節(jié)較重的將予以扣分和懲罰。第二十七條醫(yī)院將建立門診醫(yī)生處方違規(guī)行為的舉報和處理機(jī)制,鼓舞患者和醫(yī)護(hù)人員對處方違規(guī)行為進(jìn)行舉報,對舉報者保護(hù)其合法權(quán)益。第六章附則第二十八條本制度自頒布之日起施行,此前的相關(guān)規(guī)定和制度與本制度不符的,以本制度為準(zhǔn)。第二十九條對于特殊情況,醫(yī)院可以依據(jù)需要對本制度進(jìn)行調(diào)整和修訂,但必需經(jīng)過醫(yī)藥委員會或相關(guān)專家委員會的討論和審批。第
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