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文檔簡介
腫瘤Nucleicaciddetectiontechnology腫瘤的發(fā)生與檢驗(yàn)常見的腫瘤標(biāo)記物3.3.1常見的腫瘤標(biāo)記物3.3腫瘤的發(fā)生與檢驗(yàn)3.3腫瘤的發(fā)生與檢驗(yàn)早診斷早治療是防治腫瘤的最好方法腫瘤是嚴(yán)重威脅人類健康的重大疾病,死亡率高防治腫瘤的最好辦法是早期診斷、早期治療胃癌早期行根治術(shù),5年生存率達(dá)90%,如侵及肌層則下降為50~70%,如侵入漿膜則僅為8~17%。OtherDiseases其它疾病36.6%Cardiopathy心臟病17.74%SeveralTumors多種腫瘤24.9%Cerebrovascular
Diseases
腦血管疾病
21.28%腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物,是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞,或由惡性腫瘤細(xì)胞異常而產(chǎn)生的物質(zhì),或是宿主對腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì),并能反映腫的瘤發(fā)生、發(fā)展,監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測。1.腫瘤標(biāo)志物的定義常見的腫瘤標(biāo)志物01胎盤和胎兒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)03酶類標(biāo)志物02糖類抗原標(biāo)志物04激素類標(biāo)志物胎盤和胎兒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)胚胎期才具有,隨胎兒出生,逐漸減少腫瘤狀態(tài),基因重現(xiàn)開啟與腫瘤發(fā)生存在著內(nèi)在聯(lián)系甲胎蛋白1956年在人胎兒血清中發(fā)現(xiàn)的一種專一性的甲種球蛋白主要由胎盤層、卵黃囊合成,胃腸道黏膜和腎臟合成較少1964年,在肝細(xì)胞癌患者血清中檢測到。健康成人血漿AFP濃度低于25μg/L,若大于500μg/L,提示有腫瘤風(fēng)險。原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志,分化程度較高的含量常大于200μg/L。2.糖類抗原標(biāo)志物腫瘤細(xì)胞表面的抗原物質(zhì)或腫瘤細(xì)胞所分泌可被單克隆抗體檢出,又稱為腫瘤標(biāo)志物相關(guān)物質(zhì)為臨床腫瘤的診斷帶來方便CA125上皮性卵巢癌抗原可被單克隆抗體CA125結(jié)合的一種糖蛋白。上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物CA125測定和盆腔檢查的結(jié)合可提高試驗(yàn)的特異性動態(tài)觀察血清濃度有助于卵巢癌的預(yù)后評價和治療控制酶類標(biāo)志物酶及同工酶是最早出現(xiàn)和使用的腫瘤標(biāo)志物之一腫瘤狀態(tài),機(jī)體的酶活力會發(fā)生較大變化
腫瘤細(xì)胞或組織誘導(dǎo)其他細(xì)胞和組織產(chǎn)生酶
腫瘤時酶的滅活和排泄障礙
腫瘤組織壓迫空腔,使酶返回血流α-L-巖藻糖苷酶存在于血清中的一種溶酶體酸性水解酶,是原發(fā)性肝癌的一種新型診斷標(biāo)志。血清AFU活性動態(tài)曲線對判斷肝癌治療效果、估計(jì)預(yù)后和預(yù)報(bào)復(fù)發(fā)有及其重要的作用。激素類標(biāo)志物正位激素異常:具有激素分泌功能的細(xì)胞癌變時,激素分泌的量會發(fā)生改變異位激素異常:正常情況下不能產(chǎn)生激素的細(xì)胞,癌變后產(chǎn)生了激素,或激素分泌細(xì)胞癌變時分泌的激素種類改變某些激素分泌異常與腫瘤發(fā)生有一定的相關(guān)性人絨毛膜促性腺激素胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞所分泌的一類糖蛋白激素α亞基+β亞基,α亞基與FSH和LH的α亞基相同β亞基為hCG所獨(dú)有,可被單克隆抗體檢測,為標(biāo)志物多種癌癥患者產(chǎn)生β亞基和完整的hCG分子子宮內(nèi)膜異位、卵巢膿腫等,HCG也會增高一種腫瘤可分泌多種腫瘤標(biāo)志物不同的腫瘤或同種腫瘤不同組織類型可有相同的腫瘤標(biāo)志物不同的腫瘤患者體內(nèi),腫瘤標(biāo)志物的質(zhì)和量變化也較大單獨(dú)檢測一種腫瘤標(biāo)志物,會因靈敏度不夠出現(xiàn)假陰性聯(lián)合檢測多種腫瘤標(biāo)志物有利于提高檢出的陽性率。選擇一些特異性較高,可以互補(bǔ)的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合測定
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