病原生物與免疫學(xué)-課件

病原生物與免疫學(xué)1ppt課件

第一節(jié)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概述

一、免疫的基本概念和功能（一）免疫（Immunity）原指免除瘟疫，抗感染，使人免除疾病。是指生物體識別和排除抗原異物(非己)，以維護(hù)自身生理平衡和穩(wěn)定的功能。（二）免疫功能：包括三個(gè)方面

1、免疫防御

2、免疫穩(wěn)定

3、免疫監(jiān)視2ppt課件免疫系統(tǒng)三大功能功能正常表現(xiàn)

免疫防御抗感染

(immunologicdefense)

免疫穩(wěn)定消除炎癥或衰老細(xì)胞

(immunologichomeostasis)

免疫監(jiān)視控制癌變細(xì)胞

(immunologicsurveillance)3ppt課件免疫學(xué)的概念研究機(jī)體免疫系統(tǒng)的組成（免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子）、結(jié)構(gòu)及其免疫生物學(xué)（生理性的和病理性的）功能的學(xué)科。4ppt課件二、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀（一）經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期（二）經(jīng)典免疫學(xué)時(shí)期（三）近代免疫學(xué)時(shí)期（四）現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期5ppt課件（一）經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期公元17世紀(jì)我國記載接種“人痘”，預(yù)防天花。6ppt課件天花發(fā)病過程7天3天5天7ppt課件8ppt課件（二）經(jīng)典免疫學(xué)時(shí)期公元18世紀(jì)后葉，英國鄉(xiāng)村醫(yī)生Jenner觀察發(fā)現(xiàn)種牛痘預(yù)防天花，既安全又有效，是一劃時(shí)代的發(fā)明。9ppt課件主動(dòng)免疫10ppt課件（三）近代（科學(xué)）免疫學(xué)時(shí)代病原菌的發(fā)現(xiàn)推動(dòng)了疫苗的研制?？贵w的發(fā)現(xiàn)推動(dòng)體液免疫學(xué)的研究。免疫耐受的發(fā)現(xiàn)，認(rèn)識到經(jīng)免疫應(yīng)答及免疫耐受的兩種不同效應(yīng)，免疫系統(tǒng)執(zhí)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一的生理功能。Burnet的克隆選擇學(xué)說及細(xì)胞免疫學(xué)的發(fā)展。單克隆抗體（monoclonalAb)技術(shù)的建立，使制備抗體的技術(shù)從機(jī)體水平跨越到細(xì)胞水平。11ppt課件（四）現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)代

1975年后分子生物學(xué)的興起，從基因水平揭示了抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的內(nèi)在聯(lián)系與機(jī)制。如：B細(xì)胞及T細(xì)胞抗原識別受體多樣性產(chǎn)生的機(jī)制；活化信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路；細(xì)胞程序性死亡途徑；認(rèn)識了造血干細(xì)胞與免疫細(xì)胞的發(fā)育過程?，F(xiàn)代免疫學(xué)是以分子、細(xì)胞、器官及整體為基礎(chǔ)，發(fā)展起來的一門獨(dú)立的新興的學(xué)科，是生命科學(xué)中的前沿學(xué)科之一，推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的全面發(fā)展。12ppt課件第二節(jié)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)概述微生物學(xué)的一個(gè)分支,是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程.主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)病原微生物的生物學(xué)特性、致病和免疫機(jī)制,以及特異性診斷、防治措施,以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等疾病,達(dá)到保障和提高人類健康水平的目的.13ppt課件一、微生物的概念、分類以及與人的關(guān)系自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼直接看不見，必須籍助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物。14ppt課件微生物的種類

非細(xì)胞型微生物原核細(xì)胞型微生物真核細(xì)胞型微生物區(qū)別無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，無產(chǎn)生能量酶，一種核酸擬核，無核仁、核膜只有核糖體細(xì)胞核，有核仁、核膜，細(xì)胞器完整種類病毒細(xì)菌（狹義）支原體衣原體螺旋體立克次體放線菌（廣義）真菌15ppt課件微生物的分布廣泛100m300m1400m2100m3150m4050m6000m16ppt課件氮素循環(huán)微生物與人類的關(guān)系17ppt課件18ppt課件二、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀

微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期：十七世紀(jì)以前

實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期：列文虎克（AntonyvanLeeuwenhoek，1632-1723）；巴斯德（LouisPasteur，1822-1895）；李斯特（JosephLister，1827-1912）；郭霍（RobertKoch，1843-1910）；伊凡諾夫斯基（ИвановскийДИ）；琴納（EdwardJenner，1749-1823）；弗萊明（AlexanderFleming）現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期

19ppt課件第一章抗原抗原的概念與分類決定抗原免疫原性的條件抗原的特異性醫(yī)學(xué)上重要的抗原20ppt課件

第一節(jié)抗原的概念與分類一、抗原的概念抗原（antigen,Ag)：是一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體和致敏淋巴細(xì)胞)在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。抗原的兩種特性：免疫原性和抗原性免疫原性（immunogenicity),能刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗體和致敏淋巴細(xì)胞的能力?？乖裕╝ntigenicity),能與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的能力。

21ppt課件抗原的兩種基本特性

1.免疫原性(immunogenecity)

指抗原分子能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答(產(chǎn)生特異性抗體及免疫效應(yīng)細(xì)胞)的性質(zhì)。

AgTBT漿細(xì)胞致敏T細(xì)胞抗體22ppt課件

2.抗原性(antigenicity，又稱免疫反應(yīng)性)

指抗原分子與免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或免疫效應(yīng)細(xì)胞)發(fā)生特異性結(jié)合的性質(zhì)。AgTBT漿細(xì)胞致敏T細(xì)胞抗原性23ppt課件二、抗原的分類（一）、根據(jù)抗原的基本性能分類1、完全抗原：凡具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)稱為完全抗原。2、半抗原或不完全抗原：只有抗原性而不具有免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原或不完全抗原。

半抗原+蛋白質(zhì)——完全抗原賦予半抗原以免疫原性的蛋白質(zhì)稱為載體。24ppt課件半抗原

+載體抗體BT完全抗原BBBT25ppt課件（二）、根據(jù)抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體是否需要T細(xì)胞的輔助分類：

1、胸腺依賴性抗原（thymus-dependentantigen,TD-Ag):這類抗原須在抗原提呈細(xì)胞及TH細(xì)胞的參與下才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。決大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原屬于TD-Ag。2、胸腺非依賴性抗原（thymus-independentantigen,TI-Ag):這類抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)不須T細(xì)胞輔助。少數(shù)的多糖抗原屬于TI-Ag。26ppt課件27ppt課件第二節(jié)決定抗原免疫原性的條件抗原物質(zhì)必須具備的條件：一、異物性二、一定的理化性狀三、宿主因素與免疫方式28ppt課件一、異物性

異物是指化學(xué)結(jié)構(gòu)與宿主的自身成分相異或機(jī)體的免疫細(xì)胞從未與它接觸過的物質(zhì)。異物性的物質(zhì)包括以下幾類：

1、異種物質(zhì)

如：馬血清蛋白、各種微生物及其代謝產(chǎn)物對人體而言都是異種物質(zhì)，具有強(qiáng)的免疫原性。

2、同種異體物質(zhì)

如：ABO血型抗原、人類主要組織相容性抗原。

3、自身抗原物質(zhì)

如：自身組織成分結(jié)構(gòu)改變、隱蔽性自身成分暴露構(gòu)成自身抗原。29ppt課件二、一定的理化性狀大分子膠體物質(zhì)凡具有免疫原性的物質(zhì)，分子量都較大，一般在10kDa以上,在一定范圍內(nèi),分子量越大免疫原性越強(qiáng)。一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)從化學(xué)組成來看，凡含有芳香族氨基酸（尤其是酪氨酸）的蛋白質(zhì)，其免疫原性較強(qiáng)。從結(jié)構(gòu)來看，結(jié)構(gòu)越復(fù)雜其免疫原性越強(qiáng)。分子構(gòu)象與易接近性

分子構(gòu)象是指抗原分子中一些特殊化學(xué)基團(tuán)的三維結(jié)構(gòu)，它決定抗原分子是否能與淋巴細(xì)胞表面的抗原受體相互吻合。易接近性是指抗原分子的特殊化學(xué)基團(tuán)與淋巴細(xì)胞表面相應(yīng)的抗原受體相互接觸的難易程度。30ppt課件三、宿主的因素和免疫方式抗原的免疫原性也與機(jī)體的應(yīng)答能力有關(guān)同種動(dòng)物不同個(gè)體對同一種抗原的免疫應(yīng)答存在明顯的差異，這種差異受遺傳因素控制，控制免疫應(yīng)答的基因稱為免疫應(yīng)答基因（immuneresponse,Ir)

具有一定理化性狀的物質(zhì)須經(jīng)非消化道途徑進(jìn)入機(jī)體（包括注射、吸入、混入傷口等），并接觸淋巴細(xì)胞，才能成為良好抗原。如果是口服后可被消化酶水解成胨、氨基酸，破壞了其結(jié)構(gòu)，就喪失了免疫原性。自然界中天然的抗原物質(zhì)有蛋白質(zhì)、多糖、核蛋白31ppt課件第三節(jié)抗原的特異性抗原決定簇抗原—抗體反應(yīng)的特異性共同抗原和交叉反應(yīng)32ppt課件一、抗原決定簇1、概念

抗原決定簇（antigenicdeterminant,AD)是指抗原中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱為表位（epitope)。表位的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性?？乖ㄟ^AD與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體結(jié)合，激活淋巴細(xì)胞，引起免疫應(yīng)答。2、種類和數(shù)量一個(gè)抗原分子可以有一種或多種不同的AD，一種AD決定著一種特異性，多種AD決定著多種特異性3、部位位于抗原表面的AD能直接被相應(yīng)淋巴細(xì)胞所識別，稱功能性決定簇，存在抗原分子內(nèi)部的AD無激發(fā)免疫應(yīng)答的功能，稱隱蔽決定簇。只有經(jīng)理化因素處理后，使之暴露可能成為新的功能決定簇。33ppt課件4、大小

抗原決定簇的大小與相應(yīng)抗體的抗原結(jié)合部位相當(dāng)。一個(gè)蛋白質(zhì)抗原決定簇含5-7個(gè)氨基酸殘基一個(gè)多糖抗原決定簇含5-7個(gè)單糖一個(gè)核酸半抗原決定簇含6-8個(gè)核苷酸5、抗原結(jié)合價(jià)（antigenicvalence)是指能和抗體分子結(jié)合的抗原決定簇的總數(shù)。半抗原為一價(jià)天然抗原的分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分子表面有多個(gè)決定簇為多價(jià)34ppt課件二、抗原—抗體反應(yīng)的特異性1、抗原—抗體反應(yīng)具有高度的特異性；2、特異性由抗原決定簇決定，而非整個(gè)抗原分子決定。3、抗原決定簇的空間位置很重要。4、抗原結(jié)構(gòu)的旋光度與抗原的特異性有關(guān)。

35ppt課件三、共同抗原和交叉反應(yīng)兩種來源不同的抗原，除各有其主要的特異性抗原決定簇外，相互之間也存在部分相同的抗原決定簇，這種共有的抗原決定簇稱為共同抗原。親緣關(guān)系很近的生物之間存在的共同抗原稱為類屬抗原。無種屬關(guān)系的生物之間存在的共同抗原稱為異嗜性抗原。一種共同抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，可與其他含有共同抗原的物質(zhì)發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，稱為交叉反應(yīng)。36ppt課件傷寒桿菌腸炎桿菌人體人體抗體抗體交叉反應(yīng)37ppt課件38ppt課件第四節(jié)醫(yī)學(xué)上重要的抗原異種抗原同種異體抗原變應(yīng)原腫瘤抗原39ppt課件一、異種抗原（一）、各種病原微生物（二）、細(xì)菌的外毒素和類毒素（三）、動(dòng)物血清和抗毒素40ppt課件同種異型異種抗原41ppt課件

（一）細(xì)菌性抗原傷寒桿菌鏈球菌痢疾桿菌42ppt課件（二）病毒性抗原衣殼：蛋白包膜：糖蛋白腺病毒流感病毒口蹄疫病毒狂犬病病毒43ppt課件真菌白色念珠菌

(1,000Xoil)瘧原蟲（三）其他病原微生物44ppt課件細(xì)菌的外毒素與類毒素

1.外毒素細(xì)菌分泌的毒性蛋白質(zhì)。具有毒性與免疫原性。

2.類毒素經(jīng)0.3%～0.4%甲醛處理過的失去毒性保留免疫原性的外毒素。45ppt課件

異種動(dòng)物血清具有兩重性

1.抗毒素作用如：抗毒素血清（馬血清）破傷風(fēng)抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。

2.異種動(dòng)物的血清蛋白對人具有免疫原性，可導(dǎo)致血清過敏性休克。

46ppt課件異嗜性抗原（heterophilantigen，又稱Forssman抗原）（一）概念不同種屬生物間存在的共同抗原。

豚鼠綿羊47ppt課件

（二）實(shí)際意義

溶血性鏈球菌腎小球基底膜

溶血性鏈球菌心肌大腸桿菌O14型結(jié)腸粘膜共同抗原

急性腎小球腎炎共同抗原

風(fēng)濕病共同抗原

潰瘍性結(jié)腸炎

48ppt課件

異嗜性抗原：是一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人、動(dòng)物、植物或微生物之間的共同抗原，又稱為Forssman抗原。

異嗜性抗原在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的意義：

1、臨床上常用異嗜性凝集反應(yīng)輔助診斷疾病。如：引起原發(fā)性非典型肺炎的肺炎支原體與MG株鏈球菌間有異嗜性抗原。

2、異嗜性抗原和某些疾病的發(fā)生有關(guān)。如：A族溶血性鏈球菌細(xì)胞壁的多糖抗原與心瓣膜的糖蛋白有共同抗原，鏈球菌的M蛋白與心肌成分有共同抗原，因此感染該菌可引起風(fēng)濕性心臟病。49ppt課件血型抗原

——人類血型抗原已報(bào)導(dǎo)23個(gè)系統(tǒng)（一）ABO（H）血型系統(tǒng)：A、B、AB、O四型人類ABO（H）血型系統(tǒng)的分類血型抗原（RBC）抗體（血清）

———————————————————A型A抗原抗B抗體

B型B抗原抗A抗體

AB型AB抗原無抗A、抗B抗體

O型無A、B抗原抗A、抗B抗體

———————————————————50ppt課件

（二）Rh血型系統(tǒng)

1.恒河猴（Macacusrhesus）RBC家兔抗恒河猴RBC抗體（免疫血清）+人RBC凝集反應(yīng)（+）人RBC

恒河猴RBCRHCE基因（+）

RHD基因（+）

RHCE基因（+）

RHD基因（-）共同抗原，稱Rh抗原。D抗原（+）Rh+D抗原（－）Rh-51ppt課件2.實(shí)際意義

新生兒溶血癥

孕婦(Rh-)胎兒(Rh+)抗Rh抗體新生兒RBC(Rh+)溶血反應(yīng)＋52ppt課件53ppt課件腫瘤抗原腫瘤抗原（tumorantigen)是指細(xì)胞在癌變過程中出現(xiàn)的新抗原物質(zhì)的總稱。腫瘤特異性抗原（tumorspecificantigen,TSA)是指僅表達(dá)于腫瘤組織而不存在正常組織中的抗原。腫瘤相關(guān)性抗原（tumorassociatedantigen,TAA)是指非腫瘤細(xì)胞所特有，正常細(xì)胞也可表達(dá)的抗原，但在腫瘤細(xì)胞異位表達(dá)或出現(xiàn)量的改變。如胚胎性抗原、某些糖蛋白抗原屬此類抗原。54ppt課件免疫佐劑

佐劑—是非特異性的免疫增強(qiáng)劑，有些物質(zhì)與抗原一起或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)機(jī)體對該抗原的特異性免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型。