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文檔簡(jiǎn)介

腹外疝病人的護(hù)理教學(xué)目標(biāo)掌握腹腹外疝的概念、病因、臨床表現(xiàn)及處理原則；了解腹外疝的實(shí)驗(yàn)室檢查熟悉腹腹外疝的分類、病理生理改變；基本概念疝

體內(nèi)任何臟器或組織離開其正常的解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位，稱為疝。腹外疝

腹外疝是指腹腔內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁的薄弱點(diǎn)或缺損向體表突出，在局部形成一包塊。是最常見的外科疾病之一。腹股溝疝（斜疝、直疝）、股疝、腹壁切口疝、臍疝1.腹壁強(qiáng)度降低→是疝發(fā)生的基礎(chǔ)

（1）先天性：某些組織穿過腹壁的部位,如股管、臍環(huán)、腹股溝管;腹白線發(fā)育不全;

（2）后天性：手術(shù)切口愈合不良，外傷、瘢痕、感染、神經(jīng)損傷、老年久病、肥胖2.腹內(nèi)壓增高→

是疝發(fā)生的誘發(fā)因素慢性咳嗽、便秘、排尿困難、妊娠、腹水、舉重等病因注意：腹壁強(qiáng)度正常時(shí)，腹內(nèi)壓增高，則不致發(fā)生疝病理解剖——疝的構(gòu)成疝環(huán)：疝突向體表的門戶疝囊：壁層腹膜經(jīng)疝環(huán)向外突出的囊狀結(jié)構(gòu)疝內(nèi)容物：進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織（小腸、大網(wǎng)膜）疝外被蓋：疝囊以外的各層組織臨床類型易復(fù)性疝

容易回納（最常見）不能或不能完全回納，不引起嚴(yán)重癥狀(大網(wǎng)膜）疝內(nèi)容物被卡住，不能還納（靜脈血流淤阻）不能回納，出現(xiàn)動(dòng)脈血運(yùn)障礙難復(fù)性疝嵌頓性疝絞窄性疝絞窄性斜疝：術(shù)中見疝內(nèi)容物為小腸，腸管色澤變黑、變暗，蠕動(dòng)減弱，系膜血管博動(dòng)消失，腸管已發(fā)生血供障礙。常見的腹外

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