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文檔簡(jiǎn)介

口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題2)

一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備

選答案。請(qǐng)從中選擇?個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.女性患者因右腮腺腫物行“右腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)”,術(shù)后3天發(fā)

現(xiàn)右眼不能閉合,皺眉力弱,額紋存在,眼瞼以下無明顯面癱表現(xiàn)。該患者術(shù)中可能損傷了

A.面神經(jīng)主干

B.面神經(jīng)額支

C.面神經(jīng)顆支

D.面神經(jīng)上、下頰支

E.面神經(jīng)頷支

正確答案:E

2.女,7歲,需拔除H°松動(dòng)的左下第一乳切牙,臨床常用的麻醉方法是

A.阻滯麻醉

B.浸潤(rùn)麻醉

C.表面麻醉

D.冷凍麻醉

E.針刺穴位麻醉

正確答案:C

3.一面頰部切割傷患者因傷后很長(zhǎng)時(shí)間才就診,出血較多,有休克癥狀時(shí),應(yīng)采取的

根本措施是

A.安靜

B.補(bǔ)充血容量

C.鎮(zhèn)靜

D.清創(chuàng)縫合

E.防止感染

正確答案:B

4.女性,20歲。訴右下后牙反復(fù)腫痛3個(gè)月求治。就診時(shí)無癥狀。有慢性原發(fā)性血小

板減少性紫瘢病史??谇粰z查:右下8垂直阻生,冠周無明顯炎癥。如欲行患牙拔除術(shù)則要

求患者血液檢查功能良好血小板計(jì)數(shù)應(yīng)達(dá)

A.10X109/L

B.20X109/

C.30X109/L

D.40X109/L

E.50X109/L

正確答案:E

5.男性,20歲。右下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難7天。檢查見右下8斜位阻生,冠周

組織稍紅腫,張口度1cm,為了增加張口度以便拔除患牙,應(yīng)采用

A.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

B.舌神經(jīng)阻滯麻醉

C.頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉

D.咬肌神經(jīng)阻滯麻醉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

E.須神經(jīng)、切牙神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案:D

6.男性患者,56歲,行上頜第三磨牙拔除,注射麻藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能是

A.慢性咽炎

B.腭前神經(jīng)麻痹

C.腭后神經(jīng)麻痹

D.上牙槽神經(jīng)麻痹

E.以上都不是

正確答案:C

7.患者男性,45歲,主訴右頸上都包塊3個(gè)月,迅速生長(zhǎng),抗炎治療無效,其包塊位

于右頸上部,乳突下方,3cmX2cm大小,質(zhì)硬,無壓痛,未與皮膚粘連,但活動(dòng)度差。為

明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的是

A.請(qǐng)普通外科會(huì)診,除外甲狀腺惡性腫物轉(zhuǎn)移

B.請(qǐng)血液內(nèi)科會(huì)診,除外血液系統(tǒng)疾患

C.請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,除外鼻咽癌轉(zhuǎn)移

D.頭頸部CT或B超等影像學(xué)檢查

E.頸部包塊的切除活檢

正確答案:C

8.患者男性,27歲,左頜下區(qū)腫物兩月余,觸診為極柔軟的囊性腫物,5cmX3cm大

小,透光試驗(yàn)陰性,無壓痛,應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是

A.末梢血象化驗(yàn)

B.腫物穿刺,必要時(shí)行穿刺物涂片

C.腫物的B型超聲波

D.左頜下腺造影,必要時(shí)行CT

E.左頜下區(qū)手術(shù)探查及活體組織檢查

正確答案:B

9.一位左側(cè)顆下間隙膿腫引發(fā)多間隙感染的患者,已行經(jīng)顛部及頜下區(qū)切口的上、下

貫通式切開引流術(shù),流出大量膿性分泌物。此時(shí),應(yīng)選擇的引流是

A.片狀引流

B.細(xì)紗條引流

C.管狀引流

D.負(fù)壓引流

E.碘紡紗條引流

正確答案:C

10.額面外科病房中有多位需換藥的病入,若你是今日的值班醫(yī)生,你應(yīng)遵循的換藥順

序是

A.先感染,后污染,再無菌

B.先無菌,后污染,再感染

C.先污染,再感染,再無菌

D.先無菌,后感染,再污染

E.先感染,后無菌,再污染

正確答案:B

11.一患者行右側(cè)腮腺淺葉和腫物切除及面神經(jīng)解剖術(shù),術(shù)中結(jié)扎腮腺導(dǎo)管且術(shù)后未使用負(fù)

壓引流裝置,應(yīng)選擇的繃帶包扎方法是

A.四頭帶

B.單眼交叉繃帶

C.三角巾

D.交叉十字繃帶

E.彈性繃帶

正確答案:D

12.一患者左上頜骨全切除術(shù)和左大腿內(nèi)側(cè)取皮一植皮術(shù)后,術(shù)后短期面部應(yīng)采用的繃

帶包扎應(yīng)該是

A.四頭帶

B.單眼交叉繃帶

C.三角巾

D.交叉十字繃帶

E.彈性繃帶

正確答案:B

13.?患者行下頜前部根尖下囊腫刮治術(shù)后,應(yīng)該采用的繃帶包扎方法是

A.四頭帶

B.單眼交叉繃帶

C.三角巾

D.交叉十字繃帶

E.彈性繃帶

正確答案:A

14.一患者行鼻部手術(shù)后,所使用的繃帶包扎技術(shù)應(yīng)該是

A.四頭帶

B.單眼交叉繃帶

C.三角巾

D.交叉十字繃帶

E.彈性繃帶

正確答案:A

15.患者男性,23歲,面中部外傷3小時(shí)前來急診,應(yīng)首先除外有無顱腦損傷。該病

人的判斷有無伴發(fā)顱腦損傷的主要臨床特征是

A.有無頭顱創(chuàng)口

B.生命體征有無明顯改變

C.傷后昏迷史

D.瞳孔的變化

E.腦脊液漏

正確答案:C

16.患者男性,27歲,左下頜角下方至軟腭穿通傷2小時(shí)來診,創(chuàng)口內(nèi)有出血,言語

時(shí)自創(chuàng)口有氣體漏出,檢查時(shí)應(yīng)注意哪一重要解剖結(jié)構(gòu)受損

A.口底肌肉

B.舌根軟組織

C.咽側(cè)壁

D.頸鞘內(nèi)大血管

E.氣管壁

正確答案:D

17.一位頜骨多發(fā)粉碎性骨折病人,因伴有顱腦損傷而發(fā)生昏迷,繼而出現(xiàn)吸入性窒息,

有效的搶救措施應(yīng)該是

A.用手指或用吸痰管清除口內(nèi)血痰塊或分泌物

B.牽舌至口外

C.將下頜骨推向前上

D.作氣管切開術(shù),并加強(qiáng)吸痰措施

E.顱頜繃帶懸吊移位的上頜骨

正確答案:D

18.一位患者因口底血腫舌后移造成窒息,急救最合理的處理應(yīng)該是

A.牽舌至口外

B.安置口咽通氣道

C.血腫切開引流

D.托下頜角使下頜骨前移

E.給止血藥物

正確答案:A

19.一位患者因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是

A.緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢

B.緊急氣管切開

C.復(fù)位上頜骨塊,利用壓舌板等物做顱上頜固定

D.使用呼吸興奮劑

E.維持病人于頭低腳高位

正確答案:C

20.?病員因舌受外傷致比較嚴(yán)重的出血,急診止血的方法應(yīng)選擇

A.注射止血藥物

B.紗布填塞

C.頸外動(dòng)脈結(jié)扎

D.指壓患例側(cè)總動(dòng)脈

E.縫合止血

正確答案:E

21.一額撅部外傷出血的病人,為了暫時(shí)止血,行壓迫止血的合理部位是

A.耳屏前區(qū)域

B.頸動(dòng)脈三角區(qū)

C.頸外動(dòng)脈走行區(qū)

D.下頜下緣與嚼肌附著前緣交界處

E.下頜角區(qū)

正確答案:A

22.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)有一頸部開放性損傷病人,經(jīng)初步檢查未傷及大血管,急救措施應(yīng)該是一

一以后,轉(zhuǎn)送醫(yī)院處理

A.傷口用無菌紗布填塞,嚴(yán)密觀察

B.創(chuàng)口填塞,外加繃帶包扎

C.當(dāng)即輸血

D.給鎮(zhèn)靜藥物

E.立即輸血,補(bǔ)液,并給血管擴(kuò)張劑

正確答案:B

23.一額顆部較廣泛軟組織開放性損傷的病人,現(xiàn)場(chǎng)有急救包情況下,采用的止血方法

A.指壓止血

B.包扎止血

C.填塞止血

D.局部結(jié)扎止血

E.頸外動(dòng)脈結(jié)扎止血

正確答案:B

24.一頜面創(chuàng)傷致失血性休克病人,由于循環(huán)血量不足,造成尿量的減少。其休克狀態(tài)

未解除時(shí),每小時(shí)尿量少于

A.100ml

B.80ml

C.40ml

D.25ml

E.20ml

正確答案:D

25.一病人頭面部外傷,昏迷約5分鐘清醒后,對(duì)傷時(shí)情況不能回憶,主訴頭痛及頭暈,

但檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,其診斷中應(yīng)包括

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.硬腦膜外血腫

D.顱底骨折

E.腦膜炎

正確答案:A

26.一病人外傷后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、脈搏呼吸緩慢、血壓升高、運(yùn)動(dòng)障礙、引出

病理反射,有腦膜刺激征、腰穿物為血性液,其診斷是

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.硬腦膜外血腫

D.顱底骨折

E.腦膜炎

正確答案:B

27.一病人上頜LeFortHI型骨折、顱前凹骨折、口鼻出血,應(yīng)采取的初步救治措施是

A.立即行頜間結(jié)扎,顱頜繃帶固定

B.鼻腔填塞,上頜骨暫時(shí)懸掛固定

C.氣管切開并輸血

D.立即行切開復(fù)位,內(nèi)固定術(shù),鼻腔填塞

E.暫時(shí)作顱上頜固定,補(bǔ)血補(bǔ)液并觀察

正確答案:E

28.一頜面外傷病人伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后。準(zhǔn)備后送,此時(shí)病人不應(yīng)采取的措施

A.俯臥位

B.額部墊高

C.側(cè)臥位

D.隨時(shí)觀察,防止窒息和休克發(fā)生

E.若懷疑有頸椎損傷,在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有2?4人同時(shí)進(jìn)行

正確答案:C

29.一患者系行進(jìn)中不慎跌倒,摔傷面部。檢查見皮膚表層破損,少量出血,創(chuàng)面可見

泥沙粘著。其確切的診斷應(yīng)該是面部皮膚的

A.擦傷

B.挫傷

C.挫裂傷

D.撕裂傷

E.刺傷

正確答案:A

30.一患者被鈍器擊打面部,在顆部出現(xiàn)明顯的皮下瘀血和血腫,未見開放創(chuàng)口,其確

切的診斷應(yīng)該是

A.鈍器傷

B.挫傷

C.挫裂傷

D.擦傷

E.撕脫傷

正確答案:B

31.一舌損傷伴有口底軟組織損傷的患者,其清創(chuàng)縫合中,哪一條是不正確的

A.縫合后創(chuàng)口應(yīng)呈前后縱行,保持舌長(zhǎng)度

B.由于舌的活動(dòng)性,應(yīng)先縫合口底創(chuàng)口

C.選用較粗縫線

D.進(jìn)針時(shí)應(yīng)距創(chuàng)緣遠(yuǎn)一些

E.最好加用褥式縫合

正確答案:B

32.一病人硬腭損傷,致口腔粘膜、硬板和鼻腔粘膜穿孔,但無明顯組織缺損。應(yīng)采取

的處理措施是

A.作口腔側(cè)粘骨膜縫合

B.分層縫合口腔和鼻腔側(cè)的粘膜

C.在穿孔鄰近轉(zhuǎn)移粘骨膜封閉屢口

D.在硬腭兩側(cè)行松弛切口,從骨面翻瓣拉攏關(guān)閉瘦口

E.舌瓣修復(fù)屢口

正確答案:B

33.一面部軟組織撕裂傷患者,受傷時(shí)間距就診時(shí)間已52小時(shí),創(chuàng)面已有組織液及纖

維素滲出,應(yīng)采取的措施是

A.簡(jiǎn)單清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合

B.充分清創(chuàng),去除滲出物及壞死組織,嚴(yán)密縫合

C.充分清創(chuàng),嚴(yán)密縫合,放置引流物

D.充分清創(chuàng),暫不縫合,暴露觀察

E.不清創(chuàng),局部濕敷,二期處理

正確答案:C

34.一患者進(jìn)食中被食物中異物略傷,傷后病人自覺上前牙伸長(zhǎng)和松動(dòng),有咬合痛,檢

查見右上中切牙無明顯移位,叩(+),松(土),根據(jù)臨床表現(xiàn),該病例的診斷應(yīng)為右上中

切牙的

A.挫傷

B.脫位

C.冠折

D.根折

E.冠根折

正確答案:A

35.一患者不慎跌倒致上前牙損傷,主訴左上中切牙疼痛和松動(dòng),牙冠外露部分較短,

位置低于咬合平面,但牙冠形態(tài)完整,松動(dòng)I.,牙齦稍有撕裂,但其他牙齒未見異常,其臨

床診斷是

A.牙挫傷

B.牙脫位

C.冠折

D.根折

E.冠根折

正確答案:B

36.一患者被硬物撞擊,經(jīng)X線檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷,處理

方法哪項(xiàng)不正確

A.縫合牙齦創(chuàng)口

B.局麻下將牙槽突及牙齒復(fù)位

C.單頜結(jié)扎固定

D.減少咬合干擾

E.頜間結(jié)扎固定

正確答案:E

37.一患者經(jīng)X線證實(shí)為須部正中單發(fā)骨折,關(guān)于其骨折移位的可能性,哪一項(xiàng)是正確

A.無明顯移位

B.發(fā)生明顯移位,并可能引起舌后墜及窒息

C.一側(cè)骨段自上移位,另一側(cè)骨段向下移位

D.雙側(cè)骨段都向上移位

E.雙側(cè)骨段都向下移位

正確答案:A

38.一患者右下頜角骨折,X線示骨折線位于角前切跡,關(guān)于其骨折移位的可能性,哪

一項(xiàng)是正確的

A.不發(fā)生移位

B.前骨折段向下內(nèi)移位,后段向前上移位

C.前骨折段向前上移位,后段向下內(nèi)移位

D.前骨折段向后移位

E.骨折移位可能發(fā)生窒息

正確答案:B

39.一患者雙側(cè)踝狀突頸部骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)的描述,哪?項(xiàng)不正確

A.下頜不能前伸運(yùn)動(dòng)

B.下頜升支向后上移位,前牙開牙合

C.嚴(yán)重的腫痛和功能障礙

D.側(cè)方運(yùn)動(dòng)不受限

E.合并不同程度的腦震蕩

正確答案:D

40.一患者患有LeFortHI型骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)的描述,哪一項(xiàng)不正確

A.骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部

B.經(jīng)頰額縫達(dá)翼突

C.顱面分離,面中部凹陷變長(zhǎng)

D.多伴有顱腦損傷

E.咬合異??赡馨l(fā)生后牙開合

正確答案:E

41.一患者頸部被鈍器打擊后,出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸,前牙開合,雙側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹

疼痛,你認(rèn)為是

A.雙側(cè)題頜關(guān)節(jié)急性前脫位

B.雙側(cè)黑狀突頸骨折

C.雙側(cè)升頜肌群痙攣

D.雙側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔破裂

E.雙側(cè)翼外肌痙攣

正確答案:B

42.一病員面?zhèn)炔渴鼙┝Υ驌艉?,出現(xiàn)張口受限且張口疼痛,其診斷主要考慮

A.黑狀突頸骨折

B.上頜骨骨折

C.下頜骨骨折

D.頰骨顆弓骨折

E.潁下頜關(guān)節(jié)脫位

正確答案:D

43.一患者雙側(cè)踝狀突高位骨折且有前牙開合,后牙早接觸,治療上宜選用

A.切開復(fù)位內(nèi)固定

B.頜間牽引加顱頜繃帶

C.頜間結(jié)扎

D.聯(lián)狀突摘除術(shù)

E.彈性繃帶顱頜固定

正確答案:B

44.一嚴(yán)重的顓骨粉碎性骨折的病人,其復(fù)位方法應(yīng)選用

A.上頜竇開窗填塞

B.頜間牽引

C.切開復(fù)位內(nèi)固定

D.顱頜固定

E.手法復(fù)位

正確答案:A

45.一患者左顫骨骨折,經(jīng)三維CT重建證實(shí),其頷骨體逆時(shí)針向,即眼眶下緣向下,

顆額突向內(nèi)側(cè)移位,按照Knight和North的分類法。這位患者應(yīng)屬于

A.無移位骨折

B.向后下移位,無轉(zhuǎn)位

C.內(nèi)轉(zhuǎn)位骨折

D.外轉(zhuǎn)位骨折

E.復(fù)雜性骨折

正確答案:C

46.一患者下頜單發(fā)骨折,頜間固定按常規(guī)進(jìn)行,并于4周后拆除,該患者達(dá)到臨床愈

合的時(shí)間應(yīng)該在傷后

A.1?2周

B.3?5周

C.6?8周

D.9?II周

E.12?15周

正確答案:C

47.一患者下頜角骨折,由于未能及時(shí)合理地行骨折的復(fù)位和固定,影響了骨折的愈合,

形成了“假關(guān)節(jié)”,其處理方法應(yīng)是

A.頜間牽引

B.頜間牽引復(fù)位后頜間結(jié)扎

C.切開復(fù)位,內(nèi)固定

D.切開、復(fù)位、植骨、促愈合

E.使用外牽引裝置,配合頜間牽引和固定

正確答案:D

48.一病人以張口中度受限,張口、前伸運(yùn)動(dòng)時(shí),左側(cè)撅下深區(qū)疼痛,張口型偏左,你

考慮為

A.右關(guān)節(jié)盤移位

B.右翼外肌功能亢進(jìn)

C.右翼外肌痙攣

D.左關(guān)節(jié)盤穿孔

E.左翼外肌痙攣

正確答案:E

49.一病人以撅下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診.X線片顯為黑狀突開口位時(shí)超

過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),你認(rèn)為該病人是

A.翼外肌痙攣

B.翼外肌功能亢進(jìn)

C.顏肌痙攣

D.嚼肌痙攣

E.關(guān)節(jié)盤移位

正確答案:B

50.一病人開口前伸及咀嚼時(shí)左頻頜關(guān)節(jié)疼痛,張口中度受限,開口型偏向左側(cè),左黑

突后方有明顯壓痛,其診斷應(yīng)該是

A.左翼外肌痙攣

B.左嚼肌痙攣

C.左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

D.左顆肌痙攣

E.右翼外肌亢進(jìn)

正確答案:C

51.一病人左顏下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音清脆彈響,緊咬牙時(shí)左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,多數(shù)后

牙缺失。X線片示左關(guān)節(jié)后間隙明顯變小。其診斷應(yīng)該是

A.左翼外肌痙攣

B.左懿突破壞

C.左關(guān)節(jié)盤穿孔

D.左關(guān)節(jié)盤移位,股突后移

E.左關(guān)節(jié)盤移位,關(guān)節(jié)前移

正確答案:D

52.一病人左潁頜關(guān)節(jié)疼痛半年,咀嚼開口動(dòng)作時(shí)疼痛加重,關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,開、閉口時(shí),

聞及摩擦音,開口型偏向左側(cè),其診斷應(yīng)屬于

A.左翼外肌痙攣

B.左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

C.左關(guān)節(jié)囊附麗松弛

D.左牌突破壞

E.左關(guān)節(jié)盤移位

正確答案:D

53.一患者發(fā)生了單側(cè)撅下頜關(guān)節(jié)的真性強(qiáng)直,其面部不對(duì)稱表現(xiàn)的一般規(guī)律應(yīng)該是

A.健側(cè)下頜骨較長(zhǎng),面部外觀豐滿

B.健側(cè)下頜骨較長(zhǎng),但患側(cè)面部外觀豐滿

C.頻點(diǎn)偏向健側(cè),健側(cè)外觀豐滿

D.頻點(diǎn)偏向患側(cè),健側(cè)外觀豐滿

E.患側(cè)面部豐滿,下頜體較長(zhǎng)

正確答案:B

54.患者男性40歲,左上6劈裂牙拔除過程中近中頰根折斷,取根時(shí)牙根突然消失,

探牙槽窩底空虛,捏鼻鼓氣時(shí)局部可見氣體溢出,此時(shí)首先應(yīng)作的是

A.從小孔處掏根

B.開窗取根

C.照X光片

D.沖水吸根

E.服抗生素

正確答案:C

55.患者女性25歲,右下81類中位舌傾阻生,遠(yuǎn)中少量齦瓣覆蓋,拔除最佳方法是

A.切開去骨拔除

B.沖擊法拔除

C.近中冠劈開后拔除

D.渦輪機(jī)截冠后拔除

E.翻瓣去骨劈開后拔除

正確答案:B

56.患者男性,30歲,右下81類近中高位阻生,遠(yuǎn)中無盲袋x線片示:右下8近中高

位阻生,單個(gè)錐形根,近中冠頂于右下7遠(yuǎn)中,此類智齒常用拔除方法是

A.翻瓣去骨拔除

B.翻瓣去骨劈開拔除

C.正中劈開后拔除

D.挺松后拔除

E.劈開近中半冠后挺拔除

正確答案:E

57.患者女性22歲,半年前曾行左下8近中中位阻生齒拔除,術(shù)后局部腫脹明顯。張

口受限,為預(yù)防術(shù)后腫脹等反應(yīng)可考慮使用的是

A.氟美松

B.止血敏

C.抗菌藥物

D.碘仿海綿

E.阿司匹林

正確答案:A

58.患者男性30歲,昨日拔左下6后拔牙創(chuàng)出血不止,檢查見左下6拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦

撕裂約1cm,局部滲血明顯,正確止血方法為

A.應(yīng)用止血敏肌注

B.局麻下縫合牙齦裂口

C.壓迫止血

D.碘條填塞

E.頸外動(dòng)脈結(jié)扎

正確答案:B

59.患者女性30歲,于左下8拔除過程中因疼痛緊張,而出現(xiàn)胸悶、心慌、面色蒼白、

四肢濕冷、脈快而弱,此情況屬于

A.腎上腺素反應(yīng)

B.麻藥中毒

C.瘴病

D.麻藥過敏

E.暈厥

正確答案:E

60.患者男性40歲,拔除左上6時(shí)牙根進(jìn)入上頜竇,擴(kuò)大創(chuàng)口后取出斷根,局部形成

-5mmX8mm之屢口最佳處理方法是

A.應(yīng)行上頜竇根治術(shù)

B.行上頜竇屢口修補(bǔ)術(shù)

C.填塞明膠海綿

D.填塞碘條

E.暫不處理待其自行愈合

正確答案:B

61.患者男性29歲,左下8漸進(jìn)性松動(dòng)1年余,左下8正位無牙體疾病,局麻下拔除牙

齒脫位后拔牙窩內(nèi)涌出大量鮮血。此時(shí)最佳止血方法是

A.壓迫止血

B.結(jié)扎頸外動(dòng)脈

C.縫合止血

D.紗條填塞止血

E.全身藥物止血

正確答案:D

62.患者女性28歲,1周前拔除左下8水平中位阻生齒,術(shù)后下唇麻木,至今未恢復(fù),

此癥狀產(chǎn)生的原因最可能的是

A.局麻時(shí)損傷神經(jīng)

B.術(shù)后腫脹引起神經(jīng)功能障礙

C.術(shù)中牙齒脫位時(shí)損傷神經(jīng)

D.術(shù)中損傷下唇造成麻木

E.術(shù)中損傷舌側(cè)骨板造成麻木

正確答案:C

63.患者男性28歲,左上III滯留乳牙不松動(dòng),x線片示左上3橫位埋伏阻生于左上24

根之間兩根無吸收,此患者的最佳處理方法

A.保留觀察左上III

B.拔除左上III活動(dòng)修復(fù)

C.拔除左上III,左上3開窗牽引助萌

D.拔除左上HI及左上3,種植修復(fù)

E.拔除左上III完整拔除左上3移植于拔牙窩內(nèi)

正確答案:A

64.患者男性36歲,左上6死髓劈裂牙,牙根與牙槽骨發(fā)生骨性粘連,近遠(yuǎn)中頰根根

尖病變,低位上頜竇,拔除過程中近遠(yuǎn)中頰根折斷于根尖1/3處,此時(shí)最佳治療方法是

A.根鉗拔除

B.牙挺取根

C.翻瓣去骨法拔除

D.不予拔除服抗生素

E.延期拔除

正確答案:C

65.患者女性21歲,拔除頰側(cè)傾斜左上8后搔刮拔牙窩時(shí)發(fā)現(xiàn)拔牙窩底部空虛,捏鼻

鼓氣時(shí)有氣體自拔牙窩溢出,此時(shí)最佳處理方法是

A.填塞明膠海綿

B.行上頜竇根治

C.沖洗拔牙創(chuàng)

D.行局部痿口修補(bǔ)術(shù)

E.使拔牙創(chuàng)充滿血塊

正確答案:E

66.患者男性46歲,右下67殘根,并患有慢性乙型肝炎20年,關(guān)于此類患者拔牙,

下列說法錯(cuò)誤的是

A.肝炎急慢性期皆可拔牙

B.術(shù)前應(yīng)進(jìn)行肝功檢查

C.肝功損害嚴(yán)重者術(shù)后易出血

D.拔牙前應(yīng)檢查凝血酶原時(shí)間

E.注意防止醫(yī)源性交叉感染

正確答案:A

67.患者女性52歲,左上7殘冠,高血壓病史10余年,服藥控制在20/12kPa(150

/90mmHg),近半月出現(xiàn)勞累后心前區(qū)疼痛癥狀,下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.此患者目前應(yīng)禁忌拔牙

B.拔牙可能誘發(fā)心絞痛

C.拔牙可能誘發(fā)心梗

D.拔牙可能誘發(fā)心內(nèi)膜炎

E.應(yīng)內(nèi)科治療后再拔牙

正確答案:D

68.患者男性36歲,兩日前拔除右下8,今日出現(xiàn)牙齦腫脹,拔牙創(chuàng)出血,出血原因

最大可能是

A.拔牙窩內(nèi)殘留炎性肉芽

B.牙齦組織撕裂

C.舌側(cè)骨板骨折

D.牙槽窩內(nèi)小血管破裂

E.創(chuàng)口感染繼發(fā)出血

正確答案:E

69.患者女性32歲,1周前拔除右下8,現(xiàn)仍感局部不適,偶有滲血,檢查見創(chuàng)口愈合

不良,牙齦充血擠壓有少量膿性滲出,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的治療為

A.局部沖洗上藥

B.徹底搔刮拔牙創(chuàng)

C.口服抗生素

D.局部理療

E.含漱液漱口

正確答案:B

70.患者男性21歲,左上1外傷3年逐漸松動(dòng),檢查左上1變色I(xiàn)H度松動(dòng),根吸收I

/2.此牙缺失后目前最佳修復(fù)方法為

A.即刻牙再植

B.延期牙再植

C.牙種植

D.異體牙移植

E.烤瓷橋修復(fù)

正確答案:C

71.患者男性66歲,下頜無牙頜,雙側(cè)下頜隆突,輕度壓痛,此時(shí)最佳處理辦法是

A.局部按摩

B.局部理療

C.牙槽突修整術(shù)

D.修復(fù)時(shí)加大基托

E.觀察,無需處理

正確答案:C

72.患者男性18歲,左上6殘冠拔除后出血,既往有血友病病史。此患者有效的全身

止血方法為靜脈給以

A.新鮮血漿

B.血小板

C.白蛋白

D.止血敏

E.維生素K

正確答案:A

73.患者男性32歲,右頜下間隙感染,突然出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),如懷疑出現(xiàn)菌血癥下列何

種方法可確診

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類明顯升高

B.白細(xì)胞內(nèi)有中毒顆粒

C.全身皮膚出現(xiàn)皮疹

D.面部出現(xiàn)多個(gè)癢腫

E.血細(xì)菌培養(yǎng)陽性

正確答案:E

74.患者男性58歲,頜下腫物切除術(shù)后創(chuàng)口感染,引流物為翠綠色有酸臭味的膿液,

此為何種細(xì)菌感染所致

A.結(jié)核桿菌

B.放線菌

C.綠色鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.克雷伯桿菌

正確答案:D

75.患者男性30歲,醫(yī)源性右翼下頜間隙膿腫,切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液,

此為何種感染所致

A.大腸桿菌

B.變形鏈球菌

C.結(jié)核桿菌

D.肺炎雙球菌

E.混合性感染

正確答案:E

76.患者女性26歲,右頸部淋巴結(jié)結(jié)核,膿腫形成與周圍無粘連,此時(shí)局部治療方法

中錯(cuò)誤的足

A.局部藥物封閉

B.切開引流

C.手術(shù)切除

D.穿刺抽膿

E.膿腔藥物注射

正確答案:B

77.患者男性28歲,右頸上部淋巴結(jié)結(jié)核,下列何種藥物對(duì)此患者治療無效

A.青霉素

B.鏈霉素

C.異煙朋

D.利福平

E.乙胺丁醇

正確答案:A

78.患者男性48歲,3天前出現(xiàn)左上前牙持續(xù)劇烈跳痛,昨II疼痛緩解,但自下瞼至

下唇鼻旁頸部腫脹明顯,皮膚紅、熱、此時(shí)應(yīng)診斷為

A.急性上頜竇炎

B.眠下間隙感染

C.上頜骨中央性骨髓炎

D.上唇癰

E.眶下淋巴結(jié)炎

正確答案:B

79.患者男性50歲,右上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)阻滯麻醉后4天出現(xiàn)發(fā)熱,右面?zhèn)壬畈刻弁矗瑥?/p>

口受限。右下頜升支后緣壓痛,此患者可能發(fā)生了

A.翼下頜間隙感染

B.咬肌間隙感染

C.顆下間隙感染

D.顆間隙感染

E.翼內(nèi)肌痙攣

正確答案:C

80.患者男性30歲,因左下8智齒冠周炎,造成顆間隙、顆下間隙、翼頜間隙膿腫,

切開引流的最佳方法為

A.于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開

B.于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開

C.于下頜角下方切開

D.于升支后緣切開

E.于頻部及下頜角下方切開并行貫通引流

正確答案:E

81.患者男性46歲,口底多間隙感染,腫脹明顯,可及捻發(fā)音及波動(dòng)感,主訴呼吸困難,

下列處理正確的是

A.加大抗生素劑量

B.局部冷敷

C.穿刺抽膿

D.廣泛切開引流

E.氣管切開

正確答案:D

82.患者女性24歲。拔除近中阻生左下8后3天出現(xiàn)吞咽疼痛,張口受限,檢查見左

下8拔牙創(chuàng)血塊存在,舌側(cè)紅腫,壓痛明顯,此患者最大可能是

A.干槽癥

B.咽頰前間隙感染

C.再側(cè)骨板斷裂

D.術(shù)后反應(yīng)

E.牙槽突骨折

正確答案:B

83.患者女性66歲,右下7殘根,高血壓病史5年多,偶服降壓藥,測(cè)血壓21.3/

14.7KPa(160/HOmmHg),此時(shí)正確處理方法為

A.內(nèi)科治療高血壓后再考慮拔除右下7

B.在2%普魯卡因加腎上腺素局麻下拔除右下7

C.在2%利多卡因局麻下拔除右下7

D.口服安定后半小時(shí)拔除右下7

E.口服復(fù)方降壓片半小時(shí)后拔除右下7

正確答案:A

84.患者男性60歲,左下78口度松動(dòng),局部牙齦呈菜花狀增生,X線片顯示局部骨質(zhì)

蟲蝕樣破壞。關(guān)于左下78處理,下列正確的是

A.局麻下拔除

B.牙周治療

C.沖洗上藥

D.大劑量抗生素

E.與病灶一并擴(kuò)大切除

正確答案:E

85.患者女性55歲,右下7殘根,糖尿病史10年,規(guī)律服藥,控制飲食,血糖145mg

/dl,尿糖(-),下列說法錯(cuò)誤的是

A.此患者拔牙后易發(fā)生感染

B.此患者目前狀況可以拔牙

C.術(shù)前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

D.拔牙創(chuàng)應(yīng)以碘仿紗條填塞

E.術(shù)后應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

正確答案:D

86.患者女性,36歲,左下8殘冠,患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),藥物治療,基礎(chǔ)代謝率正常,

心率90次/分,關(guān)于此患者的治療,下列說法錯(cuò)誤的是

A.此患者目前可拔除左下8

B.可在局麻卜拔除左下8

C.可在麻藥中加人腎上腺素以提高麻醉效果

D.術(shù)前應(yīng)給予抗生素

E.術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

正確答案:C

87.患者男性,65歲,下頜無牙頜,頰系帶附著于牙槽崎頂,義齒進(jìn)食時(shí)固位不佳,

此時(shí)應(yīng)如何處理

A.牙槽崎加高術(shù)

B.頰系帶成形術(shù)

C.牙槽突修整術(shù)

D.調(diào)磨義齒進(jìn)行緩沖

E.重新鑲牙

正確答案:B

88.患者女性,25歲,懷孕5個(gè)月,懷孕后,右下8反復(fù)發(fā)生冠周炎,1周前再次發(fā)作,

經(jīng)治療后治愈,目前最佳處理方法

A.齦瓣切除

B.拔除

C.沖洗上藥

D.理療

E.口服抗生素

正確答案:B

89.患者女性,30歲,懷孕8個(gè)月,3天前出現(xiàn)右下8冠周炎,此時(shí)局部最佳處理方法

A.齦瓣切除

B.拔除

C.沖洗上藥

D.理療

E.不處理

正確答案:C

90.患者女性,40歲.右上6殘根,曾患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),現(xiàn)癥狀不明顯,心率90次

/分,此時(shí)正確的處理為

A.2%利多卡因局麻下拔除右上6

B.2%普魯卡因加腎上腺素局麻下拔除右上6

C.2%利多卡因加腎上腺素局麻下拔除右上6

D.內(nèi)科治療甲亢,暫不拔除右上6

E.不處理,等右上6殘根自行脫落

正確答案:A

91.患者女性,36歲,右上456的殘根,既往曾有風(fēng)濕性心臟病,現(xiàn)存在二尖瓣狹窄,

心功能I級(jí),此患者最佳治療方案為

A

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