小兒推拿2感冒

中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核小兒推拿基本理論和基本技能

感冒感冒是少年時期最常見的外感性疾病。臨床以發(fā)熱惡寒、頭身不適，鼻塞、流涕、咳嗽、噴嚏等為特征，又稱傷風。關于傷風、感冒，在宋代以前已有認識，錢乙在《小二藥證直訣·風論篇》中首先提出“傷風”之名，并敘述其癥狀。宋代醫(yī)家楊士瀛在其著作《仁齋直指方》中最早提出感冒病名。謂“感”為“感受”，“冒”為“觸冒”，提示了其外感特征。清代醫(yī)家沈金鰲云：“感者觸也，冒其罩乎，觸則必犯，犯則內(nèi)趨，罩則必蒙，蒙則里淤。當其感冒，淺在肌膚，表之則散，發(fā)之則祛，病斯痊矣”。明確指出感冒是由于感受外邪引起，病情較輕淺，通過發(fā)散祛邪，可以痊愈。感冒一年四季均可發(fā)病，以冬春多見，尤其當季節(jié)變換溫差太大更易發(fā)生。本病發(fā)病率為少兒疾病首位，可發(fā)生于任何年齡的少兒。

少兒感冒的特點為易傳，易化熱入里、易于夾痰、夾食滯和夾驚。感冒可分為普通感冒和時行感冒，普通感冒為不能耐受一般的環(huán)境變化，病邪輕淺，易于康復，以肺系癥狀為主，不流行。時行感冒為感受、觸冒時邪疫毒所致，病邪較重，多兼有全身癥狀，傳變迅速，甚至危及生命，具有流行特征。西醫(yī)學之上呼吸道感染和流感可歸屬于此類。病機病因少兒感冒的病因有外因和內(nèi)因。外因外因指感受外邪。外邪以風邪為主，“風為百病之長”，常兼雜寒、熱、署、濕、燥邪，亦有感受時邪疫毒所致者。因季節(jié)、地域和氣候變化不同，冬季多風寒，春季多分熱，夏季多署濕，秋季多燥；或非其時而有其氣，因時因人而感；或有地域特點，如北方多寒、燥，南方多熱、濕。內(nèi)因有虛有實虛者因少兒肺常不足，胃外不固，寒暖不知自調(diào)，感受觸冒外邪則容易從口鼻、肌表侵犯肺衛(wèi)為病。少兒反復呼吸道感染多因肺脾兩虛、邪毒留伏所致。若反復發(fā)作，久病及腎，又與元陽不振、腎虛骨弱有關，導致營虛衛(wèi)弱，造成外感屢受，邪毒久戀，稍愈又作，反復不已。實者多發(fā)于素蘊內(nèi)熱體質(zhì)，飲食肥甘厚膩或喜夜食者常見，食積生濕生熱，陰陽失衡，更容易招致外邪，導致表里同病。由于邪氣侵入，正邪相爭，衛(wèi)陽被遏，故惡寒發(fā)熱，頭痛身痛。咽喉為肺之門戶，外邪侵襲，咽喉閉郁，可見咽喉紅腫。肺為嬌臟，邪氣侵入致其清肅失司，則見咳嗽、咯痰等癥狀。鼻為肺竅，外邪壅塞，則見鼻塞、噴嚏、流涕的等。風為百病之長，常與寒、熱、暑、濕、燥等病因相合，病理演變?yōu)轱L熱證、風寒證、署濕證和溫燥、涼燥等不同證型的感冒。少兒感冒之后，因肺臟受邪，失于清肅，津液凝聚為痰，壅結咽喉，阻于氣道，加劇咳嗽，此即感冒夾痰。

少兒脾常不足，感受外邪后往往影響中焦氣機，運化無力，乳食停積不化，出現(xiàn)脘腹脹滿、不思飲食，或伴嘔吐、泄瀉等，此即感