關(guān)節(jié)脫位外科學(xué)課件

關(guān)節(jié)脫位外科教研室兀巍外科學(xué)組成關(guān)節(jié)的兩關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系稱關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)面部分失去正常的對(duì)合關(guān)系稱半脫位，完全失去對(duì)合關(guān)系稱全脫位。創(chuàng)傷性脫位、病理性脫位、先天性脫位、習(xí)慣性脫位。新鮮脫位（脫位不足3周）、陳舊性脫位（脫位超過3周）。脫位分類疼痛、腫脹、功能障礙三大專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛感或捫及脫出的骨端。脫位臨床表現(xiàn)治療：復(fù)位（多手法復(fù)位）、固定（外固定2-3周）、鍛煉。開放性脫位、陳舊性脫位、合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、軟組織嵌入等情況應(yīng)手術(shù)復(fù)位。脫位治療原則肩關(guān)節(jié)脫位的病因肩關(guān)節(jié)脫位的分類

前脫位（最常見）后脫位盂下脫位盂上脫位肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)方肩畸形杜加征（Dugas征）陽性。搭肩試驗(yàn)X線檢查肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法肩關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)肩關(guān)節(jié)的固定功能鍛煉肘關(guān)節(jié)脫位伸直型脫位屈曲型脫位臨床表現(xiàn)彈性固定肘后空虛肘后三角關(guān)系神經(jīng)損傷復(fù)位固定橈骨小頭半脫位髖關(guān)節(jié)脫位前脫位后脫位中心性脫位提拉法復(fù)位（Allis法）懸垂法旋轉(zhuǎn)法固定及功能鍛煉皮牽引或丁字鞋固定2-3周臥床休息4周，股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉四周后扶雙拐下床活動(dòng)三個(gè)月后患肢逐步完全負(fù)重30先天性髖關(guān)節(jié)脫位31蛙位試驗(yàn)髖人字石膏固定常見關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)脫位治療原則復(fù)位上肢懸吊固定2-3周臨床表現(xiàn)課堂小結(jié)

復(fù)位、固定、功能鍛煉后脫位最常見，患肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及短縮畸形治療原則臨床表現(xiàn)Dugas征陽性。方肩畸形彈性固定肘后空虛肘后三角關(guān)系異常臨床表現(xiàn)治療原則復(fù)位固定2-3周Thanks!采取分診和?？浦г绞浇鉀Q臨床急診的醫(yī)療問題急診學(xué)科概念逐漸形成，自主型急診發(fā)展模式形成解決大多數(shù)的急診內(nèi)、外科問題急診醫(yī)學(xué)教育列入教學(xué)課程，急診專科醫(yī)師培訓(xùn)基地成立急診人員的?？苹?/p>

第一階段第三階段第二階段急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)分清輕重緩急檢查與搶救同步一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項(xiàng)？A窒息B昏迷C骨折D心律失常E傷口出血院前急救中心(站）→醫(yī)院急診科→急診加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病室或?qū)？撇》靠h級(jí)以上建立急診醫(yī)療服