藏象五臟肝講解

藏象——五臟-肝肝肝主升、主動，喜條達(dá)而惡抑郁，故稱之為“剛臟”為“陰中之陽”、五行屬木，與自然界春氣相通應(yīng)“將軍之官”——《素問·靈蘭秘典論》肝位于腹腔，橫膈之下，右脅之內(nèi)“肝……左三葉，右四葉，凡七葉……膽在肝之短葉間”——《難經(jīng)》肝肝的生理功能主疏泄是指肝具有疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)，使之通而不滯、散而不郁的作用。肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī)調(diào)節(jié)情志促進(jìn)脾胃消化促進(jìn)血液運行和水液輸布調(diào)節(jié)生殖功能1.調(diào)暢氣機(jī)氣的升降出入運動是人體生命活動的基本形式。肝的生理特點是主升、主動、主散，因此肝具有疏通、調(diào)暢的功能。肝的正常疏泄作用，可使氣的運行通而不滯，散而不郁，從而維持著全身氣機(jī)的疏通與暢達(dá)，保持著全身各臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的升降出入運動的平衡。2.調(diào)節(jié)情志人體的精神情志活動，除由心所主宰外，也與肝的疏泄功能密切相關(guān)。情志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)是氣血，正常的情志活動，依賴于氣血的正常運行。肝能調(diào)暢氣機(jī)，貯藏血液，因此肝的疏泄功能正常，是保證氣機(jī)調(diào)暢、氣血和調(diào)的一個重要因素，所以說肝能夠調(diào)暢情志。肝失疏泄，氣機(jī)不調(diào)：一是肝氣疏泄不及，氣機(jī)不暢；二是肝氣疏泄太過，肝氣上逆。調(diào)達(dá)舒暢氣血和調(diào)疏泄不及氣機(jī)不暢疏泄太過肝氣上逆精神愉快心情舒暢思維敏捷郁郁寡歡悶悶不樂多愁善慮性情急躁煩躁發(fā)怒氣息平和喜太息等面紅目赤頭痛頭脹調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)脾主運化，其氣主升；胃主受納，其氣主降。肝的疏泄功能可使全身氣機(jī)疏通暢達(dá)。通過疏通條達(dá)脾升胃降協(xié)調(diào)和平衡，來保證飲食物的消化吸收正常進(jìn)行。肝對脾胃的消化吸收功能具有促進(jìn)作用，主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)和分泌排泄膽汁兩個方面。分泌排泄膽汁膽汁來源于肝，由肝之余氣所化生。而膽汁泄于小腸，亦有賴于氣機(jī)的調(diào)暢。所以膽汁的分泌與排泄，都與肝的疏泄功能密切相關(guān)。3.促進(jìn)脾胃消化4.促進(jìn)血液運行和水液輸布?xì)饽苄醒?，氣機(jī)的調(diào)暢是正常血液循行和水液代謝的保證。肝的疏泄能調(diào)暢氣機(jī)，使全身臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運行暢達(dá)有序。氣機(jī)調(diào)暢，血液運行則暢達(dá)而無瘀滯；肺之輸布水津、脾之運化水濕、腎之蒸化水液功能健旺，三焦水道通利，則無聚濕生痰化飲之患。女子的排卵與月經(jīng)，男子的排精與生殖功能，與肝的疏泄作用有密切關(guān)系。肝主疏泄調(diào)理沖任二脈（女性）調(diào)理精室（男性）5.調(diào)節(jié)生殖功能婦女的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等特殊的生理活動與諸多臟腑密切相關(guān)，但與肝臟的關(guān)系尤為密切，故有“女子以肝為先天”之說。沖為血海，任主胞胎，沖任二脈與女性生理功能密切相關(guān)。而沖任二脈與足厥陰肝經(jīng)相通，隸屬于肝，所以肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，又可調(diào)理沖任二脈的生理活動。調(diào)節(jié)沖任調(diào)節(jié)精室精室為男子藏精之所。男子精液的正常排泄，是肝腎二臟共同作用的結(jié)果?！爸鏖]藏者腎也，司疏泄者肝也”——《格致余論·陽有余陰不足論》肝的疏泄作用與腎的閉藏作用相反相成，協(xié)調(diào)平衡，則精室開合有度，精液排泄有節(jié)，保證了男子的性功能和生殖功能的正常。肝藏血，是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及收攝血液的功能。主藏血肝藏血的生理功能表現(xiàn)在三個方面：貯藏血液調(diào)節(jié)血量收攝血液肝貯藏血液的作用，可體現(xiàn)在兩個方面貯藏血液：血化生于脾，受藏于肝肝臟是人體貯藏血液的主要器官——“血庫”、“血海”、“血之府庫”等二是肝中所藏血液能夠涵養(yǎng)肝臟本身，保持肝體柔和，陰陽平衡。肝血為陰，可以制約肝的陽氣，維持肝的陰陽平衡，發(fā)揮其正常的疏泄功能。肝臟儲備大量的血液，以供機(jī)體各臟腑組織的需要?！案问苎芤?，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！保ā端貑枴の迮K生成》）12調(diào)節(jié)血量肝貯藏充足的血液，根據(jù)機(jī)體各部分組織器官活動量的變化而調(diào)節(jié)循環(huán)血量，從而保證正常生理活動的需求。機(jī)體活動量的增減、情緒的變化、外界氣候的變化等因素，人體各部分的血量也會隨之而改變。這種變化是通過肝的藏血和疏泄功能實現(xiàn)的?！叭伺P血歸于肝”（《素問·五臟生成》），王冰注解說：“肝藏血，心行之，人動則血行于諸經(jīng)，人靜則血歸于肝臟?！笔諗z血液肝藏血之“藏”，還有約束、固攝之義肝具有收攝血液、主持凝血、防止出血的功能。肝的這種作用是