學(xué)前衛(wèi)生學(xué)教案

《學(xué)前衛(wèi)生學(xué)》

緒論

教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生了解學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象、任務(wù)、內(nèi)容和方法。

教學(xué)重點(diǎn)：學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象與任務(wù)。

教學(xué)難點(diǎn)：學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象。

授課時(shí)數(shù)：（1課時(shí)）

教學(xué)后記：____________________________________________________________________

教學(xué)內(nèi)容

（-）什么是學(xué)前衛(wèi)生學(xué)

學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)是研究保護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童健康的一門(mén)學(xué)科。

什么是健康

健康是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的健全狀態(tài)。

（-）學(xué)什么——學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容

1.研究影響健康的因素

2.研究促進(jìn)健康的措施

3.研究評(píng)價(jià)健康的方法

（三）怎么學(xué)——學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的學(xué)習(xí)方法

理論聯(lián)系實(shí)際的原則

（四）什么要學(xué)——本學(xué)科的重要性

學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，也是非常實(shí)用的一門(mén)課程。

第一章學(xué)前兒童解剖生理特點(diǎn)及衛(wèi)生保健

第一節(jié)新生兒的生理特點(diǎn)及特殊生理現(xiàn)象

教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生掌握新生兒的生理特點(diǎn)。掌握新生兒的保育要點(diǎn)與兒種常見(jiàn)的新生兒

疾病。生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

教學(xué)重點(diǎn)：掌握新生兒的保育要點(diǎn)與幾種常見(jiàn)的新生兒疾病。

教學(xué)難點(diǎn)：新生兒的生理特點(diǎn)。

授課時(shí)數(shù)：（1課時(shí)）

課后作業(yè)：本章思考題

教學(xué)后記：____________________________________________________________________

教學(xué)內(nèi)容:

新生兒期：從出生到出生后28天（國(guó)際上統(tǒng)一規(guī)定）。

新生兒期雖然短暫，卻是生理上重大的轉(zhuǎn)折時(shí)期，了解新生兒的特點(diǎn)，創(chuàng)造一個(gè)良好的

環(huán)境，是新生兒期保健的重要環(huán)節(jié)。

（一）降生的瞬間

新生兒出生的一瞬間發(fā)生了什么：

①首先是生存方式的巨大變化。

新生兒告別了寄生生活，靠自己吸吮乳汁；吸氣使癟的肺泡擴(kuò)大；自己的血液循環(huán)系統(tǒng)

運(yùn)轉(zhuǎn)；靠自己排泄廢物?！赡阁w代勞轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽孔约荷睢?/p>

②新生兒機(jī)體發(fā)生了巨大的變化，需要生理功能的改變和解剖方面的調(diào)整。

比如心臟有房間隔和室間隔，但胎兒時(shí)期往往有一些孔洞，嬰幼兒只有在建立了獨(dú)立的

血液循環(huán)后，這些孔洞才消失。

③新生兒生活環(huán)境發(fā)生了巨大變化。

出生前胎兒幾乎生活在37度恒溫、無(wú)菌的環(huán)境里，出生后從消化道、呼吸道、皮膚、

斷臍處都有可能細(xì)菌侵入人體，甚至引起嚴(yán)重的敗血癥。

（二）新生兒的生理特點(diǎn)

1、體格發(fā)育

（1）出生體重：是對(duì)新生兒營(yíng)養(yǎng)狀況的概括

“足月正常體重兒”：凡胎齡滿37-42周，體重等于或大于1500克的新生兒；

“低體重兒”：出生體重不足2500克，多為早產(chǎn)；

“巨大兒”：出生體重等于或大于4000克。

（2）出生身長(zhǎng)

指臥位時(shí)頭頂?shù)阶愀木嚯x。

足月新生兒平均身長(zhǎng)為50厘米，男嬰略長(zhǎng)于女?huà)搿?/p>

（3）出生頭圍、胸圍

新生兒的頭圍平均為34厘米，頭的大小與智力沒(méi)有相關(guān)性。

出生時(shí)胸圍比頭圍小1-2厘米。

（4）身體各部分的比例

由于是腦優(yōu)先發(fā)育，其次是軀干，最后四肢。

新生兒體型：頭大，占1/4；較長(zhǎng)的軀干；較小的四肢。

2.各系統(tǒng)的特點(diǎn)

（1）骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)

①骨骼：出生后，新生兒不少的骨頭還是軟骨。比如8塊腕骨就全是軟骨。上、下肢的

長(zhǎng)骨也沒(méi)有完全鈣化，骨頭的兩端還是軟骨。

②鹵門(mén)：新生兒顱骨之間的縫隙較寬，在頭頂前部有一處沒(méi)有骨頭的部分，叫前鹵門(mén)。

前囪門(mén)呈菱形，約2x2厘米大小。（剛出生時(shí)還有側(cè)囪與后囪，滿月以后，只有前囪。）

③脊柱：由于脊柱的生理性彎曲尚未形成（脊柱的生理性彎曲是隨著動(dòng)作的發(fā)生而逐漸

出現(xiàn)的），脊柱的負(fù)重、支撐能力很差，新生兒無(wú)力抬頭。所以抱著新生兒，要注意托腰托

頭。

④肌肉：新生兒剛出世，四肢屈肌的力量大于伸肌，四肢呈蜷曲狀態(tài)。隨著月齡增加，

屈肌和伸肌的力量逐漸協(xié)調(diào)，四肢就會(huì)伸展開(kāi)來(lái)。

不要硬把新生兒的胳膊、腿拉直，裹緊，這樣就限制了新生兒的運(yùn)動(dòng)。最好是包裹松而

不散，使新生兒的下肢呈自然的“蛙式”，上肢能自由活動(dòng)。

⑤關(guān)節(jié)：新生兒的關(guān)節(jié)還沒(méi)有發(fā)育好，關(guān)節(jié)不夠牢固，在受到強(qiáng)力作用下，容易發(fā)生脫

臼（俗稱(chēng)掉環(huán)）。

新生兒的衣服要寬松，易于穿脫。若衣袖太緊，穿脫時(shí)猛力牽拉或提拎了新生兒的手臂，

容易造成脫臼。

(2)皮膚

①表皮：新生兒的皮膚薄嫩，保護(hù)功能差。若皮膚被擦傷、摳爛，細(xì)菌就可以乘機(jī)而入。

②皮下脂肪：由于皮下脂肪較少，容易使體熱散失，環(huán)境溫度低時(shí)，新生兒很容易受涼。

③汗腺：因汗腺未發(fā)育完善，環(huán)境溫度高時(shí)，體熱散發(fā)受阻，容易受熱。

④水腫：新生兒生后3?5天可出現(xiàn)水腫，水腫多發(fā)生在手、腳、小腿、眼窩等處，約

2?3天后消腫。

⑤胎記：在臂、大腿等部位，呈藍(lán)綠色的色素斑塊，稱(chēng)為“兒斑”或"胎生青記”，這種色

素斑可逐漸消退。有些胎記不會(huì)消退。

⑥頭發(fā)：胎發(fā)的粗細(xì)、稀密、長(zhǎng)短，存在著很大的個(gè)體差異。出生時(shí)頭發(fā)稀少并不預(yù)示

著以后頭發(fā)就少，也不反映體質(zhì)的強(qiáng)弱。一般到一歲左右，頭發(fā)就密了。

⑦皮脂腺：由于皮脂腺分泌旺盛，新生兒鼻子上可有一些黃白色的小點(diǎn)，頭皮上也可有

厚厚的痂皮。

(3)呼吸

①腹式呼吸：新生兒的胸腔狹窄，吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)大的程度有限，因此新生兒在呼吸時(shí)幾

乎看不到胸廓的起伏。由于呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠膈肌來(lái)完成，新生兒呼吸時(shí)，腹部可見(jiàn)明顯起伏,

稱(chēng)為“腹式呼吸

②呼吸道：新生兒面骨的發(fā)育尚未完善，鼻小，鼻腔狹窄，一旦感冒會(huì)出現(xiàn)鼻堵，可致

吸吮困難和睡眠不安。

由于氣管、支氣管的管腔狹窄，發(fā)生炎癥時(shí)容易造成呼吸困難。

正常新生兒每分鐘呼吸約40次。

(4)心臟和血液

①心率：新生兒新陳代謝旺盛，但心肌力量薄弱、心腔小，每次心跳博出的血液量少，

因此以增加每分鐘心跳的次數(shù)來(lái)代償.一般，新生兒每分鐘心跳的次數(shù)為140次左右?？摁[、

吃奶后或發(fā)燒，都可使心率加快。

②血液分布：新生兒全身血液總量約300毫升。血液多集中于軀干和內(nèi)臟，四肢較少，

所以四肢容易發(fā)涼或青紫。

(5)消化

①唾液腺：由于新生兒的唾液腺還未充分發(fā)育，唾液分泌量少，口腔較干燥，口腔粘膜

又特別薄嫩，因此，不要用布擦口腔。在兩次喂奶之間喂點(diǎn)溫開(kāi)水，就可達(dá)到清潔口腔的目

的。

②胃：新生兒胃容量為3毫升。胃的入口(賁門(mén))和胃的出口(幽門(mén))幾乎在一

個(gè)水平上，賁門(mén)又比較松，幽門(mén)比較緊，所以在吃飽以后容易漾奶。

漾奶和嘔吐雖然都是奶從口中流出，但并不一樣。嘔吐是疾病的一種癥狀，嘔吐前常有

躁動(dòng)不安，表情痛苦，嘔吐量較多。

一般于出生頭兩天,新生兒會(huì)吐出一些淡黃色或咖啡色的粘液，那是在分娩過(guò)程中吸入的

羊水和血液。

③胎便：新生兒多于生后12小時(shí)內(nèi)排出胎便。胎便粘稠，呈棕褐色或黑綠色，無(wú)臭味。

喂母乳后，2—3天內(nèi)糞便便逐漸變成金黃色或棕黃色。若喂牛奶，糞便為黃色，較硬，常

混有灰白色的“奶瓣”(不如母乳好消化)。

(6)泌尿和生殖器

①排尿：絕大多數(shù)新生兒在出生后第一天就排尿，少數(shù)在第二天排尿。最初幾天，每天

僅排尿4—5次，生后一周可增至20次左右。

②腎臟：新生兒的腎臟尚未發(fā)育完善，對(duì)鈉鹽的排泄能力有限，如果喂菜水，不要加鹽。

③尿道：新生兒尿路短，容易被糞便污染。要注意清潔護(hù)理，擦糞便時(shí)要由前向后，免

得污染尿道口。

（7）免疫系統(tǒng)

①新生兒皮膚和粘膜薄嫩，屏障功能差；

②自身抗體少，依靠母源抗體；

③母親初乳抗體提供。

（8）神經(jīng)系統(tǒng)

①腦重：新生兒的腦重約350克，相當(dāng)于成人腦重的1/3左右。腦細(xì)胞仍處于增殖階

段，腦細(xì)胞數(shù)量在生后一年內(nèi)仍在增加。

②神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)：新生兒神經(jīng)細(xì)胞的突起短而且數(shù)量少，有的神經(jīng)細(xì)胞，軸突的外面

尚無(wú)髓鞘，所以刺激容易‘泛化

③睡眠：新生兒初離母體，環(huán)境中的各種刺激如聲、光、風(fēng)等等，對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，都是

過(guò)強(qiáng)的刺激。所以，新生兒幾乎整天處于保護(hù)性的抑制——睡眠之中，每天睡眠時(shí)間長(zhǎng)達(dá)

20—22小時(shí)。

④新生兒的本能：非條件反射是生來(lái)就有的本能。比如握持反射（用手指觸及新生兒的

手心，立即被他握?。?、踏步反射（將新生兒扶至立位，身體略向前傾，腳底著床，新生兒

能兩腳交替向前邁出幾步）等等。

由于非條件反射過(guò)于簡(jiǎn)單，數(shù)量也有限，單靠這些本能就無(wú)法適應(yīng)千變?nèi)f化的外部世界,

新生兒在成長(zhǎng)過(guò)程中，逐漸建立起各種條件反射。

（9）感覺(jué)器官

①視覺(jué)

新生兒剛出生即有光感，適宜的刺激可促進(jìn)視覺(jué)的發(fā)育。比如，母親每次護(hù)理嬰兒時(shí)，

面對(duì)寶寶的臉，向他眨眨眼、說(shuō)說(shuō)話，寶寶會(huì)注視媽媽的嘴和眼睛，因?yàn)檫@兩個(gè)器官會(huì)活動(dòng),

特別能引起寶寶的注意。也可以用直徑約10厘米的紅球或娃娃，在距新生兒眼前20厘米處,

待他注意后，從左到右或從上到下緩緩移動(dòng)，訓(xùn)練他用視線追隨移動(dòng)的物體。但要注意不要

反復(fù)地做，或離他的眼睛太近，否則可致眼疲勞或促成內(nèi)斜視。

②聽(tīng)覺(jué)

突發(fā)的聲音可引起新生兒驚戰(zhàn)或閉眼。

生后兩周左右，新生兒就會(huì)把頭轉(zhuǎn)向聲源。聽(tīng)到聲音，新生兒往往停止吸吮乳汁去聆聽(tīng),

直到聲音消失再繼續(xù)吸吮。若某種聲音一再出現(xiàn)，就不再感到新奇。改變音調(diào)又會(huì)引起新生

兒的注意。

新生兒特別喜歡聽(tīng)心跳的聲音。當(dāng)他哭鬧時(shí)，母親把他摟在懷里，他聽(tīng)到那熟悉的“鼓

點(diǎn)聲”，就會(huì)停止哭鬧。把母親心跳的聲音錄下來(lái)，播放給新生兒聽(tīng)，也能使新生兒安靜下

來(lái)。

③觸覺(jué)

新生兒觸覺(jué)靈敏，特別是嘴唇、手心、腳心和前額等部位。新生兒特別需要溫暖、愛(ài)撫,

以解除“皮膚饑餓”

④溫度覺(jué)

新生兒的溫度覺(jué)敏銳，對(duì)太冷和太熱的食物、水和洗澡水以哭鬧抗議。

⑤味覺(jué)

對(duì)甜味有偏好，對(duì)苦味、酸味不喜歡，嘗過(guò)牛乳不喜母乳。

⑥嗅覺(jué)

新生兒一周就能區(qū)別不同的乳汁和不同人的乳汁。

（三）新生兒的護(hù)理要點(diǎn)

細(xì)心呵護(hù)，幫助新生兒度過(guò)營(yíng)養(yǎng)關(guān)、溫度關(guān)和感染關(guān)。

1、注意保暖，防止過(guò)熱

降生在冬天，新生兒居室的適宜溫度為20—22℃。早產(chǎn)兒居室溫度以24—25為宜，若

居室溫度較低要注意保暖。同時(shí)注意避免居室太干燥。

降生在夏天，注意防暑降溫。生后頭幾天，若母乳少，要喂足水分，以免因新生兒攝入

的水分不足，體溫上升，發(fā)生“新生兒脫水熱”。

2、選擇合適的衣物

新生兒襯衣的衣料要用柔軟、易于吸水、顏色淺的棉織品。

套衫穿脫不便，宜穿開(kāi)衫，毛線衣粘了奶發(fā)硬，都不適用。

夏天，不要讓新生兒直接躺在塑料布、油布或涼席上，要鋪塊能吸水的毯子在上面，以

免汗、尿謳著皮膚。

3、清潔護(hù)理

①眼部護(hù)理

用脫脂棉沾溫開(kāi)水，從新生兒內(nèi)眼角向外眼角的方向擦拭。換一塊脫脂棉擦拭另一只眼。

若眼睛紅，眼分泌物多，要用醫(yī)生給新生兒開(kāi)的眼藥水。因?yàn)橛行┐笕擞玫难鬯幩贿m合新

生兒用。

②囪門(mén)部位護(hù)理

鹵門(mén)處只有頭皮和腦膜，沒(méi)有骨質(zhì)，所以要注意保護(hù)。清洗囪門(mén)時(shí)，用手指平置于頭皮

上，輕輕地揉洗，不要搔抓、按壓。

③頭上厚痂的清除

由頭皮皮質(zhì)腺分泌的皮脂與污垢積成黃褐色的厚痂，俗稱(chēng)“腦門(mén)泥”。清除厚痂，可將少

許食用植物油加熱，晾涼后備用。將植物油涂在硬痂上，使痂皮悶軟，再用棉棍或稀齒的梳

子將痂皮清除。

④洗澡

冬天，洗澡時(shí)室溫不宜低于23℃,要比平時(shí)暖和些，水溫在40C左右（用手試一試，

感到比溫水稍熱一些）。

洗澡前先準(zhǔn)備好衣服、大毛巾等。

不要讓水流到外耳道里面，用手托著他的頭，兩個(gè)指頭堵住他的耳朵眼。臍帶未脫落前,

不要坐在盆里洗，可以分著洗上身和下身，以免弄濕臍帶。

⑤尿布區(qū)的護(hù)理

清潔女?huà)胪怅?，用干凈的濕紗布，從上往下、由前往后擦洗，不要分開(kāi)陰唇清洗里面；

清潔男嬰尿布區(qū)，可按陰莖、陰囊下、大腿根的順序擦洗，最后擦拭肛門(mén)。新生耳有包莖屬

正?，F(xiàn)象。

4、預(yù)防感染

①預(yù)防呼吸道感染：

新生兒居室應(yīng)保持空氣新鮮。要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)窗時(shí)不要讓風(fēng)直吹著孩子。

冬季，可以把孩子先抱到別的房間，通風(fēng)后再抱回來(lái)。如果房間密不透風(fēng)，空氣污濁，

產(chǎn)婦和孩子都容易生病。

另外，要避免室內(nèi)塵土飛揚(yáng)，掃地時(shí)灑些水。家里人感冒、咳嗽了，要戴上口罩，免得

傳染給新生兒。

②預(yù)防病從口入：

奶瓶用完后將奶瓶洗凈，放入冷水中煮沸消毒。

試瓶?jī)?nèi)牛奶的溫度，大人可以把奶滴在自己手腕內(nèi)側(cè)，不要用嘴試。

③預(yù)防臍部感染：

包臍帶的紗布要保持清潔，濕了要及時(shí)換干凈的。如果包臍帶的紗布被大小便、水浸濕

了，很容易使臍部發(fā)炎，發(fā)生臍炎又容易轉(zhuǎn)成敗血癥等嚴(yán)重疾病。

新生兒斷臍時(shí)候消毒不嚴(yán)格，容易導(dǎo)致孩子得破傷風(fēng)。

（四）“嬰兒撫觸”——國(guó)內(nèi)外看好的保健方式

①“嬰兒撫觸”的概念

是用雙手對(duì)嬰兒進(jìn)行有順序、有手法技巧的撫觸，來(lái)達(dá)到保健的目的。其主要的作用是

可以接觸嬰兒的“皮膚饑餓”

②“皮膚饑餓”的概念

是指胎兒在母腹內(nèi)被羊水包裹著，胎兒的皮膚感受著一定的壓力、溫度、濕度等的刺激,

這些刺激伴隨著胎兒長(zhǎng)大，是胎兒生存的外環(huán)境。出生后，外環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，沒(méi)有

了緊裹感、溫暖感等熟悉的皮膚感覺(jué)，這就是所謂的“皮膚饑渴”0

③撫觸的注意事項(xiàng)

選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間：安排在喂奶后1小時(shí)左右；

調(diào)節(jié)好室溫：室溫應(yīng)不低于23度；

撫觸者的準(zhǔn)備：去掉手表、飾物，剪短指甲，手上擦少許潤(rùn)膚霜，手要溫暖；

體現(xiàn)愛(ài)撫；

視嬰兒的月齡，撫觸時(shí)間從5分鐘開(kāi)始，逐漸延長(zhǎng)到每次15-20分鐘，每日2-3次；

④撫觸的手法

頭部撫觸：嬰兒仰臥，大人站在嬰兒的頭側(cè)。用拇指從前額中央向兩側(cè)按摩。用手掌從

前額發(fā)際向上、后按摩至后發(fā)際。

面部撫觸：兩拇指自鼻向兩側(cè)按摩，再自下巴中央向外、向上按摩。

胸部撫觸：雙手環(huán)抱嬰兒胸背，用兩手拇指沿肋間自中間向兩側(cè)按摩。

腹部撫觸：從肚臍開(kāi)始，做腹部環(huán)行按摩，由里到外。

背部撫觸：嬰兒仰臥。兩手掌自頸部到臀部，再由臀部到頸部按摩背部。未滿滿月的嬰

兒，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

四肢撫觸：嬰兒仰臥。上肢：讓嬰兒左手握住大人的右手拇指，抬起嬰兒左臂，方向自

手掌到肩按摩，右臂類(lèi)似；下肢：大人右手托住嬰兒的右腿，自腳掌向大腿根部按摩，左腿

類(lèi)似。

手、足撫觸：用拇指自掌根向指（趾）端按摩。

（五）預(yù)防意外

①預(yù)防窒息

②不要猛力搖晃新生兒

③拍照不宜用閃光燈

新生兒的一些特殊生理現(xiàn)象

新生兒期有一些特殊現(xiàn)象，好像是病態(tài)，其實(shí)是生理現(xiàn)象，不需要治療，也不能

隨意處理，否則原本不是病卻招來(lái)疾病。

（一）.生理性體重下降

新生兒在生后一周左右，由于吃奶的量少，又排出胎便，尿和皮膚蒸發(fā)使機(jī)體丟

失一些水分，使新生兒體重下降，比出生體重減少100—300克，人們稱(chēng)這種現(xiàn)象是“掉

水膘”。

在正常情況下，在出生7—10天后，體重可恢復(fù)到出生水平，以后體重明顯增加。

如果體重下降超過(guò)出生體重的10%,或恢復(fù)過(guò)慢，要及時(shí)查找原因。比如，乳汁

不充裕，或新生兒患病，都會(huì)影響體重的增長(zhǎng)。

（二）生理性黃疸

在胎兒時(shí)期，胎兒處于低氧的環(huán)境中，為了獲得生長(zhǎng)發(fā)育所需要的氧氣，造血器

官就制造出大量的紅細(xì)胞以攜帶氧氣。出生后，建立了肺循環(huán)，氧氣多了，就不再需

要那么多的紅細(xì)胞，多余的紅細(xì)胞分解成膽紅素，膽紅素好比是一種黃色的“染料”，“染

料”產(chǎn)生過(guò)多就將皮膚、鞏膜（白眼球）染黃，形成黃疸。

（三）螳螂嘴和板牙

新生兒口腔兩側(cè)頰部有較厚的脂肪層，使頰部隆起，俗稱(chēng)“螳螂嘴”，又稱(chēng)“吸奶墊”。

新生兒不吃奶要檢查原因，挑"吸奶墊''有害無(wú)益。

在新生兒的牙齦上可以有一些灰白色的小顆粒，叫上皮珍珠（俗稱(chēng)板牙或馬牙）。

板牙不妨礙新生兒吸吮，日后也不會(huì)影響出牙，切勿挑、刺，以免發(fā)生感染。

（四）乳房腫大

有的男嬰或女?huà)胗谏髷?shù)日出現(xiàn)乳房腫脹，甚至還有乳汁分泌，一般經(jīng)二三周消

退。這是因?yàn)槌錾鷷r(shí)體內(nèi)有來(lái)自母體的雌激素、孕激素和生乳素。雌激素和孕激素有

抑制生乳素的作用。出生后，雌激素和孕激素很快消失，生乳素卻維持較長(zhǎng)時(shí)間，所

以使新生兒出現(xiàn)乳房腫大。不要按摩、擠壓乳房，以免使乳腺發(fā)生感染。

（五）女?huà)腙幍懒餮?/p>

有的女?huà)胧苣阁w雌激素的影響在生后2-3天陰道排出少量血性分泌物，持續(xù)一兩

天，若血性分泌物較多，可用棉花蘸淡淡的高錦酸鉀水清洗外陰。

第三節(jié)新生兒疾病

（-）常見(jiàn)癥狀

1、發(fā)燒

腋溫超過(guò)37.4度為發(fā)燒.37.5-38為低燒,39以上為高燒.

病因：

①保暖過(guò)度

②接種疫苗

③感染

2、體溫不升

腋溫低于36度為體溫不升。

病因：

①居室寒冷，保暖差，是最常見(jiàn)的原因。

②患有嚴(yán)重疾病。

3、吃奶異常

（1）嗆奶

（2）不吃奶

（3）吐奶

4、呼吸異常

呼吸的正常頻率為4044次/分。呼吸加快，且臉色蒼白或青紫為異常。

5、大、小便異常

新生兒24小時(shí)未排便應(yīng)檢查是否先天畸形，24小時(shí)未排尿應(yīng)考慮是否水分?jǐn)z入

不夠。

6、皮膚異常

若出現(xiàn)皮疹或膿胞或一片皮膚的顏色變成暗紅應(yīng)注意。

（二）新生兒常見(jiàn)病

1、臍炎

病因：斷臍后，臍部殘端受到細(xì)菌污染。

主要癥狀：

①臍部紅腫，有膿性分泌物，分泌物有臭味。

②可有發(fā)熱、不吃奶、精神極差或體溫不升，有明顯黃疸等全身癥狀。

③如不及時(shí)治療會(huì)并發(fā)腹膜炎或敗血癥。

防治：注意臍部護(hù)理，發(fā)生炎癥要及時(shí)治療。

2、鵝口瘡

病因：由霉菌引起的口腔感染。

主要癥狀：

①口腔黏膜、舌面上，附著白色膜狀物。

②白色膜狀物不易脫落。

防治：

①新生兒的口腔不能擦也不必擦。更不能用布擦己患病的口腔。

②已患病可用消毒棉沾“制霉菌素魚(yú)肝油”擦口腔。

3、新生兒硬腫癥

病因：多發(fā)生在冬季，主要由于保暖不夠所致。

主要癥狀：

①皮膚發(fā)硬腫脹，因?yàn)轱柡椭径?，遇冷就凝固了，顯得硬。

②體溫低，達(dá)不到36度；

③吸吮、吃奶困難，哭聲很弱；嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難。

發(fā)生此病的原因：患此病的新生兒一般出生在冬季，室內(nèi)的保暖不夠。特別是早

產(chǎn)兒，平衡力差，皮下脂肪少，自身保暖能力弱。

防治：

①首先是預(yù)防早產(chǎn)（嬰兒早產(chǎn)是指妊娠28—37周之內(nèi)分娩的胎兒。不足28周，

則為流產(chǎn)。）

②如果冬天出生，要注意調(diào)節(jié)好室溫。

4、新生兒脫水熱

病因：發(fā)生在夏季或保暖過(guò)度的情況下。

癥狀：發(fā)燒。一般燒后3、4天，可以達(dá)到38度，甚至39度以上；另外，尿少；

孩子的皮膚干燥，沒(méi)有彈性。頭囪門(mén)凹陷?？诖礁闪选?/p>

原因：新生兒如果出生在夏季，出生后母親的乳汁不夠，沒(méi)有及時(shí)喂水，或者在

其他的季節(jié)保暖過(guò)度。因?yàn)?，頭幾天的時(shí)候，乳汁不夠，加上通過(guò)皮膚、尿等排出水

分，再加上溫度高，容易發(fā)燒。

防治：

①特別注意居室降溫，如果母親乳汁分泌太少，可以兩次奶之間給孩子一些溫開(kāi)

水。

②如果己經(jīng)發(fā)生脫水熱，要及時(shí)補(bǔ)充水分。發(fā)生這種病，就近就醫(yī)，及時(shí)輸液。

5、新生兒肺炎

病因：新生兒患肺炎有可能是在分娩的過(guò)程中，吸入了羊水，結(jié)果肺泡里充滿了

水。當(dāng)然也可能是由于空氣污染、細(xì)菌侵入等。

主要癥狀：新生兒患肺炎，往往咳嗽不明顯，主要表現(xiàn)是呼吸加快，而且一陣陣

憋氣，嘴角冒出白色的泡沫。

防治：居住環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮，溫、濕度適宜；患呼吸道疾病的家人應(yīng)與新生

兒隔離；有陣陣憋氣現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.新生兒破傷風(fēng)

原因：

①一般是破傷風(fēng)桿菌通過(guò)臍部侵入新生兒體內(nèi)，通過(guò)剪子、線頭、布等污染引起

破傷風(fēng)。

②還有一種情況是急產(chǎn)。遇到急產(chǎn)的情況：首先是保護(hù)好胎兒，不要讓幼兒窒息

缺氧；斷臍一定要做無(wú)菌操作(煮沸消毒)；爭(zhēng)取在24小時(shí)之內(nèi)再到醫(yī)院做一次正規(guī)

的消毒處理。破傷風(fēng)在新生兒出生后4到6、7天最容易發(fā)病。一般要經(jīng)過(guò)4到6、7

天的潛伏期。

主要癥狀：

①新生兒最開(kāi)始哭得聲音低微，

②新生兒不能吃奶，因?yàn)樾律鷥旱淖彀l(fā)生抽搐，致使不能吃奶。

③還有是全身抽搐，呼吸衰竭。

防治：破傷風(fēng)死亡率很高，但完全可以預(yù)防，最重要的是注意斷臍帶時(shí)一定無(wú)菌

操作。

第四節(jié)提倡母乳喂養(yǎng)

(-)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性

1、出生頭4-6個(gè)月，母乳是最好的食物和飲料

(1)母乳含有嬰兒所需要的全部的營(yíng)養(yǎng)，而且搭配合理

①母乳中的鈣、磷比例適宜，吸收、利用率高，有利于嬰兒牙齒與骨骼的發(fā)育；

②母乳中的蛋白質(zhì)和脂肪顆粒小，易吸收；

③母乳中含的乳糖比其他乳類(lèi)多；

④母乳中的維生素等營(yíng)養(yǎng)素不被破壞。

(2)母乳中的水分可滿足嬰兒的需要

2、母乳喂養(yǎng)少得病

(1)母乳含有抗體，可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力

尤其是產(chǎn)后12天以內(nèi)的初乳含有多種抗病物質(zhì)，可增加?jì)雰旱牡挚沽Α?/p>

(2)健康的母親的母乳干凈無(wú)菌，喂養(yǎng)簡(jiǎn)單，不易污染。

(3)母乳喂養(yǎng)不易患過(guò)敏性疾病。

3、母乳成分有利于腦的發(fā)育

(1)母乳中含有豐富的促進(jìn)腦發(fā)育的物質(zhì)?；撬帷?/p>

(2)母乳中含有為腦細(xì)胞提供熱能的物質(zhì)乳糖。

4、母乳喂養(yǎng)可給嬰兒更多的關(guān)愛(ài)。

5,哺乳，對(duì)母親有益

(1)有利于子宮復(fù)原，減少產(chǎn)后出血。

(2)降低患乳腺癌的幾率。

(3)可消耗脂肪，有利于健美。

(4)可享受天倫之樂(lè)。

(~)提高母乳喂養(yǎng)成功率的新措施

“早開(kāi)奶和按需喂哺”“吸吮時(shí)應(yīng)含住乳暈而不僅是乳頭”

(三)使乳汁充裕的其他條件

(1)排空乳房

(2)合理營(yíng)養(yǎng)

(3)精神愉快：有個(gè)別產(chǎn)婦患產(chǎn)后抑郁癥

(四)母乳喂養(yǎng)中常見(jiàn)的問(wèn)題

1、生理性腹瀉

是指吃母乳的嬰兒，大便每天多達(dá)7-8次，呈稀水樣，帶奶瓣或少許透明的黏

液。其他正常，體重正常增長(zhǎng)。

2、乳汁排出不暢

造成原因主要是乳腺內(nèi)有淤乳，使乳腺管堵塞。

防治措施：

(1)選擇合適的乳罩

(2)清除乳頭上干燥的乳痂

(3)按摩乳房，驅(qū)趕淤積的乳汁

(4)調(diào)整飲食，別再吃下奶的實(shí)物

(5)每次哺乳后，將剩余的乳汁擠出或用吸奶器吸出

3、如何判斷乳汁是否充裕

(1)在哺乳前感到乳房脹滿

(2)嬰兒尿多

(3)嬰兒體重每周增加150克以上

(4)吸吮時(shí)有連續(xù)的咽奶聲

4、避免母乳被污染

(1)造成污染的原因

①乳頭不干凈

②乳母患病

③乳母用藥

④環(huán)境污染

5、漾奶

喂奶后，把新生兒抱起，輕拍其后背，使其側(cè)臥休息；翻動(dòng)大的護(hù)理在喂奶前進(jìn)

行。

6、不宜喂母乳的情況

(1)乳母患乳腺炎或乳頭皴裂

(2)乳母患活動(dòng)性肺結(jié)核、急性傳染病

(3)乳母患重癥心臟病、腎臟病、糖尿病、癌癥，或身體過(guò)于虛弱者

(4)患慢性疾病長(zhǎng)期藥物治療者

第二章生理基礎(chǔ)

第一節(jié)小兒的生理特點(diǎn)

第一部分：動(dòng)作的執(zhí)行者——運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與氣體交換站——呼吸系統(tǒng)

教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生掌握人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的解剖生理結(jié)構(gòu)，了解幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

與呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)，掌握幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，了解影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素。

教學(xué)重點(diǎn)：幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

教學(xué)難點(diǎn)：幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

授課時(shí)數(shù)：（1課時(shí)）

教學(xué)后記：_______________________________________________________________________

教學(xué)內(nèi)容：

一、動(dòng)作的執(zhí)行者—運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

1.什么是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨胳肌三部分組成，是人們從事勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的主要器官。骨骼

還有保護(hù)內(nèi)臟的作用。

骨與骨的連結(jié)叫骨連結(jié)。有的骨連結(jié)為不動(dòng)連結(jié)，例如顱骨；有的骨連結(jié)為微動(dòng)連結(jié)，

例如脊椎骨；有的骨連結(jié)可以活動(dòng)，叫關(guān)節(jié)，例如，下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。

骨骼肌可以受意識(shí)支配,附著在骨骼上.但如腸道等上的平滑肌則不受意識(shí)控制.這是骨

骼肌的一個(gè)特點(diǎn).

2.嬰幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

（1）嬰幼兒骨骼發(fā)育的特點(diǎn)

①骨骼在生長(zhǎng)：骨骼在不斷加長(zhǎng)、加粗。營(yíng)養(yǎng)和陽(yáng)光是嬰幼兒長(zhǎng)骨骼所必需的營(yíng)養(yǎng)（陽(yáng)

光中的紫外線照射到皮膚上可制造出維生素D）。另外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是骨骼發(fā)育的重要條

件。

②腕骨沒(méi)鈣化好：腕骨共8塊，出生時(shí)全部為軟骨，以后逐漸鈣化，到10歲左右才能

全部鈣化。所以嬰幼兒的手勁兒小，為他們準(zhǔn)備的玩具要輕。

③骨盆還沒(méi)長(zhǎng)結(jié)實(shí)：嬰幼兒的骨盆和成人不同，還沒(méi)長(zhǎng)結(jié)實(shí)。在蹦蹦跳跳時(shí)，要注意安

全。比如，幼兒從挺高的地方往硬地上跳，就可能傷著骨盆的骨頭，使骨盆變形。

④骨頭較軟（好比鮮嫩的柳枝）：成人的骨頭好比干樹(shù)枝，不易彎曲。而嬰幼兒的骨頭

硬度小，好比鮮嫩的柳枝，易發(fā)生彎曲。所以，要注意培養(yǎng)幼兒有好的姿勢(shì)。如注意坐姿、

站姿的正確。

⑤不良姿勢(shì)易致脊柱變形：脊柱是人體的主要支柱。從背面看脊柱，它又正又直。但從

側(cè)面看脊柱，它并非一根“直棍兒”，而是從上到下有四道彎兒。這四道彎兒叫做“脊柱生理

性彎曲”。

上述生理性彎曲是隨著嬰幼兒動(dòng)作的發(fā)育逐漸形成的。但要到發(fā)育成熟的年齡，這些生

理性彎曲才能完全固定下來(lái)。在脊柱未完成定型以前，不良的體姿可以導(dǎo)致脊柱變形，發(fā)生

不該有的彎曲，脊柱的功能也將受到影響。所以在幼兒園應(yīng)注意做到十個(gè)字:頭正，身直，胸舒,

臂開(kāi),足安。

總結(jié)：

嬰幼兒骨骼發(fā)育的特點(diǎn)有

①骨骼在生長(zhǎng)；

②腕骨沒(méi)鈣化好；

③骨盆還沒(méi)長(zhǎng)結(jié)實(shí)；

④骨頭較軟；

⑤不良姿勢(shì)易致脊柱變形。

（2）關(guān)節(jié)和韌帶

①勿猛力牽拉嬰幼兒的手臂：嬰幼兒肘關(guān)節(jié)較松，當(dāng)肘部處于伸直位置時(shí)，若被猛力

牽拉手臂，就可能造成"牽拉肘'’（一種常見(jiàn)的肘關(guān)節(jié)損傷）。

②預(yù)防扁平足：嬰兒會(huì)站、會(huì)走以后逐漸出現(xiàn)腳弓。腳弓的作用一是增加人站立的穩(wěn)定

性;二是保護(hù)腳底的神經(jīng)和血管，減少地面對(duì)身體的沖擊力。

產(chǎn)生平足的原因主要是幼兒腳底的肌肉、韌帶還不結(jié)實(shí)。學(xué)走路時(shí)運(yùn)動(dòng)量不合適，方法

不適當(dāng)或鞋不適合兒童.這些容易使腳弓塌陷，形成“平腳”，即"扁平足

扁平足的矯正

具體矯正方法有：

1.“腳尖走、腳跟走”訓(xùn)練（時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘）；

2.坐姿訓(xùn)練：“腳掌夾乒乓球”訓(xùn)練。

3.嚴(yán)重的扁平足鞋要特制。

（3）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)保育要點(diǎn)總結(jié)

①讓孩子多在戶外活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)和陽(yáng)光是長(zhǎng)骨骼的“營(yíng)養(yǎng)素”。

②教育孩子不要從高處往硬地上跳，避免傷著骨盆。

③教育孩子坐有坐相，站有站相，預(yù)防脊柱變形。

④勿猛力牽拉孩子的手臂，以防傷著肘關(guān)節(jié)。

⑤適度的運(yùn)動(dòng)有助于腳弓的形成。

二、氣體交換站—呼吸系統(tǒng)

1.什么是呼吸系統(tǒng)

人體在新陳代謝過(guò)程中，不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。機(jī)體吸入氧氣和排出二氧化

碳的過(guò)程稱(chēng)為呼吸。

呼吸系統(tǒng)由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺（氣體交換的場(chǎng)所）組成。

（1）鼻

鼻是呼吸道的起始部分，是保護(hù)肺的第一道防線。鼻腔對(duì)空氣起著清潔、濕潤(rùn)和加溫的

作用。鼻還是嗅覺(jué)器官。

（2）咽

咽是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通。是三岔口。會(huì)厭軟骨

在吞咽時(shí)蓋住氣管入口，以防止食物滑入氣管。小孩會(huì)厭軟骨反應(yīng)不靈敏。因此異物容易入

氣管導(dǎo)致疾病，應(yīng)特別注意飲食。

（3）喉

喉是呼吸道最狹窄的部位。呼出的氣流使聲帶振動(dòng)，發(fā)出聲音。若發(fā)音失去圓潤(rùn)、清亮

的音質(zhì)，表示聲帶發(fā)生病變。

（4）氣管

氣管上與喉相接，下入胸腔，分為左右支氣管。氣管和支氣管粘膜的上皮細(xì)胞具有纖毛,

灰塵、微生物被粘液粘裹，經(jīng)纖毛的運(yùn)動(dòng)，被掃到咽部，吐出來(lái)就是痰。痰是呼吸道的垃圾。

因此小孩既不能咽痰，也不能隨地吐。

(5)肺

肺是氣體交換的場(chǎng)所。血液里的廢氣(二氧化碳)被呼出，吸入的氧氣進(jìn)入肺泡，再經(jīng)

血液循環(huán)運(yùn)往全身，完成“吐故納新”的任務(wù)。胸腔有節(jié)律的擴(kuò)大與縮小稱(chēng)為呼吸運(yùn)動(dòng)，呼吸

的快慢與年齡和活動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)。

2.嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的年齡特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

(1)鼻腔狹窄易發(fā)生鼻阻塞

嬰幼兒鼻腔狹窄，傷風(fēng)感冒就會(huì)使鼻子不通氣，以致影響睡眠和進(jìn)食。護(hù)理感冒的病兒,

要按醫(yī)囑給病兒用滴鼻藥(如麻黃素溶液)，鼻子通氣了，才能吃飯香、睡覺(jué)踏實(shí)。

小孩打鼾是怎么回事？

小孩鼻腔后壁的淋巴組織發(fā)炎，把鼻腔的通路堵住了，空氣不能流通，小孩睡熟以后就

鼾聲大作。

注意：小兒打鼾，查查鼻咽。

(2)教會(huì)幼兒探鼻涕

揭鼻涕的正確方法：輕輕捂住一側(cè)鼻孔，揖完，再攜另一側(cè)。揖時(shí)不要太用力，不要把

鼻孔全捂上使勁地揭。

因?yàn)楸乔焕镉幸粭l條“暗道”與“鄰里”相通。如鼻淚管與眼相通；耳咽管與中耳相通等。

如果揭鼻涕時(shí)太用勁，就可能把鼻腔里的細(xì)菌擠到中耳、眼、鼻竇里，引起中耳炎、鼻淚管

炎、鼻竇炎等疾病。

(3)保護(hù)嗓子

嬰幼兒的聲帶還不夠堅(jiān)韌，如果經(jīng)常喊叫或扯著嗓子唱歌，不注意保護(hù)，金嗓子將失去

圓潤(rùn)、清亮的音質(zhì)，變成“啞嗓子”。

注意以下幾點(diǎn)：

①不在有較大塵土或冷風(fēng)的環(huán)境里唱歌；

②唱適合兒童的歌；

③注意飲食；

④感冒后若上呼吸道感染多喝水，少說(shuō)話。

(4)急性喉炎

癥狀：小孩忽然呼吸困難，吸氣時(shí)憋氣，嘴唇發(fā)青，咳嗽時(shí)聲音發(fā)空，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“犬

吠”。這是因?yàn)楹聿柯晭Ц浇眍^水腫，叫做“急性喉炎出現(xiàn)這種情況要及時(shí)去醫(yī)院,

趕快治療，否則可能有生命危險(xiǎn)。

(5)腹式呼吸為主

嬰幼兒胸部肌肉不發(fā)達(dá)，胸腔狹小，肺的容量也小，所以只能以加快呼吸的頻率來(lái)

代償。呼吸以“腹式呼吸”為主。在呼吸時(shí)，幾乎看不到胸部在運(yùn)動(dòng)。觀察幼兒的呼吸次

數(shù)，要觀察腹部的起伏。

(6)呼吸系統(tǒng)保育要點(diǎn)總結(jié)

①鼻腔是第一道防線，要讓孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸；

②“寒從腳下起”，注意不要讓孩子的足部受涼。否則可能引起鼻黏膜缺血，鼻腔

抵抗力下降。

③從夏天開(kāi)始早晨用冷水洗臉，晚上用溫水洗臉。堅(jiān)持到冬天，鼻腔對(duì)溫度的變化

適應(yīng)可增強(qiáng)。

④注意合理膳食，補(bǔ)充維生素A。

⑤家長(zhǎng)不應(yīng)在家抽煙，使孩子被動(dòng)吸煙，削弱其呼吸系統(tǒng)功能。

第二部分：循環(huán)系統(tǒng)與消化系統(tǒng)

教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生掌握人體的循環(huán)系統(tǒng)與消化系統(tǒng)的解剖生理結(jié)構(gòu)，了解幼兒循環(huán)

系統(tǒng)與消化系統(tǒng)的特點(diǎn)，掌握幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，了解影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素。

教學(xué)重點(diǎn)：幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

教學(xué)難點(diǎn)：幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

授課時(shí)數(shù)：(1課時(shí))

教學(xué)后記：________________________________________________________________

教學(xué)內(nèi)容：

三、循環(huán)不已的運(yùn)輸流一循環(huán)系統(tǒng)

1.什么是循環(huán)系統(tǒng)

循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，它包括心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。

(1)心臟

①心臟的外形及位置：大小約等于拳頭大小。外形象一個(gè)倒置的桃，心尖部略朝左。

心臟大部分位于胸部正中，因?yàn)樾呐K收縮時(shí)有一個(gè)向左旋轉(zhuǎn)的力量，因此用手摸胸部左

側(cè)能感到心跳。

②心臟的內(nèi)部構(gòu)造：心臟上部叫心房，下部叫心室。在左心房與右心房之間有房間

隔；在左心室與右心室之間有室間隔，使之不能相通。因?yàn)殪o脈血回流到右心房再進(jìn)入

右心室，從右心室再進(jìn)入肺進(jìn)行氣體交換，“吐故納新”；而左邊是肺里的干凈的、充滿

氧氣的血液回到左心房進(jìn)入左心室，從左心室進(jìn)入動(dòng)脈到全身。因此可以說(shuō)心臟右側(cè)是

“臟血”，左側(cè)則是“新鮮血”，彼此不能相通。

③先天性心臟病：簡(jiǎn)稱(chēng)“先心病”，發(fā)病率約為6%。以此估計(jì)每年出生的新生兒中

大約有10萬(wàn)人患此病。大部分原因可能是母親在懷孕前幾周不知道其已經(jīng)懷孕，照樣

抽煙、喝酒等。還有一個(gè)原因可能是孕婦感染風(fēng)疹。因此懷孕早期孕婦應(yīng)特別注意，而

且盡量早發(fā)現(xiàn)、早治療。

④心音與脈搏：心音的出現(xiàn)是因?yàn)榘昴さ年P(guān)閉。瓣膜是心房與心室之間的“門(mén)”，其

只能朝一個(gè)方向開(kāi)。心跳和脈搏是一致的。所以可以通過(guò)摸脈搏反映孩子的心跳速度。

(2)血液

血液是存在于心臟和血管里的液體，包括血漿和血細(xì)胞兩部分。血細(xì)胞由紅細(xì)胞、

白細(xì)胞和血小板等組成。

血細(xì)胞的功能：

①紅細(xì)胞：過(guò)去也叫紅血球，呈圓盤(pán)狀。由球蛋白和含鐵的血紅素組成，叫血紅蛋

白，過(guò)去也叫血色素。貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)減少。里面所含的血紅蛋白數(shù)量也會(huì)減少。

②白細(xì)胞：可分為噬中性白細(xì)胞、噬酸性白細(xì)胞和噬堿性白細(xì)胞。噬中性白細(xì)胞最

為重要，它可以吞噬侵入人體的細(xì)菌或病毒。吞噬了細(xì)菌的白細(xì)胞即膿細(xì)胞。通過(guò)檢查

白細(xì)胞數(shù)目還可以診斷感染物類(lèi)別。

③血小板：起止血和凝血的作用。

2.嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

(1)心臟

①年齡越小，心律越快

嬰幼兒因?yàn)樾募”∪?，心腔小，心跳要比成人快。新生兒可達(dá)140次/分鐘；一歲時(shí)

約120次/分;兩歲時(shí)約110次/分；三四歲時(shí)約105次/分；六七歲時(shí)約95次/分；成人

則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了，因此要特別注意孕早期對(duì)心臟的保護(hù)。

②鍛煉可強(qiáng)心，但運(yùn)動(dòng)量要適度

經(jīng)常鍛煉可使心肌收縮力加強(qiáng)，每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強(qiáng)心

臟的功能。中國(guó)名醫(yī)華佗曾說(shuō)：運(yùn)動(dòng)可以使血脈流通，血脈流通，病不得生。現(xiàn)代微循

環(huán)的研究也證實(shí)運(yùn)動(dòng)可以增加毛細(xì)血管網(wǎng)的開(kāi)放，從而增強(qiáng)人體免疫力。但鍛煉應(yīng)注意

適量，否則可能反而損傷機(jī)體。

③預(yù)防動(dòng)脈硬化始于嬰幼兒

預(yù)防動(dòng)脈硬化關(guān)鍵在于一個(gè)"早''字。因?yàn)閶胗變簳r(shí)期是包括飲食習(xí)慣在內(nèi)的生活方

式基本形成的時(shí)期。為他們提供合理的膳食，并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣可以受益終身。

(2)血液

①血液量隨年齡增長(zhǎng)很快

兒童時(shí)期，血液量(指在全部循環(huán)系統(tǒng)中所有血液的總量)，隨著年齡增長(zhǎng)很快

剛出生幼兒血液量約300毫升

1歲幼兒的血液量約600毫升

10歲的孩子血液量約2000毫升

預(yù)防貧血：

造紅細(xì)胞需要的原料：蛋白質(zhì)和鐵，如果缺少這兩種物質(zhì)，則會(huì)造成缺鐵性貧血。

紅細(xì)胞成熟所需要的原料：維生素B12和葉酸，如果缺少這兩種物質(zhì)，則會(huì)造成巨

幼紅細(xì)胞貧血，這種紅細(xì)胞不僅“幼稚”而且易死亡。

②慎用合霉素、氯霉素等藥物。

合霉素、氯霉素等藥物有抑制骨髓造血的功能。

③空氣污染影響骨髓造血功能

如果幼兒居住的地點(diǎn)或者幼兒經(jīng)?；顒?dòng)的場(chǎng)所空氣污染很?chē)?yán)重(鉛塵污染)，那么

就會(huì)影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。

(3)淋巴系統(tǒng)

淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一部分

淋巴系統(tǒng)的組成：淋巴管、淋巴結(jié)淋巴管里有淋巴細(xì)胞。

淋巴管是輸送淋巴液的。淋巴結(jié)呈圓形，有消滅病菌的作用，幾個(gè)淋巴結(jié)在一起

成為淋巴結(jié)群。人體表面容易摸到的淋巴結(jié)群有：頸部、枕部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)

群等。

淋巴結(jié)正常與異常的區(qū)別：

如果淋巴結(jié)像黃豆大小，可略微活動(dòng)，摸上去軟軟的，壓上去不疼，不粘連在一塊,

就是正常的淋巴結(jié)。

如果淋巴結(jié)比較大，摸上去比較硬，一嘟嚕粘連在一起，就不是正常的淋巴結(jié)。如

果全身的淋巴結(jié)腫大，那就是嚴(yán)重的疾病了。

(4)循環(huán)系統(tǒng)保育要點(diǎn)總結(jié)：

①小兒經(jīng)常鍛煉可增強(qiáng)心臟功能，但不要過(guò)累。

②教育幼兒養(yǎng)成有益于健康的口味，合理攝取營(yíng)養(yǎng)，終生受益。預(yù)防動(dòng)脈硬化，把

住“入口”。

四、食品加工管理—消化系統(tǒng)

1.什么是消化系統(tǒng)

消化是指食物通過(guò)消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過(guò)程。消

化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。

消化管與消化腺

消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門(mén)等。消化腺主要有唾液腺、胃

腺、腸腺、肝臟和胰腺等。

消化腺有導(dǎo)管與消化管相通，使消化液流入消化管。

消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化過(guò)程的速度。

高士其先生關(guān)于消化系統(tǒng)各部分的文章。

我們這一所細(xì)菌大飯店，一開(kāi)前門(mén)便是切菜間，壁上有自來(lái)水，長(zhǎng)流不息，菜刀上

下，石磨兩列，排成半圓形，還有一個(gè)粉紅色活動(dòng)的地板。后面有一條長(zhǎng)長(zhǎng)的甬道，直

達(dá)廚房。廚房是一個(gè)大油鍋，可以收縮，里面自然發(fā)生一種強(qiáng)烈的酸汁，一種神秘的酵

汁。廚房的后面，先有小食堂，后有大食堂，曲曲彎彎，千回百轉(zhuǎn)。小食堂備有咖哩似

的黃汁，以及其它油呀醋呀，一應(yīng)俱全。大食堂的設(shè)備，較為粗簡(jiǎn)，然而客座極多，可

容無(wú)數(shù)萬(wàn)細(xì)菌，一出后門(mén)直通馬桶。

2.幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)

⑴舌

舌系帶短造成的吐字不清。

⑵牙齒

乳牙萌出：嬰兒吃奶期間開(kāi)始長(zhǎng)出的牙叫乳牙。一般在6~7個(gè)月時(shí)出牙，最遲不應(yīng)

晚于1歲。乳牙共20顆，2歲半左右出齊。

估算應(yīng)該長(zhǎng)牙的數(shù)量=月齡-4(6)

乳牙的功能——為什么要保護(hù)乳牙

①咀嚼食物，幫助消化：食物由流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、固體食物，食物品種增加，

為嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的各種營(yíng)養(yǎng)素。

②促進(jìn)頜面部的正常發(fā)育

嬰幼兒時(shí)期正是頜面部迅速發(fā)育的階段，尤其是“下頜骨”，隨著咀嚼的刺激，下頜

骨正常生長(zhǎng)，使臉型逐漸拉長(zhǎng)，面容和諧、自然。

③有助于恒牙的健康

乳牙齊整對(duì)恒牙順利萌出有重要作用。若乳牙早失(患踽齒，不得不拔去殘根)，

鄰近的牙向空隙傾倒，恒牙就不能在正常位置萌出，導(dǎo)致牙齒排列不齊。

④有助于口齒伶俐：乳牙正常萌出，有助于發(fā)音正常。

⑤促進(jìn)幼兒心理健康成長(zhǎng)。

如何保護(hù)乳牙

①營(yíng)養(yǎng)和陽(yáng)光：鈣、磷等無(wú)機(jī)鹽是構(gòu)成牙齒的原料，需要從飲食中提供。人的皮膚

經(jīng)陽(yáng)光中的紫外線照射后，可以產(chǎn)生維生素D,促進(jìn)鈣、磷的吸收利用。從出生到2歲

半時(shí)乳牙發(fā)育的重要時(shí)期，因此不可缺少營(yíng)養(yǎng)和陽(yáng)光。

②適宜的刺激：俗話說(shuō)：“牙不嚼不長(zhǎng)5-6個(gè)月，將要出牙時(shí)，可給“手拿食”，

如烤饅頭片、面包干等較硬的食物，磨磨牙床，促使牙齒萌出。斷奶以后，逐漸增加些

耐嚼的食物，如菜末、粗糧等。食物太精細(xì)，無(wú)需細(xì)嚼，不利于牙齒和頜骨的正常發(fā)育。

③避免外傷：乳牙牙根淺，牙釉質(zhì)也不如恒牙堅(jiān)硬，怕的是“碰硬”。一旦牙齒被硬

東西咯上了，就不能再重新長(zhǎng)好。受了損傷的牙齒容易生踽齒。要教育幼兒，不要用牙

咬硬果殼等硬東西。

④.漱口和刷牙：吃奶的嬰兒，在兩次喂奶之間喂點(diǎn)白開(kāi)水，就可以起到清潔口腔的

作用。2歲左右，飯后可用清水漱漱口，含漱的時(shí)間要長(zhǎng)一些，要用力鼓腮，用水把粘

在牙齒表面和間隙的食物殘?jiān)鼪_洗掉，然后吐出漱口水。到3歲左右就該學(xué)著刷牙了。

補(bǔ)充：⑤預(yù)防牙齒排列不整齊，如“地包天”、“虎牙”等，從以下幾點(diǎn)著手：

第一點(diǎn)：給嬰兒喂奶，要坐起來(lái)。人工喂養(yǎng)時(shí)，奶瓶注意不要過(guò)分上翹或下壓。不

要讓孩子自己抱著奶瓶。

第二點(diǎn)：在換牙的時(shí)候，要把滯留的乳牙拔掉；換牙期間告訴孩子不要舔新牙等。

第三點(diǎn)，家長(zhǎng)要教育孩子改正不良習(xí)慣，如吸吮手指、咬鉛筆等。另外，孩子的

鼻子不通氣，要及時(shí)治療鼻堵，否則會(huì)造成孩子的牙齒前凸后凹。

第四點(diǎn)：要注意保護(hù)六齡齒，叮囑幼兒刷牙時(shí)里里外外都要刷。

六齡齒:乳牙沒(méi)有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”,上、下、左、右4顆，長(zhǎng)在

乳磨牙的里面，并不與乳牙交換。

3、唾液腺：

流涎

人體有3對(duì)唾液腺，一對(duì)是腮腺、一對(duì)是頜下腺、一對(duì)是舌下腺。6-7個(gè)月的嬰兒,

唾液分泌增加，但口腔淺，嬰兒還不會(huì)及時(shí)把口水咽下去，所以常流涎口外。要用軟的

紗布或毛巾及時(shí)擦去口水，以免浸泡著皮膚。不要隨便吐唾液，因?yàn)橥僖豪锖胸S富的

酶，可以殺死細(xì)菌，并且有助于我們腸胃的消化吸收。

另外，有了唾液的滋潤(rùn)，我們的吞咽才能順利進(jìn)行；對(duì)胃形成一層保護(hù)膜。所以要

教育孩子不要隨便吐唾沫。

4、胃：

嬰兒漾奶

嬰兒的賁門(mén)比較松弛，且胃呈水平位，即胃的上口和下口幾乎水平，好像水壺放倒

了。因此，當(dāng)嬰兒吞咽下空氣，奶就容易隨著打嗝流出口外，這就是漾奶。

為了減少漾奶，喂過(guò)奶，讓嬰兒伏在大人的肩頭，輕輕拍他的背，讓他打個(gè)嗝排除

咽下的空氣，然后再躺下，就可以減少漾奶。

胃不能撐，否則會(huì)導(dǎo)致胃動(dòng)力失常。

分餐制：幽門(mén)螺桿菌可以通過(guò)唾液傳染疾病，所以我們要提倡分餐制。

5、小腸

補(bǔ)充：腸套餐：腹部受涼或者吃了不易消化的食物，容易發(fā)生腸套疊。腸套疊就是指一

節(jié)腸管反套到另一節(jié)腸管上。其癥狀是肚子疼、哭鬧、糞便呈果醬樣。發(fā)生腸套疊，一

定要及時(shí)治療。

6、大腸與肛門(mén)

培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣

①嬰兒過(guò)了半歲，就可培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。

②幼兒應(yīng)養(yǎng)成早飯后排便的習(xí)慣。

③按時(shí)排便，多吃些蔬菜、水果，搭配著吃點(diǎn)粗糧，有利于大便通暢。

脫肛

脫肛概念：直腸從肛門(mén)脫出

脫肛原因

①久瀉、久痢使肛門(mén)松弛，直腸脫出；

②久瀉、久痢或便秘并長(zhǎng)期坐在便盆

③長(zhǎng)期便秘用力過(guò)猛

7、消化系統(tǒng)的保育要點(diǎn)總結(jié)

①督促幼兒用正確的方法刷牙，保護(hù)好乳牙和六齡齒；

②細(xì)嚼慢咽有利健康，不要用水、湯泡飯；

③培養(yǎng)幼兒定時(shí)排便的習(xí)慣；

④不要長(zhǎng)時(shí)間坐便盆，不排便就起來(lái)

第三部分：泌尿系統(tǒng)與皮膚

教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生掌握人體的泌尿系統(tǒng)與皮膚的解剖生理結(jié)構(gòu)，了解幼兒泌尿系統(tǒng)

與皮膚的特點(diǎn)，掌握幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，了解影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素。

教學(xué)重點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)與皮膚的特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

教學(xué)難點(diǎn)：幼兒泌尿系統(tǒng)與皮膚生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

授課時(shí)數(shù)：（1課時(shí)）

教學(xué)后記：________________________________________________________________

教學(xué)內(nèi)容：

五、泌尿、輸尿、貯尿、排尿—泌尿系統(tǒng)

1.泌尿系統(tǒng)的組成：

泌尿系統(tǒng)包括腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）和尿道（排尿）。

2.嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

①?gòu)摹盁o(wú)約束”到“有約束”排尿

嬰幼兒控制排尿的能力是隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸形成的。

形成的條件：一是大腦發(fā)育成熟到一定程度，二是靠訓(xùn)練。

從兒童出生后半歲左右，就可以訓(xùn)練兒童自覺(jué)排尿的能力——定期排尿，這樣，到

三四歲左右，控制排尿的機(jī)制就形成了。

遺尿癥

遺尿癥是指五六歲以后的兒童經(jīng)常性地尿床、尿褲子。

經(jīng)常是指五歲兒童每個(gè)月至少有兩次遺尿，六歲兒童每個(gè)月至少有一次遺尿。

器質(zhì)性遺尿癥：由于生理原因而引起的遺尿。

功能性遺尿癥：由于心理問(wèn)題而引起的遺尿。

②兒童尿道短，容易發(fā)生上行性感染。

尿路感染：

病因：

A、生理結(jié)構(gòu)；

B、不注意衛(wèi)生；

C、引水量少；

D、先天性泌尿道畸形或寄生蟲(chóng)病

癥狀：一尿頻，二尿急，三尿疼。

③早發(fā)現(xiàn)急性腎炎。

急性腎炎

病因：感染溶血性鏈球菌而產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)性疾病，與人體免疫功能異常有關(guān)。如:

在小孩得了由溶血性鏈球菌而引起的猩紅熱、扁桃體炎、膿皰瘡等感染之后，發(fā)生的一

種與免疫有關(guān)的疾病。

癥狀：

A.浮腫：最早在面部，尤其是眼瞼浮腫最明顯。

B.血尿：尿呈濃茶色或洗肉水樣。

C.高血壓：收縮壓在120750毫米汞柱波動(dòng)；舒張壓在80~110毫米汞柱波動(dòng)；或

更高。

上述炎癥治愈一兩周之后，要接小孩的尿到醫(yī)院去檢查檢查.

預(yù)防急性腎炎，要從預(yù)防上述感染入手。

3、泌尿系統(tǒng)保育要點(diǎn)總結(jié)：

①訓(xùn)練嬰幼兒控制排尿的能力；

②注意女孩的外陰清潔護(hù)理；

③男孩也要清洗外陰；

④提醒幼兒不要渴急再喝水，要喝充足的水；

⑤清洗外陰的毛巾、盆等要專(zhuān)用。毛巾用后消毒。

六、身兼數(shù)職的皮膚—人體最大的器官

1.皮膚的功能

①感覺(jué)器官。

在皮膚里廣泛分布著各種感覺(jué)神經(jīng)末梢，可以分別感受觸覺(jué)、壓覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)、

冷覺(jué)等。

②保護(hù)作用。

皮膚覆蓋在人體表面，柔韌而具有彈性，是保護(hù)人體的一道防線。

③調(diào)節(jié)體溫。

皮膚受到冷的刺激，血管收縮，減少散熱；受到熱的刺激，血管舒張，汗腺分泌增

加，

可以多散熱。

皮膚散熱的方式：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)

④排泄器官

隨著汗液的分泌，一些代謝的廢物被排出體外。

2.嬰幼兒皮膚的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

（1）皮膚的保護(hù)功能差

嬰幼兒皮膚薄嫩，易受損傷，若不注意皮膚清潔，就很容易生瘡長(zhǎng)界。要常洗澡、

洗頭。

理發(fā)時(shí)不要碰破頭皮。由于皮脂腺分泌物過(guò)多，在頭皮上形成一層黃褐色的痂皮，痂皮

的清除：拿一些植物油，在火上加熱，晾涼之后用來(lái)悶軟痂皮。然后再清洗。

修剪指（趾）甲：剪手指甲，可順著手指尖剪成半圓形；剪腳趾甲，兩端只需稍剪

去一點(diǎn)，使趾甲的邊緣是平的，這樣趾甲就向前生長(zhǎng)，不嵌入肉里。

選購(gòu)質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)、不掉色的衣料做內(nèi)衣。

不要給小孩濫用化妝品。

不要給小孩戴各種金屬飾物。

不要用母乳洗臉。

（2）皮膚調(diào)解體溫的功能差

環(huán)境溫度過(guò)低，皮膚散熱多，容易受涼或生凍瘡；環(huán)境溫度過(guò)高，容易受熱中暑。

鍛煉皮膚的冷熱適應(yīng)能力：

①經(jīng)常讓孩子在戶外進(jìn)行活動(dòng)，充分接受空氣和陽(yáng)光，增強(qiáng)孩子皮膚的血液循環(huán)。

②適當(dāng)降低室內(nèi)溫度。

③養(yǎng)成孩子用冷水洗臉的習(xí)慣。

④讓孩子學(xué)習(xí)游泳。

（3）皮膚的滲透作用強(qiáng)

嬰幼兒的皮膚薄嫩，滲透作用強(qiáng)。有機(jī)磷農(nóng)藥、苯、酒精等都可經(jīng)皮膚被吸收到體

內(nèi)，引起中毒。

凡是盛過(guò)有毒物品的容器要妥善處理，不能讓小孩拿著玩。

有皮膚病了，在皮膚上涂拭藥物也要注意藥物的濃度和計(jì)量，不得過(guò)量。

補(bǔ)充：（4）嬰幼兒常見(jiàn)皮膚病及其保護(hù)

①防排毒

夏天天氣悶熱，汗液排出不暢，汗毛孔發(fā)炎形成扉子。幼兒抓撓易引起汗毛孔感染

加劇，出現(xiàn)膿頭，叫萍毒。

預(yù)防幼兒得癢子、扉毒主要從下面幾方面著手：

A.勤洗澡，但不要給孩子燙澡或沖涼，應(yīng)用溫水，可以滴幾滴十滴水，起到消炎

的作用，洗完之后用柔軟干凈的毛巾把孩子身上的水蘸干。

B.撒爽身粉的時(shí)候不要撒的太多。

C,如果只是扉子，沒(méi)有膿頭，不要抹油膏，否則汗孔更加封閉。

②防病種

體質(zhì)虛弱的孩子愛(ài)出汗，容易長(zhǎng)用子。

療子怕擠怕壓。疳子被壓、擠，里面的膿液擴(kuò)散，就會(huì)變成很多用子。特別是長(zhǎng)在

口唇鼻子的刀子。因?yàn)榭诖奖亲拥撵o脈和顱內(nèi)的靜脈是相通的，這叫危險(xiǎn)三角區(qū)，擠壓

危險(xiǎn)三角區(qū)的疳子，容易使細(xì)菌進(jìn)入顱腔，引起顱內(nèi)感染。

同樣，長(zhǎng)在身上的刀子也不能擠，一擠，細(xì)菌會(huì)隨著血液流到全身。幼兒免疫力低,

不能把局部的炎癥局限，易引起敗血癥。

剛起的刀子可以用醫(yī)用的碘酒消毒，待方子長(zhǎng)大后，可以涂抹消炎的軟膏。

③防腌洶

皮膚被汗、雨水泡了以后，表皮破損，容易生瘡長(zhǎng)用。

幼兒出了汗，要及時(shí)擦干凈；

外出淋雨，回家要馬上洗干凈，換干凈的衣服。

④防叮咬

夏天要注意防止蚊蟲(chóng)叮咬。不要用母乳擦臉，這樣會(huì)招惹蚊蟲(chóng)。

⑤防傳染

要特別注意防止自身傳染，如膿皰瘡。

護(hù)理的時(shí)候要注意，按時(shí)給孩子上藥，換下的衣服，用過(guò)的毛巾都要煮沸、暴曬6

小時(shí)消毒。

⑥防癬病

癬是霉菌引起的感染，可以相互傳染。

病人的帽子、頭巾、枕巾等都要專(zhuān)用，還要常洗常曬。大人有癬了，手巾等要跟孩

子分開(kāi)用，不能混著使。

⑦防暴曬

如果原來(lái)孩子很少出屋，猛然間接觸陽(yáng)光，接觸紫外線，皮膚就會(huì)出現(xiàn)曬斑（被曬

的皮膚出現(xiàn)的非常清楚的水腫性紅斑）。

暴曬再加上吃野菜容易引起植物（素菜）日光性皮炎，皮膚會(huì)出現(xiàn)水腫。要把野菜

先用開(kāi)水燙過(guò)，就可以避免日光性皮炎。

（5）皮膚保育要點(diǎn)總結(jié)

①勤洗頭、洗澡，勤剪指甲；

②剪手指甲可剪成半圓的弧型；腳指甲，指甲邊緣平齊；

③充分利用空氣、陽(yáng)光和水這三件寶，鍛煉嬰幼兒的冷熱適應(yīng)能力；

④冬季活動(dòng)要注意腳、胸和腹部的保暖；

⑤多照顧體弱兒，有汗及時(shí)擦。

第四部分：內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)與視覺(jué)器官

教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生掌握人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)與視覺(jué)器官的解剖生理結(jié)構(gòu)，

了解幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)與視覺(jué)器官的特點(diǎn)，掌握幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，了解影

響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素。

教學(xué)重點(diǎn)：內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)與視覺(jué)器官的特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

教學(xué)難點(diǎn)：幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)與視覺(jué)器官生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

授課時(shí)數(shù)：（1課時(shí)）

教學(xué)后記：________________________________________________________________

教學(xué)內(nèi)容：

七、人體內(nèi)的“化學(xué)信使”——內(nèi)分泌系統(tǒng)

1.什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。

人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。

內(nèi)分泌異常引起的疾?。?/p>

一類(lèi)是內(nèi)分泌腺分泌過(guò)于旺盛，這類(lèi)疾病叫做內(nèi)分泌功能亢進(jìn)。

一類(lèi)是內(nèi)分泌腺分泌不足，這類(lèi)疾病叫做內(nèi)分泌功能不足。

2.嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

（1）生長(zhǎng)激素在睡眠時(shí)分泌旺盛

生長(zhǎng)激素是由腦下垂體分泌的一種激素，它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，脂肪的利用，降低糖

的消耗，把一切可利用的能源節(jié)約下來(lái)，供組織生長(zhǎng)所需。

生長(zhǎng)激素的分泌特點(diǎn)：

在一晝夜間，生長(zhǎng)激素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長(zhǎng)激素才大量分泌。

但是如果兒童睡眠時(shí)間不夠，睡眠不安，生長(zhǎng)激素的分泌減少，就會(huì)影響身高的增

長(zhǎng)，使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。

生長(zhǎng)激素分泌異常引起的疾?。?/p>

①垂體性侏儒癥:生長(zhǎng)激素分泌不足。與同年齡段孩子相比，身材矮小，低30%；

或者長(zhǎng)到成人之后，身高不足130厘米。但智力正常，身材很勻稱(chēng)。

②巨人癥或者肢端肥大癥：生長(zhǎng)激素分泌過(guò)量。

（2）缺碘——影響甲狀腺的功能

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于氣管的甲狀軟骨上面。是關(guān)系兒童生長(zhǎng)發(fā)育和

智力發(fā)展的內(nèi)分泌腺之一

甲狀腺分泌甲狀腺激素，碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。

碘缺乏癥：

大脖子?。ǖ胤叫约谞钕倌[）：土壤、水和食物中碘的含量很少所致。

“地方性克汀病”：孕婦懷孕期間缺碘，胎兒缺少甲狀腺激素所導(dǎo)致。癥狀：患兒智

力明顯低下，有不同程度的聽(tīng)力和語(yǔ)言障礙，身材矮小，上身長(zhǎng)，下身短，身材不勻稱(chēng)。

（聾、啞、矮、傻）

缺碘的最大威脅是影響嬰幼兒的智力發(fā)育，造成智力低下，以及聽(tīng)力下降、言語(yǔ)障

礙、生長(zhǎng)受阻等多種殘疾。

我國(guó)20世紀(jì)90年代統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)明，我國(guó)有約3500多萬(wàn)人患有地方性甲狀腺腫，

地方性克汀病約有20多萬(wàn)人。

預(yù)防碘缺乏病應(yīng)在醫(yī)療部門(mén)指導(dǎo)下合理補(bǔ)碘。

(3)內(nèi)分泌系統(tǒng)的保育要點(diǎn)

①組織好幼兒的睡眠，使睡眠時(shí)間充足，睡得踏實(shí)；

②幼兒膳食中使用加碘食鹽。嬰兒補(bǔ)碘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

八、眼睛——視覺(jué)器官

1、眼睛的結(jié)構(gòu)

眼睛是由眼球和一些附屬部分組成的。

(1)眼球

眼球壁：

最外層