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藥物的分布常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥理學(xué)課程組

分布(distribution)

藥物從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個(gè)器官和組織的過(guò)程。

藥物自血漿消除的方式之一

血液循環(huán)腎臟肺臟脂肪組織CNS胎兒……肝臟

藥物在體內(nèi)的分布是不均勻的1、組織器官血流量2、組織親和力3、體液PH值4、體內(nèi)屏障

5、血漿蛋白結(jié)合率影響分布的因素如:硫噴妥鈉的分布如:碘劑的分布弱酸性藥物易從酸側(cè)進(jìn)入堿側(cè),堿側(cè)濃度高;堿性藥物相反。血腦屏障胎盤屏障血眼屏障D+P

D-P

有活性

分布

代謝

排泄

暫時(shí)失去活性

不分布

不代謝

不排泄

血漿蛋白(

plasmaprotein,P)結(jié)合率對(duì)藥物分布的影響結(jié)合型(bounddrug,D-P)游離型(freedrug,D)

結(jié)合型是藥物暫時(shí)的儲(chǔ)存形式!

血漿蛋白結(jié)合率對(duì)藥物分布的影響1、結(jié)合率高低影響藥物作用

結(jié)合率高,游離型少:顯效慢、作用弱、維持久;

結(jié)合率低,游離型多:顯效快、作用強(qiáng)、維持短2、有飽和現(xiàn)象飽和后增加劑量易中毒,血漿蛋白含量減少者易中毒(個(gè)體差異),應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。3、兩藥合用,發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性置換現(xiàn)象

如:雙香豆素與保泰松合用易

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