中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版培訓課件

中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版第一節(jié)陰陽學說2中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、陰陽的基本概念陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括3中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版事物陰陽屬性的兩類特定的相反趨向明亮、溫熱、活動、興奮、向上、向外、擴散、開放等晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等《素問.陰陽離合論》：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！笔挛锏年庩枌傩允窍鄬Φ模端貑?金匱真言論》：“陰中有陽，陽中有陰”。4中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）陰陽的對立制約《類經(jīng)附翼.醫(yī)易》：“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽?！保ǘ╆庩柕幕ジビ谩端貑?陰陽應(yīng)象大論》：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”

（三）陰陽交感與互藏陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合的過程。陰陽交感是萬物化生的根本條件?！端貑?天元紀大論》：“故陽中有陰，陰中有陽?！保ㄋ模╆庩柕南L二、陰陽學說的基本內(nèi)容此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺，陽虛陰盛此長彼長此消彼消補氣生血，補血養(yǎng)氣氣虛引起血虛，血虛引起氣虛5中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（五）陰陽轉(zhuǎn)化“重陽必陰，重陰必陽”、“寒極生熱，熱極生寒”

（五）陰陽自和與平衡《素問.調(diào)經(jīng)論》：“陰陽勻平，以充其形。九候若一，命曰平人”三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)五臟屬陰，六腑為陽（二）說明人體的生理功能正常的生命活動——陰陽平衡；病態(tài)——陰陽失衡（三）說明疾病的病理變化陰陽偏勝、陰陽偏衰6中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版陰陽失調(diào)陰盛陰陽偏盛實寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰勝則陽病）陽盛實熱證（陽勝則熱）傷陰兼陰虛（陽勝則陰?。╆幪撽庩柶ヌ摕嶙C（陰虛則熱）不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛虛寒證（陽虛則寒）不能生陰陰虛（陽損及陰）陰不制陽陽不制陰7中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰8中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（四）用于疾病的診斷（五）用于疾病的防治1.指導(dǎo)養(yǎng)生

春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰2.疾病的治療（1）確定治療的原則

調(diào)整陰陽，補其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽秘。（2）分析和歸納藥物性能的陰陽屬性9中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版調(diào)整陰陽陰盛陰陽偏盛實證實寒證寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（酌加溫陽藥）陽盛實熱證熱者寒之（寒性方藥）傷陰兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）陰虛陰陽偏衰虛證虛熱證補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。）陽虛虛寒證補陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳。）瀉其有余補其不足10中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版第二節(jié)五行學說11中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、五行的基本概念五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化.12中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版二、五行學說的主要內(nèi)容（一）五行各自的特性1.木曰曲直、2.火曰炎上、3.土爰稼穡、5.金曰從革、4.水曰潤下13中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（二）事物五行屬性的歸類

取象比類法、推演絡(luò)繹法（三）五行的相生相克及制化14中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相生，子母五行相生五行相生：相生為相互資生、助長和促進木生火，火生土，土生金，金生水，水生木《難經(jīng)》：生我者為母，我生者為子15中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版16中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相克所勝所不勝五行相克五行相克：相克為相互克制、制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木《內(nèi)經(jīng)》：克我者為所不勝，我克者為所勝。17中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版18中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版五行制化：指五行之間相互生化，相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。木火土生生克19中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相乘五行相乘如：“木乘土”或“土虛木乘”五行相乘：相乘為過度的克制木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木20中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版21中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相侮五行相侮如：“土反侮木”五行相侮：相侮即反克木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木22中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版23中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

五行乘侮規(guī)律示意圖火木土金水相乘相侮例：正常情況下金能削木，若木質(zhì)太硬，或金屬太軟、太薄，非但不能削木，反而倦刃缺口相乘和相侮發(fā)生的條件：A.某一行太強；B.某一行太弱24中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版三、五行學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系心—火、肺—金、脾—土、肝—木、腎—水（二）說明五臟病變的相互影響1.相生關(guān)系傳變（1）母病及子：疾病的傳變從母臟傳到子臟。（2）子病及母：疾病的傳變從子臟傳到母臟。2.相克關(guān)系傳變（1）相乘（2）相侮25中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版母子相傳母病及子腎病肝病脾病心病子病及母木乘土土侮木母病及子子病及母金乘木木侮金相乘肝（旺）脾（虛）我克肝旺乘脾克我脾虛肝乘相侮肺（虛）肝（旺）克我肝旺侮肺我克肺虛肝侮肺26中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（三）用于疾病的診斷（四）用于疾病的治療1.指導(dǎo)臟腑用藥藥物的顏色、氣味2.控制疾病的傳變《金匱要略》：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”3.確定治則和治法（1）治則相生——虛則補其母，實則瀉其子相克——抑強扶弱（2）治法27中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補土法培土生金法金水相生法溫腎陽以補脾陽健脾氣以補肺氣養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法瀉南補北法補脾利水瀉肝清肺瀉心火滋腎陰28中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版相生的治法如：滋水以涵木29中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版戴幸平中醫(yī)基礎(chǔ)理論之藏象學說30中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、藏象學說的基本概念

藏，是指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。象，指臟腑的生理功能活動和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象

藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動和病理變化反映于外的征象。31中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版臟腑：內(nèi)臟的總稱。五臟：化生和儲藏精氣，包括心、肝、脾、肺、腎。六腑：受盛傳化水谷和糟粕，包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑(略)：多具有藏的功能，包括膽、脈、腦、髓、骨、女子胞。二、藏象學說的主要內(nèi)容32中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）以五臟為中心的整體觀

1.以五臟為中心的人體自身的整體性。

2.五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。（二）從“象”來考察“臟”的功能活動三、藏象學說的主要特點33中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版藏象學說內(nèi)容

五臟

六腑

奇恒之腑（略）

臟腑間的關(guān)系（了解）34中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版五臟—心位置：生理功能：主血主脈主藏神35中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（1）主生血（心陽化赤）心主血水谷水谷精微水之精微谷之精微津液營氣肺心火血液胃脾(2)主行血36中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版神：人的精神、意識、思維和情感活動心藏神37中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、主溫煦：溫煦全身2、君主之官，神明出焉3、喜靜而惡躁，惡熱惡火心的生理特性38中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、體：2、華：4、液：3、竅：5、志：心在志為喜。心——喜心在體合脈。心——脈心其華在面。心——面心開竅于舌。心——舌心在液為汗。心——汗6、通于夏氣心的外合外候39中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：五臟—肺生理功能：主氣主宣降主通調(diào)水道朝百脈主治節(jié)40中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、主氣（1）肺主呼吸之氣（2）肺主一身之氣肺主宗氣的生成影響著一身之氣的生成自然清氣水谷精氣肺臟宗氣元氣臟腑之氣經(jīng)絡(luò)之氣肺氣的運動推動并調(diào)節(jié)著一身之氣的運行

肺氣運動快慢

全身氣運動快慢生理功能41中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版2、主宣降

：肺臟主管宣發(fā)與肅降。生理功能3、主通調(diào)水道（行水）水液攝入量平衡水液排出量汗液尿液呼氣水分肺控制42中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版4、肺朝百脈：肺主呼吸之氣肺的宣降宗氣，貫心脈，推動血液的運行生理功能5、主治節(jié)：1）治理調(diào)節(jié)呼吸運行2）調(diào)理全身氣機3）治理調(diào)節(jié)津液代謝43中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肺與形、竅、志、液、時關(guān)系示意圖皮合體在在志為憂涕為液在鼻于竅開通于秋氣外合外候生理特性1、肺為華蓋

2、肺為嬌臟44中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版五臟—脾位置：生理功能：主運化主統(tǒng)血主升清45中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、主運化：（1））運輸轉(zhuǎn)運水谷精氣并化生氣血津液水谷胃水谷清氣水谷濁氣尿液糞便水之清氣谷之清氣津液血液營氣衛(wèi)氣宗氣元氣氣（2）脾臟主管運化水液（濕）脾臟腑之氣經(jīng)絡(luò)之氣生理功能運化?生理功能46中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版2、主統(tǒng)血3、主升清將水谷精氣上輸至頭面以滋養(yǎng)清竅將水谷精氣上輸至心肺以化生氣血升提腹腔內(nèi)臟，維持恒定位置生理功能47中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版脾生理功能示意圖運化內(nèi)臟水谷精微升清統(tǒng)血脾生理特性1、倉廩之官，五味出焉。2、喜燥惡濕，為生痰之源。48中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版在志為思脾與形、竅、志、液、時的關(guān)系示意圖脾與長夏相通外合外候開竅于口在液為涎在體合肉49中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：五臟—肝生理功能：主疏泄主藏血50中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

12生理功能1、主疏泄：疏通體內(nèi)氣機的運行通道調(diào)節(jié)精神情志調(diào)暢情志疏泄51中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版疏泄生理功能體內(nèi)運行通道水道脈道谷道息道肝氣的升降出入調(diào)暢全身氣機疏通體內(nèi)的運行通道：52中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（1）涵養(yǎng)肝氣（2）調(diào)節(jié)外周血量分配3456藏血肝藏血外周血靜態(tài)到動態(tài)釋放動態(tài)到靜態(tài)回收（3）形成月經(jīng)（4）化生腎精2、主藏血生理功能藏血53中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肝與形竅志液時關(guān)系示意圖開竅于目怒為志在在液為淚在體合筋肝通于春氣外合外候：生理特性喜條達而惡抑郁54中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：五臟—腎生理功能：主藏精主水主納氣55中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版來源先天之精后天之精1、主藏精生理功能56中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版化生成天癸，促進生長發(fā)育并維持生殖機能②化生成髓,維持腦、脊髓、骨骼的生理功能化生成諸氣,維持正氣的抗邪功能和康復(fù)功能轉(zhuǎn)化化生血液，補充血液的損耗。精的功能：腎精決定機體的生、長、壯、老、已57中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版先天之精腎氣平均腎精衰竭腎氣盛天癸至天癸絕腎氣衰出生幼年青春中年老年前老年死亡腎氣漸盛腎氣漸衰生長壯老已58中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版2、主水“腎者水臟，主津液?！?-----《素問?逆調(diào)論》主水生理功能59中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版水液水液的代謝正常水液的平衡

腎陽氣化腎陽肺臟陽氣心臟陽氣脾臟陽氣氣化津液呼氣汗液尿液（陽氣之本）腎陽腎陰促進加速水液氣化抑制減緩水液氣化水液代謝加快水液代謝減慢水液平衡（1）腎陽的氣化作用：腎陰腎陽60中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版多余水分三焦腎膀胱腎的氣化功能（2）尿液的生成和排泄

清者重新吸收濁者化為尿液排出體外61中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版3、主納氣清氣鼻竅肺臟腎臟吸氣納氣

吸氣總深度胸式吸氣腹式吸氣吸氣全過程主納氣生理功能62中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版喜藏惡泄，喜溫惡寒生理特性63中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版外合外候：1、體：2、華：4、液：3、竅：6、志：7、通于冬氣腎在體合骨。腎——骨腎其華在發(fā)。腎——發(fā)腎開竅于耳及二陰。腎——耳腎在液為唾。腎——唾腎在志為恐。腎——恐64中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

心與脾

心

血

脾

心與肝

心主血—主持血液運行

肝藏血—儲藏調(diào)節(jié)血量

心—肝

心主神志—主宰精神活動

肝主疏泄—調(diào)節(jié)精神情志血液生成血液運行主血生血生血統(tǒng)血血液神志五臟之間的關(guān)系65中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版心與腎五臟之間的關(guān)系66中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肺與脾

脾為生氣之源—上輸谷氣

肺為主氣之樞—吸入清氣

肺—脾

脾主運化水濕—轉(zhuǎn)輸水精

肺主通調(diào)水道—敷布水精

肺與肝

肝主升發(fā)

肺主肅降

肺—肝

肝藏血——調(diào)節(jié)全身血液

肺主氣——調(diào)節(jié)全身之氣在肺相合，化生宗氣氣相互協(xié)作，調(diào)節(jié)水液水全身氣機升降的道路氣機升降氣血運行調(diào)節(jié)氣血運行五臟之間的關(guān)系67中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肝與脾

肝—疏泄膽汁，促進消化

脾—運化水谷，散精于肝

肝—肝藏血—貯存血液，調(diào)節(jié)血量

脾統(tǒng)血—統(tǒng)攝血液，血循脈內(nèi)

肝與腎

肝—屬木，為子

腎—屬水，為母

肝藏血—陰（血）賴腎精滋養(yǎng)

肝—腎 腎藏精—腎精賴肝血補充

同具相火—相火寄于肝腎

肝主疏泄—開—制約腎之閉藏

腎主閉藏—合—制約肝之疏泄疏泄與運化消化藏血與統(tǒng)血血液肝—脾母子關(guān)系水能涵木相互滋生精血互生相互制約藏泄互用五臟之間的關(guān)系68中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版脾與腎

腎—先天生后天

先天后天 相互滋生

脾—后天養(yǎng)先天

脾—脾主運化水濕—脾氣健運 土能制水

腎—腎為主水之臟—腎陽氣化 開合有度

脾—腎水液代謝五臟之間的關(guān)系69中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肺與腎五臟之間的關(guān)系70中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版六腑—膽位置：71中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1）主貯藏并排泄膽汁：膽汁的產(chǎn)生：肝精肝血膽膽汁泄于貯藏膽汁的排泄：膽汁小腸膽氣運動泄于肝的疏瀉胃的降濁2）主決斷生理功能72中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（1）中正之官，決斷出焉；（2）喜條達而惡抑郁。膽生理特性

肝與膽

肝主疏泄，分泌膽汁

膽附于肝，儲膽汁

肝—膽

肝主謀慮

膽主決斷

消化功能疏泄膽汁,幫助消化精神情志肝膽相濟，勇敢乃成73中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：胃六腑—胃74中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版主受納腐熟水谷主降濁胃主游溢精氣水谷水谷濁氣水谷食糜小腸大腸胃受納腐熟

胃主降濁水谷清氣體外生理功能75中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版生理特性倉廩之官，以降為和。喜濕惡燥脾與胃

脾主運化—為胃納提供能源

胃主受納—為脾運奠定基礎(chǔ)

脾—胃 脾主升清—轉(zhuǎn)輸精氣，上輸心肺

胃主降濁—濁陰下降，虛實更替

脾性惡濕—脾喜燥則陽健而能運

胃性惡燥—胃喜潤則陰足而能納納運相得升降相因燥濕相濟76中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：生理功能：

1）主受盛化物2）主泌別清濁生理特性：受盛之官，

化物出焉。小腸六腑—小腸77中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：大腸六腑—大腸生理功能：1)主津2)主排糟粕生理特性：

傳導(dǎo)之官，變化出焉。78中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：生理特性：

膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。膀胱六腑—膀胱79中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版生理功能：津液膀胱前陰尿液肺脾腎肝三焦小腸氣化腎主氣化腎主封藏閉開促進抑制80中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版形態(tài)結(jié)構(gòu)：1）一腔之大腑，孤腑2）有名而無形3）分段分部4）特定臟腑三焦六腑—三焦上焦中焦下焦心肺、頭面脾胃肝腎81中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版中醫(yī)基礎(chǔ)理論之氣血精津82中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

產(chǎn)生臟腑功能活動精、氣、血、津液基本物質(zhì)精、氣、血、津液83中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）概念：

是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器官功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。

廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。

狹義：生殖之精

稟受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精一、精先天之精—稟受于先天后天之精—源于飲食物和肺吸入的清氣由臟腑功能活動化生。84中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（二）功能：腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力，決定機體的生、長、壯、老、已。生理：是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)；是臟腑功能活動的產(chǎn)物；是臟腑生理功能的激發(fā)和推動力。病理：精虧生長發(fā)育遲緩，臟腑柔弱，功能活動減退。85中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版二、氣

（一）概念：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動的總稱。1．推動作用：氣具有激發(fā)和促進作用。病理—生長發(fā)育遲緩或早衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、血行瘀滯、水液停聚。2．溫煦作用：氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。病理—畏寒肢冷、臟腑功能減退、血液津液運行遲緩。（二）功能86中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版3．防御作用：氣具有護衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。病理：人體抗病能力下降，易罹患疾病。4．固攝作用：氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固護作用。病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄瀉、滑精、早泄、崩漏、帶下以及胃、腎、子宮下垂、脫肛等。87中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版病理：氣、血、津液代謝障礙；飲食物的消化吸收障礙；汗液、尿液和糞便等的排泄障礙。氣化是通過氣的運動而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。5．氣化作用氣機:氣的升、降、出、入運動。（三）氣的運動88中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1.元氣：原氣、真氣。

生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精作完善。

分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。

功能：①人體生命活動的原動力(推動、溫煦、激發(fā)人體生理活動）。②代表人體的正氣。（四）氣的分布與分類2.宗氣

生成：肺吸入自然界清氣脾化生水谷精微之氣結(jié)合而成分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。功能：①走息道以司呼吸；②貫心脈以行氣血。89中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版生成：來源于水谷精微中的精華部分。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。功能：化生血液，營養(yǎng)全身。3.營氣

生成：來源于水谷精微中活力最強的部分。

分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。

功能：①護衛(wèi)肌表，抵御外邪；②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；③調(diào)節(jié)肌腠開合，維持正常體溫。4.衛(wèi)氣90中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）概念：行于脈中富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。（二）生成：

1.營氣和津液組成。

2.精能生血：“精血同源”。

三、血（三）血的功能營養(yǎng)滋潤全身神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)（四）血的運行91中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）概念：機體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

津——體液中清而稀薄的部分。主要分布于皮膚，肌肉，孔竅，滲注于血脈。具有滋潤作用。

液

——體液中較稠厚的部分。主要分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等。具有濡養(yǎng)作用。四、津液化生血液、調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡、排泄代謝產(chǎn)物（二）津液的功能92中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

精能化氣腎精化生元氣水谷之精化生衛(wèi)氣、營氣、宗氣等氣能生精水谷精微脾運化后天之精氣能攝精精能生血血能化精“精血同源”五、精、氣、血、津液之間的相互關(guān)系（一）精與氣血腎氣固攝腎精93中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

1.氣為血之帥

①氣能生血：氣的運動變化是血液生成的動力。氣旺

②氣能行血：血液的運行有賴于心氣的推動。氣行

③氣能攝血：氣能統(tǒng)攝和固攝血液在脈中運行，而不溢出脈外（即脾統(tǒng)血）。

血旺；氣虛血虛血行；氣滯血瘀血運脈中；氣虛出血（二）氣與血的關(guān)系94中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

①血能載氣：血是氣的載體，氣存于血中，賴血之運載而達全身。血脫

②血能生氣：血為氣的功能活動提供營養(yǎng)，使氣保持旺盛。

血虛氣脫氣衰2.血為氣之母（二）氣與血的關(guān)系95中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機96中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、病因

破壞人體自身相對平衡狀態(tài)而引發(fā)疾病的原因。97中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版氣候因素情志飲食勞逸外傷病因六淫疫癘痰飲瘀血結(jié)石生活因素病理產(chǎn)物98中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版六氣—是指風、寒、暑、濕、燥、火

這六種自然界正常的氣候變化一、六淫

(淫:淫亂和侵淫。)寒、暑、濕、火燥、風、六淫:六氣變化與體質(zhì)差異所形成的一類外感性致病因素。99中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版六氣太過不及急驟變化導(dǎo)致人體發(fā)病六淫100中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版風邪具有輕揚、升散、向上、向外的特點風邪易侵犯人體上部，使腠理疏泄開張

出現(xiàn)頭痛、鼻塞咽癢、項背疼痛、汗出惡風

風為外邪致病先導(dǎo)，其它病邪常依附其致病、風濕痹痛、風火牙痛4.風為百病之長，易兼諸邪3.風性主動一、風Wind善行:病變部位不固定（游走性關(guān)節(jié)疼痛）數(shù)變:致病急、變化快（中風）風邪致病具有動搖不定的特點——抽搐、震顫、2.風善行而數(shù)變。六淫的性質(zhì)和致病特點1.風為陽邪，其性開泄，易襲陽位102中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

A.夏季多雨,暑熱升散,蒸騰水濕,彌漫空間

B.乘涼露宿,恣飲生冷,傷脾生濕。二:暑邪Summer-Heat1.暑為陽邪，其性炎熱。暑病發(fā)生在夏至之后,立秋之前,暑無內(nèi)生。2.暑性升散，耗氣傷津。3.暑多挾濕。

暑病多見:高熱煩渴,汗出、胸悶惡心,頭重身倦,便溏不爽。（中暑）六淫的性質(zhì)和致病特點

暑病多見高熱、面紅目赤、大汗、脈洪數(shù)口渴多飲、氣短乏力，氣隨津脫則昏迷103中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版火火、熱升騰上炎胃火上攻—牙齦腫痛風熱上壅—頭痛、咽喉腫痛心火上炎—口舌生瘡肝火上炎—目赤腫痛

生風：熱灼肝經(jīng),筋脈失養(yǎng)，四肢抽搐、兩目上視、頸項強直、角弓反張。動血：熱迫血妄行，導(dǎo)致各種出血病癥3.火易生風動血2.火易擾心神三：

(熱、溫)邪

1.火為陽邪，其性炎上4.火易耗氣傷津5.火易致腫瘍熱入血分，遏阻營血：化腐成膿六淫的性質(zhì)和致病特點104中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1.燥性干澀，易傷津液四:燥邪

Dryness溫燥(初秋,燥與熱結(jié))涼燥(深秋,寒與燥結(jié))2.燥易傷肺肺喜濡潤而清肅。肺與大氣相通，外合皮毛，開竅于鼻。燥邪犯肺—干咳少痰，或痰粘難咯。六淫的性質(zhì)和致病特點105中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版六淫的性質(zhì)和致病特點3.寒主收引(收縮、牽引)陰勝則寒：1、全身或局部寒冷征象。

2、寒邪不傷津，陽不化陰液的分泌物、排泄物清稀。寒凝經(jīng)脈氣血:(不通則痛)頭項強痛、筋骨疼痛、脘腹冷痛傷寒—寒邪傷肌表中寒—寒邪直中臟腑2.寒性凝滯(凝結(jié)、阻滯)指寒邪能使氣機收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈肌肉收縮而攣急的致病特點寒邪Cold1.寒為陰邪，易傷陽氣

五、4.寒性清澈106中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

重：沉重—-肢體沉重、頭墜重、乏力、致病關(guān)節(jié)疼痛重著。

濁：分泌物、排泄物穢濁不清。六、濕邪長夏主氣（大暑~白露）Damp

3.濕性粘滯(粘膩、停滯）1.濕為陰邪，易阻氣機、傷陽氣

A:病程——難愈易起伏B:病癥——粘滯性4.濕性趨下，易襲陰位2.濕性重濁與陽位相對而言，機體的下部或較低的部位六淫的性質(zhì)和致病特點氣機升降失常，常見胸悶、脘腹痞脹、小便短澀、大便不爽。107中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版津虧陰虛而成.例肺燥、腸燥內(nèi)生“五邪”內(nèi)風內(nèi)火內(nèi)濕內(nèi)燥內(nèi)寒（暑無內(nèi)生）陽氣亢逆變動而成.例:肝陽化風

陽盛、邪郁化火而成例:五志化火,陰虛生熱脾失健運而成.例:痰飲內(nèi)停.水腫

陽虛溫煦不足而成.例:心陽虛、腎陽虛衰108中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版二、疫癘（了解）

致病特點：急、強、似一類具有強烈傳染性的病邪(溫疫`戾氣)疫：“民皆疾也”傳染的意思癘：天地間一種不正常之氣Birdplague109中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

3.

勞逸

過勞：勞力、勞神、房勞。過逸：久臥傷氣久坐傷肉

1.七情

傷及臟腑影響氣機影響病情變化2.飲食不節(jié)不潔偏嗜二、內(nèi)傷致病因素110中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

一、七情：人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常情志活動。二、內(nèi)傷致病因素致病特點：1、直接傷及臟腑

2、影響臟腑氣機

3、影響病情心111中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版喜則氣緩

1、氣機渙散不能收持2、神氣渙散而不藏怒則氣上

1、疏泄失常上逆2、肝不藏血而出血

思則氣結(jié)恐則氣下驚則氣亂悲則氣消憂則氣郁112中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷1.痰飲:水液代謝障礙所形成2.瘀血:體內(nèi)有血液停滯3.結(jié)石:體內(nèi)形成的沙石樣物三、其它致病因素（略）四、可致病的病理產(chǎn)物（略）113中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、正邪相爭第二節(jié)病機（了解）二、陰陽失調(diào)三、氣機失常114中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版氣滯氣逆氣陷氣閉氣脫—氣機郁滯而流通不暢

—氣機當降不降反升—氣的上升不及、升舉無力

—

氣出入障礙,閉郁于內(nèi)不能外達—氣不內(nèi)守而大量外散脫失三、氣機失常115中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版第一節(jié)陰陽學說117中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、陰陽的基本概念陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括118中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版事物陰陽屬性的兩類特定的相反趨向明亮、溫熱、活動、興奮、向上、向外、擴散、開放等晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內(nèi)、凝聚、閉合等《素問.陰陽離合論》：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！笔挛锏年庩枌傩允窍鄬Φ?，《素問.金匱真言論》：“陰中有陽，陽中有陰”。119中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）陰陽的對立制約《類經(jīng)附翼.醫(yī)易》：“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽?！保ǘ╆庩柕幕ジビ谩端貑?陰陽應(yīng)象大論》：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也?！?/p>

（三）陰陽交感與互藏陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合的過程。陰陽交感是萬物化生的根本條件?！端貑?天元紀大論》：“故陽中有陰，陰中有陽?！保ㄋ模╆庩柕南L二、陰陽學說的基本內(nèi)容此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺，陽虛陰盛此長彼長此消彼消補氣生血，補血養(yǎng)氣氣虛引起血虛，血虛引起氣虛120中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（五）陰陽轉(zhuǎn)化“重陽必陰，重陰必陽”、“寒極生熱，熱極生寒”

（五）陰陽自和與平衡《素問.調(diào)經(jīng)論》：“陰陽勻平，以充其形。九候若一，命曰平人”三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)五臟屬陰，六腑為陽（二）說明人體的生理功能正常的生命活動——陰陽平衡；病態(tài)——陰陽失衡（三）說明疾病的病理變化陰陽偏勝、陰陽偏衰121中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版陰陽失調(diào)陰盛陰陽偏盛實寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰勝則陽?。╆柺崯嶙C（陽勝則熱）傷陰兼陰虛（陽勝則陰病）陰虛陰陽偏衰虛熱證（陰虛則熱）不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛虛寒證（陽虛則寒）不能生陰陰虛（陽損及陰）陰不制陽陽不制陰122中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰123中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（四）用于疾病的診斷（五）用于疾病的防治1.指導(dǎo)養(yǎng)生

春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰2.疾病的治療（1）確定治療的原則

調(diào)整陰陽，補其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽秘。（2）分析和歸納藥物性能的陰陽屬性124中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版調(diào)整陰陽陰盛陰陽偏盛實證實寒證寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（酌加溫陽藥）陽盛實熱證熱者寒之（寒性方藥）傷陰兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）陰虛陰陽偏衰虛證虛熱證補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。）陽虛虛寒證補陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳。）瀉其有余補其不足125中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版第二節(jié)五行學說126中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、五行的基本概念五行，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化.127中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版二、五行學說的主要內(nèi)容（一）五行各自的特性1.木曰曲直、2.火曰炎上、3.土爰稼穡、5.金曰從革、4.水曰潤下128中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（二）事物五行屬性的歸類

取象比類法、推演絡(luò)繹法（三）五行的相生相克及制化129中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相生，子母五行相生五行相生：相生為相互資生、助長和促進木生火，火生土，土生金，金生水，水生木《難經(jīng)》：生我者為母，我生者為子130中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版131中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相克所勝所不勝五行相克五行相克：相克為相互克制、制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木《內(nèi)經(jīng)》：克我者為所不勝，我克者為所勝。132中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版133中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版五行制化：指五行之間相互生化，相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。木火土生生克134中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相乘五行相乘如：“木乘土”或“土虛木乘”五行相乘：相乘為過度的克制木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木135中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版136中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版木火土金水相侮五行相侮如：“土反侮木”五行相侮：相侮即反克木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木137中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版138中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

五行乘侮規(guī)律示意圖火木土金水相乘相侮例：正常情況下金能削木，若木質(zhì)太硬，或金屬太軟、太薄，非但不能削木，反而倦刃缺口相乘和相侮發(fā)生的條件：A.某一行太強；B.某一行太弱139中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版三、五行學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系心—火、肺—金、脾—土、肝—木、腎—水（二）說明五臟病變的相互影響1.相生關(guān)系傳變（1）母病及子：疾病的傳變從母臟傳到子臟。（2）子病及母：疾病的傳變從子臟傳到母臟。2.相克關(guān)系傳變（1）相乘（2）相侮140中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版母子相傳母病及子腎病肝病脾病心病子病及母木乘土土侮木母病及子子病及母金乘木木侮金相乘肝（旺）脾（虛）我克肝旺乘脾克我脾虛肝乘相侮肺（虛）肝（旺）克我肝旺侮肺我克肺虛肝侮肺141中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（三）用于疾病的診斷（四）用于疾病的治療1.指導(dǎo)臟腑用藥藥物的顏色、氣味2.控制疾病的傳變《金匱要略》：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾?！?.確定治則和治法（1）治則相生——虛則補其母，實則瀉其子相克——抑強扶弱（2）治法142中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補土法培土生金法金水相生法溫腎陽以補脾陽健脾氣以補肺氣養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法瀉南補北法補脾利水瀉肝清肺瀉心火滋腎陰143中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版相生的治法如：滋水以涵木144中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版戴幸平中醫(yī)基礎(chǔ)理論之藏象學說145中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、藏象學說的基本概念

藏，是指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。象，指臟腑的生理功能活動和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象

藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動和病理變化反映于外的征象。146中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版臟腑：內(nèi)臟的總稱。五臟：化生和儲藏精氣，包括心、肝、脾、肺、腎。六腑：受盛傳化水谷和糟粕，包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑(略)：多具有藏的功能，包括膽、脈、腦、髓、骨、女子胞。二、藏象學說的主要內(nèi)容147中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）以五臟為中心的整體觀

1.以五臟為中心的人體自身的整體性。

2.五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。（二）從“象”來考察“臟”的功能活動三、藏象學說的主要特點148中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版藏象學說內(nèi)容

五臟

六腑

奇恒之腑（略）

臟腑間的關(guān)系（了解）149中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版五臟—心位置：生理功能：主血主脈主藏神150中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（1）主生血（心陽化赤）心主血水谷水谷精微水之精微谷之精微津液營氣肺心火血液胃脾(2)主行血151中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版神：人的精神、意識、思維和情感活動心藏神152中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、主溫煦：溫煦全身2、君主之官，神明出焉3、喜靜而惡躁，惡熱惡火心的生理特性153中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、體：2、華：4、液：3、竅：5、志：心在志為喜。心——喜心在體合脈。心——脈心其華在面。心——面心開竅于舌。心——舌心在液為汗。心——汗6、通于夏氣心的外合外候154中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：五臟—肺生理功能：主氣主宣降主通調(diào)水道朝百脈主治節(jié)155中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、主氣（1）肺主呼吸之氣（2）肺主一身之氣肺主宗氣的生成影響著一身之氣的生成自然清氣水谷精氣肺臟宗氣元氣臟腑之氣經(jīng)絡(luò)之氣肺氣的運動推動并調(diào)節(jié)著一身之氣的運行

肺氣運動快慢

全身氣運動快慢生理功能156中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版2、主宣降

：肺臟主管宣發(fā)與肅降。生理功能3、主通調(diào)水道（行水）水液攝入量平衡水液排出量汗液尿液呼氣水分肺控制157中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版4、肺朝百脈：肺主呼吸之氣肺的宣降宗氣，貫心脈，推動血液的運行生理功能5、主治節(jié)：1）治理調(diào)節(jié)呼吸運行2）調(diào)理全身氣機3）治理調(diào)節(jié)津液代謝158中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肺與形、竅、志、液、時關(guān)系示意圖皮合體在在志為憂涕為液在鼻于竅開通于秋氣外合外候生理特性1、肺為華蓋

2、肺為嬌臟159中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版五臟—脾位置：生理功能：主運化主統(tǒng)血主升清160中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1、主運化：（1））運輸轉(zhuǎn)運水谷精氣并化生氣血津液水谷胃水谷清氣水谷濁氣尿液糞便水之清氣谷之清氣津液血液營氣衛(wèi)氣宗氣元氣氣（2）脾臟主管運化水液（濕）脾臟腑之氣經(jīng)絡(luò)之氣生理功能運化?生理功能161中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版2、主統(tǒng)血3、主升清將水谷精氣上輸至頭面以滋養(yǎng)清竅將水谷精氣上輸至心肺以化生氣血升提腹腔內(nèi)臟，維持恒定位置生理功能162中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版脾生理功能示意圖運化內(nèi)臟水谷精微升清統(tǒng)血脾生理特性1、倉廩之官，五味出焉。2、喜燥惡濕，為生痰之源。163中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版在志為思脾與形、竅、志、液、時的關(guān)系示意圖脾與長夏相通外合外候開竅于口在液為涎在體合肉164中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：五臟—肝生理功能：主疏泄主藏血165中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

12生理功能1、主疏泄：疏通體內(nèi)氣機的運行通道調(diào)節(jié)精神情志調(diào)暢情志疏泄166中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版疏泄生理功能體內(nèi)運行通道水道脈道谷道息道肝氣的升降出入調(diào)暢全身氣機疏通體內(nèi)的運行通道：167中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（1）涵養(yǎng)肝氣（2）調(diào)節(jié)外周血量分配3456藏血肝藏血外周血靜態(tài)到動態(tài)釋放動態(tài)到靜態(tài)回收（3）形成月經(jīng)（4）化生腎精2、主藏血生理功能藏血168中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肝與形竅志液時關(guān)系示意圖開竅于目怒為志在在液為淚在體合筋肝通于春氣外合外候：生理特性喜條達而惡抑郁169中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：五臟—腎生理功能：主藏精主水主納氣170中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版來源先天之精后天之精1、主藏精生理功能171中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版化生成天癸，促進生長發(fā)育并維持生殖機能②化生成髓,維持腦、脊髓、骨骼的生理功能化生成諸氣,維持正氣的抗邪功能和康復(fù)功能轉(zhuǎn)化化生血液，補充血液的損耗。精的功能：腎精決定機體的生、長、壯、老、已172中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版先天之精腎氣平均腎精衰竭腎氣盛天癸至天癸絕腎氣衰出生幼年青春中年老年前老年死亡腎氣漸盛腎氣漸衰生長壯老已173中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版2、主水“腎者水臟，主津液。”------《素問?逆調(diào)論》主水生理功能174中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版水液水液的代謝正常水液的平衡

腎陽氣化腎陽肺臟陽氣心臟陽氣脾臟陽氣氣化津液呼氣汗液尿液（陽氣之本）腎陽腎陰促進加速水液氣化抑制減緩水液氣化水液代謝加快水液代謝減慢水液平衡（1）腎陽的氣化作用：腎陰腎陽175中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版多余水分三焦腎膀胱腎的氣化功能（2）尿液的生成和排泄

清者重新吸收濁者化為尿液排出體外176中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版3、主納氣清氣鼻竅肺臟腎臟吸氣納氣

吸氣總深度胸式吸氣腹式吸氣吸氣全過程主納氣生理功能177中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版喜藏惡泄，喜溫惡寒生理特性178中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版外合外候：1、體：2、華：4、液：3、竅：6、志：7、通于冬氣腎在體合骨。腎——骨腎其華在發(fā)。腎——發(fā)腎開竅于耳及二陰。腎——耳腎在液為唾。腎——唾腎在志為恐。腎——恐179中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

心與脾

心

血

脾

心與肝

心主血—主持血液運行

肝藏血—儲藏調(diào)節(jié)血量

心—肝

心主神志—主宰精神活動

肝主疏泄—調(diào)節(jié)精神情志血液生成血液運行主血生血生血統(tǒng)血血液神志五臟之間的關(guān)系180中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版心與腎五臟之間的關(guān)系181中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肺與脾

脾為生氣之源—上輸谷氣

肺為主氣之樞—吸入清氣

肺—脾

脾主運化水濕—轉(zhuǎn)輸水精

肺主通調(diào)水道—敷布水精

肺與肝

肝主升發(fā)

肺主肅降

肺—肝

肝藏血——調(diào)節(jié)全身血液

肺主氣——調(diào)節(jié)全身之氣在肺相合，化生宗氣氣相互協(xié)作，調(diào)節(jié)水液水全身氣機升降的道路氣機升降氣血運行調(diào)節(jié)氣血運行五臟之間的關(guān)系182中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肝與脾

肝—疏泄膽汁，促進消化

脾—運化水谷，散精于肝

肝—肝藏血—貯存血液，調(diào)節(jié)血量

脾統(tǒng)血—統(tǒng)攝血液，血循脈內(nèi)

肝與腎

肝—屬木，為子

腎—屬水，為母

肝藏血—陰（血）賴腎精滋養(yǎng)

肝—腎 腎藏精—腎精賴肝血補充

同具相火—相火寄于肝腎

肝主疏泄—開—制約腎之閉藏

腎主閉藏—合—制約肝之疏泄疏泄與運化消化藏血與統(tǒng)血血液肝—脾母子關(guān)系水能涵木相互滋生精血互生相互制約藏泄互用五臟之間的關(guān)系183中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版脾與腎

腎—先天生后天

先天后天 相互滋生

脾—后天養(yǎng)先天

脾—脾主運化水濕—脾氣健運 土能制水

腎—腎為主水之臟—腎陽氣化 開合有度

脾—腎水液代謝五臟之間的關(guān)系184中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版肺與腎五臟之間的關(guān)系185中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版六腑—膽位置：186中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1）主貯藏并排泄膽汁：膽汁的產(chǎn)生：肝精肝血膽膽汁泄于貯藏膽汁的排泄：膽汁小腸膽氣運動泄于肝的疏瀉胃的降濁2）主決斷生理功能187中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（1）中正之官，決斷出焉；（2）喜條達而惡抑郁。膽生理特性

肝與膽

肝主疏泄，分泌膽汁

膽附于肝，儲膽汁

肝—膽

肝主謀慮

膽主決斷

消化功能疏泄膽汁,幫助消化精神情志肝膽相濟，勇敢乃成188中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：胃六腑—胃189中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版主受納腐熟水谷主降濁胃主游溢精氣水谷水谷濁氣水谷食糜小腸大腸胃受納腐熟

胃主降濁水谷清氣體外生理功能190中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版生理特性倉廩之官，以降為和。喜濕惡燥脾與胃

脾主運化—為胃納提供能源

胃主受納—為脾運奠定基礎(chǔ)

脾—胃 脾主升清—轉(zhuǎn)輸精氣，上輸心肺

胃主降濁—濁陰下降，虛實更替

脾性惡濕—脾喜燥則陽健而能運

胃性惡燥—胃喜潤則陰足而能納納運相得升降相因燥濕相濟191中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：生理功能：

1）主受盛化物2）主泌別清濁生理特性：受盛之官，

化物出焉。小腸六腑—小腸192中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：大腸六腑—大腸生理功能：1)主津2)主排糟粕生理特性：

傳導(dǎo)之官，變化出焉。193中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版位置：生理特性：

膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。膀胱六腑—膀胱194中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版生理功能：津液膀胱前陰尿液肺脾腎肝三焦小腸氣化腎主氣化腎主封藏閉開促進抑制195中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版形態(tài)結(jié)構(gòu)：1）一腔之大腑，孤腑2）有名而無形3）分段分部4）特定臟腑三焦六腑—三焦上焦中焦下焦心肺、頭面脾胃肝腎196中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版中醫(yī)基礎(chǔ)理論之氣血精津197中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

產(chǎn)生臟腑功能活動精、氣、血、津液基本物質(zhì)精、氣、血、津液198中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）概念：

是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器官功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。

廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。

狹義：生殖之精

稟受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精一、精先天之精—稟受于先天后天之精—源于飲食物和肺吸入的清氣由臟腑功能活動化生。199中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（二）功能：腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力，決定機體的生、長、壯、老、已。生理：是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)；是臟腑功能活動的產(chǎn)物；是臟腑生理功能的激發(fā)和推動力。病理：精虧生長發(fā)育遲緩，臟腑柔弱，功能活動減退。200中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版二、氣

（一）概念：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動的總稱。1．推動作用：氣具有激發(fā)和促進作用。病理—生長發(fā)育遲緩或早衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、血行瘀滯、水液停聚。2．溫煦作用：氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。病理—畏寒肢冷、臟腑功能減退、血液津液運行遲緩。（二）功能201中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版3．防御作用：氣具有護衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。病理：人體抗病能力下降，易罹患疾病。4．固攝作用：氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固護作用。病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄瀉、滑精、早泄、崩漏、帶下以及胃、腎、子宮下垂、脫肛等。202中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版病理：氣、血、津液代謝障礙；飲食物的消化吸收障礙；汗液、尿液和糞便等的排泄障礙。氣化是通過氣的運動而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。5．氣化作用氣機:氣的升、降、出、入運動。（三）氣的運動203中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版1.元氣：原氣、真氣。

生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精作完善。

分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。

功能：①人體生命活動的原動力(推動、溫煦、激發(fā)人體生理活動）。②代表人體的正氣。（四）氣的分布與分類2.宗氣

生成：肺吸入自然界清氣脾化生水谷精微之氣結(jié)合而成分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。功能：①走息道以司呼吸；②貫心脈以行氣血。204中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版生成：來源于水谷精微中的精華部分。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。功能：化生血液，營養(yǎng)全身。3.營氣

生成：來源于水谷精微中活力最強的部分。

分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。

功能：①護衛(wèi)肌表，抵御外邪；②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；③調(diào)節(jié)肌腠開合，維持正常體溫。4.衛(wèi)氣205中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）概念：行于脈中富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。（二）生成：

1.營氣和津液組成。

2.精能生血：“精血同源”。

三、血（三）血的功能營養(yǎng)滋潤全身神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)（四）血的運行206中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版（一）概念：機體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

津——體液中清而稀薄的部分。主要分布于皮膚，肌肉，孔竅，滲注于血脈。具有滋潤作用。

液

——體液中較稠厚的部分。主要分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等。具有濡養(yǎng)作用。四、津液化生血液、調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡、排泄代謝產(chǎn)物（二）津液的功能207中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

精能化氣腎精化生元氣水谷之精化生衛(wèi)氣、營氣、宗氣等氣能生精水谷精微脾運化后天之精氣能攝精精能生血血能化精“精血同源”五、精、氣、血、津液之間的相互關(guān)系（一）精與氣血腎氣固攝腎精208中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

1.氣為血之帥

①氣能生血：氣的運動變化是血液生成的動力。氣旺

②氣能行血：血液的運行有賴于心氣的推動。氣行

③氣能攝血：氣能統(tǒng)攝和固攝血液在脈中運行，而不溢出脈外（即脾統(tǒng)血）。

血旺；氣虛血虛血行；氣滯血瘀血運脈中；氣虛出血（二）氣與血的關(guān)系209中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版

①血能載氣：血是氣的載體，氣存于血中，賴血之運載而達全身。血脫

②血能生氣：血為氣的功能活動提供營養(yǎng)，使氣保持旺盛。

血虛氣脫氣衰2.血為氣之母（二）氣與血的關(guān)系210中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版中醫(yī)基礎(chǔ)理論之病因病機211中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版一、病因

破壞人體自身相對平衡狀態(tài)而引發(fā)疾病的原因。212中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版氣候因素情志飲食勞逸外傷病因六淫疫癘痰飲瘀血結(jié)石生活因素病理產(chǎn)物213中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行新版六氣—是指風、寒、暑、濕、燥、火

這六種自然界正常的氣候變化一、六淫

(淫:淫亂和侵淫。)寒、暑、濕、火燥、風、六淫:六氣變化與體質(zhì)差異所形成的一類外感性致