醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)正高《泌尿外科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷一

醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)正高《泌尿外科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷一

［多選題］1.急性細(xì)菌性膀胱炎應(yīng)立即施行的檢查有）

A.膀胱鏡

B.尿道擴(kuò)張

C.尿細(xì)菌培養(yǎng)

D.細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)

E,藥物敏感試驗(yàn)

參考答案：CDE

［多選題］2.急性細(xì)菌性膀胱炎的治療原則是

A.應(yīng)用抗生素

B.保持排尿通暢

C.處理誘發(fā)感染的病因

D.低鹽飲食

E.每周一天前列腺按摩

參考答案：ABC

［多選題］3.淋菌性尿道炎的診斷包括

A.典型的臨床表現(xiàn)及不潔性交史

B.尿道分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌

C.尿三杯試驗(yàn)第三杯膿尿最明顯

D.尿三杯試驗(yàn)第二杯膿尿最明顯

E.尿三杯試驗(yàn)第一杯膿尿最明顯

參考答案：ABE

［多選題］4.急性細(xì)菌性前列腺炎的治療包括

A.臥床休息

B,應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用止痛、解痙、退熱藥物

D.大量飲水

E.留置導(dǎo)尿管引流尿

參考答案：ABCD

［多選題］5.慢性細(xì)菌性前列腺炎的誘發(fā)病因有

A.性生活無(wú)規(guī)律

B.勃起而不射精

C.性交不斷

D.長(zhǎng)途騎車(chē)，長(zhǎng)時(shí)間坐位工作

E.過(guò)量飲酒及辛辣食物

參考答案：ABCDE

［多選題］6.膀胱刺激癥狀包括

A.惡心，嘔吐

B.尿頻

C.尿痛

D.尿急

E.血尿

參考答案：BCD

［多選題］7.攣縮膀胱可見(jiàn)于下列哪些疾病

A.細(xì)菌性膀胱炎

B.膀胱結(jié)核

C.慢性間質(zhì)性膀胱炎

D.膀胱憩室

E.神經(jīng)源性膀胱

參考答案：BC

［多選題］8.關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，正確的有

A.用藥時(shí)間至少三個(gè)月以上，早期病例則需6-9個(gè)月

B.手術(shù)治療前后均須配合藥物治療

C.藥物治療過(guò)程中，每月復(fù)查尿常規(guī)和找結(jié)核桿菌

D.首選異煙陰、乙硫異煙脫、利福平、鏈霉素、毗嗪酰胺等殺菌藥物

E.腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無(wú)明顯形態(tài)改變，單純藥物治療可治愈

參考答案：BCE

［多選題］9.前列腺增生癥引起臨床癥狀，常見(jiàn)于前列腺哪些部分增生所致

A.前葉

B.中葉

C.后葉

D.兩側(cè)葉

E.以上都是

參考答案：BD

［多選題］10.前列腺增生病人的癥狀與哪些因素有關(guān)

A.梗阻程度

B.腺瘤病變發(fā)展的程度

C.合并炎癥

D.合并結(jié)石

E.病人全身健康狀況

參考答案：ABCD

［多選題］11.哪個(gè)或哪些病的發(fā)病原因與尿路梗阻有關(guān)

A.腎周?chē)谆蚰撃[

B.腎盂腎炎

C.腎皮質(zhì)感染

D.腎積膿

E.腎囊腫

參考答案：BD

［多選題］12.男性急性尿潴留常見(jiàn)的原因是

A.前列腺增生

B.尿道結(jié)石

C.尿道狹窄

D.膀胱異物

E.前列腺炎

參考答案：ABC

［多選題］13.急性尿潴留病因中，屬于動(dòng)力性梗阻的是

A.腰麻和肛管直腸術(shù)后

B.外傷性高位截癱后

C.使用藥物阿托品、普魯本辛后

D.腹瀉

E.長(zhǎng)期使用利尿劑

參考答案：ABCDE

［多選題］14.關(guān)于尿路結(jié)石的現(xiàn)代概念，下列哪些是正確的

A.尿路結(jié)石發(fā)病有地區(qū)性。我國(guó)南方多，北方少

B.30年來(lái)我國(guó)上尿路結(jié)石發(fā)病率增高，下尿路結(jié)石發(fā)病率下降

C.90%左右的尿路結(jié)石可不再采用傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)治療

D.無(wú)論用什么方法治療，復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)都很大

E.以上都正確

參考答案：ABCDE

［多選題］15.關(guān)于尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害，下列哪些是正確

A.直接損傷

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.誘發(fā)泌尿系結(jié)核

E.誘發(fā)泌尿系腫瘤

參考答案：ABCE

［多選題］16.關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價(jià)值，下列哪些是錯(cuò)誤的

A.能發(fā)現(xiàn)KUB不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石

B.能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變?nèi)缒I積水

C.可直接顯示雙腎功能改變

D.可用于無(wú)尿、腎功能衰竭患者

E.可以完全替代KUB

參考答案：CE

［多選題］17.下列哪些檢查能顯示陰性結(jié)石

A.B超

B.螺旋CT

C.KUB

D.逆行造影

E.MRU

參考答案：ABD

［多選題］18.感染性結(jié)石的非手術(shù)治療包括

A.控制感染，低鈣低磷飲食

B.堿化尿液

C.酸化尿液

D.應(yīng)用尿素分解酶抑制劑

E.低鈣低磷飲食

參考答案：ACDE

［多選題］19.體外沖擊波碎石的并發(fā)癥有

A.血尿

B.腎輸尿管絞痛

C.梗阻

D.感染

E.腎功能損害

參考答案：ABCDE

［多選題］20.輸尿管腎鏡取石的并發(fā)癥有

A.輸尿管裂傷或斷裂傷

B.輸尿管穿孔

C.膀胱輸尿管返流

D,尿失禁

E.感染

參考答案：ABCE

［多選題］21.ESWL的禁忌癥有

A.結(jié)石以下有尿路梗阻

B.妊娠

C.過(guò)于肥胖，影響聚焦

D.嚴(yán)重尿路感染

E.嚴(yán)重心血管疾患

參考答案：ABCDE

［多選題］22.下列關(guān)于膀胱腫瘤的描述正確的是

A.淋巴轉(zhuǎn)移常見(jiàn)，血行轉(zhuǎn)移多在晚期

B.高發(fā)年齡為50-70歲

C.多為無(wú)痛性肉眼血尿

D.膀胱鏡檢在診斷中占重要地位

E,以手術(shù)治療為主

參考答案：ABCDE

［多選題］23.浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的治療，正確的有

A.大多數(shù)須行膀胱部分切除術(shù)或全切術(shù)

B.腫瘤多發(fā)或侵犯三角區(qū)，應(yīng)行膀胱全切術(shù)，包括前列腺和精囊腺

C.患者全身情況欠佳時(shí)可做輸尿管皮膚造口術(shù)

D.配合術(shù)前放療，可提高5年生存率

E.治療方案是決定其預(yù)后的關(guān)鍵性因素

參考答案：ABCD

［多苧題］24.睪丸腫瘤引起的陰囊腫塊特點(diǎn)為

A.質(zhì)地硬

B.透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

C.附睪、輸精管常無(wú)異常

D.常與陰囊壁粘連，不易推動(dòng)

E.常有明顯觸痛

參考答案：AC

［多選題］25.關(guān)于前列腺癌的描述正確的是

A.大多數(shù)為雄激素依賴型

B.多從前列腺外周帶發(fā)生，大部分為多灶性

C.經(jīng)直腸超檢查可見(jiàn)前列腺內(nèi)低回聲區(qū)

D.I期前列腺癌多于前列腺增生手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)

E.70歲以上患者常規(guī)行根治性前列腺切除術(shù)

參考答案：ABCD

［多選題］26.診斷多囊腎的輔助檢查為

A.同位素掃描

B.淋巴造影

C.B超

D.CT

E.逆行性尿路造影

參考答案：ACD

［多選題］27.膀胱炎有哪些類(lèi)型()

A.慢性膀胱炎

B.細(xì)菌性膀胱炎

C.腺性膀胱炎

D.嗜酸性膀胱炎

E.產(chǎn)氣性膀胱炎

參考答案：ABCDE

［多選題］28.有關(guān)尿道器械檢查，下列哪項(xiàng)是正確的()

A.18FFoley導(dǎo)尿管的直徑是6mm

B.金屬尿道探條可檢查和治療尿道狹窄

C.12F普通導(dǎo)尿管的直徑是6mm

D.金屬導(dǎo)尿管除導(dǎo)尿外可試探尿道、膀胱內(nèi)有無(wú)結(jié)石

E.急性尿道炎時(shí)應(yīng)禁止一切經(jīng)尿道的器械檢查

參考答案：ABDE

［多選題］29.陰囊與腹壁層次對(duì)應(yīng)正確的有()

A.肉膜與Scarpa筋膜

B.睪丸鞘膜與腹膜

C.精索內(nèi)筋膜與腹橫筋膜

D.提睪肌與腹橫肌、腹內(nèi)斜肌

E.精索外筋膜與腹外斜肌腱膜

參考答案：ABCDE

［多選題］30.男，72歲，排尿困難1年余，無(wú)手術(shù)病史，CT掃描如圖示，下列

說(shuō)法正確的是()

A.一側(cè)腎臟缺如

B.膀胱的后上方可見(jiàn)一囊性腫物，該囊性腫物與膀胱相通

C.考慮為先天性孤立腎

D.該囊性腫物考慮為膀胱憩室

E.該囊性腫物考慮為輸尿管囊腫

參考答案：ABCD

［多選題］31.膀胱結(jié)石的治療原則有

A.鎮(zhèn)痛治療

B.取出結(jié)石

C.去除結(jié)石形成的病因

D.保守治療

E.同時(shí)處理上尿路梗阻性病變

參考答案：BC

［多選題］32.營(yíng)養(yǎng)睪丸及附睪的動(dòng)脈有

A.精索內(nèi)動(dòng)脈

B.睪丸動(dòng)脈

C.精索外動(dòng)脈

D.提睪肌動(dòng)脈

E.輸精管動(dòng)脈

參考答案：ABCDE

［多選題］33.腎盂腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有

腦

A.B骨

C肝

肺

D.

E.胃

參考答案：BCD

［多選題］34.懷疑血管性ED的患者，用彩色雙功能多普勒超聲檢查進(jìn)行鑒別

時(shí)，關(guān)于動(dòng)脈收縮期最大血流速（PSV）、舒張末期血流速（EDV）和阻力指數(shù)

（RD,敘述正確的有

A.正常情況下PSV>25cm/s,EDV>5cm/s,RI=O.99

B.PSV<25cm/s提示動(dòng)脈供血不足

C.EDV>5cm/s提示陰莖靜脈閉合功能不全

D.單純性動(dòng)脈供血不足RI不變

E.RI<0.8提示靜脈閉合功能不全

參考答案：BCE

［多選題］35.目前我國(guó)轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌常用的一線靶向治療藥物有

A.舒尼替尼

B.索拉非尼

C.貝伐單抗聯(lián)合干擾素

D.帕嘎帕尼

E.CCI-779

參考答案：AB

［多選題］36.懷疑有膀胱破裂可行導(dǎo)尿試驗(yàn)以明確診斷。關(guān)于導(dǎo)尿試驗(yàn)，敘述正

確的有

A.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管不易插入膀胱

B.膀胱損傷時(shí)導(dǎo)尿管較易插入膀胱

C.觀察有無(wú)引流出血尿

D.觀察液體進(jìn)出量的差異

E.該方法簡(jiǎn)單易行，準(zhǔn)確性高

參考答案：BCD

［多選題］37.雙側(cè)隱睪會(huì)導(dǎo)致

A.雙側(cè)睪丸萎縮

B.喪失生育能力

C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤

D.睪丸萎縮經(jīng)松解固定后可能會(huì)恢復(fù)正常生育能力

E.智力發(fā)育障礙

參考答案：ABCD

［多選題］38.關(guān)于壓力性尿失禁的發(fā)病機(jī)制，敘述正確的有

A.神經(jīng)機(jī)制

B.解剖機(jī)制

C.功能機(jī)制

D.精神行為失常

E.缺乏鍛煉

參考答案：ABC

［多屆題］39.慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制包括

A.腎小球高濾過(guò)

B.腎單位高代謝

C.腎組織上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化作用

D.TGF-P.IL-K血管緊張素II、內(nèi)皮素-1等細(xì)胞因子作用

E.腎小球低灌注

參考答案：ABCD

［多選題］40.嗜倍細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺主要包括

A.多巴胺

B.腎上腺素

C.鴉片肽

D.去甲腎上腺素

E,血管活性肽

參考答案：ABD

共享題干題

患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。實(shí)

驗(yàn)室檢查：SCrl20umol/Lo泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴(kuò)張，膀

胱三角區(qū)毛糙。

［不定項(xiàng)選擇題］1.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.腎功能

B.膀胱鏡

C.尿動(dòng)力

D.腎血管造影

E.腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片+靜脈腎盂造影（IVP）

F.腹部CT

G

腎上腺功能

參考答案：ABCEF

［不定項(xiàng)選擇題］2.最可能的診斷是（提示膀胱鏡：后尿道延長(zhǎng)，膀胱三角區(qū)多

發(fā)濾泡樣改變，雙輸尿管口觀察不清，其他各壁黏膜光滑。）

A.膀胱癌

B.盆腔脂肪增多癥

C.神經(jīng)源性膀胱

D.巨輸尿管

E.前列腺增生

F.OAB

參考答案：B

［不定項(xiàng)選擇題］3.應(yīng)做的處理包括（提示患者經(jīng)6個(gè)月保守治療后腎積水加

重，SCr398umol/Lo）

A.透析

B.留置尿管

C.必要時(shí)雙腎造瘦

D.留置DJ管

E.利尿藥

F.激素治療

參考答案：ABC

［不定項(xiàng)選擇題］4.下一步應(yīng)采取的治療最好是（提示經(jīng)治療后腎功能恢復(fù)正

常。）

A.輸尿管再植術(shù)

B.尿流改道術(shù)

C.TURP

D.膀胱擴(kuò)大術(shù)

E.繼續(xù)觀察

F.盆腔脂肪清除術(shù)

G

膀胱全切除術(shù)

參考答案：B

患者男，18歲，因“自幼陰囊空虛”來(lái)診。查體：第二性征發(fā)育正常，雙側(cè)

陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu)，左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形

腫物，表面光滑，活動(dòng)度好，可推至外環(huán)口下方。

［不定項(xiàng)選擇題］5.與隱睪的發(fā)生可能相關(guān)的因素包括

A.睪丸引帶功能異常

B.機(jī)械性梗阻

C.精索血管異常

D.睪丸與后腹膜組織粘連

E.內(nèi)分泌因素

F.苗勒管抑制物質(zhì)不足

參考答案：ABCDEF

［不定項(xiàng)選擇題］6.為明確診斷應(yīng)做的檢查包括

A,B型超聲

B.CT

C.MRI

D.放射性核素標(biāo)記HCG掃描

E.PET-CT

F.左腹股溝腫物活檢

參考答案：ABCD

［不定項(xiàng)選擇題］7.經(jīng)檢查右側(cè)腹股溝及腹膜后未見(jiàn)明確的睪丸樣結(jié)構(gòu)，左腹股

溝處為睪丸，下一步治療措施是

A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療

B.注射HCG

C.腹腔鏡探查術(shù)

D.左側(cè)隱睪切除術(shù)

E.左側(cè)隱睪下降固定術(shù)

F.自體睪丸移植術(shù)

參考答案：CE

患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來(lái)診。既往間斷顏面水腫4年余，未

正規(guī)治療。查體：T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg；中度貧

血貌；心、肺聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室

檢查：SCr778umol/L,血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治

療。

［不定項(xiàng)選擇題］8.慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析的指征包括

A.少尿、無(wú)尿

B.高鉀血癥（血鉀＞6.5mmol/L）

C.嚴(yán)重酸中毒

D.肺水腫

E.尿毒癥腦病

F.尿毒癥性心包炎

G

尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變

H

嚴(yán)重高鈉血癥

參考答案：ABCDEFGH

［不定項(xiàng)選擇題］9.關(guān)于腎性骨病，敘述正確的有（提示患者接受血液透析治療

5年后，逐漸出現(xiàn)骨痛。）

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用

B.尿磷排泄減少

C.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥

D.活性維生素D3合成障礙

E.骨活檢是診斷腎性骨病的最可靠指標(biāo)

F.透析相關(guān)性淀粉樣變只發(fā)生于透析多年后

G

骨生成不良與血PTH濃度相對(duì)偏低、某些成骨因子不足有關(guān)

H

纖維囊性骨炎是PTH過(guò)高引起

參考答案：ABCDEFGH

［不定項(xiàng)選擇題］10.關(guān)于腎性骨病的治療，敘述正確的有（提示骨X線片等檢

查提示腎性骨病。）

A.控制磷潴留和高磷血癥

B.補(bǔ)鈣

C.活性維生素D3的應(yīng)用

D.甲狀腺切除

E.防治鋁中毒

F.調(diào)節(jié)透析液成分

參考答案：ABCEF

患者男，65歲，因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來(lái)診。改變體位疼痛無(wú)緩解。

既往有膽石癥病史。查體：T38.5C,P80次/min,R20次/min,

BP110/70nuiiHg;鞏膜無(wú)黃染；腹部稍膨隆，腹軟，無(wú)壓痛反跳痛，墨菲征

(-),腸鳴音正常；右腎區(qū)扣痛明顯。

［不定項(xiàng)選擇題］11.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

參考答案：ABCDEF

［不定項(xiàng)選擇題］12.目前的診斷包括(提示血常規(guī)：WBC顯著升高。尿常規(guī)：RBC

(++++),WBC(++++)o血、尿淀粉酶正常。腹部X線片：未見(jiàn)明顯異常。腹

部B型超聲：右腎積水，輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，右腎盂、輸尿管鏈接部可見(jiàn)

1.2cmX0.9cm強(qiáng)回聲影；肝、膽、胰未見(jiàn)異常。)

A.右腎積水

B.胰腺炎

C.膽囊結(jié)石

D.右腎、輸尿管連接部結(jié)石

E.腎癌

F.尿路感染

參考答案：ADF

［不定項(xiàng)選擇題］13.下一步的處理措施包括

A.血細(xì)菌培養(yǎng)

B.尿細(xì)菌培養(yǎng)

C.抗生素控制感染

D.靜脈尿路造影

E.右輸尿管逆行造影

F.ECT

參考答案：ABCD

［不定項(xiàng)選擇題］14.可以選擇的進(jìn)一步處理措施包括（提示經(jīng)積極抗感染治療，

體溫未降低。靜脈尿路造影：右腎、輸尿管未顯影。）

A.磁共振水成像（MRU）

B.右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液

C.右腎穿刺造瘦

D.體外振波碎石

E,右腎盂切開(kāi)取石

F.輸尿管鏡欽激光碎石

參考答案：ABC

［不定項(xiàng)選擇題］15.患者需要復(fù)查的項(xiàng)目包括（提示右腎穿刺造疹引流出大量膿

尿，經(jīng)持續(xù)引流，積極抗感染治療，患者不適癥狀消失，體溫正常。）

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

G

尿細(xì)菌培養(yǎng)

H

血細(xì)菌培養(yǎng)

參考答案：ABG

［不定項(xiàng)選擇題］16.進(jìn)一步治療措施包括（提示血、尿常規(guī)正常，尿細(xì)菌培養(yǎng)

（一）0）

A.右腎盂切開(kāi)取石

B.輸尿管鏡欽激光碎石

C.體外振波碎石

D.經(jīng)皮腎鏡碎石

E.腹腔鏡右腎盂切開(kāi)取石

F.右腎切除

參考答案：ACDE

［不定項(xiàng)選擇題］17.有利于已碎結(jié)石順利排出的措施是（提示患者選擇體外振波

碎石。）

A.多飲水

B.應(yīng)用中藥排石

C.應(yīng)用a-受體阻滯藥

D.控制感染

E.飲食調(diào)節(jié)

F.調(diào)節(jié)尿pH值

參考答案：ABCDEF

［不定項(xiàng)選擇題］18.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（提示體外振波碎石后15d突

發(fā)右側(cè)腰、腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。）

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清淀粉酶

D.腹部B型超聲

E.腹部X線片

F.尿淀粉酶

參考答案：ABCDEF

［不定項(xiàng)選擇題］19.可以選擇的治療措施包括（提示血常規(guī)正常。尿常規(guī)：RBC

（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲：下段輸尿管距膀胱5cm處有一

直徑約7mm強(qiáng)回聲影，其上輸尿管略擴(kuò)張。）

A.右輸尿管切開(kāi)取石

B.輸尿管鏡欽激光碎石

C.體外振波碎石

D.經(jīng)皮腎鏡碎石

E.腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石

F.藥物治療

參考答案：ABCF

患者男，66歲，已婚，因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來(lái)診。6個(gè)月前體檢發(fā)

現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛。經(jīng)直腸

前列腺B型超聲：前列腺右側(cè)可見(jiàn)低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見(jiàn)血流。建議患者穿刺活

檢，患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值，最高達(dá)15ng/mL查體：前

列腺指診同上；雙側(cè)精囊未觸及，直腸內(nèi)未觸及腫物，指套退出時(shí)無(wú)血跡。前

列腺穿刺活檢：前列腺癌。

［不定項(xiàng)選擇題］20.患者還需要做的檢查有

A.靜脈腎盂造影（IVP）

B.血常規(guī)

C.胸部X線片

D.肝功能

E.腎CT血管成像（腎CTA）

F.盆腔CT

G

盆腔MRI

H

ECT

參考答案：ABCDFGH

［不定項(xiàng)選擇題］21.可選擇的手術(shù)方式有（提示盆腔MRI：前列腺內(nèi)腫瘤，未突破

精囊。穿刺活檢Gleason評(píng)分：主要生長(zhǎng)方式3分，次要生長(zhǎng)方式3分。）

A.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)

B.開(kāi)放性前列腺癌根治術(shù)

C.雙側(cè)睪丸切除術(shù)

D.短距放射性粒子植入術(shù)

E.三維適形放療

F.非手術(shù)治療，定期檢測(cè)血PSA,臨床觀察

G

雙側(cè)睪丸切除術(shù)十全激素內(nèi)分泌阻斷

H

放療+內(nèi)分泌治療

參考答案：ABD

［不定項(xiàng)選擇題］22.患者術(shù)后順利恢復(fù)，出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨

診需要檢查

A.定期血清PSA測(cè)定

B.定期直腸指檢

C.定期ECT

D.盆腔MRI

E.經(jīng)直腸前列腺超聲或活檢

F.腹部CT

G

腹部MRI

H

血細(xì)胞比容

參考答案：ABD

［不定項(xiàng)選擇題］23.術(shù)后隨診的項(xiàng)目有（提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治

療，后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)十全激素內(nèi)分泌阻斷治療。）

A.血清PSA測(cè)定

B.肌酢

C.血紅蛋白

D.肝功能

E,前列腺超聲

F.胸部X線片

G

骨掃描

H

盆腔MRI

參考答案：ABCDEFG

［不定項(xiàng)選擇題］24.如果患者行前列腺近距離粒子植入，近距離粒子植入的適應(yīng)

證有

A.血清PSAV10ng/ml

B.肌酎正常

C.Gleason評(píng)分>9分

D.肝功能正常

E.預(yù)期壽命>10年

F.血清PSA>30ng/ml

G

臨床分期TrT2c

H

無(wú)心、肺功能異常

參考答案：ABDEGH

［不定項(xiàng)選擇題］25.如果患者行根治術(shù)后1年，需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有

A.血清PSA術(shù)后1年內(nèi)開(kāi)始上升

B.盆腔MRI示腫瘤外侵

C.Gleason評(píng)分W7分

D.Gleason評(píng)分210分

E.病理分期2PT3a

F.每年P(guān)SAV<0.75ng/ml

G

PSADT4-6個(gè)月

H

病理分期WPT3a

參考答案：ACFGH

［不定項(xiàng)選擇題］26.如果患者行根治術(shù)后4年，僅考慮局部復(fù)發(fā)可能的情況有

A.血清PSA在術(shù)后3年后開(kāi)始上升

B.盆腔MRI示腫瘤外侵

C.Gleason評(píng)分W6分

D.ECT示多發(fā)轉(zhuǎn)移

E.預(yù)期壽命>10年

F.每年P(guān)SAV>0.75ng/ml

G

PSADT^ll個(gè)月

H

病理分期WPT3a

參考答案：ADEFG

［不定項(xiàng)選擇題］27.如果患者行根治術(shù)后4年，發(fā)現(xiàn)為生化復(fù)發(fā)，已排除了遠(yuǎn)處

轉(zhuǎn)移，接受挽救性放療的條件包括

A.預(yù)期壽命>10年

B.身體一般狀況好

C.Gleason評(píng)分W6分

D.僅為生化復(fù)發(fā)，無(wú)臨床復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

E.病理分期WPT3a

F.每年P(guān)SAV>0.75ng/ml

G

臨床前列腺窩局部復(fù)發(fā)

參考答案：ABG

患者男，31歲，因“會(huì)陰部外傷3h”來(lái)診?；颊呦麓瑫r(shí)，會(huì)陰部騎跨在船沿

上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。查體：T37.2℃,P80

次/min,R20次/min,BP130/70nunHg;會(huì)陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。

［不定項(xiàng)選擇題］28.可能的診斷有

A.腹膜外膀胱破裂

B.腹膜內(nèi)膀胱破裂

C.前尿道損傷

D.尿道球部損傷

E.后尿道損傷

F.尿道膜部損傷

G

尿道前列腺部損傷

參考答案：CD

［不定項(xiàng)選擇題］29.為進(jìn)一步明確診斷，可選擇的檢查有

A,尿道造影

B.導(dǎo)尿檢查

C.泌尿系統(tǒng)超聲

D.放射性核素腎圖

E.靜脈尿路造影

F,逆行性腎盂造影

G

膀胱尿道鏡

參考答案：ABCG

［不定項(xiàng)選擇題］30.該患者最可能的診斷是（提示逆行尿道造影：造影劑滲入

會(huì)陰、陰囊、陰莖等部位，但在膀胱內(nèi)未見(jiàn)造影劑顯影。）

A.尿道球部挫傷

B.尿道球部部分裂傷

C.尿道球部完全斷裂

D.尿道膜部挫傷

E.尿道膜部部分裂傷

F.尿道膜部完全斷裂

G

尿道前列腺部完全斷裂

參考答案：C

［不定項(xiàng)選擇題］31.處理措施包括

A.給予足量抗生素預(yù)防感染

B.單純行恥骨上膀胱穿刺造瘦

C.立即行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)或斷端吻合術(shù)

D.經(jīng)會(huì)陰切口清除血腫

E.慎重而仔細(xì)止血

F.留置導(dǎo)尿管2?3周

G

立即行尿道會(huì)師術(shù)

參考答案：ACDEF

［不定項(xiàng)選擇題］32.后續(xù)治療包括（提示患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難、尿線變

細(xì)、尿頻、尿急、尿不盡等，結(jié)合逆行尿道造影檢查，診斷為外傷性尿道狹

窄。）

A.密切觀察，暫時(shí)不行處理

B.定期尿道擴(kuò)張術(shù)

C.尿道會(huì)師術(shù)

D.永久性恥骨上膀胱造瘦

E.3?6個(gè)月后可考慮經(jīng)尿道鏡狹窄段切除術(shù)

F.立即行尿道補(bǔ)片成形術(shù)

G

經(jīng)會(huì)陰部尿道切除吻合術(shù)

參考答案：BE

患者女，45歲，來(lái)院體檢。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：左腎區(qū)多發(fā)致

密影，直徑約4cm。既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史，

服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。

［不定項(xiàng)選擇題］33.為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括

A.尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)

B,尿抗酸染色

C.血細(xì)菌培養(yǎng)

D.血鈣

E.血PTH

F.血肌酎

G

靜脈腎盂造影（IVP）

H

腎CT

I

磁共振水成像

參考答案：ABDEFGH

［不定項(xiàng)選擇題］34.下一步的治療方法有（提示尿常規(guī)：WBC增多。尿細(xì)菌培

養(yǎng)：大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP：左腎鹿角形結(jié)石。）

A.術(shù)前應(yīng)用敏感抗生素

B.選擇體外碎石并留置DJ管

C.避開(kāi)月經(jīng)期

D.維持鈣離子拮抗劑和阿司匹林治療，控制血壓

E.行經(jīng)皮腎鏡取石

F.開(kāi)放手術(shù)取石

參考答案：ACE

［不定項(xiàng)選擇題］35.目前應(yīng)行的檢查是（提示經(jīng)雙通道經(jīng)皮腎鏡手術(shù)后，當(dāng)日

患者血壓降低至80/50mmHg,心率增快，105次/min,胸悶。）

A.床旁胸部X線片

B.血常規(guī)

C.血電解質(zhì)

D.肝功能

E.腎B型超聲

F.超聲心動(dòng)圖

G

腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

H

造瘦管造影

參考答案：ABC

［不定項(xiàng)選擇題］36.應(yīng)給予的治療是（提示左側(cè)胸腔積液，中等量。實(shí)驗(yàn)室檢

查：血鈉128mmol/L,HCT0.28,HbllOg/Lo）

A.味塞米20mg

B.5%甘露醇250ml

C.適當(dāng)給予膠體補(bǔ)液

D.左側(cè)胸腔閉式引流

E.吸氧

F.夾閉腎造瘦

參考答案：ABCDE

［不定項(xiàng)選擇題］37.復(fù)查腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：結(jié)石已取凈。預(yù)防結(jié)

石復(fù)發(fā)的措施有

A.少食菠菜等含草酸多的食物

B.大量飲水，尿量＞2500ml/d

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.檢測(cè)尿常規(guī)，異常時(shí)應(yīng)用抗生素

E.口服枸椽酸鹽

F.適當(dāng)酸化尿液

參考答案：BCDF

患兒男，15個(gè)月，因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來(lái)診。B型超聲：右側(cè)腹股

溝皮下見(jiàn)直徑為0.6cm團(tuán)塊，有血供。

［不定項(xiàng)選擇題］38.最可能的診斷是

A.右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

B.右側(cè)隱睪

C.右側(cè)腹股溝疝

D.右側(cè)腹股溝皮下腫物

E.右側(cè)精索靜脈曲張

參考答案：B

［不定項(xiàng)選擇題］39.在青春期隱睪發(fā)生率約為

A.33%

B.50%

C.10%

D.3%

E.20%

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］40.隱睪不會(huì)導(dǎo)致

A.睪丸萎縮

B.喪失生育能力

C.惡變?yōu)椴G丸腫瘤

D.性征發(fā)育異常

E.智力發(fā)育障礙

參考答案：E

［不定項(xiàng)選擇題］41.隱睪的最適宜手術(shù)年齡為

A.2歲以前

B.3~6歲

C.10?13歲

D.7?9歲

E.18歲

參考答案：A

患者女，35歲，因“尿頻、尿急1年”來(lái)診。排尿頻率1次/2h,有時(shí)在到

達(dá)廁所之前會(huì)有少量的尿液漏出。無(wú)排尿困難，無(wú)尿不盡感，咳嗽、噴嚏、大

笑時(shí)無(wú)漏尿。無(wú)血尿和尿痛等癥狀。既往體健，否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病

史。月經(jīng)規(guī)律，G1P1,順產(chǎn)。查體：無(wú)陽(yáng)性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型

超聲：未見(jiàn)異常，殘余尿10ml。

［不定項(xiàng)選擇題］42.該患者下尿路功能障礙主要是

A.儲(chǔ)尿障礙

B.排尿障礙

C.排尿后障礙

D.逼尿肌障礙

E.尿道障礙

參考答案：A

［不定項(xiàng)選擇題］43.該患者0AB的類(lèi)型最可能是

A.繼發(fā)性0AB

B.伴發(fā)性0AB

C.特發(fā)性0AB

D.感覺(jué)性0AB

E.運(yùn)動(dòng)性0AB

參考答案：C

［不定項(xiàng)選擇題］44.該患者治療首選

A.行為治療

B.藥物治療

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.肉毒素治療

E.手術(shù)治療

參考答案：A

患者男，61歲，因“進(jìn)行性排尿困難1年，膀胱造瘦術(shù)后5個(gè)月，陰莖異常

勃起、陰莖增粗1個(gè)月，陰莖、陰囊及會(huì)陰部水腫進(jìn)行性加重15d”來(lái)診。5個(gè)

月前急性尿潴留留置導(dǎo)尿管失敗行膀胱造瘦術(shù)。查體：會(huì)陰部觸及實(shí)性腫物。

［不定項(xiàng)選擇題］45.最可能的診斷是

A.前列腺癌

B.膀胱癌

C.前尿道癌

D.后尿道癌

E.尿道狹窄

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］46.有助于確診的檢查是

A.尿道造影

B.尿道膀胱鏡檢查+活檢

C.泌尿系統(tǒng)B型超聲

D.盆腔CT

E.盆腔MRI

參考答案：B

［不定項(xiàng)選擇題］47.患者的臨床分期可能是

A.T2N0Mx

B.T3N0Mx

C.T3NlMx

D.T3N2Mx

E.T4N2Mx

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］48.如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，全身狀況良好，治療方案是

A.腫瘤根治性切除術(shù)

B.腫瘤擴(kuò)大根治性切除術(shù)

C.放療

D.化療

E.新輔助化療后行腫瘤擴(kuò)大根治性切除術(shù)

參考答案：E

患者女，26歲，來(lái)