門診醫(yī)師手冊(cè)管理制度

門診醫(yī)師手冊(cè)管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院門診部門工作的規(guī)范性和高效性，以供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、安全、可靠的醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，特訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院門診部門的全部醫(yī)師，包含臨床醫(yī)師、?？漆t(yī)師、住院醫(yī)師等。第三條門診醫(yī)師手冊(cè)是門診醫(yī)師的工作指南和規(guī)范。本制度的宗旨是確保醫(yī)師遵從醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德，供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，保護(hù)患者的權(quán)益和安全。第二章門診醫(yī)師手冊(cè)的內(nèi)容第四條門診醫(yī)師手冊(cè)包含以下內(nèi)容：門診醫(yī)師的基本職責(zé)和義務(wù)；門診醫(yī)師的工作流程和操作規(guī)范；門診醫(yī)師的執(zhí)業(yè)紀(jì)律和道德規(guī)范；門診醫(yī)師的技術(shù)要求和質(zhì)量管理；門診醫(yī)師的安全防范和事故處理；門診醫(yī)師的患者溝通和文書記錄；其他相關(guān)事項(xiàng)。第五條門診醫(yī)師手冊(cè)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院門診部門負(fù)責(zé)編制和維護(hù)，定期更新，并經(jīng)醫(yī)院行政主管部門批準(zhǔn)。第六條門診醫(yī)師手冊(cè)的內(nèi)容要與醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度相協(xié)調(diào)，確保醫(yī)師的工作流程和門診部門的管理制度全都。第三章門診醫(yī)師的基本職責(zé)和義務(wù)第七條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下基本職責(zé)和義務(wù)：遵守醫(yī)院的管理制度，聽從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和布置；供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、安全、可靠的醫(yī)療服務(wù)；維護(hù)患者的權(quán)益和利益，保護(hù)患者的隱私；依照規(guī)定的工作流程和操作規(guī)范進(jìn)行工作；不得泄露患者的隱私和醫(yī)療信息；維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和形象；參加必需的連續(xù)教育和培訓(xùn)，提升專業(yè)技能。第四章門診醫(yī)師的工作流程和操作規(guī)范第八條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定的工作流程和操作規(guī)范進(jìn)行工作，包含以下內(nèi)容：接診患者前，應(yīng)核對(duì)患者的身份和掛號(hào)信息；患者就診時(shí)，應(yīng)認(rèn)真詢問病史、癥狀，進(jìn)行認(rèn)真的體格檢查；依據(jù)患者的病情和需求，訂立合理的診療計(jì)劃；針對(duì)患者的診療需求，確定適當(dāng)?shù)臋z查和治療方案，并進(jìn)行必需的解釋和告知；予以患者恰當(dāng)?shù)闹委熀退幬锾幏?，遵從合理用藥原則；依據(jù)患者的反饋和病情變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整診療方案；予以患者必需的醫(yī)囑和護(hù)理引導(dǎo)；患者就診結(jié)束后，應(yīng)記錄診療過程和結(jié)果，做好患者檔案的管理。第九條門診醫(yī)師在工作中應(yīng)重視醫(yī)療質(zhì)量和安全，遵從規(guī)定的操作規(guī)范和操作流程，確保醫(yī)療事故的發(fā)生率最低。第十條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與其他科室和醫(yī)務(wù)人員保持良好的協(xié)作與溝通，共同提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第五章門診醫(yī)師的執(zhí)業(yè)紀(jì)律和道德規(guī)范第十一條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守執(zhí)業(yè)紀(jì)律和道德規(guī)范，包含以下內(nèi)容：敬重患者，保護(hù)患者的隱私和個(gè)人權(quán)益；不得隨便更改或弄虛作假患者的病歷記錄；不得利用職務(wù)之便，索賄受賄或參加商業(yè)賄賂活動(dòng)；不得泄露患者的隱私和醫(yī)療信息；不得損害患者的合法權(quán)益和尊嚴(yán)；不得惡意競(jìng)爭(zhēng)、詆毀同行或從事其他違法違規(guī)行為；遵守醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則和職業(yè)道德規(guī)范。第十二條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的紀(jì)律規(guī)定和有關(guān)法律法規(guī)，不得違反醫(yī)療行為規(guī)范和醫(yī)療糾紛處理程序。第六章門診醫(yī)師的技術(shù)要求和質(zhì)量管理第十三條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下技術(shù)要求和質(zhì)量管理措施：具備堅(jiān)固結(jié)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能；不絕提高臨床診斷和治療水平，更新醫(yī)學(xué)科研成績(jī)；定期參加醫(yī)學(xué)會(huì)議和研討會(huì)，溝通學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)；樂觀參加醫(yī)療質(zhì)量掌控和評(píng)估活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；掌握常見疾病的診療方案和治療指南，遵從規(guī)范化診療要求；敬重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，充分溝通和解釋治療方案。第十四條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)院組織的考核和評(píng)估，定期進(jìn)行職業(yè)本領(lǐng)培訓(xùn)和連續(xù)教育，提升專業(yè)技能和醫(yī)療質(zhì)量。第七章門診醫(yī)師的安全防范和事故處理第十五條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)重視個(gè)人和患者的安全防范，自動(dòng)防范和排出醫(yī)療事故的隱患，確保醫(yī)療環(huán)境的安全和衛(wèi)生。第十六條門診醫(yī)師在遇到患者意外損害等醫(yī)療事故時(shí)，應(yīng)依照醫(yī)院的相關(guān)制度和程序進(jìn)行事故處理，包含及時(shí)報(bào)告、責(zé)任追究和事故記錄等。第十七條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)樂觀參加醫(yī)院的醫(yī)療安全管理和事故防備工作，提出改進(jìn)建議和措施，共同營(yíng)造安全的醫(yī)療環(huán)境。第八章門診醫(yī)師的患者溝通和文書記錄第十八條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行充分的溝通，包含病情解釋、治療方案解釋和護(hù)理引導(dǎo)等，確?；颊叱浞至私夂痛钆湓\療。第十九條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄患者就診過程和結(jié)果，包含病史、體格檢查、輔佑襄助檢查、診斷和治療方案等內(nèi)容，確保文書記錄的準(zhǔn)確和完整。第二十條門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德，保護(hù)患者的隱私和醫(yī)療信息，不得泄露和濫用患者的個(gè)人信息。第九章其他相關(guān)事項(xiàng)第二十一條