應(yīng)付方式問(wèn)卷Gentry

應(yīng)付方式問(wèn)卷背景和目的：Gentry(1983)曾較樂(lè)觀地認(rèn)為我們正趨向發(fā)展一門(mén)“應(yīng)付科學(xué)＂(ScienceofCoping)。這種意見(jiàn)是對(duì)Pelietier于七十年＋代提出的“現(xiàn)代人類疾病一半以上與應(yīng)激有關(guān)”這一觀點(diǎn)認(rèn)同的結(jié)果。因?yàn)?，?yīng)付作為應(yīng)激與健康的中介機(jī)制，對(duì)身心健康的保護(hù)起著重要的作用。如，有研究發(fā)現(xiàn)，個(gè)體在高應(yīng)激狀態(tài)下，如果缺乏社會(huì)支持和良好的應(yīng)付方式，則心理?yè)p害的危險(xiǎn)度可達(dá)43.3％，為普通人群危險(xiǎn)度的兩倍心。但是，當(dāng)個(gè)體面對(duì)應(yīng)激環(huán)境時(shí)，哪一類或哪一種應(yīng)付方式是良好的應(yīng)付方式？如何測(cè)量或評(píng)估個(gè)體的應(yīng)付方式？雖然近十多年來(lái)，此類問(wèn)題國(guó)外的研究較多，但目前似乎仍無(wú)統(tǒng)一的意見(jiàn)和工具。而國(guó)內(nèi)有關(guān)應(yīng)付與應(yīng)付方式評(píng)估與測(cè)量工具的研究，根據(jù)所能查到的文獻(xiàn)資料，發(fā)現(xiàn)較少有人涉足。本著積極開(kāi)拓應(yīng)付行為領(lǐng)域的研究，發(fā)展一套適合中國(guó)人使用的“應(yīng)付方式問(wèn)卷”的思想，我們參閱了國(guó)外部分被他們的同仁認(rèn)為是較好的研究應(yīng)付和防御時(shí)所用的問(wèn)卷，并借助他們的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，同時(shí)，結(jié)合我們漢語(yǔ)的語(yǔ)言特點(diǎn)以及中國(guó)處世的一些行為習(xí)慣，編制了“應(yīng)付方式問(wèn)卷”。量表編制與信度和效度檢驗(yàn)：（一）編制“應(yīng)付方式問(wèn)卷”初稿：參考Billings＆moos(1980)，F(xiàn)olkman＆Lazrus(1980)，Ilefld(1980)Ray＆Lindop(1982)，Bond＆Gardner(1983)以及Stone和Neale(1986)等人研究應(yīng)付和防御時(shí)所用的問(wèn)卷內(nèi)容以及有關(guān)“應(yīng)付”的理論思想，根據(jù)編制問(wèn)卷的要求，首先按照邏輯法原則結(jié)合漢語(yǔ)的語(yǔ)言特點(diǎn)和我國(guó)為人處世的一些行為習(xí)慣，編制出“問(wèn)卷”原始稿，并將原始稿送兩位有關(guān)教授評(píng)閱。經(jīng)評(píng)閱后再作修改，由此產(chǎn)生“問(wèn)卷”初稿。（二）“應(yīng)付方式問(wèn)卷”初稿在普通人群組中效度研究1．樣本：（1)樣本量計(jì)算：研究最低樣本量應(yīng)在93以上。為提高樣本代表性，實(shí)際研究中抽取了250名自愿受試者。(2)抽樣方法：根據(jù)工作方便和職業(yè)分布，抽取了四個(gè)整群樣本以及少量院內(nèi)患者的陪人。(3)樣本構(gòu)成（以實(shí)際收回有效問(wèn)卷計(jì)算）：人數(shù)：226；男：108；女：118；年齡：27.6±11．7；2.效度評(píng)估：采用因子分析，以檢驗(yàn)和評(píng)估“問(wèn)卷”初稿的構(gòu)造效度。組成各因子條目的因素負(fù)荷取值在0.35或以上。3.“問(wèn)卷”修訂：因子分析的結(jié)果顯示，初稿中八個(gè)理論因子的條目主要集中在六個(gè)因子內(nèi)，初稿中僅有54％的條目在所期望的因子內(nèi)。根據(jù)這一結(jié)果，對(duì)“問(wèn)卷”初稿進(jìn)行修訂，將未進(jìn)人六個(gè)因子內(nèi)的條目和因素負(fù)荷低于0.35的條目刪除，對(duì)語(yǔ)義欠明確的條目進(jìn)行修改。同時(shí)，增補(bǔ)部分新條目，由此，產(chǎn)生“問(wèn)卷”修訂稿。（三）“應(yīng)付方式問(wèn)卷”修訂稿在兩個(gè)特定群體中的效度與信度研究：1．青少年學(xué)生組：1.1樣本：(1)樣本量：樣本量計(jì)算方法同普通人群組。為利于進(jìn)行分層、整群隨機(jī)抽樣。實(shí)際研究中，受試樣本量達(dá)648人。(2)樣本構(gòu)成（以實(shí)際收回有效問(wèn)卷計(jì)算）：人數(shù)：587；男：292；女：295；中學(xué)生：301；大學(xué)生：286；年齡：17.0±2.3；1.2效度評(píng)估：采用因子分析，構(gòu)成各因子條目的因素負(fù)荷取值在0.35或以上。1.3信度評(píng)估：采用再測(cè)信檢驗(yàn)法。在受試學(xué)生中，隨機(jī)抽取40多名學(xué)生，間隔一周重測(cè)。六個(gè)應(yīng)付因子重測(cè)相關(guān)系數(shù)分別為：r1＝0.72；r2=0.62；r3=0.69；r4=0.72；r5=0.67；r6＝0.72。2.神經(jīng)癥-對(duì)照組：1．樣本：(1)樣本量：樣本量計(jì)算方法同青少年學(xué)生組，其中神經(jīng)癥患者97例，配對(duì)的正常對(duì)照組97例，兩組共194例，組成神經(jīng)癥—對(duì)照組。(2)樣本構(gòu)成：人數(shù)：194；男：102；女：92；年齡：28.0±7.5；3.效度評(píng)估：采用因子分析，構(gòu)成各因子條目的因素負(fù)荷取值在0.35或以上。4.信度評(píng)估：五個(gè)應(yīng)付因子重測(cè)相關(guān)系數(shù)分別為：r1=0.63；r2=0.68；r3=0.65；r4=0.73；r5=0.68；（四）比較兩組受試應(yīng)付因子的組成和因子內(nèi)部應(yīng)付條目的一致性，以檢驗(yàn)該問(wèn)卷在不同群體中，其應(yīng)付因子和因子內(nèi)應(yīng)付條目的穩(wěn)定性。為便于比較，將青少年學(xué)生組忍耐與合理化合并為忍耐／合理化因子。兩組受試各因子條目構(gòu)成一致率見(jiàn)表1。表1，少年學(xué)生組與神經(jīng)癥一對(duì)照組應(yīng)付因子條目構(gòu)成一致率比較表青少年學(xué)生組：解決問(wèn)題自責(zé)求助幻想退避／合理化總體神經(jīng)癥對(duì)照組：解決問(wèn)題自責(zé)求助幻想退避／合理化總體一致率：94%57％91％73％67％76.5%適用范圍：1.文化程度在初中和初中以上；2.年齡在14歲以上的青少年，成年和老年人；3.除癡呆和重性精神病之外的各種心理障礙患者；使用方法與注意事項(xiàng)：1.“應(yīng)付方式問(wèn)卷”為自陳式個(gè)體應(yīng)付行為評(píng)定量表。檢查者將該問(wèn)卷發(fā)給受檢者后，要求受檢者首先認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語(yǔ)，然后根據(jù)自己的實(shí)際情況，逐條回答問(wèn)卷每個(gè)項(xiàng)目提及的問(wèn)題。答完問(wèn)題后，當(dāng)場(chǎng)收回。2.每個(gè)條目有兩個(gè)答案“是”、“否”。如果選擇“是”，則請(qǐng)繼續(xù)對(duì)后面的“有效”、“比較有效”、“無(wú)效”作出評(píng)估；如果選擇“否”則請(qǐng)繼續(xù)下一個(gè)條目。3.評(píng)定的時(shí)間范圍是指受檢者近兩年來(lái)的應(yīng)付行為狀況。計(jì)分方法與結(jié)果解釋：1.量表分計(jì)分方法：“應(yīng)付方式問(wèn)卷”有六個(gè)分量表，每個(gè)分量表由若干個(gè)條目組成，每個(gè)條目只有兩個(gè)答案，“是”和“否”。計(jì)分分兩種情況；a.除b所列舉的情況外，各個(gè)分量表的計(jì)分均為選擇“是”，得“1"分，選擇“否”，得“0”b.在“解決問(wèn)題”分量表中，條目19，在“求助”分量表中，條目36，39和42，選擇“否”是“1”分，選擇“是”得“2.計(jì)算各分量表的因子分。因子分計(jì)算方法如下：分量表單項(xiàng)條目分之和分量表因子分=--------------------------------分量表?xiàng)l目數(shù)3.結(jié)果解釋：3.1根據(jù)各分量表的因子分的值繪出應(yīng)付方式因子廓圖：3.2根據(jù)廓圖和各分量表因子分結(jié)果：a.解釋受檢個(gè)體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點(diǎn)；b.比較不同受檢個(gè)體或群體的應(yīng)付行為差異。c.各分量表理論意義簡(jiǎn)析：應(yīng)付因子間的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)“解決間題”與“退避”兩應(yīng)付因子的負(fù)相關(guān)程度最高。以此作為六個(gè)應(yīng)付因子關(guān)系序列的兩極，然后根據(jù)各因子與“解決問(wèn)題”應(yīng)付因子相關(guān)系數(shù)的大小排序，可將六個(gè)應(yīng)付因子排出下列關(guān)系序列圖：退避→幻想→綠→求助→合理化→解決間題。Vaillant（1975)等人研究應(yīng)付時(shí)，認(rèn)為應(yīng)付行為可分為自戀型，不成熟型，神經(jīng)癥型和成熟型川。如果以“解決問(wèn)題”表示成熟的應(yīng)付方式?！扒笾迸c“合理性”因與“解決問(wèn)題”呈正相關(guān)也歸為成熟應(yīng)付方式類，而與“解決問(wèn)題”相反的另一極的“退避”表示不成熟的應(yīng)付方式，則該應(yīng)付行為成熟等次序列的類型與Vaillant等人觀點(diǎn)有相似之處。該結(jié)果提示，不同類型的應(yīng)付行為可以反映人的心理發(fā)展成熟的程度。研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，個(gè)體應(yīng)付方式的使用一般都在一種以上，有些人甚至在同一應(yīng)激事件上所使用的應(yīng)付方式也是多種多樣。但每個(gè)人的應(yīng)付行為類型仍具有一定的傾向性，這種傾向性構(gòu)成了六種應(yīng)付方式在個(gè)體身上的不同組合形式。這些不同形式的組合與解釋為：“解決問(wèn)題—求助”，成熟型，這類受試在面對(duì)應(yīng)激事件或環(huán)境時(shí)，常能采取“解決間題”和“求助”等成熟的應(yīng)付方式，而較少使用“退避”，“自責(zé)”和“幻想”等不成熟的應(yīng)付方式，在生活中表現(xiàn)出一種成熟穩(wěn)定的人格特征和行為方式?！巴吮堋载?zé)”：不成熟型。這類受試在生活中常以“退避”，“自責(zé)”和“幻想”等應(yīng)付方式應(yīng)付困難和挫折，而較少使用“解決問(wèn)題”這類積極的應(yīng)付方式，表現(xiàn)出一種神經(jīng)癥性的人格特點(diǎn)，其情緒和行為均缺乏穩(wěn)定性?！昂侠砘保夯旌闲停骸昂侠砘睉?yīng)付因子既與“解決問(wèn)題”，“求助”等成熟應(yīng)付因子呈正相關(guān)，也與“退避”，“幻想”等不成熟應(yīng)付因子呈正相關(guān)，反映出這類受試的應(yīng)付行為集成熟與不成熟的應(yīng)付方式于一體，在應(yīng)付行為上表現(xiàn)出一種矛盾的心態(tài)和兩面性的人格特點(diǎn)。3.3各分量表更全面和精確的理論意義和標(biāo)準(zhǔn)化的行為評(píng)估解釋尚待進(jìn)一步研究確認(rèn)。4.每個(gè)條目答案后的單個(gè)應(yīng)付方式的有效評(píng)估僅供實(shí)用性應(yīng)付行為指導(dǎo)研究用。應(yīng)用價(jià)值與理論意義：1.應(yīng)用價(jià)值：1.1可以作為不同群體的應(yīng)付行為研究的標(biāo)準(zhǔn)化工具之一；1.2由于良好的應(yīng)付方式有助于緩解精神緊張，幫助個(gè)體最終成功地解決問(wèn)題，從而起到心理平衡，保護(hù)精神健康的作用。因此，評(píng)估個(gè)體或某個(gè)群體的應(yīng)付行為，有助于為心理健康保健工作提供依據(jù)；1.3用于不同群體應(yīng)付行為類型和特點(diǎn)研究，為不同專業(yè)領(lǐng)域選拔人才提供幫助。1.4用于不同群體應(yīng)付行為類型和特點(diǎn)研究，為培養(yǎng)人才提供幫助；1.5用于各種心理障礙的行為研究，為心理治療和康復(fù)治療提供指導(dǎo)；1.6用于各種有心理問(wèn)題人的行為研究，為提高和改善人的應(yīng)付水平提供幫助。2.理論意義：個(gè)體從生到死無(wú)時(shí)不面臨各種問(wèn)題和挑戰(zhàn)。通過(guò)努力來(lái)改變應(yīng)激環(huán)境，并籍此保護(hù)自身健康與生存的應(yīng)付活動(dòng)幾乎存在于生活中的各個(gè)方面和人生的每一個(gè)階段，因此不論從臨床醫(yī)學(xué)還是從心理衛(wèi)生的角度看，積極探索應(yīng)付行為的產(chǎn)生機(jī)制和應(yīng)付方式與健康的關(guān)系對(duì)于豐富發(fā)展心理治療理論，完善和補(bǔ)充健康行為教育內(nèi)容都有非常積極的意義。Vaillant認(rèn)為長(zhǎng)期的精神健康可以通過(guò)了解受試者在面臨環(huán)境危機(jī)時(shí)，習(xí)慣使用的自我防御類型來(lái)預(yù)測(cè)；而良好的應(yīng)付方式有助于緩解精神緊張，幫助個(gè)體最終成功地解決間題，從而起到平衡心理和保護(hù)精神健康的作用已為許多研究所證實(shí)。但具體到哪一類或哪一種應(yīng)付方式有助于保護(hù)精神健康？哪一類應(yīng)付方式長(zhǎng)期使用會(huì)損害精神健康以及究竟能否根據(jù)個(gè)體的習(xí)慣應(yīng)付方式來(lái)評(píng)估和預(yù)測(cè)他的精神健康水平，目前尚無(wú)一致的意見(jiàn)，其中一個(gè)重要原因是研究方法和研究工具的不一致。開(kāi)發(fā)一個(gè)適合中國(guó)人的文化背景、語(yǔ)言特點(diǎn)和行為習(xí)慣的應(yīng)付方式研究量表，將有助于我們相對(duì)定式、定量、客觀和較全面地研究我們的應(yīng)付行為特征，以及這些特征的產(chǎn)生和變化與我們的其他心理生理特點(diǎn)、社會(huì)環(huán)境等因素的關(guān)系。同時(shí)，也有助于我們的心理健康教育、心理咨詢和心理治療等活動(dòng)提供某一方面的理論指導(dǎo)?！皯?yīng)付方式問(wèn)卷”存在的問(wèn)題：“應(yīng)付方式問(wèn)卷”（修訂）雖然經(jīng)過(guò)效度和信度的檢驗(yàn)，但仍存在下列需要改進(jìn)和完善的問(wèn)題：①各因子條目組成的數(shù)量和分布不均衡；②部分條目的因子歸屬和因子條目的構(gòu)成欠穩(wěn)定；③個(gè)別條目的語(yǔ)義有重疊或意義欠清楚；④所能測(cè)量的應(yīng)付行為的形式和類別還比較局限。由于存在以上的問(wèn)題，所以，我們現(xiàn)在仍未建立一個(gè)普遍適用的正常因子分常模。研究用常模預(yù)計(jì)在近期內(nèi)完成。Lind叩和Gibson認(rèn)為，理想的應(yīng)付量表不應(yīng)特定于某些特殊的環(huán)境，而應(yīng)普遍適用于多種情況；它所包含的內(nèi)容不僅應(yīng)有不同目的應(yīng)付，還應(yīng)有應(yīng)付的形式。它應(yīng)該是全面的、綜合的，在應(yīng)用上又是簡(jiǎn)單明了的。他們承認(rèn)，在目前所使用的應(yīng)付量表中，沒(méi)有一個(gè)滿足這些要求。但上述目標(biāo)，將是我們今后改進(jìn)和完善的方向。（作者附言：自從本文作者在“中國(guó)心理衛(wèi)生雜志”1995年第三期上發(fā)表了使用該“問(wèn)卷”的研究論文之后，先后收到中科院心理所、北京教育學(xué)院心理系、浙江師范大學(xué)教育系、南京醫(yī)科大學(xué)腦科醫(yī)院等全國(guó)多個(gè)單位的教師和醫(yī)生來(lái)函索要問(wèn)卷和問(wèn)卷的使用手冊(cè)，由于未能一一作復(fù)，僅借此機(jī)會(huì)向各位表示道歉，并希望這篇文章和所附的最新版本的量表和評(píng)分表能夠滿足您們的需求。）應(yīng)付方式問(wèn)卷姓名性別年齡文化職業(yè)＿＿＿籍貫住址編號(hào)＿填表方法：此表每個(gè)條目有兩個(gè)答案“是”、“否”。請(qǐng)您根據(jù)自己的情況在每一條目后選擇一個(gè)：果選擇“是”，則請(qǐng)繼續(xù)對(duì)后面的“有效”、“比較有效”、“無(wú)效”作出評(píng)估。能理智地應(yīng)付困境善于從失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)制定一些克服困難的計(jì)劃并按計(jì)劃去做常希望自己已經(jīng)解決了面臨的困難對(duì)自己取得成功的能力充滿信心認(rèn)為“人生經(jīng)歷就是磨難”常感嘆生活的艱難專心于工作或?qū)W習(xí)以忘卻不快常認(rèn)為“生死有命，富貴在天”常常喜歡找人聊天以減輕煩惱請(qǐng)求別人幫助自己克服困難常只按自己想的做，且不考慮后果不愿過(guò)多思考影響自己的情緒的問(wèn)題投身其他社會(huì)活動(dòng)，尋找新寄托常自暴自棄常以無(wú)所謂的態(tài)度來(lái)掩飾內(nèi)心的感受常想“這不是真的就好了”認(rèn)為自己的失敗多系外因所致對(duì)困難采取等待觀望任其發(fā)展的態(tài)度與人沖突，常是對(duì)方性格怪異引起常向引起問(wèn)題的人和事發(fā)脾氣?；孟胱约河锌朔щy的超人本領(lǐng)常自我責(zé)備常用睡覺(jué)的方式逃避痛苦常借娛樂(lè)活動(dòng)來(lái)消除煩惱常愛(ài)想些高興的事自我安慰避開(kāi)困難以求心中寧?kù)o為不能回避困難而懊惱常用兩種以上的辦法解決困難常認(rèn)為沒(méi)有必要那么費(fèi)力去爭(zhēng)成敗努力去改變現(xiàn)狀，使情況向好的一面轉(zhuǎn)化借煙或酒消愁常責(zé)怪他人對(duì)困難常采用回避的態(tài)度認(rèn)為“退后一步自然寬”把不愉快的事埋在心里常自卑自憐常認(rèn)為這是生活對(duì)自己不公平的表現(xiàn)常壓抑內(nèi)心的憤怒與不滿吸取自己或他人的經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)付困難常不相信那些對(duì)自己不利的事為了自尊，常不愿讓人知道自己的遭遇常與同事，朋友一起討論解決問(wèn)題的辦法常告誡自己“能忍者自安”常祈禱神靈保佑常用幽默或玩笑的方式緩解沖突或不快自己能力有限，只有忍耐常怪自己沒(méi)出息常愛(ài)幻想一些不現(xiàn)實(shí)的事來(lái)消除煩惱常抱怨自己無(wú)能常能看到壞事中有好的一面自感挫折是對(duì)自己的考驗(yàn)向有經(jīng)驗(yàn)的親友、師長(zhǎng)求教解決問(wèn)題的方法平心靜氣，淡化煩惱努力尋找解