鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感年終工作總結(jié)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感年終工作總結(jié)

隨著2023年的圓滿結(jié)束，我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在院感防控方面取得了顯著成績。本年度，我們緊緊圍繞上級衛(wèi)生部門的工作部署，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全為目標，全面加強院感防控工作，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作責(zé)任

院感防控工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，直接關(guān)系到醫(yī)療安全和患者健康。為此，我院高度重視院感防控工作，成立了以院長為組長的院感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)院感科，負責(zé)全院院感防控工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo)。同時，明確了各科室、各部門的院感防控職責(zé)，形成了院領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)、院感科牽頭抓、各科室具體抓的工作格局。

二、完善制度建設(shè)，規(guī)范工作流程

為規(guī)范院感防控工作，我院先后制定和完善了一系列院感防控制度，包括《醫(yī)院感染管理規(guī)定》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置預(yù)案》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》等，涵蓋了院感防控的各個方面。同時，針對不同科室、不同崗位的特點，制定了相應(yīng)的院感防控操作規(guī)程，如《手術(shù)室院感防控操作規(guī)程》、《產(chǎn)房院感防控操作規(guī)程》等，使院感防控工作有章可循、有據(jù)可依。

三、強化教育培訓(xùn)，提高防控意識

院感防控工作是一項系統(tǒng)工程，需要全院上下的共同努力。為此，我院采取多種形式，加強院感防控知識的宣傳教育。一是定期舉辦院感防控知識講座，邀請上級醫(yī)院專家來院授課，提高醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識和能力。二是開展院感防控知識競賽，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)院感防控知識的積極性和主動性。三是加強院感防控知識的宣傳普及，通過懸掛橫幅、張貼標語、發(fā)放宣傳資料等形式，營造濃厚的院感防控氛圍。

四、加強監(jiān)督檢查，確保工作落實

為確保院感防控工作落到實處，我院加大了監(jiān)督檢查力度。一是定期開展院感防控專項檢查，對各科室、各部門的院感防控工作進行督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。二是加強日常巡查，院感科每周對全院各科室進行巡查，對院感防控工作不到位的科室進行通報批評，并限期整改。三是建立院感防控工作考核機制，將院感防控工作納入科室和個人績效考核，與評先評優(yōu)、職稱晉升等掛鉤，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與院感防控工作的積極性。

五、加強院感監(jiān)測，及時控制感染

院感監(jiān)測是院感防控工作的重要環(huán)節(jié)。我院建立了院感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，對全院各科室的院感情況進行實時監(jiān)測。一是開展院感病例監(jiān)測，對疑似院感病例進行登記、報告和調(diào)查，及時掌握院感病例的分布、特點和趨勢。二是開展院感目標性監(jiān)測，對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)院感隱患。三是開展院感風(fēng)險評估，對全院各科室的院感風(fēng)險進行評估，制定相應(yīng)的預(yù)防控制措施。通過院感監(jiān)測，我院及時發(fā)現(xiàn)并控制了多起院感病例，有效降低了院感發(fā)生率。

六、加強院感防控，提高醫(yī)療質(zhì)量

院感防控工作是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保障。我院采取多種措施，加強院感防控工作。一是加強手衛(wèi)生管理，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。二是加強消毒隔離管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，降低交叉感染的風(fēng)險。三是加強抗菌藥物管理，合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌株的產(chǎn)生。四是加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸和處置，防止環(huán)境污染。通過加強院感防控工作，我院醫(yī)療質(zhì)量得到了明顯提高，患者滿意度不斷提升。

七、加強院感科研，提升防控水平

院感防控工作是一項技術(shù)性很強的工作，需要不斷探索和創(chuàng)新。我院重視院感科研工作，鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展院感防控方面的研究。一是加強院感防控課題研究，我院申報的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感防控模式研究》課題，被上級衛(wèi)生部門批準立項。二是加強院感防控學(xué)術(shù)交流，我院多次組織醫(yī)務(wù)人員參加上級舉辦的院感防控學(xué)術(shù)會議，學(xué)習(xí)先進的院感防控理念和技術(shù)。三是加強院感防控成果推廣，我院總結(jié)提煉的院感防控經(jīng)驗，被上級衛(wèi)生部門評為優(yōu)秀成果，并在全系統(tǒng)推廣應(yīng)用。

八、加強院感宣傳，營造良好氛圍

院感防控工作需要全社會的共同參與和支持。我院加強院感宣傳工作，營造良好的院感防控氛圍。一是加強院感防控知識宣傳，通過舉辦講座、發(fā)放資料等形式，向醫(yī)務(wù)人員和患者宣傳院感防控知識。二是加強院感防控典型宣傳，對在院感防控工作中表現(xiàn)突出的個人和集體進行表彰和宣傳，樹立院感防控的先進典型。三是加強院感防控社會宣傳，通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等渠道，向社會公眾宣傳院感防控知識，提高全社會的院感防控意識。

九、加強院感合作，形成工作合力

院感防控工作是一項系統(tǒng)工程，需要各方面的共同參與和支持。我院加強與上級衛(wèi)生部門、兄弟醫(yī)院、疾控中心等單位的合作，形成院感防控工作合力。一是加強與上級衛(wèi)生部門的溝通協(xié)調(diào)，及時了解上級的院感防控工作部署和要求，爭取上級的支持和指導(dǎo)。二是加強與兄弟醫(yī)院的交流合作，學(xué)習(xí)借鑒兄弟醫(yī)院在院感防控工作中的好經(jīng)驗、好做法。三是加強與疾控中心的協(xié)作配合，共同開展院感監(jiān)測、院感調(diào)查等工作，提高院感防控工作的針對性和有效性。

十、加強院感考核，提高工作質(zhì)量

院感防控工作是一項長期而艱巨的任務(wù)，需要持續(xù)不斷地加強和改進。我院加強院感考核工作，提高院感防控工作質(zhì)量。一是建立院感防控工作考核機制，將院感防控工作納入科室和個人績效考核，與評先評優(yōu)、職稱晉升等掛鉤，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與院感防控工作的積極性。二是建立院感防控工作獎懲機制，對在院感防控工作中表現(xiàn)突出的個人和集體進行表彰和獎勵，對工作不力的進行批評和處罰，形成獎優(yōu)罰劣的良好氛圍。三是建立院感防控工作反饋機制，定期對院感防控工作進行總結(jié)和分析，查找存在的問題和不足，制定改進措施，不斷提高院感防控工作水平。

總之，一年來，我院在院感防控方面做了大量卓有成效的工作，取得了一定的