臨床常用檢驗(yàn)值及意義

演講人：日期：臨床常用檢驗(yàn)值及意義目錄01血液常規(guī)檢驗(yàn)02尿液常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目及意義03生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)在臨床中應(yīng)用及意義04免疫學(xué)檢查項(xiàng)目在臨床中應(yīng)用及價(jià)值01PART血液常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與形態(tài)學(xué)參數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）01正常成年男性為4.0-5.5×10^12/L，女性為3.5-5.0×10^12/L，增多見于真性紅細(xì)胞增多癥等，減少見于貧血等。血紅蛋白（Hb）02正常男性為120-160g/L，女性為110-150g/L，增高見于真性紅細(xì)胞增多癥等，降低提示貧血。紅細(xì)胞壓積（HCT）03正常值為0.36-0.50，增高見于真性紅細(xì)胞增多癥等，降低見于貧血。平均紅細(xì)胞體積（MCV）04正常值為80-100fL，增大見于巨幼細(xì)胞性貧血等，縮小見于小細(xì)胞性貧血等。白細(xì)胞分類與功能評(píng)估中性粒細(xì)胞正常值為0.5-0.7×(10^9/L)，增高見于急性感染等，降低見于病毒感染等。淋巴細(xì)胞正常值為0.2-0.4×(10^9/L)，增高見于病毒感染等，降低見于免疫缺陷病等。單核細(xì)胞正常值為0.03-0.08×(10^9/L)，增高見于單核細(xì)胞增多癥等。嗜酸性粒細(xì)胞正常值為0.01-0.05×(10^9/L)，增高見于寄生蟲感染等，降低見于傷寒等。血小板相關(guān)指標(biāo)解讀正常值為100-300×10^9/L，增多見于原發(fā)性血小板增多癥等，減少見于血小板減少性紫癜等。血小板計(jì)數(shù)（PLT）正常值為7.0-11.0fL，增大見于血小板破壞過多等，縮小見于骨髓增生性疾病等。反映血小板體積大小的差異，增高見于巨幼細(xì)胞性貧血等，降低見于缺鐵性貧血等。血小板平均體積（MPV）正常值為0.108-0.282%，增高見于骨髓增生性疾病等，降低見于血小板減少性紫癜等。血小板壓積（PCT）01020403血小板分布寬度（PDW）02PART尿液常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目及意義尿蛋白電泳分析通過電泳技術(shù)將尿液中的蛋白質(zhì)分離，根據(jù)不同蛋白質(zhì)的分子量、電荷等特性，分析尿蛋白的成分。尿蛋白定性分析通過尿蛋白試紙檢測(cè)尿液中是否含有蛋白質(zhì)，常用方法有磺基水楊酸法、加熱乙酸法。尿蛋白定量分析測(cè)定24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)的含量，評(píng)估腎臟功能，常用的方法有比濁法、雙縮脲法、酚磺酞法。尿蛋白定性與定量分析方法尿糖監(jiān)測(cè)尿糖陽性是糖尿病的重要指標(biāo)之一，可反映血糖水平，幫助調(diào)整胰島素劑量和飲食計(jì)劃。酮體監(jiān)測(cè)酮體是脂肪分解的產(chǎn)物，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒，酮體監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。尿糖和酮體監(jiān)測(cè)在糖尿病中作用紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞等，它們的數(shù)量和形態(tài)可以反映泌尿系統(tǒng)的炎癥、感染、腫瘤等情況。細(xì)胞成分透明管型、顆粒管型、細(xì)胞管型等，管型的出現(xiàn)往往提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變。管型成分草酸鈣結(jié)晶、尿酸結(jié)晶等，結(jié)晶的出現(xiàn)可能與尿路結(jié)石的形成有關(guān)。結(jié)晶成分顯微鏡下觀察尿液沉渣成分分析03PART生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)在臨床中應(yīng)用及意義血糖、血脂等代謝相關(guān)指標(biāo)解讀血糖是反映體內(nèi)糖代謝狀況的重要指標(biāo)，常用來診斷糖尿病和低血糖癥等糖代謝紊亂疾病。血糖血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素，包括甘油三酯、膽固醇等指標(biāo)，可用于評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。血脂血尿酸升高可能與痛風(fēng)、腎功能受損等疾病相關(guān)，是體內(nèi)嘌呤代謝的重要指標(biāo)。血尿酸總膽紅素（TBIL）TBIL升高可能導(dǎo)致黃疸，反映肝臟排泄功能和膽道梗阻情況。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）ALT升高提示肝細(xì)胞受損，是反映肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)。天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）AST升高可能與肝細(xì)胞受損、心肌梗死等疾病相關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。肝功能相關(guān)指標(biāo)異常提示肝臟受損情況血清肌酐（Scr）Scr升高提示腎臟功能受損，是評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)。腎功能相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)在腎臟受損時(shí)表現(xiàn)尿素氮（BUN）BUN升高可能與腎臟排泄功能降低、消化道出血等疾病相關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。尿酸（UA）UA升高可能導(dǎo)致痛風(fēng)，同時(shí)反映腎臟排泄功能，是腎功能監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)之一。04PART免疫學(xué)檢查項(xiàng)目在臨床中應(yīng)用及價(jià)值自身免疫性疾病相關(guān)抗體篩查方法抗核抗體（ANA）01用于篩查系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）02更特異性地診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡?？怪行粤＜?xì)胞胞漿抗體（ANCA）03與血管炎相關(guān)，如韋格納肉芽腫、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等?？剐牧字贵w（ACL）04與抗磷脂綜合征相關(guān)，表現(xiàn)為血栓形成、血小板減少等。過敏源篩查幫助尋找過敏原因并預(yù)防過敏反應(yīng)特異性IgE抗體檢測(cè)針對(duì)常見的吸入性和食物性過敏原，如塵螨、花粉、牛奶、雞蛋等。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)將過敏原點(diǎn)刺于皮膚，觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，快速篩查過敏原。斑貼試驗(yàn)用于檢測(cè)接觸性皮炎的過敏原，如金屬、橡膠、化妝品等。血清IgE水平測(cè)定總IgE水平升高提示過敏體質(zhì)，有助于診斷過敏反應(yīng)?？赡芴崾靖腥?、慢性炎癥或免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。可能出現(xiàn)在初期感染、急性感染或某些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等?？赡芘c感染性疾病、自身免疫性疾病或黏膜免疫有