下肢肌群肌力訓練（運動治療技術）

肌力訓練下肢肌群肌力訓練壹貳屈髖肌群肌力訓練髖后伸肌群肌力訓練目錄CONTENTS叁髖外展肌群肌力訓練肆伍髖內收肌群肌力訓練髖內旋／外旋肌群肌力訓練壹屈髖肌群肌力訓練壹屈髖肌群肌力訓練1.主動肌包括髂腰肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌。0°～125°。2.正?；顒臃秶记y肌群肌力訓練3.訓練方法（1）肌力1～3級健側臥位，伸髖，屈膝90°?；颊唧w位立于患側，一手托住患肢踝部，一手托住大腿遠端及膝關節(jié)。治療師體位壹屈髖肌群肌力訓練方法患者集中注意力，努力做全范圍的屈髖動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助屈曲髖關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側下肢，不給予屈曲髖關節(jié)的助力。壹屈髖肌群肌力訓練仰臥位，患側下肢屈髖屈膝。（2）肌力4～5級患者體位治療師體位立于患側，一手握住患側下肢踝部，一手置于大腿遠端并向足的方向施加阻力。壹屈髖肌群肌力訓練等張抗阻力方法：患者抗阻力全范圍屈髖，然后復位，重復進行。上述方法亦可在患者坐位下進行，治療師立于患側，一手置于髂前上棘處固定骨盆，一手置于股骨遠端向下施加阻力，患者抗阻力完成全范圍屈髖。屈髖肌群等張抗阻訓練貳髖后伸肌群肌力訓練貳髖后伸肌群肌力訓練1.主動肌包括臀大肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌。0°～15°。2.正常活動范圍貳髖后伸肌群肌力訓練3.訓練方法健側臥位，屈髖90°，屈膝90°。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位立于患者身后，一手托住患肢踝部，一手托住大腿遠端及膝關節(jié)。貳髖后伸肌群肌力訓練患者集中注意力，努力做全范圍的伸髖動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助后伸髖關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側下肢，不給予后伸髖關節(jié)的助力。方法貳髖后伸肌群肌力訓練患者體位俯臥位，下肢伸直。治療師體位面向患者立于患側，一手置于臀部固定骨盆，一手置于股骨遠端后方，向下施加阻力。等張抗阻力方法患者抗阻力全范圍后伸髖關節(jié)，然后復位，重復進行。（2）肌力4～5級伸髖肌群等張抗阻訓練叁髖外展肌群肌力訓練叁髖外展肌群肌力訓練1.主動肌2.正?；顒臃秶ㄍ沃屑?、臀小肌、闊筋膜張肌。0°～45°。叁髖外展肌群肌力訓練3.訓練方法仰臥位，下肢伸直、中立位。立于患側，一手置于股骨遠端后方，一手托住踝部，托起下肢。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位叁髖外展肌群肌力訓練患者集中注意力，做髖關節(jié)全范圍的外展動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助外展髖關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側下肢，不給予外展髖關節(jié)的助力。方法叁髖外展肌群肌力訓練患者體位仰臥位，下肢伸直、中立位。治療師體位立于患側，一手置于髂前上棘固定骨盆，一手置于股骨遠端外側并向內側施加阻力。（2）肌力4～5級壹髖外展肌群肌力訓練等張抗阻力方法：患者抗阻力全范圍外展髖關節(jié)，然后復位，重復進行。上述方法亦可以在患者健側臥位下進行，治療師立于患者身后，一手置于髂骨上緣固定骨盆，一手置于股骨遠端外側并向下施加阻力，患者抗阻力全范圍外展髖關節(jié)。髖外展肌群等張抗阻訓練肆髖內收肌群肌力訓練肆髖內收肌群肌力訓練1.主動肌2.正?；顒臃秶ù笫占?、長收肌、短收肌、股薄肌、恥骨肌。0°～45°。3.訓練方法仰臥位，健側下肢外展25°，患側下肢外展30°。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位立于患側，一手置于患肢膝關節(jié)處，一手托住踝部，托起下肢。肆髖內收肌群肌力訓練肆髖內收肌群肌力訓練方法患者集中注意力，做全關節(jié)范圍的髖關節(jié)內收動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助內收髖關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側下肢，不給予內收髖關節(jié)的助力。肆髖內收肌群肌力訓練患者體位仰臥位，健側下肢外展25°，患側下肢外展30°。治療師體位立于患側，一手置于髂前上棘固定骨盆，一手置于股骨遠端內側并向外側施加阻力。若膝關節(jié)無疼痛，亦可在內踝處向外施加阻力。（2）肌力4～5級等張抗阻力方法：肆髖內收肌群肌力訓練患者抗阻力全范圍內收髖關節(jié)，然后復位，重復進行?？棺枇τ柧氁嗫稍诨颊呋紓扰P位下進行，治療師立于患者身后，一手置于健側下肢膝關節(jié)處托起健肢，一手置于患側下肢股骨遠端內側并向下施加阻力，患者抗阻力全范圍內收髖關節(jié)。髖內收肌群等張抗阻訓練伍髖內旋／外旋肌群肌力訓練伍髖內旋／外旋肌群肌力訓練1.主動肌2.正?；顒臃秶鷥刃∪喊ㄍ沃屑∏安?、臀小肌前部、闊筋膜張?。煌庑∪喊难　⑼未蠹?、臀中肌后部、臀小肌后部、梨狀肌、閉孔內肌、閉孔外肌、股方肌、上下孖肌。內旋與外旋均為0°～45°。3.訓練方法仰臥位，患肢膝關節(jié)伸直位，髖關節(jié)外旋／內旋。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位立于患側，內旋時，一手置于膝關節(jié)外側，一手握住踝部；外旋時，一手置于膝關節(jié)內側，一手握住踝部。伍髖內旋／外旋肌群肌力訓練患者集中注意力，努力做全范圍的髖關節(jié)內旋／外旋動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助內旋／外旋髖關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側下肢，不給予內旋／外旋髖關節(jié)的助力。方法伍髖內旋／外旋肌群肌力訓練患者體位仰臥位，患側下肢屈髖屈膝。治療師體位立于患側，增強髖內旋肌群肌力時，一手置于大腿遠端內側，一手握住外踝處并向內施加阻力；增強髖外旋肌群肌力時，一手置于大腿遠端外側，一手握住內踝處并向外施加阻力。（2）肌力4～5級伍髖內旋／外旋肌群肌力訓練患者抗阻力全范圍內旋／外旋髖關節(jié)，然后復位，重復進行。等張抗阻力方法：髖內旋肌群等張抗阻訓練髖外旋肌群等張抗阻訓練伍髖內旋／外旋肌群肌力訓練肌力訓練下肢肌群肌力訓練壹貳屈膝肌群肌力訓練伸膝肌群肌力訓練目錄CONTENTS叁踝跖屈肌群肌力訓練肆伍踝背屈肌群肌力訓練足內翻／外翻肌群肌力訓練壹屈膝肌群肌力訓練壹屈膝肌群肌力訓練1.主動肌包括股二頭肌、半腱肌、半膜肌。0°～135°。2.正常活動范圍3.訓練方法（1）肌力1～3級健側臥位，雙下肢伸直?；颊唧w位面向患者站立，一手固定患側大腿遠端，一手托住小腿遠端。治療師體位壹屈膝肌群肌力訓練方法患者集中注意力，做全關節(jié)范圍的屈膝動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助屈曲膝關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側小腿，不給予屈曲膝關節(jié)的助力。壹屈膝肌群肌力訓練患者體位俯臥位，下肢伸直。治療師體位立于患側，一手置于臀部固定骨盆，一手置于小腿遠端后方并向下施加阻力。等張抗阻力方法患者抗阻力全范圍屈膝，然后復位，重復進行。（2）肌力4～5級壹屈膝肌群肌力訓練屈膝肌群等張抗阻訓練貳伸膝肌群肌力訓練貳伸膝肌群肌力訓練1.主動肌股四頭肌。135°～0°。2.正?；顒臃秶?.訓練方法健側臥位，患側下肢伸髖，屈膝90°。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位面向患者站立，一手固定大腿遠端，一手托住小腿遠端。貳伸膝肌群肌力訓練患者集中注意力，努力做全范圍的伸膝動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助伸展膝關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助托起患側小腿，不給予伸展膝關節(jié)的助力。方法貳伸膝肌群肌力訓練患者體位坐位，雙下肢垂于床沿，大腿遠端下方墊一毛巾卷。治療師體位面向患者站立，一手置于膝關節(jié)上方固定股骨，一手握住小腿遠端并向后施加阻力。等張抗阻力方法患者抗阻力全范圍伸膝，然后復位，重復進行。（2）肌力4～5級貳伸膝肌群肌力訓練伸膝肌群等張抗阻訓練叁踝跖屈肌群肌力訓練叁踝跖屈肌群肌力訓練1.主動肌2.正?；顒臃秶枘c肌、比目魚肌、脛骨后肌、拇長屈肌、趾長屈肌。0°～45°。3.訓練方法健側臥位，患側踝關節(jié)中立位。面向患者站立，一手固定小腿遠端，一手握住足背。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位叁踝跖屈肌群肌力訓練患者集中注意力，做全范圍的踝關節(jié)跖屈動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助跖屈踝關節(jié)；2～3級肌力時，只幫助固定小腿遠端，不給予跖屈踝關節(jié)的助力。方法叁踝跖屈肌群肌力訓練患者體位仰臥位，稍屈膝，在膝關節(jié)下方墊一枕頭，踝關節(jié)中立位。治療師體位面向患者站立，一手握住小腿遠端固定脛骨，一手握住足跟，前臂掌側抵住足底并向足背方向施加阻力。（2）肌力4～5級叁踝跖屈肌群肌力訓練等張抗阻力方法：患者抗阻力全范圍跖屈踝關節(jié)，然后復位，重復進行?？棺枇τ柧氁嗫稍诨颊哒玖⑽粫r進行，患者單足站立，足跟離地，保持踝關節(jié)跖屈片刻，再足跟著地，反復進行。叁踝跖屈肌群肌力訓練肆踝背屈肌群肌力訓練肆踝背屈肌群肌力訓練1.主動肌2.正常活動范圍包括脛骨前肌、拇長伸肌、趾長伸肌。0°～20°。3.訓練方法健側臥位，患側下肢伸直。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位面向患者站立，一手固定小腿遠端，一手握住足背。肆踝背屈肌群肌力訓練方法患者集中注意力，做全關節(jié)范圍的背屈踝關節(jié)動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助背屈踝關節(jié)；2～3級肌力時，只固定小腿遠端，不給予背屈踝關節(jié)的助力。肆踝背屈肌群肌力訓練（2）肌力4～5級肆踝背屈肌群肌力訓練患者體位仰臥位，稍屈膝，在膝關節(jié)下方墊一枕頭，踝關節(jié)中立位。治療師體位面向患者站立，一手握住小腿遠端固定脛骨，一手握住足背并向足底方向施加阻力。等張抗阻力方法患者抗阻力全范圍背屈踝關節(jié)，然后復位，重復進行。伍足內翻／外翻肌群肌力訓練伍足內翻／外翻肌群肌力訓練1.主動肌2.正常活動范圍內翻肌群包括小腿三頭肌、脛骨前肌、脛骨后肌、趾長屈??；外翻肌群包括腓骨長肌、腓骨短肌、趾長伸肌。內翻0°～35°；外翻0°～25°。3.訓練方法仰臥位，增強內翻肌群肌力時，踝關節(jié)中立位；增強外翻肌群肌力時，踝關節(jié)輕度跖屈。（1）肌力1～3級患者體位治療師體位面向患者站立，一手握住小腿遠端固定在治療床的床面上，一手握住足背。伍足內翻／外翻肌群肌力訓練患者集中注意力，做全關節(jié)范圍內的內翻／外翻動作，然后復位，重復進行。1級肌力時，治療師給予助力幫助足內翻／外翻；2～3級肌力時，只固定小腿遠端，不給予足內翻／外翻的助力。方法伍足內翻／外翻肌群肌力訓練患者體位坐位，小腿垂于床沿，將足置于治療師的大腿上。治療師體位面向患者坐位，一手固定患者小腿遠端，增強內翻肌群肌力時，另一手置于足內側緣向足底施加阻力；增強外翻