醫(yī)囑常德藥理學(xué)組講解

醫(yī)囑常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥理學(xué)課程組概念分類

醫(yī)囑是醫(yī)生擬定，由護(hù)理人員執(zhí)行的治療計(jì)劃。

長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、備用醫(yī)囑。

醫(yī)囑形象的說醫(yī)囑單就是記錄醫(yī)生對(duì)病魔下達(dá)的戰(zhàn)斗指令，由護(hù)士執(zhí)行。是指執(zhí)行兩次以上的定期醫(yī)囑,有效時(shí)間在24h以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。長(zhǎng)期醫(yī)囑單包括患者姓名、科別、住院病歷號(hào)、頁(yè)碼、起始日期和時(shí)間、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、飲食種類、體位、是否告病危、須長(zhǎng)期使用的藥物及其它治療措施等，停止日期，醫(yī)師簽名，執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行護(hù)士簽名。藥物格式：藥名、劑型、一次用量、給藥方法、給藥次數(shù)等。

長(zhǎng)期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑：指一次完成的醫(yī)囑，診斷性的一次檢查、處置、臨時(shí)用藥等，有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)容包括醫(yī)囑時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、護(hù)士簽名等。比如化驗(yàn)檢查、過敏試驗(yàn)、臨時(shí)用藥及其它臨時(shí)治療措施。藥物格式：藥名、劑型、一次用量、給藥方法、特殊說明等。

臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)用(Prn)，兩次執(zhí)行之間需有間隔時(shí)間，由醫(yī)生注明停止時(shí)間才失效。如：哌替啶注射劑50mgimq6hprn長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)，必要時(shí)用(sos),只執(zhí)行一次，過期未執(zhí)行則失效。臨時(shí)備用醫(yī)囑

備用醫(yī)囑起始醫(yī)

囑

內(nèi)

容醫(yī)師簽名護(hù)士簽名核對(duì)簽名停止醫(yī)師簽名護(hù)士簽名核對(duì)簽名日期時(shí)間日期時(shí)間

常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院博愛醫(yī)院長(zhǎng)期醫(yī)囑單姓名黃阿兔科室內(nèi)分泌內(nèi)科床號(hào)32住院病歷號(hào)2019002內(nèi)科護(hù)理常規(guī)Ⅱ級(jí)護(hù)理糖尿病飲食格列齊特片

80mgp.o.q.d.二甲雙胍片0.25gp.o.t.i.d.p.c.維生素B1注射劑50mgi.m.q.d.一次用量給藥方法給藥次數(shù)藥名劑型

長(zhǎng)期醫(yī)囑展示日期時(shí)間醫(yī)

囑

內(nèi)

容醫(yī)師簽名護(hù)士簽名執(zhí)行時(shí)間執(zhí)行護(hù)士核對(duì)簽名血常規(guī)大便常規(guī)小便常規(guī)測(cè)空腹和餐后血糖阿托品注射劑0.5mgi.m

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常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院博愛醫(yī)院臨時(shí)醫(yī)囑單姓名黃阿兔科室內(nèi)分泌內(nèi)科床號(hào)32住院病歷號(hào)2019002