2025年工傷賠償費用分期償還協(xié)議范本_第1頁
2025年工傷賠償費用分期償還協(xié)議范本_第2頁
2025年工傷賠償費用分期償還協(xié)議范本_第3頁
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2025年工傷賠償費用分期償還協(xié)議范本甲方（賠償方）：____地址：____聯(lián)系電話：____乙方（受傷職工）：____地址：____聯(lián)系電話：____鑒于甲方在生產(chǎn)經(jīng)營過程中，乙方因工受傷，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，就工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、賠償事由及金額1.乙方因工受傷，經(jīng)甲乙雙方確認，乙方所受傷害屬于工傷。2.根據(jù)乙方受傷情況，甲方應(yīng)支付給乙方的工傷賠償費用共計人民幣【____】元（大寫：【____】元整），其中包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等。二、分期償還方式1.甲乙雙方協(xié)商一致，甲方同意將工傷賠償費用分期償還給乙方。2.甲方應(yīng)按照以下分期償還方式支付賠償費用：第____期：人民幣【____】元，于【年月日】前支付；第____期：人民幣【____】元，于【年月日】前支付；第____期：人民幣【____】元，于【年月日】前支付；依此類推，直至全部賠償費用支付完畢。3.甲方逾期未支付賠償費用的，應(yīng)自逾期之日起按照中國人民銀行同期貸款基準利率支付違約金。三、保障措施1.甲方應(yīng)確保按照約定的分期償還方式按時支付賠償費用，如有特殊情況導(dǎo)致無法按時支付，甲方應(yīng)提前通知乙方，并說明原因。2.甲方應(yīng)妥善保管與工傷賠償有關(guān)的全部資料，包括但不限于醫(yī)療證明、費用清單等，以備乙方查閱。3.乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷賠償手續(xù)，協(xié)助甲方完成分期償還事宜。四、其他事項1.本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效，自生效之日起對甲乙雙方具有法律約束力。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充

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