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臨床路徑與單病種質(zhì)量管理方法學(xué)
個(gè)案管理員任務(wù)維護(hù)模板查閱表單上報(bào)表單分析總結(jié)模板維護(hù)要求入院診斷嚴(yán)格按疾病診斷名稱與編碼對(duì)應(yīng)錄入醫(yī)囑執(zhí)行率取消小于15%的醫(yī)囑相同病種使用統(tǒng)一模板模板維護(hù)要求根據(jù)變異原因維護(hù)模板統(tǒng)計(jì)變異原因變異原因分類(lèi):病情變異(出現(xiàn)并發(fā)癥等)診療結(jié)果(未及時(shí)開(kāi)相關(guān)檢查等)病種及其并發(fā)癥(院內(nèi)感染)醫(yī)院/系統(tǒng)(各部門(mén)之間溝通、協(xié)調(diào)不足等)其他(周末不做檢查檢查、檢驗(yàn)等)存在問(wèn)題:歸類(lèi)錯(cuò)誤不歸類(lèi),自填原因數(shù)量太多,要求:按類(lèi)別規(guī)范填寫(xiě)模板維護(hù)根據(jù)變異原因維護(hù)模板分析變異原因病情變異(出現(xiàn)并發(fā)癥等)診療結(jié)果(未及時(shí)開(kāi)相關(guān)檢查等)病種及其并發(fā)癥(院內(nèi)感染)醫(yī)院/系統(tǒng)(各部門(mén)之間溝通、協(xié)調(diào)不足等)其他(周末不做檢查檢查、檢驗(yàn)等)可控變異與不可控變異;不合理用藥不合理檢查住院天數(shù)醫(yī)生診療水平醫(yī)患溝通耗材價(jià)格藥品價(jià)格患者病情伴隨其他疾病物價(jià)政策可控度高中高低低中影響度這些區(qū)域需要改進(jìn)!查閱表單查閱路徑統(tǒng)計(jì)查詢-統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢-病案統(tǒng)計(jì)-臨床路徑相關(guān)上報(bào)表單上報(bào)內(nèi)容-月病例登記表及月匯總表(月/次)季度匯總報(bào)表(季度/次)上報(bào)格式臨床路徑表單單病種表單病例登記表匯總表上報(bào)表單上報(bào)時(shí)限上報(bào)要求表單完整數(shù)據(jù)準(zhǔn)確按時(shí)上報(bào)分析總結(jié)科室臨床路徑單病種管理小組會(huì)議時(shí)間:每月一次內(nèi)容:入組率、完成率、變異率變異原因分析、總結(jié)、變異控制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)護(hù)人員及患者滿意度調(diào)查、分析及總結(jié)依從性調(diào)查、分析及總結(jié)分析總結(jié)臨床路徑質(zhì)量管理自查考核表臨床路徑與單病種工作活動(dòng)記錄“衛(wèi)生技術(shù)人員”對(duì)實(shí)施“臨床路徑與單病種質(zhì)控”的評(píng)價(jià)表住院患者臨床路徑管理滿意度調(diào)查表醫(yī)護(hù)人員臨
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