病理生理學(xué)試題庫(kù)與參考答案

病理生理學(xué)試題庫(kù)與參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1.急性呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是A、氣胸B、阻塞性肺病C、過(guò)量麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥使用D、肺部炎癥E、胸腔積液正確答案：C2.休克缺血性缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭屬A、腎前性和腎性腎功能衰竭B、腎性腎功能衰竭C、腎后性腎功能衰竭D、腎前性腎功能衰竭E、器質(zhì)性腎功能衰竭正確答案：D3.水中毒的補(bǔ)液原則是A、補(bǔ)充足量等滲氯化鈉液B、選擇滲透壓偏低的氯化鈉液C、滴注5%葡萄糖液后適量補(bǔ)鈉D、限制水分?jǐn)z入，對(duì)重癥或急性患者，還應(yīng)給予高滲鹽水E、一般應(yīng)補(bǔ)高滲氯化鈉液正確答案：D4.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于A、4.5mmol/LB、1.5mmol/LC、5.5mmol/LD、3.5mmol/LE、2.5mmol/L正確答案：D5.喉部發(fā)生炎癥、水腫時(shí)，產(chǎn)生吸氣性呼吸困難的主要機(jī)制是A、吸氣時(shí)肺泡擴(kuò)張壓迫胸內(nèi)氣道B、吸氣時(shí)胸內(nèi)壓降低C、小氣道閉合D、等壓點(diǎn)上移至小氣道E、吸氣時(shí)氣道內(nèi)壓低于大氣壓正確答案：E6.酸中毒(pH<7.2)引起心肌收縮力A、不變B、先增強(qiáng)后減弱C、先減弱后增強(qiáng)D、減弱E、增強(qiáng)正確答案：D7.肺結(jié)核發(fā)病的條件A、先天因素B、結(jié)核桿菌C、營(yíng)養(yǎng)不良D、消化道出血E、遺傳因素正確答案：C8.下列哪一種情況的早期出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀A(yù)、急性水中毒B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低滲性脫水E、慢性水中毒正確答案：A9.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、低磷血癥D、低鈉血癥E、低鈣血癥正確答案：A10.慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸時(shí)，呼氣困難加重是由于A、小氣道阻力增加B、等壓點(diǎn)移向小氣道C、肺泡擴(kuò)張壓迫小氣道D、用力呼吸導(dǎo)致呼吸肌疲勞E、胸內(nèi)壓增高正確答案：B11.離心性心肌肥大的本質(zhì)是A、肌節(jié)串聯(lián)性增生B、心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張C、心肌細(xì)胞死亡D、心臟肌源性擴(kuò)張E、肌節(jié)并聯(lián)性增生正確答案：A12.AG增高反映體內(nèi)可能發(fā)生了A、高氯血性代謝性酸中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒E、高氯血性呼吸性堿中毒正確答案：B13.肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)血漿芳香族氨基酸含量增加的機(jī)制是A、芳香族氨基酸利用減少B、芳香族氨基酸異生增多C、芳香族氨基酸排出減少D、芳香族氨基酸分解減少E、芳香族氨基酸合成加速正確答案：D14.血氨升高引起肝性腦病的主要機(jī)制是A、干擾腦組織的能量代謝B、使乙酰膽堿產(chǎn)生過(guò)多C、使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正常活動(dòng)D、引起神經(jīng)傳遞障礙E、使去甲腎上腺素作用減弱正確答案：D15.基本病理過(guò)程研究A、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律B、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)C、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)的共同的功能改變及機(jī)制D、疾病的診斷和治療E、多種疾病中共有的成套的病理變化正確答案：E16.正常體液中的H+主要來(lái)自A、碳酸釋出的H+B、酮體和乳酸C、食物攝入的H+D、含硫氨基酸氧化產(chǎn)生的H+E、磷酸分解代謝產(chǎn)生的H+正確答案：A17.腹瀉后只飲水易出現(xiàn)A、水腫B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、高滲性脫水E、急性水中毒正確答案：B18.鋇中毒引起低鉀血癥的機(jī)制是A、劇烈嘔吐失鉀B、細(xì)胞外鉀大量向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、鉀從細(xì)胞內(nèi)流出的通道被阻斷D、小腸對(duì)鉀的吸收減少E、結(jié)腸分泌鉀的作用加強(qiáng)正確答案：C19.VitB1缺乏導(dǎo)致心力衰竭的主要機(jī)制是A、心肌收縮蛋白減少B、心肌細(xì)胞不平衡生長(zhǎng)C、心肌能量生成障礙D、心肌能量利用障礙E、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙正確答案：C20.乏氧性缺氧可見(jiàn)于A、氨中毒B、左心衰竭C、貧血D、靜脈血分流入動(dòng)脈E、氰化物中毒正確答案：D21.低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是A、代謝障礙B、肌肉麻痹少活動(dòng)C、堿中毒D、尿毒癥E、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉缺血正確答案：E22.低排高阻型休克A、動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常B、動(dòng)脈血氧飽和度高于正常C、血氧容量降低D、動(dòng)脈血氧分壓低于正常E、靜脈血氧分壓高于正常正確答案：A23.全身或軀體局部水腫的重要體征是A、皮膚腫脹B、皮下水腫C、眼瞼浮腫D、足踝部水腫E、腹壁水腫正確答案：B24.微靜脈舒縮受A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案：C25.急性高鉀血癥A、神經(jīng)-肌肉興奮性先降低后升高B、神經(jīng)-肌肉興奮性降低C、神經(jīng)-肌肉興奮性先升高后降低D、神經(jīng)-肌肉興奮性升高E、神經(jīng)-肌肉興奮性無(wú)明顯變化正確答案：C26.高鉀血癥對(duì)機(jī)體的最大危害是A、心肌收縮性降低B、骨骼肌麻痹C、心室纖顫和停跳D、酸中毒E、低血糖正確答案：C27.慢性腎功能衰竭時(shí)患者出現(xiàn)低滲尿，其相對(duì)密度比重最高只能達(dá)到A、1.025B、1.020C、1.010D、1.015E、1.030正確答案：B28.腎素分泌增多可引起A、腎性高血壓B、腎性潰瘍C、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良D、腎性貧血E、腎性出血正確答案：A29.肺通氣量增加是下述哪種缺氧最重要的代償反應(yīng)？A、急性低張性缺氧B、長(zhǎng)期、慢性低張性缺氧C、單純性循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、血液性缺氧正確答案：A30.酮癥酸中毒時(shí)下列哪項(xiàng)變化是不存在的？A、血[K+]↑B、血[Cl–]↑C、AG↑D、PaCO2↓E、BE負(fù)值↑正確答案：B31.采用鈣劑治療高鉀血癥的機(jī)制是A、增快心肌的傳導(dǎo)性B、促進(jìn)鉀在腸道排出C、改變血液pH使鉀降低D、使血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、提高心肌閾電位和加速Ca2+內(nèi)流正確答案：E32.過(guò)敏性休克治療藥物是A、擴(kuò)血管藥B、心得安C、縮血管藥D、補(bǔ)充血容量E、鹽皮質(zhì)激素正確答案：C33.大面積燒傷病人最先發(fā)生的水電解質(zhì)代謝紊亂是A、水腫B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、水中毒正確答案：D34.氮質(zhì)血癥是由于A、集合管功能障礙B、近曲小管功能障礙C、腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙D、髓袢功能障礙E、遠(yuǎn)曲小管功能障礙正確答案：C35.DIC時(shí)血液凝固功能異常表現(xiàn)為A、血液凝固性增高B、血液凝固性降低C、血液凝固性先增高后降低D、血液凝固性先降低后增高E、血液凝固性增高和降低同時(shí)發(fā)生正確答案：C36.氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機(jī)制是A、脂肪氧化障礙B、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙C、三羧酸循環(huán)障礙D、磷酸肌酸分解障礙E、氧化磷酸化障礙正確答案：C37.患者，女性，32歲，嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面大量滲液，入院后口渴、尿少，血壓70/45mmHg,血清Na+135mmol/L,血清K+5.0mmol/L,血漿滲透壓300mmol/L，該患者可能是發(fā)生了A、高滲性脫水B、水中毒C、高鈉血癥D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案：D38.慢性腎功能衰竭A、尿量<400ml/d，尿鈉含量>40mmol/LB、尿量1000～2000ml,尿鈉含量較低C、夜尿，尿比重>1.020D、夜尿，尿比重<1.015E、尿量<400ml/d，尿鈉含量<20mmol/L正確答案：D39.急性腎功能衰竭時(shí)易發(fā)生A、AG增高型代謝性酸中毒B、AG正常型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒正確答案：A40.血液中最強(qiáng)的緩沖系統(tǒng)是A、Pr-/HPrB、HCO3-/H2CO3C、HPO42-/H2PO4-D、Hb-/HHbE、HbO2-/HHbO2正確答案：B41.高排低阻型休克可使用A、心得安B、擴(kuò)血管藥C、縮血管藥D、補(bǔ)充血容量E、鹽皮質(zhì)激素正確答案：C42.肺結(jié)核的病因A、結(jié)核桿菌B、遺傳因素C、營(yíng)養(yǎng)不良D、先天因素E、消化道出血正確答案：A43.腦組織內(nèi)氨增多可使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)不發(fā)生A、谷氨酰胺增多B、5-羥色胺減少C、乙酰膽堿減少D、γ-氨基丁酸增多E、谷氨酸減少正確答案：B44.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是A、抗利尿激素B、腎素C、血管緊張素D、心房肽E、醛固酮正確答案：E45.休克肺時(shí)最初出現(xiàn)的酸堿失衡類型是A、AG正常性代謝性酸中毒B、AG增高性代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：E46.ARDS病人通常不發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，這是由于A、通透性肺水腫B、死腔樣通氣C、J感受器刺激D、肺內(nèi)功能性分流E、肺內(nèi)真性分流正確答案：C47.乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫是由于A、微血管通透性增高B、血漿膠體滲透壓下降C、腎小球?yàn)V過(guò)率降低D、毛細(xì)血管血壓增高E、淋巴回流受阻正確答案：E48.維生素B12缺乏引起的血液性缺氧血氧指標(biāo)變化是A、動(dòng)脈血氧分壓下降B、動(dòng)脈血氧含量正常C、動(dòng)脈血氧飽和度下降D、血氧容量降低E、動(dòng)靜脈氧含量差增加正確答案：D49.有關(guān)非少尿期急性腎功能衰竭的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、腎小管濃縮功能障礙，尿量較多B、尿鈉含量較低C、腎小管損傷較輕D、尿相對(duì)密度較低E、GFR下降程度不嚴(yán)重，無(wú)氮質(zhì)血癥正確答案：E50.宮內(nèi)死胎主要是通過(guò)A、大量組織因子入血引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、紅細(xì)胞大量破壞引起DICD、血小板聚集和釋放引起DICE、其它促凝物質(zhì)入血引起DIC正確答案：A51.氨對(duì)腦能量代謝的影響中，下列哪項(xiàng)使還原型輔酶I（NADH）消耗增多？A、氨與α-酮戊二酸結(jié)合形成谷氨酸B、谷氨酸與氨結(jié)合形成谷氨酰胺C、糖酵解增強(qiáng)D、丙酮酸氧化脫羧E、乙酰輔酶A與膽堿合成乙酰膽堿正確答案：A52.氨基酸失衡學(xué)說(shuō)中，芳香族氨基酸主要是A、去甲腎上腺素和多巴胺B、苯丙氨酸和酪氨酸C、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺D、γ-氨基丁酸E、谷氨酸正確答案：B53.患者，男，45歲。因外傷致血管破裂，失血約800ml，煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓100/84mmHg(13.3/11.2kPa)，現(xiàn)患者可能處于（0.333,0.341,16康復(fù)）A、失血性休克失代償期B、重度虛脫C、失血性休克代償期D、大失血未伴休克E、失血性休克晚期正確答案：C54.腎毒物引起的急性腎功能衰竭時(shí)腎臟損害的突出表現(xiàn)是A、腎小球病變B、腎間質(zhì)水腫C、腎血管損害D、腎小管壞死E、腎間質(zhì)纖維化正確答案：D55.乳酸酸中毒時(shí)，血鉀變化是A、降低B、不變C、升高D、先升后降E、先降后升正確答案：C56.引起門(mén)脈血管擴(kuò)張、肝組織缺血加重，誘發(fā)肝性腦病的是A、腹腔放液B、酗酒C、感染D、便秘E、鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥使用不當(dāng)正確答案：A57.慢性阻塞性肺病患者發(fā)生缺氧的始動(dòng)因素是A、動(dòng)脈血氧容量降低B、肺泡氣的氧分壓降低C、動(dòng)脈血氧飽和度降低D、吸入氣的氧分壓過(guò)低E、動(dòng)脈血氧分壓降低正確答案：B58.導(dǎo)致DIC發(fā)病時(shí)微血栓形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、組織凝血因子大量入血B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活正確答案：C59.成年人急性失血，至少一次失血量超過(guò)總血量多少才能引起休克?A、40%B、15%C、20%D、30%E、50%正確答案：C60.肺的調(diào)節(jié)A、緩沖速度最快B、緩沖速度慢但持久C、緩沖能力較強(qiáng)但易影響血鉀濃度D、緩沖能力弱E、緩沖速度快但只能調(diào)節(jié)血漿HCO3-正確答案：E61.有關(guān)鹽皮質(zhì)激素過(guò)多引起的代謝性堿中毒，下列哪一項(xiàng)是正確的?A、由腎H+-ATP酶泵活性增強(qiáng)所致B、K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移致低鉀血癥C、尿pH↓D、血[Cl-]↓E、用生理鹽水治療有效正確答案：A62.慢性腎功能衰竭終末尿毒癥階段時(shí)內(nèi)生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？A、30%以上B、25~30%C、20~25%D、20%以下E、10%以下正確答案：D63.患者血氧容量正常，動(dòng)脈血氧分壓降低，血氧飽和度降低，該患者可能存在A、心力衰竭B、氰化鈉中毒C、呼吸衰竭D、嚴(yán)重貧血E、DIC正確答案：C64.患者，男性，39歲，因飲酒過(guò)多反復(fù)嘔吐，為緩解醉酒癥狀大量飲茶水，至深夜2點(diǎn)出現(xiàn)意識(shí)不清，心率112次/min，血壓80/50mmHg，從水電解質(zhì)代謝方面考慮該患者可能是A、低鎂血癥B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、高鉀血癥E、高滲性脫水正確答案：B65.慢性腎功能衰竭的發(fā)展階段可分為A、腎儲(chǔ)備功能降低期（代償期）、腎功能衰竭期、尿毒癥期B、少尿期、多尿期、恢復(fù)期C、腎儲(chǔ)備功能降低期（代償期）、失代償期、尿毒癥期D、多尿期、少尿期、衰竭期E、腎儲(chǔ)備功能降低期（代償期）、腎功能不全期、腎功能衰竭期、尿毒癥期正確答案：E66.微動(dòng)脈舒縮受A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案：C67.尿液酸化障礙是由于A、近曲小管功能障礙B、集合管功能障礙C、腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙D、遠(yuǎn)曲小管功能障礙E、髓袢功能障礙正確答案：D68.心肌興奮-收縮耦聯(lián)時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣離子不能迅速升高的機(jī)制與下列哪一項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、肌漿網(wǎng)釋放鈣離子減少B、鈣泵功能障礙C、細(xì)胞膜鈣通道障礙D、肌漿網(wǎng)攝取鈣離子增多E、酸中毒正確答案：D69.胸內(nèi)中央氣道阻塞可發(fā)生：A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣呼氣同等困難D、吸氣呼氣均無(wú)困難E、陣發(fā)性呼吸困難正確答案：A70.急性胰腺炎主要是通過(guò)A、大量組織因子入血引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、紅細(xì)胞大量破壞引起DICD、血小板聚集和釋放引起DICE、其它促凝物質(zhì)入血引起DIC正確答案：E71.下述哪一因素不是腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病因素？A、低鈣血癥B、高磷血癥C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D代謝障礙E、堿中毒正確答案：E72.可使腸內(nèi)毒性物質(zhì)生成吸收增多，誘發(fā)肝性腦病的是A、腹腔放液B、便秘C、感染D、酗酒E、鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥使用不當(dāng)正確答案：B73.苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與上述何種物質(zhì)相似？A、5-羥色胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、酪胺E、組胺正確答案：C74.嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是A、腎（功能）衰竭B、心肌自律性增高C、腸麻痹D、心肌收縮性減弱E、呼吸肌麻痹正確答案：E75.慢性腎功能衰竭發(fā)展過(guò)程中代償期的內(nèi)生肌酐清除率是大于A、40%B、25%C、20%D、50%E、30%正確答案：E76.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是A、上肢B、下垂部位C、腹腔D、下肢E、眼瞼正確答案：E77.短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、高鉀血癥D、低鈉血癥E、等滲性脫水正確答案：E78.有關(guān)高輸出量性心力衰竭特點(diǎn)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、心輸出量較發(fā)病前有所下降B、心輸出量可高于正常水平C、回心血量多于正常水平D、心臟負(fù)荷明顯增大E、其產(chǎn)生主要原因是高血壓病正確答案：E79.蚊蟲(chóng)叮咬引起的局部水腫是由于A、微血管通透性增高B、毛細(xì)血管血壓增高C、血漿膠體滲透壓下降D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低E、淋巴回流受阻正確答案：A80.以下哪一種原因引起的缺氧往往無(wú)發(fā)紺？A、呼吸功能不全B、窒息C、靜脈血摻雜D、組織用氧障礙E、心力衰竭正確答案：D二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.低鉀血癥可引起麻痹性腸梗阻。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.DIC的主要病理特征是有繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.通氣過(guò)度可導(dǎo)致機(jī)體呼吸性酸中毒。A、正確B、錯(cuò)誤正