牙列缺失的全口義齒修復(fù)黃珊講解

牙列缺失的全口義齒修復(fù)主講人：黃珊牙列缺失的全口義齒修復(fù)臨床常見“缺牙”類疾病牙體缺損牙列缺損牙列缺失牙列缺失的全口義齒修復(fù)定義牙列缺失是指上頜，下頜或上下頜牙齒全部缺失，又稱無牙頜。牙列缺失的全口義齒修復(fù)定義全口義齒又稱總義齒是用來修復(fù)上頜，下頜或上下頜牙列缺失的修復(fù)體。牙列缺失的全口義齒修復(fù)牙列缺失全口義齒牙列缺失的全口義齒修復(fù)主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)無牙頜的解剖標(biāo)志及其生理意義第三節(jié)全口義齒的固位和穩(wěn)定第四節(jié)全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備第五節(jié)全口義齒制作第六節(jié)全口義齒初戴第七節(jié)戴義齒后出現(xiàn)的問題及處理第八節(jié)全口義齒的修理第九節(jié)即刻全口義齒第十節(jié)單頜全口義齒第四節(jié)

全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備

主講人：黃珊牙列缺失的全口義齒修復(fù)一、與患者的交流主觀要求12既往治療史3全身情況4心理狀況牙列缺失的全口義齒修復(fù)1.主觀要求期望

義齒所能達(dá)到的效果

理解

治療過程，價(jià)格，效果牙列缺失的全口義齒修復(fù)2.既往治療史缺牙原因缺牙時(shí)間修復(fù)治療史：種類，時(shí)間，效果牙列缺失的全口義齒修復(fù)3.全身情況疾病：口干癥/內(nèi)分泌失調(diào)：骨質(zhì)疏松、糖尿病/腦血管病后遺癥增齡變化：牙槽嵴萎縮/組織敏感/耐受力差/調(diào)節(jié)能力差牙列缺失的全口義齒修復(fù)4.心理狀況樂觀、耐心、豁達(dá)通情達(dá)理、積極敏感、急噪、偏執(zhí)神經(jīng)質(zhì)、冷漠

對修復(fù)治療（目的、過程、結(jié)果）的理解醫(yī)患關(guān)系修復(fù)治療過程和預(yù)后牙列缺失的全口義齒修復(fù)二、口腔檢查牙列缺失的全口義齒修復(fù)1.頜面部（1）形態(tài)：

左右對稱

比例協(xié)調(diào)上唇豐滿度上唇長短面型（2）下頜運(yùn)動：開、閉口運(yùn)動，前伸、側(cè)方運(yùn)動（3）TMJ：疼痛、彈響牙列缺失的全口義齒修復(fù)2.牙槽嵴（1）平整度：拔牙窩愈合/骨尖骨隆突：上頜隆突/下頜隆突/組織倒凹（2）豐滿度（形態(tài)）：豐滿、低平、刃狀牙列缺失的全口義齒修復(fù)牙槽嵴的形態(tài)豐滿

低平刃狀牙列缺失的全口義齒修復(fù)3.頜弓：（1）形狀：方圓，卵圓，尖圓（2）大?。洪L度、寬度（3）上下頜弓位置關(guān)系：水平關(guān)系：前部：正常、上頜前突、下頜前突后部：正常、上窄下寬、上寬下窄垂直關(guān)系：頜間距離大、適中、小牙列缺失的全口義齒修復(fù)正常下頜前突上頜前突牙列缺失的全口義齒修復(fù)4.腭穹隆的形狀牙列缺失的全口義齒修復(fù)5.肌肉、系帶附著位置附著位置與牙槽嵴頂?shù)木嚯x影響義齒固位和穩(wěn)定牙列缺失的全口義齒修復(fù)6.舌的位置和大小舌體肥大/舌后縮牙列缺失的全口義齒修復(fù)7.口腔黏膜（1）質(zhì)地：厚韌，薄，松軟（2）病變：充血，水腫，潰瘍，增生8.唾液（1）量：多，少（2）質(zhì)：稀薄，黏稠牙列缺失的全口義齒修復(fù)黏膜增生義齒性口炎牙列缺失的全口義齒修復(fù)9.舊義齒的檢查（1）基托密合程度，邊緣伸展，固位力（2）頜位關(guān)系：正中關(guān)系，垂直距離（3）咬合：型，人工牙排列位置，平衡（4）破損情況：折裂，缺損，磨耗牙列缺失的全口義齒修復(fù)三、修復(fù)前的外科處理1.尖銳骨尖2.上頜結(jié)節(jié)肥大3.上、下頜隆突4.唇頰溝加深5.唇、頰、舌系帶成形6.增生粘膜組織7.松軟牙槽嵴牙列缺失的全口義齒修復(fù)骨尖牙列缺失的全口義齒修復(fù)下頜隆突牙列缺失的全口義齒修復(fù)切除增生組織牙列缺失的全口義齒修復(fù)口腔黏膜的準(zhǔn)備：停戴舊義齒1粘膜病變的治療2牙列缺失的全口義齒修復(fù)四、全口義齒與種植全口義齒的選擇