臨床多囊卵巢綜合征病理、病因、典型癥狀、危害及治療要點_第1頁
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臨床多囊卵巢綜合征病理、病因、典型癥狀、危害及治療要點多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一,也是育齡期女性最常見的內(nèi)分泌疾病,全球約6%-20%的女性受其困擾。然而,由于癥狀復(fù)雜多樣,且具有一定私秘性,許多女性往往認(rèn)為只是簡單的“月經(jīng)不調(diào)”,很難意識到問題的存在。多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是一種常見的女性生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,常發(fā)病于青春期、生育期,患者多表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、不孕等癥狀,而且常常伴有胰島素抵抗和肥胖。多囊卵巢綜合征病因多囊卵巢綜合征的病因至今尚未闡明,目前研究認(rèn)為,其可能是由于某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用所致。1.遺傳傾向:多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,母親或姐妹患病,患病風(fēng)險升高3-6倍;2.生活方式因素:包括飲食習(xí)慣(如高脂肪、高糖、高鹽飲食)、缺乏運動、肥胖等都可能增加患病風(fēng)險;3.心理因素:長期的心理壓力可能會影響內(nèi)分泌平衡,從而增加發(fā)生多囊卵巢綜合征的風(fēng)險。多囊卵巢綜合征的典型癥狀和危害1.月經(jīng)失調(diào)為最常見的癥狀。通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少或閉經(jīng),也可表現(xiàn)為不規(guī)則子宮出血,月經(jīng)周期或經(jīng)期或經(jīng)量無規(guī)律性;2.生育期女性因卵巢內(nèi)卵細胞發(fā)育不成熟,排卵障礙,從而導(dǎo)致不孕;3.多毛、痤瘡是高雄激素血癥的表現(xiàn)?;颊邥霈F(xiàn)不同程度多毛,以性毛為主,也有上唇細須或乳暈周圍有長毛出現(xiàn)等。油脂性皮膚及痤瘡常見,與體內(nèi)雄激素積聚刺激皮脂腺分泌旺盛有關(guān);4.代謝異常與肥胖50%以上患者肥胖(體重指數(shù)≥25Kg/m2),且常呈腹部肥胖型。多囊卵巢綜合征患者常常伴有胰島素抵抗,血糖調(diào)節(jié)失衡,易誘發(fā)糖尿病。5.黑棘皮癥:陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚皺褶部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對稱性,皮膚增厚。6.多囊卵巢綜合征的患者,體內(nèi)激素分泌失衡,無法正常排卵,孕激素分泌量過少,缺乏對子宮內(nèi)膜的保護作用,子宮內(nèi)膜無法規(guī)律周期性脫落,從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率大大增加。多囊卵巢綜合征治療1.調(diào)整生活方式:對肥胖型多囊卵巢綜合征的患者,應(yīng)控制飲食和增加運動以降低體重,保持心情愉悅,緩解焦慮、抑郁情緒,必要時可尋求心理醫(yī)師幫助。2.藥物治療:(1)調(diào)整月經(jīng)周期:可以通過周期性口服避孕藥、激素類藥物等,采取雌孕激素聯(lián)合周期療法、孕激素后半周期療法,達到調(diào)整月經(jīng)周期、保護子宮內(nèi)膜,降低雄激素效果。(2)促排卵:對有生育要求的患者來說,要積極進行促排卵治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯米芬膠囊等藥物,可以改善排卵異常的情況。(3)改善胰島素抵抗:對肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍可增加外周組織對胰島素的敏感性,糾正高雄激素狀態(tài),改善卵巢排卵功能。3、手術(shù)治療:腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)通過破壞產(chǎn)生雄激素的卵巢間質(zhì),使睪酮水平下降,可促進排卵和妊娠。特別提醒廣大女性朋友,由于多囊卵巢綜合征的患者發(fā)生

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