急危重癥護(hù)理學(xué)（山東聯(lián)盟-山東第一醫(yī)科大學(xué)）知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋山東第一醫(yī)科大學(xué)

急危重癥護(hù)理學(xué)（山東聯(lián)盟-山東第一醫(yī)科大學(xué)）知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋山東第一醫(yī)科大學(xué)第一章單元測試

引起心搏驟停的最常見原因是（

）

A:藥物中毒B:慢性阻塞性肺疾病C:冠心病

D:糖尿病E:顱腦外傷

答案:冠心病

心搏驟停患者最常見的心律失常是()

A:無脈性電活動B:竇性心動過速C:停搏D:室顫E:陣發(fā)性室上性心動過速

答案:室顫如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是()

A:意識喪失、尿便失禁B:意識喪失、頸動脈搏動消失C:意識喪失、一側(cè)瞳孔散大D:意識淡漠、觸摸不到橈動脈搏動E:意識喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐

答案:意識喪失、頸動脈搏動消失無脈性室速的心電圖特征是()

A:QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,大動脈沒有搏動B:任何種類或節(jié)律的電活動節(jié)律,往往測不到脈搏C:心電圖呈一條直線,或偶有P波D:可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動脈沒有搏動E:P波消失,代之大小不等的f波,R-R間期絕對不等

答案:可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動脈沒有搏動關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是（

）

A:隨時停止胸外按壓查看心電監(jiān)護(hù)B:雙人心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣之比為15:2C:按壓頻率每分鐘100～120次D:胸骨盡量下陷E:按壓放松時,手掌根部要倚靠在患者胸壁上

答案:按壓頻率每分鐘100～120次心肺復(fù)蘇時經(jīng)靜脈首選給予的藥物是（

）

A:腎上腺素B:胺碘酮C:阿托品D:類固醇E:利多卡因

答案:腎上腺素一旦心搏驟?；颊呋謴?fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO?將血氧飽和度水平維持在（

）

A:94%-100%B:85%-100%C:80%以下D:100%以上E:90%-100%

答案:94%-100%某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲呼喊:“快來人啊”。2名值班護(hù)士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場,只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識喪失,在抽搐,小便失禁。護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場后,如果要判斷患者是否發(fā)生心搏驟停,其時間應(yīng)控制在（

）

A:至少5秒但不超過10秒B:至少15秒但不超過20秒C:不超過5秒D:至少10秒但不超過15秒E:在30秒以內(nèi)即可

答案:至少5秒但不超過10秒對心搏驟?；颊哌M(jìn)行搶救時，護(hù)士要為該患者建立靜脈通路，首選（

）

A:頸內(nèi)靜脈B:骨髓通路C:肘前靜脈D:手背靜脈E:鎖骨下靜脈

答案:肘前靜脈患者,男性,49歲。冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時,伴大汗”為主訴來診,進(jìn)入搶救室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵?/p>

）

A:立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5-1mg靜脈注射B:應(yīng)用單相波除顫器連續(xù)除顫3次C:按壓人中,同時立即給予氣管插管D:應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150JE:立即給予氣管插管,胸外按壓

答案:應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150J

第二章單元測試

以下哪項不是中暑的常見病因（

）

A:年老、疲勞B:體弱C:骨質(zhì)疏松D:糖尿病

E:營養(yǎng)不良

答案:骨質(zhì)疏松下列關(guān)于淡水淹溺的描述,不正確的是（

）

A:可引起高鉀血癥B:可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥C:可引起急性肺水腫、急性腦水腫D:心室顫動多發(fā)E:很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷

答案:很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷熱射病的典型表現(xiàn)是（

）

A:高熱、抽搐、意識障礙B:頭痛、暈厥、無汗C:頭痛、發(fā)熱、昏迷D:高熱、無汗、意識障礙E:高熱、無汗、抽搐

答案:高熱、無汗、意識障礙中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是（

）

A:咀嚼肌B:腹直肌C:胸大肌D:腓腸肌E:面肌

答案:腓腸肌患者女,60歲。診斷為熱射病，目前神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項護(hù)理措施是錯誤的（

）

A:在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35℃B:安置在22℃空調(diào)房間C:用4℃生理鹽水200—500ml進(jìn)行胃灌洗D:大血管走行處放置冰袋E:密切監(jiān)測肛溫,每15-30分鐘測量一次

答案:在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35℃患者,男,20歲。在海邊游玩時不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該患者可輸入哪種溶液（

）

A:0.9%

生理鹽水B:5%葡萄糖溶液C:5%葡萄糖鹽水D:林格氏液E:10%葡萄糖溶液

答案:5%葡萄糖溶液患者男，10歲。不慎落人海里,15分鐘后被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者神志不清，皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫淤泥，自主呼吸無。此時最關(guān)鍵的搶救措施是（

）

A:腎上腺素靜脈推注B:倒水C:開放氣道、人工呼吸D:給氧E:胸外心臟按壓

答案:開放氣道、人工呼吸下列屬于哪些屬于中暑的急救原則（

）

A:防治低體溫B:保護(hù)重要臟器功能C:迅速有效降溫D:高流量、高濃度氧療E:使患者盡快脫離高溫環(huán)境

答案:保護(hù)重要臟器功能；迅速有效降溫；使患者盡快脫離高溫環(huán)境重度中暑患者降溫通常應(yīng)在2小時內(nèi)使核心溫度收降至()℃左右。

A:32B:35

C:37.5

D:38.5E:39

答案:38.5患者男,50歲，某日在烈日下勞動4小時后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地，神志不清，急送醫(yī)院，頭顱CT檢查未見異常。查體:體溫41℃,心率135次/分,律齊,血壓90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該患者出現(xiàn)了中暑中最嚴(yán)重的哪一類型（

）

A:熱射病B:輕度中暑C:熱衰竭D:熱痙攣E:先兆中暑

答案:熱射病

第三章單元測試

有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性（

）

A:肌酸激酶B:膽堿酯酶C:過氧化氫酶D:乳酸脫氫酶E:谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案:膽堿酯酶中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是（

）

A:硝酸灼傷皮膚后呈黃色B:鹽酸灼傷皮膚后呈棕色C:一氧化碳氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色D:過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色E:硫酸灼傷皮膚后呈白色

答案:硫酸灼傷皮膚后呈白色有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣癥狀是（

）

A:瞳孔小如針尖B:呼吸困難C:肌纖維顫動D:嘔吐物有大蒜味E:大汗淋漓

答案:肌纖維顫動可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是（

）

A:顳葉溝回疝B:阿托品中毒C:敵敵畏中毒D:硬腦膜外血腫E:顱內(nèi)壓增高

答案:敵敵畏中毒毒物不明的急性中毒洗胃時選用（

）

A:1:5000高錳酸鉀B:活性炭C:清水D:碳酸氫鈉E:稀釋醋

答案:清水下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是（

）

A:鉛B:亞硝酸鹽C:砷D:百草枯

E:有機磷殺蟲藥

答案:百草枯

百草枯進(jìn)入人體后,損傷最嚴(yán)重和最突出的組織或器官是（

）

A:肺

B:肝C:骨骼D:腎E:皮膚

答案:肺

某患者急性百草枯中毒,在下列何種情況可考慮吸氧（

）

A:肺CT提示有間質(zhì)性改變B:氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDSC:氧分壓＜60mmHgD:SpO2<94%E:患者主訴呼吸困難

答案:氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDS一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（

）

A:血液灌流B:糾正水、電解質(zhì)平衡C:吸氧D:脫水療法E:地西泮

答案:吸氧護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應(yīng)注意（

）

A:加壓或減壓時無需調(diào)整液體平面B:開始加壓時，將液體平面調(diào)高C:開始加壓時,將液體平面調(diào)低D:患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜E:減壓時,將液體平面調(diào)低

答案:開始加壓時,將液體平面調(diào)低

第四章單元測試

屬于閉合性創(chuàng)傷的是（

）

A:撕脫傷B:切割傷C:火器傷D:震蕩傷E:擦傷

答案:震蕩傷多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救（

）

A:昏迷B:四肢開放性骨折C:顱腦損傷D:開放性氣胸E:脾破裂

答案:開放性氣胸張力性氣胸的緊急處理是（

）

A:吸氧B:剖胸探查修補損傷C:盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓D:氣管插管E:胸腔閉式引流

答案:盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓對大量血胸的護(hù)理措施，描述正確的是（

）

A:給氧、氣管插管B:建立2路18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇

C:可給予200ml紅細(xì)胞輸注D:胸腔閉式引流后，若胸管引流量達(dá)到50ml/h，須立即準(zhǔn)備手術(shù)E:立即床邊開胸手術(shù)

答案:建立2路18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇

創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后，首先給予的處理是（

）

A:建立靜脈通路，補足血容量B:防治感染C:立即行X線、B超檢查，明確傷情D:剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷E:應(yīng)用血管活性藥物

答案:建立靜脈通路，補足血容量關(guān)于損傷的現(xiàn)場急救，下列描述正確的是（

）

A:對于發(fā)現(xiàn)有心搏驟停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場，然后進(jìn)行CPRB:盡快解除各種呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢C:對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救D:發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)E:做詳細(xì)的全身檢查

答案:盡快解除各種呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢患者女，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血、骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于（

）

A:單發(fā)傷B:多發(fā)傷C:聯(lián)合傷D:多處傷E:復(fù)合傷

答案:多發(fā)傷患者男，52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸；脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后首先要對患者進(jìn)行哪一項傷情評估（

）

A:意識狀態(tài)B:循環(huán)情況C:進(jìn)行化驗檢查D:氣道和呼吸情況

E:仔細(xì)的胸部檢查

答案:氣道和呼吸情況

患者男，22歲。30min前因騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞，當(dāng)時車速較快，患者被甩出6米遠(yuǎn)。院前120到達(dá)時，患者已無反應(yīng)，血壓100/60mmHg，脈搏128次/分，呼吸24次/分，口腔內(nèi)可見嘔吐物。評估患者瞳孔，雙側(cè)不等大固定，該患者發(fā)生了什么，應(yīng)立即（

）

A:腦疝，給予甘露種靜脈滴注，觀察瞳孔是否縮小B:動眼神經(jīng)損傷，眼科會診C:腦疝，降顱壓，準(zhǔn)備手術(shù)D:顱腦損傷，行CT明確診斷E:腦疝，聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室住院

答案:腦疝，降顱壓，準(zhǔn)備手術(shù)患者男，22歲，右胸刺傷2小時，創(chuàng)口與胸腔相通，患者極度呼吸困難，首要的急救措施是（

）

A:給氧、氣管插管B:立即手術(shù)C:輸血、輸液D:胸腔閉式引流

E:迅速封閉胸壁傷口

答案:迅速封閉胸壁傷口

第五章單元測試

急性肺栓塞在臨床上最常見的是（

）

A:空氣栓塞B:肺血栓栓塞C:急性肺水腫D:脂肪栓塞E:羊水栓塞

答案:肺血栓栓塞最危急的氣胸類型是（

）

A:自發(fā)性氣胸B:創(chuàng)傷性氣胸C:開放性氣胸D:閉合性氣胸E:張力性氣胸

答案:張力性氣胸下列關(guān)于吸氣性呼吸困難的癥狀描述，正確的是（

）

A:吸氣費力，出現(xiàn)三凹征，伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音B:勞動、平臥時加重休息、坐位時減輕C:吸氣與呼氣均費力，呼吸頻率增快、深度變淺、呼吸音異常D:呼氣延長，伴有哮鳴音E:深而大或淺而慢的呼吸困難

答案:吸氣費力，出現(xiàn)三凹征，伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音呼吸頻率減慢最常見于（

）

A:心血管疾病B:癔病發(fā)作C:貧血D:急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、CO中毒E:發(fā)熱

答案:急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、CO中毒當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險時，首要措施是（

）

A:保持呼吸道通暢B:做好隔離措施C:準(zhǔn)確留取血標(biāo)本D:取舒適體位E:建立靜脈通路，保證及時給藥

答案:保持呼吸道通暢心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是（

）

A:

LDHB:D-二聚體C:CK-MBD:cTnE:CK

答案:cTn急性心肌梗死三大并發(fā)癥是（

）

A:心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征B:心律失常、心源性休克、心力衰竭C:心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫D:心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象E:心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿斯綜合征

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭致命性胸痛最常見的原因是（

）

A:急性心包炎B:心血管神經(jīng)官能癥C:急性冠狀動脈綜合征D:肋間神經(jīng)損傷E:胸膜炎

答案:急性冠狀動脈綜合征急性肺栓塞患者首選的影像學(xué)檢查是（

）

A:超聲心動圖B:動脈造影術(shù)C:CT血管成像D:胸片E:核磁共振

答案:CT血管成像主動脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是（

）

A:胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛B:勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解C:左胸部疼痛D:突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高E:心前區(qū)針刺樣疼痛

答案:突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高

第六章單元測試

下列關(guān)于口咽通氣管的敘述，正確的是（）

A:選擇的原則是寧短勿長

B:插入前可在口腔內(nèi)滴人血管收縮藥

C:選擇長度為口角至下頜角或耳垂

D:當(dāng)外口接近咽后壁時，將其旋轉(zhuǎn)180°

E:用于清醒或半清醒患者

答案:選擇長度為口角至下頜角或耳垂

上肢使用止血帶時，壓力標(biāo)準(zhǔn)為（）

A:350～400mmHg

B:200～250mmHg

C:250～300mmHg

D:150～200mmHg

E:300～350mmHg

答案:250～300mmHg

在使用繃帶包扎需要由一處迅速延伸至另處時的包扎方法為()

A:環(huán)形包扎法

B:螺旋形包扎法

C:“8”字包扎法

D:螺旋反折包扎法

E:蛇形包扎法

答案:蛇形包扎法

患者，女，車禍導(dǎo)致小腿動脈受傷出血，其出血狀態(tài)的描述正確的是（）

A:鮮紅色,自傷口遠(yuǎn)心端噴射出

B:暗紅色,自傷口近心端持續(xù)流出

C:鮮紅色,自傷口近心端噴射出

D:淺紅色，有大的創(chuàng)面沒有出血點

E:暗紅色,自傷口遠(yuǎn)心端持續(xù)流出

答案:鮮紅色,自傷口近心端噴射出

脊柱骨折的病