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不容忽視的急性腎損傷急性腎損傷現(xiàn)今仍是一個全球性的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),那什么是急性腎損傷?有哪些致病原因?該怎樣預(yù)防呢?在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,急性腎損傷是一種臨床綜合征,特點是腎功能在短時間內(nèi)突然顯著下降。此癥狀通常是在1~7天內(nèi)突發(fā),且相應(yīng)的持續(xù)時間超過24小時。且患者可能出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,以及全身各系統(tǒng)的癥狀。急性腎損傷發(fā)生在腎功能突然下降的情況下。這種下降可能是由多種原因引起的,包括腎毒性藥物、缺血、感染或尿路梗阻等。急性腎損傷的定義基于腎功能的兩個主要參數(shù):血清肌酐和尿量。血清肌酐是評估腎功能的主要指標(biāo)之一,當(dāng)血清肌酐在48小時內(nèi)上升至少0.3毫克/分升(或26.5微摩爾/升)時,可以認為腎功能出現(xiàn)了明顯的下降。如果血清肌酐與基線值相比上升了至少1.5倍,并且這種變化是在之前的7天內(nèi)發(fā)生的,也可以診斷為急性腎損傷。尿量減少是急性腎損傷的常見表現(xiàn)之一,當(dāng)尿量持續(xù)減少6小時以上,也應(yīng)警惕急性腎損傷。此外,對于某些特定情況,如慢性腎臟病患者或接受腎移植手術(shù)的患者,急性腎損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)可能會有所不同。對于那些可能遭遇膿毒血癥、低血壓、休克、橫紋肌溶解,或需要進行心血管手術(shù)、腎外實質(zhì)器官移植的患者,預(yù)防措施同樣重要。在這些情況下,應(yīng)嚴(yán)格控制感染,密切監(jiān)測患者的血容量變化。在某些情況下,患者可能必須使用具有腎毒性的藥物,如含碘造影劑、抗生素、化療藥物或非甾體消炎藥等。在這種情況下,建議選擇腎毒性較小的藥物或劑型,并嚴(yán)格遵守推薦的劑量和療程??傊毙阅I損傷是一個不容忽視的醫(yī)學(xué)問題。了解其成因、影響、診斷方法和預(yù)防措施對于保護腎臟至關(guān)重要。我們要提高對急性腎損
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