急性中毒應(yīng)急救護(hù)講解_第1頁(yè)
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急性中毒應(yīng)急救護(hù)---有機(jī)磷殺蟲劑中毒的臨床表現(xiàn)主講老師：方煜臨床表現(xiàn)平滑肌痙攣胃平滑肌興奮→上腹絞痛，嘔吐腸平滑肌興奮→臍部痛，腹瀉膀胱平滑肌興奮→尿頻尿急子宮平滑肌興奮→流產(chǎn)氣管平滑肌興奮→管腔狹小→呼吸困難瞳孔縮小針尖樣瞳孔，視力模糊腺體分泌增多淚腺平滑肌興奮→流淚唾液腺平滑肌興奮→流涎汗腺平滑肌興奮→大汗淋漓呼吸道腺體平滑肌興奮→分泌↑，造成呼吸困難、肺水腫毒蕈堿樣（M）癥狀心率減慢心率減慢，血壓下降臨床表現(xiàn)骨骼肌興奮先興奮：肌顫后抑制：轉(zhuǎn)為肌無(wú)力，肌麻痹，呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸衰竭。煙堿（N）癥狀心率增快心率加快，血壓升高心律失常臨床表現(xiàn)

早期——頭暈、頭痛、失眠、嗜唾晚期——意識(shí)模糊、昏迷、抽搐中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中毒程度病情特點(diǎn)表現(xiàn)膽堿酯酶活力輕度以毒蕈堿樣癥狀為主頭痛、多汗、視物不清50～70%中度出現(xiàn)煙堿樣癥狀肌束震顫、瞳孔縮小30～50%重度膽堿能危象肺水腫、昏迷、呼吸肌麻痹30%以下診斷030201明確的接觸史，有自服、誤服，皮膚涂抹外用，噴酒農(nóng)藥污染皮膚，呼吸道吸入等接觸史，具備或不完全具備膽堿能興奮或危象的臨床表現(xiàn);膽堿酯酶活力明顯降低。血、尿、

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