河南工業(yè)和信息化職業(yè)學(xué)院《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（含醫(yī)學(xué)史）》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁河南工業(yè)和信息化職業(yè)學(xué)院

《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（含醫(yī)學(xué)史）》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級_______學(xué)號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在植物的激素調(diào)節(jié)方面，對于生長素的作用和運輸特點，以下哪種解釋是合理的？（）A.生長素對植物的生長只有促進作用，沒有抑制作用B.生長素在植物體內(nèi)既能促進生長，也能抑制生長，這取決于生長素的濃度和植物細胞的敏感性。生長素在植物體內(nèi)的運輸具有極性運輸和橫向運輸?shù)奶攸c，極性運輸是從形態(tài)學(xué)上端運輸?shù)叫螒B(tài)學(xué)下端，橫向運輸受單側(cè)光、重力等外界因素的影響C.生長素的運輸方向是隨機的，不受任何因素的控制D.生長素在植物體內(nèi)的分布是均勻的，不存在濃度差異2、蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔者。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述，哪一項是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經(jīng)過盤曲折疊形成具有一定空間結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運輸、免疫、調(diào)節(jié)等D.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)遭到破壞，但不會影響其氨基酸序列，因此蛋白質(zhì)的功能不會喪失3、對于細胞呼吸這一生物過程，以下關(guān)于其特點和作用的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式，有氧呼吸產(chǎn)生的能量遠遠多于無氧呼吸B.有氧呼吸分為三個階段，分別發(fā)生在細胞質(zhì)基質(zhì)、線粒體基質(zhì)和線粒體內(nèi)膜，每個階段都有特定的酶參與C.無氧呼吸在細胞質(zhì)基質(zhì)中進行，對于一些厭氧生物和某些特殊情況下的需氧生物具有重要意義，可以迅速提供少量能量D.細胞呼吸的唯一目的是為細胞的生命活動提供能量，與其他細胞代謝過程沒有直接關(guān)聯(lián)4、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。人體內(nèi)環(huán)境包括血漿、組織液和淋巴等，通過各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，維持著相對穩(wěn)定的狀態(tài)。例如，當人體劇烈運動時，內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)會發(fā)生一定的變化。以下關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，錯誤的是：（）A.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)B.血漿中的酸堿度主要由H2CO3/NaHCO3等緩沖對來維持，其比值保持相對穩(wěn)定C.人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運行，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)D.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)一旦遭到破壞，就會引起各種疾病，人體的調(diào)節(jié)能力是無限的5、生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性是生態(tài)系統(tǒng)能夠保持相對平衡狀態(tài)的能力。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性包括抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性，抵抗力穩(wěn)定性越強，恢復(fù)力穩(wěn)定性往往越弱B.生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力，這是生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性的基礎(chǔ)，自我調(diào)節(jié)能力的大小取決于生態(tài)系統(tǒng)的成分和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度C.當外界干擾因素超過一定限度時，生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性會遭到破壞，甚至無法恢復(fù)到原來的狀態(tài)D.人類活動對生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性沒有影響，生態(tài)系統(tǒng)可以依靠自身的調(diào)節(jié)能力保持長期的穩(wěn)定6、細胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，其結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜多樣。在觀察細胞的過程中，我們發(fā)現(xiàn)不同類型的細胞在形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)上存在顯著差異。例如，植物細胞具有細胞壁、葉綠體和液泡，而動物細胞則沒有。以下關(guān)于細胞結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是：（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進出細胞B.細胞核是細胞的控制中心，包含了細胞的遺傳信息C.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能和ATP中的化學(xué)能D.所有細胞都具有相同的細胞器，只是數(shù)量和形態(tài)有所不同7、現(xiàn)代生物進化理論對達爾文的自然選擇學(xué)說進行了補充和完善。在生物進化的過程中，基因頻率的改變是生物進化的實質(zhì)。例如，在一個島嶼上，某種昆蟲的基因頻率會隨著環(huán)境的變化而發(fā)生改變。以下關(guān)于現(xiàn)代生物進化理論的敘述，錯誤的是：（）A.種群是生物進化的基本單位，同一物種的不同種群之間可能存在地理隔離B.突變和基因重組產(chǎn)生進化的原材料，其中基因突變和染色體變異統(tǒng)稱為突變C.自然選擇決定生物進化的方向，使種群的基因頻率定向改變D.生物進化的過程實際上是生物與生物、生物與無機環(huán)境共同進化的過程，共同進化導(dǎo)致生物多樣性的形成，生物多樣性包括基因多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性8、在遺傳學(xué)的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來源。當一個基因發(fā)生突變時，以下哪種結(jié)果是可能出現(xiàn)的？（）A.突變可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會導(dǎo)致生物體出現(xiàn)明顯的表型變化C.突變會被自動修復(fù)，不會對基因的表達產(chǎn)生任何影響D.突變只發(fā)生在特定的組織或細胞中，不會影響整個生物體9、關(guān)于基因表達的調(diào)控機制，假設(shè)要研究一個特定基因在不同組織和發(fā)育階段的表達差異，以下哪種方法是有效的？（）A.分析該基因的啟動子區(qū)域，尋找可能的調(diào)控元件，如順式作用元件和反式作用因子結(jié)合位點，以了解基因轉(zhuǎn)錄起始的調(diào)控機制B.檢測細胞內(nèi)與該基因表達相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子的濃度和活性變化，轉(zhuǎn)錄因子可以與基因的特定序列結(jié)合，促進或抑制基因的轉(zhuǎn)錄C.研究該基因的染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，包括組蛋白修飾和DNA甲基化等，這些表觀遺傳修飾可以影響基因的可及性和轉(zhuǎn)錄效率D.以上方法都可以綜合運用，從多個層面揭示基因表達調(diào)控的復(fù)雜機制，從而深入理解基因在不同組織和發(fā)育階段的表達差異及其生物學(xué)意義10、關(guān)于生物膜的結(jié)構(gòu)與功能，假設(shè)要研究一種新型藥物在細胞內(nèi)的運輸和作用機制，以下哪個方面是需要重點關(guān)注的？（）A.生物膜的磷脂雙分子層結(jié)構(gòu)，其流動性和穩(wěn)定性會影響藥物分子的穿透和擴散B.膜蛋白的種類和功能，包括載體蛋白、通道蛋白和受體蛋白等，它們在藥物的攝取、轉(zhuǎn)運和信號傳遞中起著關(guān)鍵作用C.細胞表面的糖鏈結(jié)構(gòu)，其與細胞識別和藥物靶向性密切相關(guān)D.以上方面都需要綜合考慮，以全面了解藥物與生物膜的相互作用以及在細胞內(nèi)的運輸和作用機制，為藥物研發(fā)和治療提供理論基礎(chǔ)11、在微生物生態(tài)學(xué)中，微生物群落的組成和功能對于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當一個生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時，微生物群落會如何響應(yīng)？（）A.微生物群落的組成和功能可能會發(fā)生改變，以適應(yīng)新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會立即崩潰，導(dǎo)致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調(diào)D.微生物群落的變化是隨機的，與環(huán)境條件無關(guān)12、對于生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動和物質(zhì)循環(huán)，以下哪種闡述能夠準確地說明其過程和特點？（）A.能量流動和物質(zhì)循環(huán)是相互獨立的過程，沒有關(guān)聯(lián)B.能量流動是單向的、逐級遞減的，而物質(zhì)循環(huán)是在生物群落和無機環(huán)境之間往復(fù)循環(huán)的。能量在流動過程中以有機物的形式傳遞，物質(zhì)循環(huán)則包括碳循環(huán)、氮循環(huán)等多種形式，二者共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定C.能量可以在生態(tài)系統(tǒng)中循環(huán)利用，物質(zhì)則是單向流動的D.生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動和物質(zhì)循環(huán)都是快速完成的，沒有時間上的延遲13、生物膜系統(tǒng)在細胞的生命活動中起著重要的作用。以下關(guān)于生物膜系統(tǒng)的描述，哪一項是不準確的？（）A.生物膜系統(tǒng)由細胞膜、細胞器膜和核膜等構(gòu)成，它們在結(jié)構(gòu)和功能上緊密聯(lián)系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質(zhì)分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進出細胞，同時還能夠進行細胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結(jié)構(gòu)都是固定不變的，不會隨著細胞的生命活動而發(fā)生變化14、在生物的減數(shù)分裂過程中，對于同源染色體的行為和遺傳物質(zhì)的分配，以下哪一種描述是最符合實際的？（）A.減數(shù)分裂過程中，同源染色體在前期I會發(fā)生聯(lián)會和交叉互換，這增加了遺傳物質(zhì)的多樣性。在后期I，同源染色體分離，分別進入不同的子細胞，導(dǎo)致染色體數(shù)目減半B.同源染色體在減數(shù)分裂中的行為是隨機的，沒有特定的規(guī)律可循，遺傳物質(zhì)的分配也是完全均等的C.減數(shù)分裂的主要目的是產(chǎn)生與親本細胞相同染色體數(shù)目的子細胞，以維持物種的遺傳穩(wěn)定性D.同源染色體在減數(shù)分裂中的聯(lián)會和交換只發(fā)生在某些特定的生物中，不是普遍存在的現(xiàn)象15、在發(fā)育生物學(xué)中，細胞分化是形成不同組織和器官的基礎(chǔ)。當胚胎細胞開始分化時，以下哪種因素在決定細胞命運方面起著關(guān)鍵作用？（）A.細胞內(nèi)基因的選擇性表達以及細胞與周圍環(huán)境的相互作用B.細胞的隨機分裂和隨機決定其最終的分化方向C.細胞所處的位置和接收到的營養(yǎng)物質(zhì)的種類D.細胞的大小和形狀決定其分化的類型16、在動物生理學(xué)中，循環(huán)系統(tǒng)對于物質(zhì)運輸和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定至關(guān)重要。當動物進行劇烈運動時，其心血管系統(tǒng)會發(fā)生一系列適應(yīng)性變化。以下哪種變化是常見的？（）A.心跳加快，心輸出量增加，以滿足肌肉對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求B.血管收縮，減少血液供應(yīng)到肌肉，以保存能量C.血壓下降，以減少心臟的負擔D.血液流速減慢，以防止過度消耗能量17、在生物的進化歷程中，以下關(guān)于脊椎動物的進化順序，哪種表述是不準確的？（）A.脊椎動物的進化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現(xiàn)的脊椎動物，它們具有適應(yīng)水生環(huán)境的特征，如鰓呼吸、鰭運動等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發(fā)育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動物中最高等的類群，它們在結(jié)構(gòu)和功能上已經(jīng)非常完善，不會再發(fā)生進化18、在細胞分化的過程中，以下關(guān)于其特點和機制的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞分化是指同一來源的細胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異的過程，是多細胞生物個體發(fā)育的基礎(chǔ)B.細胞分化具有持久性，在整個生命過程中都存在，但在胚胎時期達到最大程度C.細胞分化的實質(zhì)是基因的選擇性表達，不同類型的細胞表達不同的基因，從而合成不同的蛋白質(zhì)D.細胞分化是不可逆的，一旦細胞發(fā)生分化，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募毎?9、在生態(tài)學(xué)中，對于生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和抵抗力，以下哪種描述是最符合實際情況的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性包括抵抗力穩(wěn)定性和恢復(fù)力穩(wěn)定性。抵抗力穩(wěn)定性指生態(tài)系統(tǒng)抵抗外界干擾并使自身結(jié)構(gòu)和功能保持原狀的能力，它與生態(tài)系統(tǒng)的復(fù)雜程度、物種多樣性等因素有關(guān)。復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)通常具有較高的抵抗力穩(wěn)定性B.生態(tài)系統(tǒng)的抵抗力穩(wěn)定性是固定不變的，不受外界因素的影響，一旦形成就能夠始終保持不變C.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性主要取決于其中的頂級消費者，頂級消費者數(shù)量越多，生態(tài)系統(tǒng)越穩(wěn)定D.簡單的生態(tài)系統(tǒng)比復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)具有更強的抵抗力穩(wěn)定性，因為它們的結(jié)構(gòu)和功能更易于維持20、關(guān)于細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，以下哪種描述能夠清晰地解釋其過程和意義？（）A.細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路是混亂無序的，沒有規(guī)律可循B.細胞通過細胞膜表面的受體接收外界信號，經(jīng)過一系列的信號分子傳遞和細胞內(nèi)的反應(yīng)，最終引起細胞的生理響應(yīng)。信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路具有特異性、放大性和整合性等特點，能夠使細胞對外界刺激做出準確、快速和協(xié)調(diào)的反應(yīng)，調(diào)節(jié)細胞的生長、分化、代謝等生命活動C.細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路一旦啟動就無法終止，會一直持續(xù)下去D.細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路對細胞的生命活動沒有實質(zhì)性的影響二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每支10mg，現(xiàn)需給患者靜脈注射該藥物50mg，問需要幾支該藥物？2、（本題5分）某醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率為28次/年，該醫(yī)院共有病床170張，求該醫(yī)院一年收治的患者總數(shù)是多少？3、（本題5分）某患者的心率為85次/分，每搏輸出量為75ml，求該患者的心輸出量是多少？4、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為110ml/min，若該患者的體表面積為1.65m2，求該患者的腎小球濾過率標準化值是多少？5、（本題5分）某醫(yī)院的門診量為每天550人次，其中需要住院治療的患者占11%，求該醫(yī)院每天需要安排多少張病床？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名25歲女性，因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛1周入院。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體陽性，補體C3降低。請分析該患者可能的診斷，疾病的活動評估指標，治療藥物的選擇及副作用的監(jiān)測。2、（本題5分）一位28歲女性，懷孕8個月，出現(xiàn)雙下肢水腫，血壓升高，尿蛋白陽性。請分析可能的并發(fā)癥，并提出治療和監(jiān)護的方案。3、（本題5分）一名53歲女性，因視力下降、視野缺損就診。頭顱磁共振成像顯示垂體瘤壓迫視神經(jīng)。請分析該患者的病情及治療方法是什么？4、（本題5分）一位68歲老人，近3個月來逐漸出現(xiàn)記